Скачать 1.45 Mb.
|
по специальности «Гастроэнтерология»
Рабочая группа по составлению списка рекомендуемой литературы:
ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНИЯВ соответствии с номенклатурой (приказ МЗ РФ N337 от 27.08.99 “О номенклатуре специальностей в учреждения здравоохранения Российской Федерации”) гастроэнетрология выделена как специальность, требующая углубленной подготовки, и имеет код 040122.01. Согласно Приложению 2 приказа МЗ РФ N337 от 27.08.99 эта специальность соотвествует должности врача-гастроэнтеролога лечебно-профилактического учреждения, гастроэнтерологического отделения или кабинета. Клиническая ординатура по гастроэнтерологии рассматривается как форма двухгодичной первичной специализации и подготовки специалиста в случае зачисления в ординатуру лиц с высшим медицинским образованием по специальности “лечебное дело”, или прошедшие интернатуру, ординатуру по основной специальности. Настоящая рабочая программа разработана на основании унифицированной программы по гастроэнтерологии 2001 г., ГОУ «ВУНМЦ Росздрава», Приказа МЗ РФ №23 от 17.02.93г. «Об утверждении «Положения о клинической ординатуре» для обучения клинических ординаторов по специальности «гастроэнтерология». В данной программе нашли отражение важнейшие достижения теоретической и практической гастроэнтерологии и смежных дисциплин. Клиническая ординатура по гастроэнтерологии изучается в объёме 3456 часов, 96 недель 1728 часов, 48 недель, 22 мес, 2 года. Основное количество часов уделено самостоятельной работе и практическим занятиям. Профессиональная подготовка в клинической ординатуре включает клиническую подготовку в стационаре на базе гастроэнтерологического отделения в многопрофильной клинической больнице и в поликлинике. Проводится в виде лечебно-диагностической работы, сочетающейся с учебной работой в виде тематических клинических разборов, лекций по специальности, самостоятельной работы с медицинской литературой, подготовки рефератов, докладов историй болезни тематических больных на семинарах и клинических разборах. Тематика лекций и семинаров должна соответствовать основным проблемам разделов учебного плана по специальности (примерный перечень лекций и практических занятий прилагается). В процессе обучения клинический ординатор ведет 8-10 больных под руководством доцента (ассистента) или заведующего отделением на первом году ординатуры и самостоятельно на втором году. Он активно участвсвует в обследовании своих больных – присутствовует при рентгенологических, эндоскопических и ультразвуковых исследованиях, при вскрытии умерших, выполняет врачебные манипуляции и процедуры, участвовует в обходах профессоров и доцентов, посещает клинические и клинико-анатомические конференции в больнице; дежурит 2 раза в месяц по отделению под контролем доцента (ассистента), на втором году – дежурит 2 раза в месяц ответственным терапевтом по больнице, регулярно проводит санитарно-просветительную работу в палате. В результате подготовки клинического ординатора приобретаются и углубляются знания по семиотике, диагностике, дифференциальной диагностике, лечению и профилактике заболеваний органов пищеварения. Закрепляются такие навыки как осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация живота, пункция брюшной полости, подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудка, кишечника, желчного пузыря. Отрабатываются навыки по оценке результатов эндоскопических исследований (эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, лапароскопия), оценке результатов сканирования печени, ультразвукового исследования печени, поджелудочной железы, компьютерной томографии органов брюшной полости, оценка результатов исследования желудочной секреции (РН-метрия, фракционное исследование желудочного сока), биохимических исследований крови, копрограммы. Программа профессиональной подготовки клинических ординаторов включает 22 раздела (модуля). Во время обучения и работы в поликлинике клинический ординатор получает и углубляет знания по организации внебольничной помощи населению, особенностям внебольничной диагностики, терапии и профилактики заболеваний внутренних органов и смежной патологии, вопросам медикосоциальной экспертизы (МСЭ). Кроме этого будущий врач-гастроэнтеролог приобретает и закрепляет профессиональные и практические навыки общеклинического обследования больных, оценки лабораторных, инструментальных методов обследования, выбора и проведения медикаментозного лечения в поликлинике и на дому, назначение физиотерапевтического лечения, массажа, ЛФК; определения показаний к санаторно-курортному лечению; оценки трудоспособности, заполнения и ведения учетной медицинской документации. Основной формой обучения и работы в поликлинике является прием больных под контролем преподавателя-консультанта. Кроме того, ординатор-гастроэнтеролог знакомится с работой отделения реабилитации и профилактики, дневного стационара, диагностических и лечебных отделений или кабинетов, методикой организации и проведения стационара на дому. Учебными и тематическими планами предусмотрено определенное время в часах и неделях на изучение каждого раздела программы по специальности, включая клиническую и поликлиническую подготовку, фундаментальную подготовку, вопросы управления здравоохранением и элективы. В учебный план включены такие смежные дисциплины как фтизиатрия, инфекционные и онкологические болезни, изучение которых обязательно в первую очередь для тех, кто не прошел первичную специализацию в интернатуре. В учебном плане существенно расширен перечень гастроэнтерологических заболеваний, включая редкие формы. Порядок изучения каждого из разделов (модулей) программы по специальности и соответственно