Подопытные дети галина Петровна Червонская, Кандидат биологических наук, вирусолог, член Российского национального комитета по биоэтике ран и Международного общества прав человека
Скачать 0.71 Mb.
|
ПРИВИВКИ Д-р Е.О. Комаровский Размещено с любезного разрешения известного украинского врача Е.О. Комаровского, перепечатка с его сайта http://www.komarovskiy.vostok.net// Как человек, достаточно много времени работающий в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: абсолютно все болезни, против которых прививки делаются, по-прежнему широко распространены (туберкулез, дифтерия, корь, столбняк, полиомиелит, коклюш, свинка). Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей, нет, и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо. Делать обязательно! Совершенно другой вопрос состоит в том, что ответные реакции на прививки целиком зависят от состояния организма ребенка. А если Вы очень боитесь, то логика не в том, чтобы прививки не делать. Логика в целенаправленной подготовке организма - нормальном образе жизни, естественном вскармливании, закаливании, устранении контактов с источниками аллергии и т.п. Прививки необходимо проводить в назначенные педиатром сроки и, чем более Вы точны, тем выше профилактическая эффективность. Это обязательно следует учитывать при планировании, например, летнего отпуска, неплохо бы и самим поинтересоваться, - когда и какую прививку необходимо делать. Каждая страна мира имеет свой, утвержденный соответствующим государственным органом, календарь профилактических прививок. Календарь учитывает возраст ребенка, интервал между прививками и перечень конкретных болезней, для предупреждения которых прививки, собственно говоря, и делают. В чем же состоит суть профилактических прививок? В организм вводиться особый медицинский препарат - вакцина. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает особые клетки - специфические антитела, которые и защищают человека от соответствующей болезни. Каждая из вакцин имеет свои сроки, свою схему и свои пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутрикожно). На каждую вакцину организм реагирует по-разному. В некоторых случаях одной прививки вполне достаточно для выработки длительного иммунитета. В других - необходимы многократные введения. Отсюда возникли два медицинских слова - вакцинация и ревакцинация. Суть вакцинации - добиться выработки специфических антител в количестве, достаточном для профилактики конкретной болезни. Но этот стартовый (защитный) уровень антител постепенно снижается и необходимы повторные введения для поддержания их (антител) нужного количества. Вот эти повторные введения вакцины и есть ревакцинация. Теперь несколько слов про конкретные прививки от конкретных болезней. Самая первая прививка - это прививка против туберкулеза (знаменитая противотуберкулезная вакцина называется БЦЖ.). Она, как правило, делается непосредственно в роддоме на 4-7 день после рождения, однократно. В дальнейшем, теоретически, ревакцинация осуществляется в 7, 12 и 16-17 лет. Почему теоретически? Да потому, что вопрос о том, делать или не делать ревакцинацию против туберкулеза, во многом зависит от реакции Манту. Эту реакцию делают детям ежегодно, но подавляющее большинство родителей понятия не имеют, что это и для чего это. Дело в том, что практически каждый человек рано или поздно инфицируется бактерией туберкулеза, то есть микроб попадает в человеческий организм. Но сам факт инфицирования вовсе не свидетельствует о том, что человек заболел туберкулезом. Допустим, микроб попал, а организм, благодаря все той же прививке, имеет защитное количество антител - вот болезнь и не развивается, хотя туберкулезная бактерия присутствует. Реакция Манту - это не прививка, это проба на инфицирование туберкулезом,. Выражение "не прививка, а проба" весьма принципиально. После проб не бывает общих реакций - не повышается температура, не изменяется самочувствие. Местная реакция, т.