Скачать 1.4 Mb.
|
Тема – тему сообщения (например, «письмо», «статья»). В окне для текста, наберите текст письма. Нажмите кнопку Отправить. 3.Получите электронное письмо. Нажмите кнопку Проверить почту. Вы увидите перечень присланных Вам писем. Прочитать их можно, открыв щелчком левой кнопки мыши. Обратите внимание на то, что при открывании ящика проверка почты происходит автоматически. 4. Закройте почтовый ящик. ЗАДАНИЕ 3 Ознакомьтесь со специализированной медицинской базой данных Medline. 1.Запустите Medline. Введите в строке Адрес http://www.medline.ru. Нажмите Enter. 2.Ознакомьтесь с устройством сайта. 3.Осуществите поиск информации по интересующей Вас теме. В строке Поиск введите искомую комбинацию ключевых слов. Нажмите кнопку Найти. 4.Просмотрите несколько найденных документов. ЗАДАНИЕ 4 Ознакомьтесь с сайтом Ставропольской государственной медицинской академии. 1.Запустите сайт. Введите в строке Адрес http://www.stgma.ru. Нажмите Enter. 2.Ознакомьтесь с устройством сайта. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
ЗАНЯТИЕ №8 Телемедицина: современное состояние и перспективы развития Цель: Изучить состояние и перспективы развития отечественной телемедицины. Необходимо знать: значение термина телемедицина, направления телемедицины в отечественном здравоохранении, функции телемеденцинских центров, понятие видеоконференции и дистанционное образование. Необходимо уметь: Использовать телемедицинские ресурсы Internet в практической деятельности. Общие вопросы телемедицины Сегодня медицинские специалисты объединяются с помощью современных технологических средств в единую виртуальную систему – всемирный распределенный медицинский интеллект, доступ к которому может получить практически каждый человек. Достижения медицины, телекоммуникаций и информатики, образующие эту виртуальную систему, составляют предмет нового направления – телемедицины. Телемедицина — это прикладное направление медицинской науки, связанное с разработкой и применением на практике методов дистанционного оказания медицинской помощи и обмена специализированной информацией на базе использования современных телекоммуникационных технологий. Reid (1996) дал такое определение телемедицине: "Применение телекоммуникационных технологий для обмена медицинской информацией и обеспечение медицинских услуг минуя географические, временные, социальные и культурные барьеры". Рассмотрим историю развития телемедицинских технологий. Первые шаги в дистанционной медицине в России относятся к 70 годам, когда в основном осуществлялась передача ЭКГ на расстоянии в специальные консультативные центры. Первые видеоконсультации в Российской Федерации прошли в 1995 году в Российской Военно-медицинской Академии (г. Санкт-Петербург). С 1997 года в России реализуется общероссийская система видеоконференций в консультативных целях "Москва-регионы России", которая объединяет Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева РАМН, НИИ педиатрии и детской хирургии, Российский научный центр хирургии и ряд других медицинских центров. В 1998 году началосьприменение телемедицинских технологий в обучении и повышении квалификации. В 1999 году создана московская корпоративная телемедицинская сеть, объединяющая 32 медицинских учреждения. 2000-2001 год - проведение выездных коллегий Минздрава России с применением телемедицинских технологий. 2001 - интеграция Российских телемедицинских сетей с мировым информационным пространством. На сегодняшний день функционирует общедоступная телемедицинская сеть обеспечивающая телеконсультации и дистанционное обучение для население и врачей различных регионов России: Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Оренбурге, Ростове на Дону, Саранске, Смоленске, Ставрополе, Тюмени, Улан-Удэ, Якутске, Владивостоке, Новосибирске, Архангельске, Воронеже, Саратове, и др. Наиболее привлекательным достоинством телемедицины является приближение высококвалифицированной и специализированной консультативной помощи в районные центры здравоохранения с минимальными затратами и параллельное клиническое обучение врачей. В целом, можно выделить следующие направления телемедицины в практическом здравоохранении:
