Рекомендуется: дополнение завтрака и ужина СПИ «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применяется первым блюдом).
Запрещаются: острые, соленые, жирные закуски, овощи, богатые эфирными маслами (репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок), грибы, какао, крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, резко ограничиваются макаронные изделия, сдоба, кондитерские изделия, сладости (сахар, варенье, джем, мед).
Ритм питания дробный, 5-6 раз в день.
В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно - профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью.
В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом.
Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно -профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание - здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание - здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»).
Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. №16).
62
Таблица № 16.
Индивидуализация питания при дисбактериозе.
Профилактические курсы 2-3 раза в год.
ЭТАП 1.
|
«Литовит-С» (утром и вечером за 20-30 минут до еды):
Коррекция: 20 дней по 2,5 г (содержимое 1 пакета) 2 раза в день.
Реабилитация: 40 дней по 2,5 г (содержимое1 пакета) 2 раза в день за 20-30 минут до еды.
|
Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
|
Рекомендуется: дополнение завтрака и ужина СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применяется первым блюдом).
|
ЭТАП 2.
|
«ЭМ-курунга» в таблетированной форме - 20-40 дней - по 1 таб. 4 раза в день либо в виде кисломолочного продукта - 20-40 дней - по 200 мл 2 раза в день (утром - натощак, вечером - перед сном).
|
Десерт кисель «Яблочный» и/или «Молочно-фруктовый» в дозировке, указанной на упаковке, 20-40 дней — 2 раза в день.
|
«Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 20-40 дней - 2-3 раза в день.
|
Краткая характеристика: Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на катализ обмена полезных бактерий, увеличивая в 10 раз их жизнеспособность и скорость заселения кишечника, в т.ч. и опосредованно через регуляцию функционирования биопленок на слизистых макроорганизма. Обеспечивает «положительный» катализ, формирующий селективную стимуляцию роста бнфидо- и лактобактерии. Создает условия для восстановления нормального состава кишечной микрофлоры, преображаясь во временный искусственный лимфоузел, который, двигаясь по кишечнику, берет на себя часть работы по его очищению. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности.
Комплекс средств второго этапа воздействует на базовые этапы реабилитации околоклеточного пространства, обеспечивая восстановление моторно-эвакуационной функции кишечника, нормализуя деятельность внесосудистой «таможенной» функции (выведение вредных веществ). Также катализирует метаболическую активность клеток лимфатической системы и местной иммунной защиты, положительно влияя на состав кишечной микрофлоры.
63
Заболевания гепатобилиарной системы.
Питание при заболеваниях гепатобилиарной системы направлено на создание благоприятных условий для функциональной активности и восстановления структуры печени, улучшения процессов пищеварения.
Хронический гепатит, хронический холецистит, дискннезии
желчевыводящнх путей.
Основной вариант стандартной диеты (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб черный и белый вчерашней выпечки, подсушенный. Печенье из несдобного теста.
Супы вегетарианские, молочные, фруктовые.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо и рыба нежирных сортов, в отварном, запеченном виде.
Блюда из яиц. Только при хорошей переносимости до 2-х штук 2-3 раза в неделю или омлеты.
Овощи, фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Овощи в виде салатов и гарниров, часть овощей в сыром виде. Фрукты и их соки, компоты, кисели, муссы, желе, пудинги.
Молочные продукты. Некислый творог и изделия из него (сырники, ленивые вареники, пудинги, запеканки). Молоко во всех видах (не холодное), кефир, сметана - только как приправа к блюдам, неострые сорта сыра.
Напитки. Чай некрепкий натуральный, чай с молоком, соки овощные и фруктовые, отвар шиповника.
Жиры. При холестазе в диету дополнительно вводятся растительные масла, доводя их соотношение с животными до 50% ( вместо обычных 30%).
Запрещаются: приправы, пряности, копчености, острые блюда, овощи, богатые эфирными маслами (репа, редис, лук, чеснок, редька), мороженое, холодные соки, минеральные воды, алкоголь, жирные сорта мяса, птицы, рыбы, субпродукты (мозги, печень и т.д.), сало, бараний жир, бобовые, шпинат, щавель, кислые сорта фруктов, сдобные продукты, торты, пирожные, крепкий кофе и какао.
Ритм питания дробный, 5 раз в день строго в определенные часы и избегать приемов пищи перед сном.
В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно-профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью.
В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом.
Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно –
64
профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание - здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание - здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»).
Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. № 17-19).
Таблица №17.
Индивидуализация питания при хроническом гепатите, хроническом холецистите, дискинезии желчевыводяших путей. Профилактические курсы 2-3 раза в год.
ЭТАП 1.
|
«Литовит-О» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
|
ЭТАП 2.
|
«Литоспорт со свеклой» (утром и вечером, до, либо после еды)
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
«Гепатосол» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 3 раза в день.
Десерт кисель «Яблочный» и/или «Молочно-фруктовый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 1-2 раза в день.
«Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.
|
65
Таблица №18.
Индивидуализация питания при хроническом гепатите, хроническом холецистите, дискинезии желчевыводящих путей (интенсивный курс, обеспечивающий более быструю нормализацию, длительную ремиссию).
Профилактические курсы 2 раза в год.
ЭТАП 1.
|
«Литовит-О» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
|
Запивать растворимым напитком «Литовит- Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
|
ЭТАП 2.
|
«Литоспорт со свеклой» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
|
«Гепатосол» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 3 раза в день.
|
Десерт кисель «Яблочный» и/или «Молочно-фруктовый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 1-2 раза в день.
|
«Оптисорб» (утром и вечером, до, либо после еды):
10 дней по 2,5 г утром и вечером, 5 дней перерыв,
10 дней по 2,5 г утром и вечером, 5 дней перерыв,
10 дней по 2,5 г утром и вечером
|
Запивать растворимым напитком «Литовит-брусника» (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
|
Таблица №19
Индивидуализация питания при остром гепатите с выраженной интоксикацией
ЭТАП 1.
|
«Оптисорб» (утром и вечером, до, либо после еды):
5 дней по 5 г - 2 раза в день,
10 дней по 2,5 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
|
ЭТАП 2.
|
«Гепатосол» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 3 раза в день.
Десерт кисель «Яблочный» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 1-2 раза в день.
|
Краткая характеристика: Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на катализ роста и «созревания» нормальных клеток печени (взамен поврежденных), а также катализ их «производственной» функции, что влияет на выработку нормальной желчи и улучшения состояния при холецистите. Так же предназначен для восстановления состояния «лимфатической губки» печени и лимфоузлов, влияющей на активизацию иммунных клеток, эффективно борющимся с микроорганизмами, нарушающими работу печени. Влияет на процессы реабилитации околоклеточного пространства клеток печени, плохое состояние которого не
66
позволяет улучшить функцию данного органа. Предназначен для направленной доставки потребляемых биологически активных веществ именно в данный орган. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности.
Комплекс средств второго этапа направлен на поставку необходимых комплексов биологически активного сырья, нормализацию внесосудистую «таможенную» функцию, улучшение функций ферментов. Нормализует деятельность лимфососудов (толщину и эластичность стенки), их тоническую и пульсаторную активность. Создаются условия для выведения вредных «отходов» и удержание нужных питательных веществ в гепатобилиарной системе.
Паразитарные заболевания (описторхоз).
Основной вариант стандартной диеты (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб черный, отрубной вчерашней выпечки, подсушенный. Печенье из несдобного теста.
Супы вегетарианские, фруктовые.
Блюда us мяса, птицы, рыбы. Мясо и рыба нежирных сортов, в отварном, запеченном виде.
Блюда из яиц. Вопрос о введение в диету яиц решается индивидуально. При желчнокаменной болезни введение яиц в рацион противопоказано из-за желчегонного эффекта.
Овощи, фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Овощи в виде салатов и гарниров, часть овощей в сыром виде. Фрукты и их соки, компоты, кисели, муссы, желе, пудинги. При холециститах, протекающих с поносами, овощи и ягоды вводят в диету в виде соков, лучше разбавленных пополам водой, или в протертом виде. В этом случае предпочтение следует отдавать сокам, содержащим дубильные вещества (черника, айва, гранаты).
Молочные продукты. Некислый творог и изделия из него (сырники, ленивые вареники, пудинги, запеканки). Молоко во всех видах (не холодное), кефир, сметана - только как приправа к блюдам, неострые сорта сыра.
Напитки. Чай некрепкий натуральный, отвар шиповника, сладкие соки из фруктов и ягод, разведенные водой.
Жиры. Предпочтительно вводить в виде растительных масел. Больным с желчнокаменной болезнью назначают диету с обычным соотношением животного и растительного жира (3:1).
|