е. непосредственно в том месте куда укололи, вполне может быть, собственно для этого проба и делается. Если в организме туберкулезных бактерий нет - проба отрицательная, а после инфицирования она становится положительной. Как же все это осуществляется на практике? Ребенку ежегодно делают реакцию Манту, она разумеется отрицательная, но вот, в один не очень прекрасный момент, из отрицательной проба становится положительной. Медики называют это вираж туберкулиновой пробы и этот самый вираж рано или поздно имеет место практически у всех людей, но у одного в 3 года, а у другого - в 12 или 19. И вот тут то возникает весьма ответственная ситуация. Необходимо получить ответ на очень принципиальный вопрос: человек инфицировался, но не заболел, естественно потому, что имел иммунитет, или заражение привело к возникновению заболевания - защитных антител не хватило. Отвечают на этот вопрос врачи, специалисты по туберкулезу (фтизиатры). Для этого ребенок осматривается, берутся определенные анализы, при необходимости делается рентгенография органов грудной клетки. В зависимости от результатов врач делает соответствующее заключение. Выявлен туберкулез - лечим туберкулез, сомнительные результаты - курс профилактического лечения особыми противотуберкулезными антибиотиками, все в порядке - все в порядке, но ревакцинации теперь уже делать не надо - противотуберкулезный иммунитет будет поддерживаться уже не вакциной, а непосредственно попавшим в организм микробом. А задача медиков - не упускать такого ребенка из поля зрения, поставить на учет и регулярно осматривать, дабы вовремя выявить ситуацию, когда организм не справится и таки придется лечить. В возрасте около 3 месяцев начинаются прививки непосредственно в поликлинике. За три введения с интервалом в 1-1,5 месяца осуществляют вакцинацию сразу от четырех болезней - полиомиелита (вакцина жидкая, ее капают в рот) и коклюша, дифтерии, столбняка - тут уже укол. Используется вакцина, которая называется АКДС - один препарат и сразу от трех заболеваний (К - коклюш, Д - дифтерия, С - столбняк). На втором году жизни проводится ревакцинация от всех этих болезней. В годовалом возрасте делается прививка от кори, в 15-18 месяцев - от паротита (свинки). Календарь профилактических прививок постоянно пересматривается. Это зависит от эпидемической ситуации, появления новых вакцин, наличия средств у государства. Современный календарь предусматривает, например, прививки против гепатита В, но их почти нигде не делают - нет денег на вакцину. Конкретно сроки проведения конкретных прививок Вы всегда можете уточнить у Вашего педиатра. После любой прививки (любой!) может иметь место реакция организма - повышение температуры тела, отказ от еды, вялость. Это нормально: организм вырабатывает иммунитет (защиту) к конкретной болезни. Одни вакцины переносятся очень легко и почти никогда не дают серьезных реакций - типичный пример - вакцина против полиомиелита. Введение других препаратов, напротив, часто сопровождается выраженным повышением температуры и существенным нарушением общего состояния ребенка - опять таки, типичный пример - коклюшный компонент вакцины АКДС Для родителей очень важно осознавать принципиальную разницу между реакцией на прививку и осложнением после прививки. Реакции на вакцинацию, в той или иной степени выраженности, просто обязаны быть и это, как мы уже отметили, абсолютно нормально. Что же такое осложнения? Вот это, как раз то, чего быть не должно, что бывает крайне редко. Не должно быть ни судорог, ни потери сознания, ни температуры выше 40°. Не должен ребенок покрываться с ног до головы сыпью, а в том месте, куда укололи, не должно быть никаких нагноений. Осложнения после прививок - это всегда серьезно. Каждый такой случай подробно анализируется, целая врачебная комиссия решает, - почему так получилось и что же делать дальше? Прививать или нет, если да то каким препаратом и от каких болезней. Когда можно и когда нельзя делать прививки? Прежде всего, помнить, что любая прививка делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни - ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела. Почему важно именно отсутствие инфекционной болезни? Да потому, что любая вакцина - это нагрузка на иммунитет. Для того, чтобы отреагировать на прививку правильно и выработать достаточное количество антител, организм должен быть более менее свободен от других дел, в свою очередь связанных с выработкой иммунитета. Отсюда два вывода: если у ребенка нога в гипсе, то это не противопоказание к прививке. Если любая, пусть даже инфекционная болезнь, протекает с нормальной температурой и с ненарушенным общим состоянием - понятно, что такая болезнь не несет в себе существенной нагрузки на иммунитет и не является противопоказанием к вакцинации. Из приведенного правила есть исключения. Некоторые инфекционные болезни специфически поражают именно те клетки человеческого организма, которые ответственны за выработку иммунитета. Это, к примеру, ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз. Т.