С появлением Internet реализация метода "накопление-передача" упростилась. Появились электронные доски объявлений, форумы и чаты, где можно пообщаться с коллегами. Телемедицинские центры Оптимальным является создание региональных центров, вокруг которых формируется телемедицинская инфраструктура региона и осуществляется дальнейшее распространение системы "на периферию" - до районных и участковых больниц. Телемедицинские центры могут существовать на базе медицинских учреждений, учебных или научных центров, или как самостоятельные коммерческие или некоммерческие организации. Такой центр производит услуги для потребителей трех категорий:
Направления деятельности телемедицинского центра можно разделить на следующие:
Остановимся подробнее на основных функциях телемедицины. Видеоконференция - это способ обмена видеоизображениями, звуком и данными между двумя или более точками, оборудованными соответствующим аппаратным и программным обеспечением. Системы видеоконференцсвязи используются во многих зарубежных и отечественных телемедицинских проектах, например в проекте "Москва - регионы России", развивающийся на базе Московского центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н. Бакулева, при создании сети телемедицины на базе Московской центральной бассейновой больницы и в Медицинском центре Управления делами Президента. Перечислим основные преимущества видеоконсультаций. Во-первых, это возможность аудио-визуального контакта между врачами и пациентом во время проведения консультации или диагностической процедуры, когда консультант находится на большом расстоянии от пациента. Во-вторых, во время проведения сеанса связи имеется возможность передавать любые графические изображения и текстовые данные. При этом можно одновременно с нескольких рабочих мест их редактировать, комментируя выполняемые действия. В-третьих, появляется возможность во время видеоконференции с одного компьютера получить доступ к программам, выполняющимся на другом удаленном компьютере. Это означает, что Вы можете работать с базами данных, управлять подключенным диагностическим оборудованием, и взаимодействовать со специализированными медицинскими автоматизированными системами управления. Именно благодаря этим возможностям врачи могут в реальном времени обсуждать результаты анализов, планировать операцию, контролировать проводимые процедуры, т.е. достигается эффект "виртуального присутствия". Кроме консультирования конкретных пациентов, цели интерактивных медицинских видеоконференций в реальном масштабе времени могут быть следующие:
Для России, с ее огромной территорией, данная технология имеет особое значение. Проведение медицинских видеоконференций в России – стратегически важная задача практического здравоохранения. Ее решение приблизит качественную медицинскую диагностику к отдаленным регионам, обеспечит новый уровень взаимодействия работников здравоохранения с центральными научно-исследовательскими и диагностическими центрами и повысит эффективность использования дорогостоящей медицинской аппаратуры. Кроме того, это повысит уровень квалификации врачей и ускорит формирование научных школ в регионах. Основные направления телеконференций в России:
Другим не менее важным ресурсом телемедицины является дистанционное обучение. Под дистанционным образованием обычно понимают обучение при отсутствии прямого контакта с преподавателем. Идеи дистанционного образования начали активно реализовываться с развитием компьютерных коммуникаций. В настоящее время в России создается единая система дистанционного образования. Важный аспект дистанционного медицинского образования – это дистанционное непрерывное обучение и переподготовка медицинских кадров на местах без выезда в центральные учреждения. Частью этой проблемы является обеспечение быстрого постоянного доступа специалистов медиков к новейшей медицинской информации. Возможности Internet соединять текст, графику, звук позволяют медицинскому образованию принять новые формы. В настоящее время материалы лекций могут включать в себя фотографии, рентгенограммы, записи операций, в том числе и трансляции операций, происходящих в реальном времени. Библиотеки обучающих материалов теперь доступны не одному человеку, а одновременно множеству пользователей по всему земному шару. Наибольшее распространение получили учебные курсы по различным областям медицины. Например, электронный учебник «Хирургические болезни у детей», созданный в Центре детской телемедицины и новых информационных технологий, является электронной версией печатного издания под редакцией Ю.