эпидемиологическая характеристика внутрибольничных гепатитов в и с и стратегия их профилактики в современных условиях
Скачать 0.69 Mb.
|
Ключові слова: гепатити В та С, епідемічний процес, епідеміологічний нагляд, сероепідеміологічні дослідження, фактори і шляхи передачі збудників, стратегія профілактики. Мариевский В.Ф. Эпидемиологическая характеристика внутрибольничных гепатитов В и С и стратегия их профилактики в современных условиях. Рукопись. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.02.02 -эпидемиология. – Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского АМН Украины, Киев, 2006. Диссертация посвящена изучению закономерностей развития эпидемиологического процесса (ЭП) гепатитов В и С, истинного уровня их распространенности в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) различного профиля, усовершенствованию системы эпидемиологического надзора (ЭН) и профилактики внутрибольничных гепатитов. Многофакторный эпидемиологический анализ заболеваемости позволил определить особенности распространения, тенденции, этапы развития и движущие силы ЭП гепатита В в Украине. Показано, что современный этап развития ЭП гепатита В характеризуется широким распространением, множественностью факторов и путей передачи вируса, изменением структуры путей передачи возбудителя, вовлечением в ЭП лиц в возрасте 15-30 лет, наличием групп высокого риска инфицирования, территориальной неравномерностью распространения, ведущей ролью скрытого компонента ЭП. Впервые в Украине проведено комплексное изучение эпидемиологических особенностей распространения внутрибольничных гепатитов В и С. Установлена высокая инфицированность вирусом гепатита В пациентов и персонала ЛПУ. Частота определения HBsAg у пациентов и медицинских работников составляла, соответственно, 4,0 и 5,4 %, анти-НВс – 24,2 и 26,8 %. Получены новые научные данные, дающие основание рассматривать гепатит С как внутрибольничную инфекцию. При обследовании больных и медицинских работников ЛПУ специфические антитела к вирусу гепатита С (анти-ВГС) выявлены у 6,9 и 3,6 % из них. Установлена зависимость показателей частоты обнаружения маркеров инфицирования вирусами гепатитов В и С от профиля лечебных учреждений. Дана сравнительная оценка эпидемиологической значимости различных факторов и путей передачи возбудителей, способствующих внутрибольничному распространению гепатитов В и С; выявлены группы повышенного риска заражения пациентов и профессионального инфицирования медицинских работников. Показана роль больных безжелтушными, субклиническими формами острых и хронических гепатитов В и С в формировании скрытого компонента эпидемического процесса. Разработана информационная подсистема ЭН за внутрибольничными гепатитами В и С и ее структура. Научно обоснована стратегия профилактики внутрибольничных гепатитов В и С. Ключевые слава: гепатиты В и С, эпидемический процесс, эпидемиологический надзор, сероэпидемиологические исследования, факторы и пути передачи возбудителей, стратегия профилактики. Marievsky V.F. Epidemiological characteristic of nosocomial hepatitis B and C and the strategy of their prophylaxis in modern conditions. - Manuscript. Dissertation for doctor’s degree by speciality of 14.02.02.- epidemiology. L.V.Gromashevsky Institute of epidemiology and infectious diseases Academy of Medical Science of Ukraine, Kyiv, 2006. Dissertation is devoted to the study of mechanism of development of hepatitis B and C epidemiology process (EP), veritable level of their prevalence in patient care institutions (PCI) of different type, to the improvement of the system of epidemiology supervision (ES) and prophylaxis of nosocomial hepatitis. The multifactor epidemiology analysis of morbidity allowed to define the features of distributions, tendencies, development stages and motive forces of EP of hepatitis B in Ukraine. Description of modern stage of EP development of hepatitis B is represented. In Ukraine for the first time the complex study of epidemiological features of nosocomial hepatitis B and C distribution is conducted. The high level of infection with the hepatitis B and C viruses of patients and personnel of PCI is set. The frequency of HBsAg determination of patients and medical workers was accordingly 4,0 and 5,4 %, anti-HBc 24,2 and 26,8 %, anti-HCV – 6,9 and 3.6 %. The dependence of indexes of infecting with the viruses of hepatitis B and C marker frequency from the type of medical institutions is exposed. Comparative estimation of epidemiology meaningfulness of different exciter transmission factors and ways conducting to the nosocomial distribution of hepatitis B and C is given; the groups of the promoted risk of patient infecting and professional infecting of medical workers are exposed. The role of patients with anicteric, subclinical forms of acute and chronic hepatitis B and C in forming of the hidden component of epidemic process is shown. The informative subsystem of ES and its structure after nosocomial hepatitis B and C is developed. The strategy of prophylaxis of nosocomial hepatitis B and C is scientifically grounded. Keywords: hepatitis B and C, epidemic process, epidemiology supervision, seroepidemiological researches, factors and ways of exciter transmission, prevention strategy. |
Похожие:
 | Клинико-эпидемиологическая характеристика парентеральных вирусных... Работа выполнена в гу нии эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи рамн г. Москва и на кафедре акушерства и гинекологии гоу... | | Клинико-эпидемиологическая характеристика микст-гепатитов в сравнении... Работа выполнена в Алтайском государственном медицинском университете Росздрава на кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии... |
| Эпидемиологическая характеристика гепатита в в крупном промышленном... | | Программа профилактики межэтнических конфликтов в подростковой среде.... Особенности толерантного сознания детей в современных условиях в воспитательном процессе |
| Финансы, денежное обращение Денежная система государства и характеристика её основных типов. Особенности денежной системы России в современных условиях 8 | | Секция «Непрерывное медицинское образование в современных условиях»... «Воспитательные и образовательные технологии в современном вузе» 22 апреля 2010 г |
| Клиническая характеристика и методы лечения вирусных гепатитов у... Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "российский государственный медицинский университет... | | В челябинской области и в г. Челябинск осложнилась эпидемиологическая... Стрировано 1 лабораторно подтвержденный случай в городе Челябинске, в семье мигрантов из Киргизии и 4 лабораторно подтвержденных... |
| Вич-инфекция/спид в дальневосточном федеральном округе российской... Работа выполнена в фгу «Хабаровский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии Министерства здравоохранения... | | Программа Всероссийского обучающего семинара «Организация деятельности... Министерства образования и науки Российской Федерации проводит с 14 по 17 марта 2011 года Всероссийский обучающий семинар для руководителей... |
| «Критерии качества жизни населения в СССР и в России в современных условиях» «Критерии качества жизни населения в СССР и в России в современных условиях» (Полина Олеговна Артюшенко, ученица 9-б класса школы... |  | Рабочая программа по дисциплине дс. 01. 01. Торгово-экономические... «Торгово-экономические отношения России в современных условиях» является изучение студентами основных понятий в области международных... |
| Самостоятельная работа студентов по теории и методике обучения математике Соотношение между математикой как наукой и математикой как учебным предметом в современных условиях. Методическая система обучения... | | Томский государственный университет Дать магистрантам представление об основных тенденциях развития современных международных отношений, о сложной системе взаимозависимости... |
| Сборник статей, информационных материалов Российского Союза ректоров «Стратегия развития высшей школы в новых социально-экономических условиях: лидерство, результативность,... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... «Стратегия инновационной деятельности учителей ая в условиях модернизации российского образования» |
