1. Основные демографические характеристики
Скачать 3.9 Mb.
|
Заболеваемость инфекциями, передающимися половым путем, среди женского населения Омской области (на 100 тысяч соответствующего населения)
Остро стоит вопрос профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований репродуктивной сферы у женщин, среди которых рак молочной железы стоит на первом месте. Динамика заболеваемости опухолями женской репродуктивной системы в 2008 – 2010 годы в Омской области
Отмечается значительный рост уровня заболеваемости раком молочной железы (далее – РМЖ). Прирост заболеваемости РМЖ по сравнению с 2009 годом составил 22,5 процента, хотя на протяжении последних 10 лет уровень заболеваемости на территории Омской области колебался, но не имел тенденции к росту. В то время как в Российской Федерации, начиная с 1999 года, отмечался уверенный рост заболеваемости раком молочной железы, уровень которой за эти годы вырос на 25 процентов. По мнению специалистов, в Омской области произошел так называемый отсроченный рост заболеваемости раком молочной железы. Прирост заболеваемости произошел равномерно как на территории Омской области, так и в г. Омске. Отмечается и некоторое уменьшение ранней выявляемости РМЖ в период 2008 – 2010 годов. Выявляемость в ранних стадиях опухолей органов женской репродуктивной системы в 2008 – 2010 годы (%)
Выявляемость в ранних стадиях опухолей тела матки и яичников в течение 3 лет остается достаточно высокой. Отмечается значительное увеличение удельного веса опухолей шейки матки, выявленных в ранних стадиях, хотя раннее выявление рака шейки матки, наряду со злокачественными новообразованиями молочной железы, заметно ниже среднероссийских показателей. В течение последних лет, в результате целенаправленных действий по профилактике и ранней диагностике туберкулеза в области, зарегистрировано снижение числа женщин, заболевших туберкулёзом, в 2010 году по сравнению с 2009 годом с 860 до 781. При этом пик заболеваемости туберкулёзом приходится на возрастную группу 25 - 34 года. Среди женщин фертильного возраста отмечено: - увеличение выявления туберкулёза при профилактических осмотрах с 69,0 процентов в 2009 году до 70,5 процентов в 2010 году; - снижение показателя заболеваемости туберкулёзом со 112,5 на 100 тыс. женщин фертильного возраста в 2009 году до 96,5 на 100 тыс. женщин фертильного возраста в 2010 году; - уменьшение деструктивных форм туберкулёза с 33,9 процентов в 2009 году до 28,8 процентов в 2010 году. В 2010 году умерло от туберкулёза 48 женщин фертильного возраста (в 2009 году – 55 женщин), показатель смертности уменьшился на 1,3 процентов и составил 8,7 на 100 тыс. женщин фертильного возраста (в 2009 году – 10,0 на 100 тыс. женщин фертильного возраста). Заболеваемость женщин психическими расстройствами в течение 3 лет не имеет тенденции к снижению (2145,0 на 100 тыс. женщин в 2008 году и 2138,8 в 2010 году) и составляет 36,5 процента от всего наблюдаемого контингента психических больных. Позитивно, что при этом отмечено уменьшение доли девочек в возрасте от 0 до 14 лет (с 5,2 процентов в 2008 году до 4,9 процентов в 2010 году) и стабилизация доли женщин фертильного возраста на уровне 22,3 процента, страдающих психическими заболеваниями. Увеличивается доля женщин старше 49 лет в общем числе больных, страдающих психическими заболеваниями (с 8,5 процентов до 9,3 процентов). Гинекологическая заболеваемость, обусловленная в числе прочих причин абортами, особенно у первобеременных женщин, является причиной бесплодия у женщин, находящихся в браке. В целях повышения качества диагностической и лечебной гинекологической помощи девочкам-подросткам на территории Омской области на базе БУЗОО «ОДКБ» функционирует центр детской гинекологии. Девочки, живущие половой жизнью, обеспечиваются бесплатными оральными контрацептивами в полном объеме за счет бюджетных средств муниципальных образований (в 2010 году приобретен 1851 стандарт оральных контрацептивов). Всего на приобретение внутриматочных и оральных контрацептивов для женщин медико-социального риска из средств муниципальных бюджетов направлено чуть более 2,0 млн. рублей. Стойкие методы контрацепции применяло более 43 процентов женщин в 2010 году и более 47 процентов в 2008 году. В результате активного внедрения современных средств контрацепции и эффективных программ планирования семьи и безопасного материнства в Омской области отмечается стойкая тенденция к снижению количества абортов во всех возрастных группах, включая