Ф. Исакова. Другой пример – WebPath – большая коллекция гистологических препаратов университета штата Юта (США). Также в США Университетом штата Айова был создан Виртуальный госпиталь. Он представляет книги по различным разделам медицины, включает описание клинических случаев в гипертекстовом формате со звуком, рисунками, видео файлами. Однако надо понимать, что относительно медицинского образования, компьютер в обозримом будущем не способен заменить обучение у постели больного. Тем не менее дистанционное образование - это мощное средство, позволяющее сделать процесс обучения более эффективным. Телемедицинские системы динамического наблюдения используются для наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, а также в условиях стационара на дому. Часто выделяют самостоятельное направление, получившее название "Домашняя телемедицина". Эти же технологии могут применяться на промышленных объектах для контроля состояния здоровья операторов (атомные электростанции). Телемедицина ургентных состояний, чрезвычайных ситуаций и катастроф (ургентная телемедицина). К данному направлению относится внедрение телемедицины в практику оказания неотложной медицинской помощи и обеспечения выживания в экстремальных условиях, а также применение телемедицинских технологий при ликвидации последствий техногенных, природных катастроф и оказании помощи жертвам боевых действий и террористических актов. Телехирургия и дистанционное обследование. Существенным в этом направлении является активное воздействие на организм пациента специалиста, находящегося на расстоянии. Развивается в настоящее время в двух направлениях: дистанционное управление медицинской аппаратурой в интерактивном режиме во время диагностических манипуляций и дистанционное проведение лечебных воздействий, хирургических операций на основе использования дистанционно управляемой робототехники. Военная телемедицина. Применение телемедицинских технологий при обеспечении проведения военных операций. Подготовка и оснащение современного солдата обходятся государству очень дорого. Поэтому, потери рассматриваются еще и с экономической точки зрения, что является причиной активного развития этого направления в ряде стран. Космическая телемедицина. Космические технологии, адаптированные для нужд клинической медицины, существенно обогатились не только опытом "земных" медиков, но и современными достижениями информатики. Поэтому в настоящее время появились предпосылки повторного вхождения телемедицины, но уже в новом качестве, в систему медицинского обеспечения космических полетов. Ведутся работы по созданию системы телемедицинского сопровождения пилотируемых полетов Международной Космической Станции. Рассматриваются проекты обеспечения полета к Марсу и другие перспективные направления. В ближайшем будущем телемедицина должна стать одним из рутинных элементов оказания медицинской помощи населению и повышения квалификации медицинских работников. ЗАДАНИЕ 1 Ознакомьтесь с сайтом Телемедицина в Росии 1.Запустите Internet Explorer. Воспользуйтесь соответствующим пунктом Главного меню. Автоматически произойдет загрузка главной страницы поисковой системы Yandex. 2.Запустите сайт. Введите в строке Адрес http://www.telemed.ru. Нажмите Enter. 3.Ознакомьтесь с устройством сайта. ЗАДАНИЕ 2 Ознакомьтесь с сайтом Нижегородского Регионального телемедицинского центра. 1.Запустите сайт. Введите в строке Адрес http://www.telemed.nnov.ru/index.html. Нажмите Enter. 3.Ознакомьтесь с устройством сайта телемедицинского центра. ЗАДАНИЕ 3 Ознакомьтесь с сайтом Лаборатории сна Клинического санатория «Барвиха» 1.Запустите сайт. Введите в строке Адрес http://www.medson.ru. Нажмите Enter. 3.Ознакомьтесь с устройством сайта. Обратите особое внимание на разделы Интернет-консультации и Дискуссионный форум. Посмотрите, как организованы на сайте данные услуги, какие возможности они открывают для пациентов. ЗАДАНИЕ 4 Ознакомьтесь с сайтом Здоров.org. Этот сайт предоставляет возможность бесплатной анонимной медицинской консультации врачей по телефону он-лайн. 2.Запустите сайт. Введите в строке Адрес http://med.zdorove.org. Нажмите Enter. 3.Ознакомьтесь с устройством сайта. ЗАДАНИЕ 5 Ознакомьтесь с сайтом Медицинского лечебно-диагностического центра АРТ-МЕД. 1.Запустите сайт. Введите в строке Адрес http://med.zdorove.org. Нажмите Enter. 2.Ознакомьтесь с устройством сайта. Обратите внимание на разделы Вопросы и ответы, Запись на прием, Медицинский справочник, Фотоальбом УЗИ. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