планирование лечебно-диагностической работы ординатора-гастроэнтеролога могут изменяться в зависимости от конкретных условий обучения, а также может варьировать распределение по годам обучения изучение смежных дисциплин, управления здравоохранения, поликлинической подготовки и элективов. В индивидуальном плане конкретного ординатора может быть изменена продолжительность и последовательность изучения отдельных модулей (разделов) программы в зависимости от наличия или отсутствия первичной специализации в интернатуре. В процессе лечебно-диагностической работы в стационаре и поликлинике, при прохождении смежных специальностей постоянно контролируются практические умения. Врач-ординатор в процессе подготовки должен овладеть диагностикой, дифференциальной диагностикой, лечением, профилактикой, вопросами МСЭ широкого спектра заболеваний органов пищеварения и ряда смежных дисциплин. По завершении изучения каждого из разделов программы по специальности и смежных специальностей проводится зачет тестовый и в форме собеседования. В конце каждого года обучения проводится экзамен – переводной после первого года, аттестационный по всему курсу обучения, включая вопросы по смежным специальностям в объеме, необходимом для получения сертификата врача специалиста гастроэнтеролога по окончании ординатуры. Аттестационный экзамен включает сдачу практических умений и навыков, оценку теоретической подготовки и клинического мышления (умение применить свои знания и опыт при оценке конкретной клинической ситуации и принять самостоятельное решение). Разделами экзамена являются тестовый и устный (собеседование) контроль. В процессе обучения врач-ординатор должен получить и закрепить общие и специальные знания и умения в объеме требований квалификационной характеристики врача-гастроэнтеролога II квалификационной категории. В соответствии с рабочей образовательно-профессиональной программой и учебным планом клинической ординатуры общее количество часов подготовки в клинической ординатуре составляет 3456 часов, с чтением лекций (379 часа) и проведением практических занятий (3005 часов). Лекции читаются профессором и доцентами кафедры по наиболее важным темам дисциплины. На лекциях при необходимости демонстрируются больные с изучаемой патологией, применяются мультимедийные презентации. Практические занятия проводятся в аудиториях кафедры. Занятия обеспечиваются необходимым наглядным материалом. В ходе учебного занятия клинические ординаторы проходят:
Работа клинических ординаторов на занятиях оценивается в рамках принятой на кафедре традиционной системы оценок (внедренной на кафедре балльно-рейтинговой системы оценки). Итоговая аттестация клинических ординаторов включает в себя три этапа: проверка практических навыков, тестирования и письменного ответа на вопросы и проверки практических навыков перед окончанием цикла. Окончание обучения на цикле завершается сертификационным экзаменом в виде устного опроса и собеседования с членами экзаменационной комиссии, утвержденной Ученым советом факультета последипломного обучения. После успешного окончания обучения клинический ординатор получает удостоверение установленного образца и сертификат на право заниматься трудовой деятельностью по специальности «гастроэнтерология». Для решения задач образовательного процесса на кафедре имеется учебно-профессиональный (методический) комплекс, включающий в себя ряд элементов:
Воспитательные задачи на кафедре решаются в ходе учебной деятельности и направлены на воспитание у клинических ординаторов обязательности, пунктуальности, толерантности, аккуратности, бережного отношения к имуществу, умению вести себя с коллегами и пациентами и др. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЫ . Целью клинической ординатуры по гастроэнтерологии является подготовка врача-гастроэнтеролога, отвечающего современным запросам отечественного здравоохранения и обеспечение поддержания высокого квалификационного уровня на протяжении его последующей деятельности. Задачими последипломной профессиональной подготовки гастроэнтеролога являются:
В результате прохождения обучения клинический ординатор--гастроэнтеролог должен знать:
Клинический ординатор--гастроэнтеролог должен уметь
Клинический ординатор-гастроэнтеролог должен уметь установить диагноз и оказать экстренную помощь при следующих неотложных состояниях:
Врач специалист - гастроэнтеролог обязан:
Врач-гастроэнтеролог должен знать
Врач-гастроэнтеролог должен иметь специальные умения
Клинический ординатор-гастроэнтеролог должен быть компетентен: • способен и готов к осуществлению первичной, вторичной и третичной профилактики наиболее распространенных заболеваний населения (здоровых, групп риска, больных и коллективов); • способен и готов устанавливать отклонения в здоровье пациента с учетом законов течения патологии по системам, областям и организму в целом; используя знания фундаментальных и клинических дисциплин; • способен и готов соблюдать требования врачебной этики и деонтологии при общении с пациентами разных категорий, а также их родственниками и близкими; • способен и готов проводить квалифицированный диагностический поиск для выявления заболеваний на ранних стадиях при типичных, а также малосимптомных и атипичных проявлениях болезни, используя клинические, лабораторные и инструментальные методы в адекватном объеме; • способен и готов правильно формулировать установленный диагноз с учетом МКБ -10, провести дополнительное обследование и назначить адекватное лечение; • способен и готов оценить необходимость выбора амбулаторного или стационарного режима лечения, решать вопросы экспертизы трудоспособности; оформлять первичную и текущую документацию, оценить эффективность диспансерного