девочек-подростков, живущих половой жизнью. В 2010 году абсолютное число абортов снизилось на 1989 по сравнению с 2008 годом и составило 12188. Показатель абортов в области на 1000 женщин фертильного возраста имеет постоянную тенденцию к снижению и составляет 22,1 в 2010 году (2008 год – 24,2), что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации (в 2009 году – 30,5). Более чем втрое снизилось число криминальных абортов (с 18 в 2008 году до 5 за отчетный период). Снизилось на 365 количество абортов у подростков в возрасте от 15 до 17 лет (в отчетный период с 4,4 процентов до 2,1 процента к общему числу абортов во всех возрастных группах). Тревожит факт увеличения абортов у девочек в возрасте до 14 лет: с 7 в 2008 году до 13 в 2010 году. В течение 3 лет не регистрируется материнская смертность от абортов. Перспективным методом лечения бесплодия является использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких, как метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), метод переноса эмбриона и др. В соответствии с постановлением Правительства Омской области от 30 сентября 2009 года № 175-п «Об утверждении долгосрочной целевой программы Омской области «Развитие системы здравоохранения Омской области» на 2010-2014 годы в 2010 году с целью лечения бесплодия в ООО «Омский центр репродуктивной медицины» направлено 15 супружеских пар за счет бюджета Омской области, в отдел вспомогательных репродуктивных технологий Центр планирования семьи и репродукции МУЗ «Клинический родильный дом № 1» - 19 пар за счет бюджета города Омска и 11 супружеских пар направлено на иногородние базы за счет федеральных квот. Материнская смертность является важнейшим показателем, характеризующим качество оказания медицинской помощи женщинам и детям, состояние здравоохранения и общества в целом. В 2010 году в области от осложнений беременности, родов и послеродового периода умерло 4 женщины. Показатель материнской смертности в 2010 году составил 15,2 на 100 тыс. детей, родившихся живыми, в 2008 году – 12,1. Причинами материнской смертности в 2010 году явились: кровотечение, гестоз, экстрагенитальная патология, осложнение гемотрансфузии (по 1 случаю). Увеличение показателя материнской смертности по сравнению с 2008 годом обусловлено смертью женщины от пневмонии, осложнившей течение гриппа в период подъема заболеваемости гриппом A (HI NI). Уровень материнской смертности во многом определяется качеством здоровья беременных женщин, которое пока является неудовлетворительным. В 2010 году 72,4 процента беременных женщин имели экстрагенитальную патологию (в 2008 – 76,1 процента), отмечено некоторое снижение заболеваемости анемией (с 33,2 процентов в 2008 году до 29,5 процентов в 2010); болезни мочеполовой системы, кровообращения, гестозы остаются на прежнем уровне. В результате мер, предпринимаемых Российской Федерации и Правительством Омской области по поддержке материнства и детства, в 2010 году под наблюдение женских консультаций региона поступило 28 018 беременных женщин, что на 828 больше, чем в 2008 году. При этом ранняя явка беременных женщин в 2010 году составила 94,0 процента против 89,3 процентов в 2008 году, что позволило в более полном объеме оценить соматический статус беременной женщины и своевременно разработать план индивидуальной реабилитации. Обеспечен активный патронаж семей беременных женщин дважды в течение беременности и после выписки из родильного дома акушерами-гинекологами, педиатрами и терапевтами. Высоким остается охват беременных женщин трехкратным пренатальным УЗИ - скринингом (91,9 процента) и биохимическим скринингом (92,3 процента), что позволяет выявлять врожденные пороки развития у плодов и своевременно решать вопрос о прерывании беременности. В 2010 году методами пренатальной диагностики выявлено и элиминировано на разных сроках беременности 143 плода (в 2008 году – 104) с пороками развития, несовместимыми с жизнью. Среди родившихся детей отмечено существенное снижение заболеваемости множественными врожденными пороками развития (с 16,2 на 10 тыс. родившихся живыми в 2008 году до 6,5 в 2010 году), врожденными пороками опорно-двигательного аппарата (с 19,5 до 4,2), врожденными пороками центральной нервной системы (с 10,5 до 6,9), синдромом Дауна (с 13,8 на 10 тыс. родившихся живыми в 2008 году до 11,6 в 2010 году). С целью улучшения состояния здоровья беременных женщин в соответствии с постановлением Правительства Омской области от 16 декабря 2009 года № 252-п «О социальной