Человек не животное и притяжение "живота" к земле осуществляяется уже не остатком хорды, не тем амортизирующим студенистым ядром межпозвонкового диска, которое

Трудопотери от этой патологии занимают одно из ведущих мест в мире, поскольку поражается, как правило, наиболее активная группа населения в возрасте от 20 до 65 лет, как правило, с достаточным профессиональным стажем и опытом.. Установлено, что на долю пояснично-крестцовой дорсопатии приходится до 80 % от общего количества потерь рабочего времени по нетрудоспособности из-за заболеваний нервной системы (Разумов А.Н. А.Н.,2008; Батышева Т.Т., Скворцов Д.В., 2008; Rubin D.I. et al., 2007; Foster N.E. et al., 2008; Gross D.P. et al., 2008; 2008; Miyamoto M. et al., 2008; Standaert CJ., 2008; Weigl M. et al., 2008). Обострения данного заболевания являются самой частой причиной временной нетрудоспособности, что составляет до 160 дней в год на 100 работающих. Известно, что не менее 20% всех заболевших становятся инвалидами (Насонова В.А., 2000, Скоромец А.А., 2001, Попелянский Я.Ю., 2002, S.D.Boden, A.L.Swanson, 1998). Только в 2003 году в России количество пациентов, впервые признанных инвалидами вследствие болезней опорно-двигательной системы, составило 78,8 тысяч человек, при этом удельный вес дорсопатий среди них был равен 45,6%. Согласно данным ВОЗ, экономические затраты от остеохондроза ПКОП были равны потерям от ишемической болезни сердца и в три раза превышают затраты на лечение онкологических больных (Акарачкова Е.С., Воробьева О.В., 2005). Также, данные исследований, поведенных в США, свидетельствуют о том, что общие расходы на диагностику, лечение, а также компенсацию нетрудоспособности работающим и инвалидность в связи с данной патологией увеличились с 4,6 млрд. долларов в 1977г. до 11,4 млрд. долларов в 1994г, а в 2000 году эти цифры составили 25–28 млрд. долларов для, что демонстри-рует неуклонный рост стоимости лечения данной категории пациентов. Остеохондроз, по определению экспертов ВОЗ, приобрел характер неинфекционной эпидемии.

Выросла частота оперативных вмешательств по поводу грыжеобразования, что обусловлено как совершенствованием техники выполнения, так и увеличением числа пациентов с выраженным болевым синдромом, не купируемым «классическими» «ортодоксальными» терапевтическими средствами. Нельзя забывать и об осложнениях медикаментозной терапии, особенно у пациентов пожилого возраста. Так, нестероидные противовоспалительные средства, относящиеся к золотому стандарту купирования болевого синдрома, могут вызывать образование язв слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, подавление кроветворения, тяжелые аллергические реакции, токсические поражения печени и нефропатию, при этом частота НПВС-индуцированной почечной патологии пропорционально увеличивается с возрастом. Выявлено, что даже препараты последнего поколения, селективно ингибирующие циклооксигеназу-2, могут оказывать негативное влияние на сердечно–сосудистую систему и повышают риск развития острого инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти.

Таким образом, проблема рационального лечения болевого синдрома, а также неврологических проявлений остеохондроза позвоночника с акцентом на неоперативные и общедоступные методы лечения является одной из самых востребованных в травматологии и ортопедии, неврологии, терапии. При составлении программ восстановительного лечения необходимо не только купировать болевой синдром и укреплять мышечный корсет, но и провести мероприятия, направления на коррекцию рефлекторной деформации поясничного отдела позвоночника, т.е. при назначении лечения необходимо учитывать не только выраженность болевого синдрома, но и степень проявления рефлекторных синдромов, а также учитывать стадию дегенеративного процесса.

Клинические синдромы при ОХП могут быть классифицированы по различным принципам, однако в большинстве случаев оптимальным принципом является патогенетический, поскольку основные клинические симптомы возникают, когда патологический процесс распространяется на задний отдел фиброзного кольца и заднюю продольную связку. В зависимости от стадии дегенерации МПД, происходит раздражение, компрессия или нарушение проводимости корешков спинного мозга, т.е. развиваются рефлекторные или компрессионные неврологические синдромы [Кузнецов В.Ф., 2004, Попелянский Я.Ю., 2003, 2005, Скоромец А.А., 2009, Хабиров Ф.А., 2002].