наблюдения; • способен и готов оценивать возможности применения лекарственных средств для лечения и профилактики различных заболеваний и патологических состояний; анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств; возможные токсические эффекты лекарственных средств; • способен и готов интерпретировать результаты современных диагностических технологий, понимать стратегию нового поколения лечебных и диагностических препаратов; • способен и готов выполнять основные диагностические и лечебные мероприятия, а также осуществлять оптимальный выбор лекарственной терапии для оказания первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях; • способен и готов выполнить основные врачебные диагностические и лечебные мероприятия по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях, в том числе травмах, а также оказывать медицинскую помощь населению в экстремальных ситуациях, в очагах массового поражения; • способен и готов проводить противоэпидемические мероприятия, защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях; • способен и готов к диагностике и ведению физиологической беременности, приему родов; • способен и готов после соответствующей его послевузовской профессиональной специализации, выступить в качестве «специалиста» в случае привлечения врача к участию в первоначальных следственных действиях и судопроизводству; в качестве «эксперта» в случае привлечения врача к производству комиссионной экспертизы в связи с необходимостью оценки своевременности, правильности, адекватности и эффективности диагностики, лечения и медицинской реабилитации больного; • способен и готов осуществлять гигиеническое воспитание населения, пациентов и членов их семей с целью формирования у них здорового образа жизни; • способен и готов к анализу показателей деятельности ЛПУ различных типов с целью оптимизации их функционирования, к использованию современных организационных технологий диагностики, лечения, реабилитации, профилактики при оказании медицинских услуг в основных типах лечебно-профилактических учреждений; • способен и готов к ведению учетно-отчетной медицинской документации; • способен и готов к самостоятельной аналитической работе с различными источниками информации, готовность анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения профессиональных ошибок. Перечень общеврачебных навыков и навыков по специальности. Приведенный перечень навыков предусматривает три уровня усвоения: 1-й уровень (+) - профессионально ориентироваться, знать показания к проведению; 2-й уровень (++) - принимать участие, знать, оценить; 3-й уровень (+++) - воспроизводить, выполнять самостоятельно.
2. Содержание дисциплины 2.1. ВВЕДЕНИЕ По унифицированной учебной программе для обучения в клинической ординатуре по терапии может быть отведено до 3456 часов. В соответствии с рабочей программой, утвержденной цикловой методической комиссией факультета последипломного обучения Ставропольской Государственной медицинской академии, продолжительность обучения в клинической ординатуре по терапии составляет 3456 часов (из них: лекций – 379 часа, практических занятий + самостоятельная работа – 3005 часов). Общие сведения о клинической ординатуре по гастроэнтерологии
2.2.Перечень дисциплин, усвоение которых необходимо для освоения клинической ординатуры по специальности «Гастроэнтерология» Раздел 1. Заболевания пищевода. |
Министерства здравоохранения и социального развития РФ ... | Рабочая программа по фтизиатрии по специальности 060101 «лечебное дело» Учебные часы по Государственному образовательному стандарту Министерства образования и науки Российской Федерации и Министерства... | ||
Научное обоснование и оптимизация подготовки управленческих кадров... Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования Первый Московский государственный... | Рабочая программа учебной дисциплины огсэ. 03 Немецкий язык по специальности... Фгоу спо «Омский медицинский колледж Министерства образования и социального развития Российской Федерации». Разработчик Загурская... | ||
Среднего профессионального образования «красноярский медико-фармацевтический... Математическое образование является средством активного интеллектуального развития человека, его мыслительных способностей | Гбоу впо челгма минздравсоцразвития России «Челябинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития | ||
Петрова Н. Н. Психология для медицинских специальностей Ставропольская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития | 40 часов Зачет 2 семестр Всего 72 часа «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития | ||
38 часов Зачет 1 семестр Всего 72 часа «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития | 36 часов Зачет 1 семестр Всего 72 часа «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития | ||
Рабочая учебная программа по дисциплине «Педиатрия» «Ставропольская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития рф» | Программа «Здоровый образ жизни студентов гоу впо «Северный государственный... «Здоровый образ жизни студентов гоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Министерства здравоохранения... | ||
Рабочая программа по дисциплине на 2011/12 учебный год «Челябинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития | Кафедра сестринского дела последиплом Гбоу впо «Оренбургская государственная медицинская академия министерства здравоохранения и социального развития» | ||
Рабочая программа по дисциплине на 2011 2012 учебный год «Челябинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития | Написание академической истории болезни студентами Гоу впо «ставропольская государственная медицинская академия министерства здравоохранения и социального развития рф» |