поддержке беременных женщин по долечиванию в санаторных условиях» в 2010 году в санатории «Рассвет» проведено долечивание 1000 беременных женщин (на сумму около 30 млн. рублей). В рамках реализации постановления Правительства Омской области от 24 апреля 2006 года № 46-п «О мерах социальной поддержки беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до 3 лет по обеспечению полноценным питанием» в 2010 году было отпущено сбалансированных белковых продуктов, предназначенных для дополнительного питания, беременным женщинам и кормящим матерям детей в возрасте до одного года на сумму 835,5 тыс. рублей. С целью профилактики материнской и перинатальной смертности на уровне муниципальных учреждений здравоохранения организовано распределение беременных женщин в период наблюдения в женской консультации по группам риска с последующим направлением пациенток из группы среднего риска в один из 3 межрайонных перинатальных центров, из группы высокого риска - на консультирование и, затем, на родоразрешение в Областной перинатальный центр на базе ГУЗОО «ОКБ». В 2010 году на родоразрешение в Областной перинатальный центр направлена 1921 беременная пациентка из муниципальных районов (100 процентов всех беременных группы высокого риска) и 732 женщины из группы среднего риска. Проконсультирована в Областном перинатальном центре 3561 (75,7 процента) от всех беременных групп повышенного риска. Руководителям учреждений здравоохранения вменена персональная ответственность за своевременность госпитализации беременных женщин группы высокого риска в учреждения третьего уровня. На решение чрезвычайно важных проблем охраны здоровья населения (в том числе, репродуктивного), повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи, в том числе женщинам и детям, снижение материнской, младенческой, детской заболеваемости и смертности, предупреждение инвалидности направлены основные мероприятия приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, одним из которых является работа по родовым сертификатам. В Омской области в программе «Родовой сертификат» участвуют учреждения детства и родовспоможения. В 2010 году ГУ - Фондом социального страхования РФ по Омской области данным учреждениям перечислено 269,6 млн. рублей, из которых на оснащение медицинским оборудованием направлено 48,4 млн. рублей; обеспечение мягким инвентарем, инструментарием – 4,3 млн. рублей; изделиями медицинского назначения – 21,5 млн. рублей, медикаментами– 31,9 млн. рублей, дополнительным питанием беременных и кормящих женщин – 809,3 тыс. рублей, перечислено на оплату труда – 151,1 млн. рублей. Реализация средств, полученных по родовым сертификатам, позволила существенно укрепить материально-техническую базу учреждений родовспоможения области. В 2008 году введено в строй муниципальное учреждение здравоохранения «Клинический родильный дом № 1» города Омска, в структуре которого находится педиатрический стационар со 2 этапом выхаживания новорожденных и отдел вспомогательных репродуктивных технологий Центр планирования семьи и репродукции. В 2009 г. введен в эксплуатацию после реконструкции Областной перинатальный центр на базе ГУЗОО «ОКБ». В ходе реструктуризации и оптимизации работы акушерско-гинекологического коечного фонда Омской области обеспеченность койками для беременных и рожениц на 10 тыс. женщин фертильного возраста сократилась с 14,1 в 2008 году до 12,5 в 2010 году и приблизилась к среднероссийскому показателю (в 2009 году по Российской Федерации – 11,0). При этом средняя длительность пребывания на койке уменьшилась с 8,3 до 8,0 дней, а средняя занятость койки возросла с 260,4 до 309,0 дней в году. Обеспеченность койками для патологии беременности возросла с 7,6 до 8,8; удельный вес коек для патологии беременности в общем числе акушерских коек увеличился с 35,2 процентов в 2008 году до 41,2 процентов в 2010 году (в 2009 году по Российской Федерации – 47,2). В результате совершенствования работы родовспомогательных лечебно-профилактических учреждений в 2010 году улучшились многие показатели. Повысилась рождаемость до 13,0 на 1000 населения, ранняя явка беременных в женские консультации возросла в 2010 году до 94,0 процентов. Наряду с ростом числа родов снижается количество женщин, не наблюдающихся в женских консультациях во время беременности: с 319 в 2008 году до 274 в 2010 году. Количество женщин, родивших вторых и последующих детей, приблизилось к 50 процентам. Удельный вес нормальных родов в 2010 году значительно увеличился и составил 47,7 процента (в 2008 году – 38,9 процента). 