е. если у ребенка ветрянка, то нормальная температура и удовлетворительное общее состояние все равно не являются поводом к тому, чтобы делать прививки. Но исключения лишь подтверждают правила - умеренное шмыганье носом при общем бодром состоянии, вполне позволяет прививки делать. Некоторые перенесенные ребенком инфекционные болезни вызывают длительное ослабление защитных сил организма и это, в свою очередь, является противопоказанием к проведению прививок на определенный срок (около 6 месяцев после выздоровления). К таким болезням относят менингит, вирусный гепатит, уже упомянутый нами инфекционный мононуклеоз. В то же время делать или не делать прививку - вопрос, относящийся исключительно к компетенции врача. Для каждой болезни - аллергической, врожденной, неврологической и т.п. - разработаны соответствующие правила: как, когда и чем прививать. Как подготовиться к прививке? Специально ничего делать не надо. Ну, разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды - никаких новых продуктов не давать. Детям, со склонностью к аллергическим реакциям, в некоторых случаях за 2-3 дня до вакцинации врачи назначают противоаллергические препараты и глюконат кальция. Подчеркиваю: это назначают именно врачи. Посоветоваться с педиатром можно и нужно, но проявлять индивидуальную инициативу не надо. Поскольку место укола 1-2 дня не желательно мочить, хорошо бы перед посещением поликлиники (накануне вечером) осуществить полноценную гигиеническую ванну. Действия после прививки. 1. Стараться немного недокармливать (при наличии аппетита) или кормить только по аппетиту (если аппетит снижен или отсутствует). Побольше пить - минеральная вода, компот из сухофруктов, зеленый, фруктовый, ягодный чай. 2. Чистый прохладный влажный воздух. 3. Температура тела ниже 37,5° вполне позволяет гулять на свежем воздухе. 4. Максимально ограничить общение с людьми - ребенок вырабатывает иммунитет, его организм занят. Другие микробы нам сейчас не желательны. А источник этих других микробов - другие люди. 5. При повышении температуры тела и существенном нарушении общего состояния - осмотр врача, но парацетамол в любом виде (свечи, таблетки, сироп) вполне можно дать. Не помешают аскорбиновая кислота и глюконат кальция. Чем выше температура тела, - тем актуальнее правила, изложенные в пунктах 1 и 2. Если ребенок после прививки заболел. В пятницу Пете сделали прививку, в понедельник он начал кашлять, а в среду врач поставил диагноз "воспаление легких". Вечные вопросы: почему это произошло и, разумеется, кто виноват? С точки зрения родителей, виновата прививка - этот факт очевиден и лежит на поверхности - углубляться не очень то и хочется. На самом деле вероятных причины три: 1. Неправильные действия непосредственно после прививки; 2. Дополнительное инфицирование, чаще всего, острая респираторная вирусная инфекция на фоне "занятого" иммунитета. 3. Снижение иммунитета вообще, "благодаря" соответствующему воспитанию. Так кто виноват и что делать, дабы этого не произошло? Вопрос риторический, ведь очевидно, что способность ребенка нормально реагировать на прививки во многом зависит от системы ухода и воспитания. А это уже полностью в компетенции родителей Г. Червонская. Подопытные дети | Г. Червонская. Прививки можно не делать? | А.Давиденко. Еще раз о прививках | Р. С. Аманджолова. Вопреки канонам | Е.О. Комаровский. Прививки | В. Гёбель, М. Глёкер. Профилактика болезней | О. Лебедева. Прививочный вопрос: за и против В. Гёбель, М. Глёкер. Глава 7. ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНЕЙ (кн. «Ребёнок») Вольфганг Гёбель – педиатр, доктор медицины; Михаэла Глёкер – детский врач, доктор медицины Профилактика болезней Среди мероприятий по профилактике болезней первое место в сознании родителей ныне занимают прививки. Мы, однако, начнем с некоторых других мероприятий и лишь затем подробно остановимся на прививках. На душевном уровне Профилактика болезней на душевном уровне в первую очередь касается взрослых. Только в смысле "примера" она имеет значение и для ребенка. Самое важное и всегда «доступное» профилактическое средство — охотно работать. Радость труда возбуждает душевное тепло, которое поддерживает здоровье организма. Поэтому главное — так органи зовать или так рассматривать свою ежедневную работу, чтобы она могла доставить радость. Если работа нервная или изнурительная, хорошо в течение дня выкроить три раза по пять минут, чтобы спокойно обдумать характер своей деятельности. Можно попытаться найти успокаивающий или упорядочивающий элемент, который позволит лучше выполнить поставленные задачи. Конечно, это может оказаться трудным или почти невозможным, например, при сдельной работе па конвейере. И все же необходимо уяснить себе, что негативное отношение к своей деятельности только усиливает вредные влияния. В раздражительности, недовольстве, неспособности оценить взаимосвязи, в спешке и стрессах заложено нечто мучительное, изнуряющее, ведущее к нездоровью. Если такие эмоции долгое время воздействуют на человека и ночью, во сне, сон утрачивает свое бодрящее действие. Человек становится больше подвержен инфекционным заболеваниям и "слабеет". Современнная наука уделяет этому факту все больше внимания, и исследоваания крови подтверждают, что у людей, не подвергающихся стрессам и работающих с удовольствием, сопротивляемость гораздо выше. Этот вид "душевной гигиены" знаком каждому по собственным наблюдениям. Люди, живущие полной жизнью, причем не ради самоутверждения, а из интереса к окружающему миру, нам симпатичны, и мы охотно берем с них пример. Они выглядят здоровыми, довольными и как бы душевно свежими. На детей тоже очень благотворно действуют взрослые, которые с удовлетворением и радостью выполняют свою работу. Напротив, крайне неприятно видеть людей, которые безрадостно, по обязанности "тянут лямку" или таких, кто работает "с задней мыслью" о личной выгоде, либо о наживе, либо о карьере. Относительно банальных заболеваний вроде кашля и насморка каждый может легко проверить эти положения. Но как обстоит с серьезными заразными болезнями типа дифтерии? Дает ли такая профилактика реальную защиту? Если я имею эти способности самообладания и позитивной жизненной позиции, то, может быть, они проявятся и у моего ребенка? Достаточно ли здесь его способности к подражанию? Вопрос о надежности защиты ясно показывает, в чем состоит проблема: это попросту подспудный страх. Немногим из нас выпало счастье знавать поседевшую на работе монахиню или диаконису, которая с любовью ухаживает за тяжелыми инфекционными больными и сама никогда не заражается. И уж никто из нас не застал время, когда люди, не имея прививки, отважно вступали в борьбу с самыми страшными инфекционными болезнями вроде оспы. Любовь к ближнему и доверие к судьбе — непоколебимая опора во всех жизненных ситуациях. Даже если эти качества не всегда могут предотвратить заболевание, они все же помогают легче его перенести. Мы часто наблюдаем, как матери, принятые в стационар со своими тяжелобольными детьми, оказывают в этом смысле неоценимую помощь. Но какими же средствами можно преодолеть страх? Здесь очень хороши медитативные упражнения, стимулирующие душевную и духовную жизнь. Уже благодаря длительному повторению они действуют на организм укрепляюще. Однако самое главное — настрой, с которым эти упражнения проделываются. То же относится и к физической оздоровительной тренировке, прогулкам и физической работе. Если при этом на передний план выдвигаются фанатическая помешанность на здоровье или эгоизм, опять-таки, создается опасность для душевного здоровья. Есть люди, которые даже гулять не умеют, не думая постоянно о кислороде и оздоровляющем значении физического движения. На первом месте у них всегда личная польза, а не интерес, например, к погоде, к распустившимся цветам в парке или к появлению утки с утятами. Поэтому мы советуем относительно всех этих методов тренировки проверить, какими аргументами их пропагандируют и распространяют. Ведь здесь можно столкнуться не только с "здравоохранительным" эгоизмом, но и с определенными групповыми целями и групповыми эгоизмами. Особенно это касается школ, из которых вырастают секты, такие, как "Трансцендентальная медитация", движение «Бхагван» или «Муни», где не раз описанное позитивное влияние на душевное и телесное самочувствие сочетается с