Интраэпителиальные неоплазии и микроинвазивный рак шейки матки. Клинические и молекулярно-биологические особенности.

Скачать 355.67 Kb.

Название	Интраэпителиальные неоплазии и микроинвазивный рак шейки матки. Клинические и молекулярно-биологические особенности.
страница	4/4
Дата публикации	04.01.2015
Размер	355.67 Kb.
Тип	Автореферат

100-bal.ru > Химия > Автореферат

1 2 3 4

ВЫВОДЫ
1. Доминирование больных РШМ I cтадии (77%) – результат длительного комплексного скрининга, применяемого в системе поликлиник УД Президента РФ. РШМ IА стадии диагностирован у 62,6%, РШМ IА1 стадии - у 45% больных РШМ. Преобладание больных РШМ ранних стадий позволило применить только хирургическое лечение у 65,6% больных РШМ. Средний возраст больных РШМ (48,6 г.) на 5 лет меньше, чем в РФ, что может быть связано как с ранней диагностикой РШМ, так и с тенденцией к омоложению РШМ.

2. Отмечено превалирование ВПЧ 16 типа как в CIN, так и в РШМ: частота ВПЧ 16 типа варьировала от 60% в CIN I до 78% в препаратах РШМ IА стадии. Выявлено значительное присутствие ВПЧ 18 типа (в 13,3% CIN I-CIN III, 21,8 % РШМ, 18,7% плоскоклеточного РШМ). Частота случаев поликлонального роста цервикальных неоплазий, обусловленных разными типами ВПЧ (16 и 18 типов) максимальна в CIN III (16,8%) и уменьшается по мере прогрессии CIN III-инвазивный рак.

3. Установлено, что частота аллельных делеций по маркерам D6S276, TNFa, D6S291 нарастает в процессе канцерогенеза шейки матки. Определение этих генетических нарушений у больных CIN может свидетельствовать о высоком риске прогрессирования неоплазии.

4. Выраженная экспрессия Ki-67 в цервикальном эпителии является фактором неблагоприятного прогноза при CIN. Выявлена линейная зависимость - рост частоты случаев с выраженной экспрессией Ki-67 с увеличением степени CIN (r=0,99). При этом достоверных различий в частоте выраженной экспрессии Ki-67 в CIN III, РШМ IА стадии и РШМ IВ-IVстадии не обнаружено (Р>0,05).

5. Установлено, что выраженная экспрессия сурвивина является ранним маркером неблагоприятного прогноза CIN. Частота случаев с экспрессией сурвивина линейно возрастает при нарастании тяжести CIN, r=1. Выраженная экспрессия сурвивина (окрашивание ядер более чем 70% клеток) не обнаружена в CIN I, выявлена в 15-28% CIN II, CIN III, РШМ IA и РШМ IB-IVстадии, Р>0,05.

6. Выявлено, что отсутствие, либо очень слабая мембранная экспрессия Е-кадхерина при CIN – неблагоприятный прогностический признак. Частота выраженной мембранной экспрессии Е-кадхерина уменьшается по мере прогрессирования CIN – инвазивный рак (P<0,05). Очень слабая либо негативная экспрессия E-кадхерина не зафиксирована в CIN I, наблюдалась в 9,1% случаев CIN II, 60% CIN III, 38,5% РШМ IA и в 80% случаев РШМ IB-IVстадии. Негативная экспрессия Е-кадхерина не выявлена в CIN I и CIN II, обнаружена в 9-15% случаев CIN III, РШМ IA и РШМ IB-IVстадии (P>0.05).

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Ю.А. Блиев, Д.Ю. Песков,Н.В. Снигур, Е.Б. Савинова, Н.Н. Мазуренко. Анализ потери гетерозиготности на хромосоме 6 в дисплазиях и раке шейки матки // Материалы Ш съезда онкологов и радиологов СНГ.- Минск, 2004.- Часть I.- С.298.

2. Б.А. Биджиева, Ю.А. Блиев, Д.Ю. Песков, Н.В. Снигур, Е.Б. Савинова, Н.Н. Мазуренко. Инфекция HPV и генетическая гетерогенность дисплазий и рака шейки матки // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы.-2004.-Т.8.-№1.-C.56.

3. Мазуренко Н.Н., Блиев А.Ю., Биджиева Б.А., Песков Д.Ю., Снигур Н.В., Савинова Е.Б., Киселев Ф.Л. Потеря гетерозиготности на хромосоме 6 как маркер ранних генетических нарушений при дисплазиях и микроинвазивном раке шейки матки // Молекулярная биология.-2006.-Т.40.-№3.-С.436-447.

4. Б.А. Биджиева, А.С. Осташкин,Н.В. Снигур, Е.Б. Савинова, Н.Н. Мазуренко. Полиморфизм в районе генов HLA III класса у больных с дисплазиями и раком шейки матки // Материалы IV съезда онкологов и радиологов CНГ.- Баку, 2006.-часть 2.-C.38.