4.3. Удовлетворенность населения медицинской помощью С целью изучения удовлетворенности населения оказываемой медицинской помощью в течение 2010 года Министерством здравоохранения проводилось регулярное анкетирование пациентов во всех учреждениях здравоохранения области. По распоряжению Министерства здравоохранения Омской области от 25 июня 2010 года № 272-р «О проведении анализа по оценке результативности деятельности учреждений здравоохранения муниципальных образований Омской области по вопросам качества и доступности медицинской помощи» опрошено более 13,5 тысяч пациентов государственных, бюджетных и муниципальных, учреждений здравоохранения города Омска и районов области. По предварительным результатам удовлетворенность населения Омской области составила 75 процентов. В последние годы оснащение учреждений родовспоможения и детства улучшилось, идет обновление парка медицинского оборудования, в том числе и за счет средств от родовых сертификатов. За счет средств областного бюджета в 2010 году проведены реконструкции и завершено строительство: муниципального учреждения здравоохранения «Исилькульская ЦРБ» (поликлиника, лечебный корпус), муниципального учреждения здравоохранения «Седельниковская ЦРБ» (инфекционный корпус). В 2010 году начато строительство родильного дома муниципального учреждения здравоохранения «Большереченская ЦРБ», больничного комплекса «Муниципальное учреждение здравоохранения «Азовская ЦРБ». Проведены ремонты объектов детства и родовспоможения в следующих муниципальных учреждениях здравоохранения Омской области (далее – МУЗ): - МУЗ «Большереченская ЦРБ» - ремонт кровли детского отделения и поликлиники; - МУЗ «Большеуковская ЦРБ» - ремонт физиологического родильного отделения; - МУЗ «Кормиловская ЦРБ» - продолжение ремонтно-восстановительных работ здания (гинекологическое и родильное отделения); - МУЗ «Азовская ЦРБ» - ремонтные работы в фельдшерско-акушерских пунктах (далее – ФАП) с. Круч и с. Бердянка, замена окон и сантехники в родильном отделении; - МУЗ «Тюкалинская ЦРБ» - ремонт помещений детской поликлиники, ремонт ФАПа с. Лаптево; - МУЗ «Знаменская ЦРБ» - ремонт ФАПов с. Тузаклинское, Качуковское, Шухоское, Киселевское, ремонт детского отделения ЦРБ; - МУЗ «Муромцевская ЦРБ» - ремонт Карташовского ФАПа, ремонт акушерского и педиатрического отделений; - МУЗ «Павлоградская ЦРБ» - ремонт родильного отделения; - МУЗ «Седельниковская ЦРБ» - ремонт детского отделения, ремонт ФАПов: Рогозинского, Евлантьевского, Юрт-Уйского, Бакинского, Хмелевского. С целью дальнейшего снижения младенческой смертности и заболеваемости в учреждениях родовспоможения планируется внедрение современных перинатальных технологий: активное ведение 3-го периода родов, прикладывание к груди в родильном зале, исключительно грудное вскармливание, совместное пребывание в палатах «Мать и дитя»; применение современных методик для остановки кровотечений, применение сурфактанта у недоношенных детей. С целью улучшения качества медицинской помощи сельскому населению в течение 2011-2012 годов поэтапно планируется внедрение телемедицинского консультирования пациентов МУЗ Омской области специалистами разных медицинских профилей ГУЗОО «ОКБ», на базе которого функционирует Областной центр телемедицины, осуществляющий организационно-методическое руководство деятельностью межрайонных телемедицинских центров. Такие межрайонные телемедицинские центры организованы и оснащены при Калачинской, Исилькульской, Павлоградской, Тарской центральных районных больницах. С целью повышения качества оказания плановой и неотложной медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным в 2011–2012 годах будет проведено дооснащение медицинским оборудованием (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 года № 808н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» и от 1 июня 2010 года № 409н «Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи», в первую очередь, родильные дома (отделения) и палаты реанимации и интенсивной терапии новорожденных межмуниципальных перинатальных центров. С учетом перехода на современные технологии выхаживания и реабилитации недоношенных детей с низкой и экстремально низкой массой тела в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России № 443 от 25 августа 2008 года будет продолжено развитие службы анестезиологии и реанимации для новорожденных. Изменение сети и инфраструктуры учреждений родовспоможения области, оптимизация коечного фонда, укрепление материально-технической базы, в т.