опасностью потерять внутреннюю самостоятельность и силу "я". Поэтому ниже, в перечне литературы, мы указываем две книги, которые критически рассматривают эти группообразующие методы и останавливаются на проблемах, возникающих при этом для развития личности. Ведь подлинное развитие достигается только благодаря личному мужеству и преодолению кризисов и проблем, а вовсе не путем отказа от внутренней готовности к конфликтам и к обучению и не путем безоглядного присоединения к какой-либо группе и ее стратегии. Если же духовные упражнения используются для того, чтобы углублять познание мира и человека, а тем самым более ответственно исполнять свои обязанности, и если телесные и душевные упражнения проделываются ради укрепления уверенности и силы воли, то они дают дополнительный эффект, оказывая огромное оздоровляющее воздействие. Люди, которые живут так, меньше нуждаются в сне, меньше зависят от еды и мало или совсем не говорят о себе и своем самочувствии. С ними тотчас завязывается интересная беседа — даже когда ты как лечащий врач помогаешь им справиться с тяжелой болезнью. |
Похожие:
 | Методические рекомендации по написанию курсовых работ Семен Леонидович басов, кандидат юридических наук, доцент; Наталья Михайловна иванова, кандидат исторических наук, доцент; Галина... | | Вакцинопрофилактика и права человека (Доклад Российского Национального комитета по биоэтике) Методические указания предназначены для студентов, при разработке ими раздела "Безопасность жизнедеятельности" (часть 1 Охрана труда)... |
 | Российский государственный гуманитарный университет федеральное архивное... Пивовар Ефим Иосифович (Москва) – д-р ист наук, проф., член-корреспондент ран, председатель Правления Центрального совета Российского... | | Николаевич Кафедра «Философия» Первый вице-президент Российского Философского общества, ведущий научный сотрудник Института философии ран. Член Президиума Российской... |
| Николаевич Кафедра «Философия» Первый вице-президент Российского Философского общества, ведущий научный сотрудник Института философии ран. Член Президиума Российской... | | Российской академии наук институт философии ран гребенщикова елена... Диссертация выполнена в секторе междисциплинарных проблем научно-технического развития Учреждения Российской Академии Наук Института... |
| Программа по предмету «История и культура Башкортостана» Составители: Доктор филологических наук, профессор С. А. Галин, кандидат филологических наук, доцент Г. С. Галина, доктор филологических... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... С. А. Галин, кандидат филологических наук, доцент Г. С. Галина, доктор филологических наук, профессор Ф. Т. Кузбеков, начальник отдела... |
| Пояснительная записка Планирование составлено на основе примерной... С. А. Галин, кандидат филологических наук, доцент Г. С. Галина, доктор филологических наук, профессор Ф. Т. Кузбеков, начальник отдела... | | Пояснительная записка Планирование составлено на основе примерной... С. А. Галин, кандидат филологических наук, доцент Г. С. Галина, доктор филологических наук, профессор Ф. Т. Кузбеков, начальник отдела... |
| Пояснительная записка Планирование составлено на основе примерной... С. А. Галин, кандидат филологических наук, доцент Г. С. Галина, доктор филологических наук, профессор Ф. Т. Кузбеков, начальник отдела... | | Григорий сковорода сочинения в двух томах том 1 Член-корреспондент ан усср в. И. Шинкарук (председатель) Доктор философских наук В. Е. Евграфов доктор философских наук В. Е. Евдокименко... |
| Оценка пластичности протеома плазмы крови здорового человека в экстремальных... Работа выполнена в Учреждении Российской академии наук Государственном научном центре Российской Федерации Институте медико-биологических... | | Безопасность жизнедеятельности учебно-методический комплекс курса Пермь пгпу 2008 Отавина Марина Львовна кандидат медицинских наук, доцент, Корж Галина Сатурниновна кандидат медицинских наук, доцент, Суслина Ольга... |
| В процессах европейской интеграции Института Европы ран, член-корреспондент ран в. Н. Шенаев. В ходе дискуссии были обсуждены вопросы национальной самоидентификации... | | Влияние электромагнитного излучения на здоровье человека макласова... Министерства здравоохранения Российской Федерациии их реализация на период 2012-2017 г г |