5. Б.А. Биджиева, Н.В. Снигур, Д.Ю. Песков, Е.Б. Савинова, Н.Н. Мазуренко. Исследование генетического полиморфизма цитокинов у больных раком шейки матки // Кремлевская медицина.-2007.-Т.14.-№3.-С.63-65.

6. B. Bidzhieva, N. Snigur, N. Mazurenko. Genetic polymorphism of TNFa and IL-10 in Russian CIN and cervical cancer patients // Abstracts of ECCO 14, Barselona, 2007. Eur. J. Cancer.-2007.-Suppl..Vol.5.-№4.-P.316.

7. Биджиева Б.А., Осташкин А.С., Цыганова И.В., Снигур Н.В., Савинова Е.Б., Мазуренко Н.Н. Полиморфизм в локусе фактора некроза опухолей у больных с дисплазиями и раком шейки матки // Молекулярная медицина.-2008.- Т.5.-№1.-C.45-50.

8. Мороз Е.А., Ротин Д.Л., Снигур Н.В., Песков Д.Ю., Савинова Е.Б., Мазуренко Н.Н., Петровичев Н.Н. Анализ экспрессии Ki-67 и сурвивина для оценки прогрессии дисплазий и микрокарцином шейки матки // Тезисы 4-й Российской конференции по фундаментальной онкологии. Вопросы онкологии.- 2008.-Т.54.-№2.-С.19.

9. B. Bidzhieva, N. Snigur, N. Mazurenko. Genetic polymorphism in the promoters of IL-6 and IL-10 in CIN and cervical cancer patients // Proceedings EACR-20.- Lyon, 2008.- P.176.

10. NV. Snigur, E.A. Moroz, D.L. Rotin, N.N. Mazurenko, E.B. Savinova. Ki-67 and survivin immunostaining for evaluation of cervical precancer lesions // Proceedings EACR-20.-Lyon, 2008,-Abstract 613,- P.247.

11. Snigur N.V., Anurova O.A., Savinova E.B. Ki-67, survivin and E-kadherin expression in early stage cervical carcinoma // ECCO 15 – 38 ESMO Congress.- Berlin, 2009. Eur. J. of Cancer.-2009.- Suppl.Vol.7.-№2.-P.449.

12. Снигур Н.В. Анурова О.А. Особенности экспрессии Ki-67, сурвивина и Е-кадхерина в интраэпителиальных неоплазиях и раке шейки матки // Материалы XIII Российского онкологического конгресса, 17-19 ноября 2009г.- Москва, 2009,-С.369-370.

1 2 3 4

Похожие:

	Как предупредить рак шейки матки Но чаще всего про гинеколога вспоминают тогда, когда женщина забеременела, или когда появились резкие боли, выделения и другие болезненные...		Клинические рекомендации колоректальный рак в работе врача общей практики 2014 Колоректальный рак — злокачественная опухоль из элементов эпителия толстой кишки
	Особенности течения беременности и родоразрешения женщин, перенесших заболевания шейки матки Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования “Московская медицинская академия...		Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по... Эндометриоз. Предопухолевые заболевания и опухоли шейки и тела матки. Болезни яичников, маточных труб и молочных желез. Эндометриоз...
	Обоснование лапароскопической подвздошной и парааортальной лимфаденэктомии,... Обоснование лапароскопической подвздошной и парааортальной лимфаденэктомии, транспозиции яичников у больных раком шейки матки ib...		Вопросы для сертификационного экзамена по акушерству и гинекологии Предраковые заболевания шейки матки. Клиника. Диагностика. Лечение. Диспансеризация больных
	Список Сц акушерство и гинекология 2012, ту кольпоскопия и патология шейки матки 2013, ту лазерные технологии в акушерстве 2013		Генитальные микоплазмы в структуре бактериальных инфекций влагалища... Работа выполнена в гоу впо первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И. М. Сеченова
	Заболевания шейки матки при беременности (современные аспекты диагностики и тактика ведения) ...		Отчет о научно-исследовательской работе «Разработка методов оценки... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
	Отчет о научно-исследовательской работе «Разработка методов оценки... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования		Эпигенетические изменения в опухолях шейки матки: гипер- и гипометилирование... ...
	Т. Г. Заболотская лабораторная диагностика Молекулярно-биологические методы: выявление и идентификация вирусных нуклеиновых кислот		Риск развития миомы матки снижается при увеличении числа родов и... Сведения о миоме матки встречается в древних источниках, даже при исследовании останков египетских мумий были выявлены случаи кальцифицированных...
	Беременность и заболевания шейки матки: частота, осложнения гестации,... Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Орловский государственный...		Вопросы к экзамену физика и научный метод познания Молекулярно – кинетическая теория. Основные положения молекулярно – кинетической теории. Основная задача молекулярно-кинетической...

Школьные материалы