ч. современным оборудованием, совершенствование квалификации кадров позволит обеспечить внедрение современных перинатальных технологий, основными задачами которых являются сохранение репродуктивного здоровья женщин и рождение здоровых детей. Обеспечение широких слоев населения четкой и доступной информацией о профилактике заболеваний должно быть приоритетной задачей для органов исполнительной власти и органов самоуправления Омской области. Эта информация должна быть доступна особенно для групп высокого риска, включая подростков, малоимущие семьи, жителей сельской местности, молодых матерей-одиночек, наркозависимых семей и бездомных. Общий уровень знаний и осведомленности в репродуктивных и половых вопросах, особенно среди детей и подростков, остается на очень низком уровне. По данным бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», проводившего социологический опрос школьников старших классов «Что ты знаешь о ВИЧ/СПИДе?», при достаточно высоком уровне информированности школьников о путях передачи ВИЧ-инфекции: - более трети школьников полагают, что ВИЧ-инфекцию можно излечить, если лечение начато своевременно (39 процентов респондентов); - существенная доля опрошенных имеет неверные представления о передаче ВИЧ-инфекции. Так, 17,3 процента из них полагают, что можно заразиться ВИЧ при пользовании общей посудой, постельным бельем; 13,0 процентов учащихся отметили поцелуй, кашель, чихание как путь передачи ВИЧ-инфекции; 12,1 процента школьников считают, что есть вероятность заразиться ВИЧ через укус кровососущего насекомого; 3,9 процентов респондентов считают возможным инфицирование ВИЧ при посещении бань, бассейнов; - только половина школьников знает, где можно пройти обследование на ВИЧ-инфекцию. Сегодня актуально рассматривать возможность увеличения объемов бюджетных средств на меры в области здравоохранения, включая повышение информированности детей о рисках, расширение доступа и повышение эффективности профилактических услуг и лечения путем интеграции помощи, а также качества мониторинга и оценки этих услуг для матерей, детей и молодежи. _______________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Электоральный паспорт Социально-политические, демографические и экономические характеристики муниципального образования | | Введение 3 определение интро- и экстроверсии 4 характеристики интровертов и экстравертов 5 Какие факторы определяют (формируют, детерминируют) личность человека? Каковы основные характеристики личности? До какой степени... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Цели: Обучающая: изучить основные устройства компьютера, функциональные возможности компьютера, виды компьютерной памяти, принципы... |  | Тема Понятие и основные характеристики корпоративной социальной ответственности |
| Промежуточный Основные конструктивные, технологические и технико-эксплуатационные характеристики | | Содержание Основные географические и эколого-экономические характеристики мо «Город Архангельск» |
| Программы дисциплин электротехника введение краткая характеристика... Электрическое поле и его основные характеристики. Электропроводность. Электрический ток и его разновидности. Характеристики тока.... | | Реферат Выпускная квалификационная работа с Основные конструктивные, технологические и технико-эксплуатационные характеристики |
| Тема обучения А также планшеты, наглядное представление планшета, и его основные характеристики | | I. Вопросы к экзамену по ирля (д/о) Русский извод церковнославянского языка: механизмы образования, основные характеристики |
| Педагогические технологии : понятие и основные характеристики Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Вопросы по теме занятия Основные характеристики увеличительных приборов – разрешающая способность, общее увеличение |
| Основные величины, используемые для характеристики поверхностных... | | Программируемые логические интегральные схемы. История вопроса. Основные... Программируемые логические интегральные схемы. История вопроса. Основные параметры. Сравнительные характеристики плис фирм Actel,... |
| Российская академия народного хозяйства Анализ инвестиционной ситуации. Основные характеристики инвестиционного климата Нижневартовского района и тенденции в инвестиционном... | | План по предупреждению и ликвидации аварийных разливов нефти и нефтепродуктов... Основные характеристики организации и прогнозируемой зоны загрязнения в случае чс (Н) |