ЗАНЯТИЕ №9 Медицинская информатика и автоматизированные системы управления здравоохранением – итоговое занятие Цель: Систематизировать и закрепить знания в области медицинской информатики. Необходимо знать: понятие медицинской информатики; медицинские информационные системы; автоматизированные системы управления; состав аппаратного и программного обеспечения автоматизированного рабочего места врача; компьютеризированный статистический анализ данных; принципы использования компьютерных коммуникаций в профессиональной деятельности врача: Internet, телемедицина. Необходимо уметь: составлять и анализировать структурную схему программного комплекса автоматизированной больничной информационной системы лечебно-профилактического учреждения; определять на практике тип медицинской приборно-компьютерной системы, ее назначение и основные принципы работы; уметь работать с готовой базой электронных историй болезни, вносить новые данные в базу и редактировать их; использовать в практической деятельности медицинские прикладные программы; работать с электронной таблицей Microsoft Excel; использовать ресурсы Internet в своей практике. ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. КЛАВИАТУРА |
Положение об экзамене студентов Волггму, обучающихся по специальности... Охватывают все разделы курса | Информатика, медицинская информатика и статистика Рабочая программа дисциплины составлена в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального... | ||
Информатика, медицинская информатика и статистика Рабочая программа дисциплины составлена в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального... | Вопросы на экзамен Медицинская сортировка. Определения и виды Медицинская эвакуация. Путь, плечо, эваконаправление | ||
Диплом о переподготовке Медицинская сестра (палатная) хирургических, терапевтических отделений, Медицинская сестра поликлиник, цеховых врачебных участков... | Медицинская подготовка М 545 Медицинская подготовка: методические указания к самостоятельной работе [Текст] / cост. О. В. Смирнова. – Красноярск: Сибирский... | ||
Примерная программа медицинская информатика рекомендуется для специальности... Цель – овладение студентом теорией основных понятий теоретическими основами медицинской информатики и практикой применения современных... | Российской Федерации Российский государственный медицинский университет... Методическое пособие предназначено для преподавателей кафедры общей патологии мбф. Оно объединяет преподавание патофизиологии и патологической... | ||
Федеральное агенство по здравоохранению и социальному развитию государственное... Методические указания составлены в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта | Рабочая программа По дисциплине «Общая и медицинская генетика» Для... По Государственному образовательному стандарту высшего профессионального образования 315 часов | ||
Первая медицинская помощь Чтобы уметь правильно оказать доврачебную медицинскую помощь, студенты педвузов изучают дисциплину «Первая медицинская помощь» | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Информатика” и, соответственно, одного предмета “Информатика и информационные и коммуникационные технологии”, далее “Информатика... | ||
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Информатика” и, соответственно, одного предмета “Информатика и информационные и коммуникационные технологии”, далее “Информатика... | Программа элективного курса «Медицинская география» Программа составлена на основе программы курса «Медицинская география» для 11 класса медицинского профиля (авторы Т. В. Кучер и Т.... | ||
Программа элективного курса «Медицинская география» Программа составлена на основе программы курса «Медицинская география» для 11 класса медицинского профиля (авторы Т. В. Кучер и Т.... | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Первая медицинская помощь при травмах. Первая медицинская помощь при остановке сердца |