Рабочая учебная программа по дисциплине патофизиология, клиническая патофизиология для специальности 060103. 65 «Педиатрия»

Скачать 0.79 Mb.

Название	Рабочая учебная программа по дисциплине патофизиология, клиническая патофизиология для специальности 060103. 65 «Педиатрия»
страница	5/6
Дата публикации	25.01.2015
Размер	0.79 Mb.
Тип	Рабочая учебная программа

100-bal.ru > Право > Рабочая учебная программа

1 2 3 4 5 6

Задача №7.

У больного крупозной пневмонией температура тела в течение 12 дней равнялась 39 – 40⁰С, колебания между утренней и вечерней температурой не превышали 1⁰С.

1) Назвать типовой патологический процесс, который наблюдался при данном заболевании.

2) Назвать стадию данного процесса.

3) Назвать тип данного процесса (по степени подъема температуры).

4) Назвать тип температурной кривой, наблюдаемой в данном примере.

Ответ:

Лихорадка
Стояние температуры
Высокая
Постоянная

Задача №8.

Больной Г., 14 лет, после повторной ангины появились отёки, увеличился объём живота. В прошлом перенёс корь. После 5 лет 1-2 раза в год болеет ангиной. При поступлении в горборльницу состояние средней тяжести, бледность и одутловатость лица, массивные отёки поясницы, бёдер, голени, стоп. Живот несколько вздут, в брюшной полости определяется свободная жидкость. Диурез 600 мл. Анализ мочи: уд. Вес 1024, белок 4,6%, лейкоциты нет, эритроциты нет, цилиндры – гиалиновые, эпителиальные, зернистые, в большом количестве. Кровь: эритроциты (RBC) 3 * 10¹²/л, белок 30-40 г/л, Гемоглобин (HGB)100 г/л, остаточный азот 19 ммоль/л, лейк. 12*10⁹/л

Базофилы	Эозинофилы	Нейтрофилы				Лимфоциты	Моноциты
		М	Ю	П	С
0-1%	10%	0% 0% 6% 57%				23%	4%

1) О каком синдроме идёт речь? (нефритический или нефротический)

2) Что могло быть причиной данного синдрома?

3) По каким лабораторным данным мочи и крови можно судить об этом синдроме?

4) Назовите главный механизм отёков при данном синдроме.

Ответ:

1) Нефротический синдром.

2) Частые ангины.

3) Олигурия (600 мл), гиперстенурия (1024), протеинурия (4,6%), цилиндры гиалиновые, эпител. в большом количестве, цилиндрурия, гипопротеинемия, анемия.

4) Гипопротеинемия – снижение онкотического давления белков крови.
Задача№9.

Больная Р., 16 лет, больна 2 года. Диагностирован острый гломерулонефрит. Последние 3 месяца состояние ухудшилось: бледная, лицо одутловатое, отёки по всему телу, левая граница сердца определяется на 1 см кнаружи от левой средне – ключичной линии в V межреберье, тоны глухие, тахикардия, АД 200/130 мм рт.ст. Диурез 300 мл . АНАЛИЗ МОЧИ: уд. вес 1009, белок 1-3%, цилиндры гиалиновые, эпителиальные, восковидные в большом количестве, эритроциты 10-15 в п. зрен., лейкоциты 10-15 в п. зрен. КРОВЬ: эритроциты (RBC) 3,2*10¹²г/л, гемоглобин (HGB)103 г/л, остаточный азот100 -120 ммоль/л. В анамнезе частые инфекционные заболевания.

1) О каком синдроме идёт речь? (нефритический или нефротический)

2) Что может быть причиной данного синдрома?

3) По течению какой это синдром?

4) По каким лабораторным данным можно судить о наличии данного синдрома?

Ответ:

1) Нефритический синдром.

2) Частые инфекционные заболевания.

3) Хронический нефритический синдром, конечная стадия.

4) Олигурия (330 мл), гипостенурия (1009), протеинурия (1,3%), цилиндрурия, гематурия (20 в п. зрен.), лейкоцитурия ( 10-15 в п. зрен.), анемия , азотемия.

Задача №10.

Больной М. 12 лет

Кол-во эритроцитов тер/л(RBC)	Гемоглобин г/л(HGB)	ЦП	Кол-во ретикулоцитов %о	Примечание
2	40	?	15	-

1) Дать оценку общему количеству эритроцитов и Нв.

2) Имеется ли анемия у данного больного?

3) Расcчитать, а затем оценить анемию по величине цветового показателя (ЦП).

4) Оценить анемию по типу кроветворения.

5) Оценить анемию по функции костного мозга.
Ответ:

1) Снижено

2) Да

3) 0,6 – гипохромная анемия

4) Эритробластический;

5) гипорегенераторная.
Задача №11.

Больная З., 57 лет, медсестра, поступила в инфекционную больницу с жалобами на слабость, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, озноб, повышение температуры, головную боль, боли в суставах. На 2-й день пребывания в больнице появилась желтушность, обнаружено слегка болезненное увеличение печени, в крови: прямой билирубин – 32,5 мкмоль/л, непрямой билирубин – 35 мкмоль/л, акт.трансферазы – 43 ед. В моче: прямой билирубин, уробилин. Поставлен диагноз: гепатит.

1) Назвать синдром, который имеется у данной больной.

2) Назвать причину его развития.

3) К какой группе подобных синдромов по патогенезу относится данный синдром?

4) Объяснить, какие изменения обмена билирубина подтверждает наличие этого синдрома.

5) Может ли при этом синдроме наблюдаться острая печеночная недостаточность?

Ответ:

Желтуха.
Гепатит.
Печеночная, паренхиматозная.
Увеличение прямого и непрямого билирубина крови, обнаружение уробилина и билирубина в моче.
Да.

Задача №12.

Больной М., 10 лет

МИЕЛОИДНЫЙ РОСТОК								Лимфоидный			Моноцитарный				НК
Эоз	Баз	Мбл	Пм	М	Ю	П/я	С/я	Лбл	Пл	Л	Мон бл	Про мон	М	Гист	НК
2	-	-	1	4	10	12	50	-	-	20	-	-	1	-	-

Кол-во лейкоцитов в литре крови (WBC)	Кол-во эритроцитов в литре крови (RBC)	Кол-во Нв в литре крови (HGB)
33 гиг/л	4,5 тер/л	140 г/л

Сделать заключение:

1) О наличии или отсутствии лейкоза.

2) Если лейкоз есть – о его виде по морфологическому признаку.

3) О его виде по клиническому течению.

4) О его виде по количеству лейкоцитов в единице объема крови.

5) О наличии или отсутсвии анемии.

Ответ:

1) Лейкоза нет

2) Лейкемоидная реакция миелоидного типа.

Задача №13.

Больной Ж., 12 лет

МИЕЛОИДНЫЙ РОСТОК								Лимфоидный			Моноцитарный				НК
Эоз	Баз	Мбл	Пм	М	Ю	П/я	С/я	Лбл	Пл	Л	Мон бл	Про мон	М	Гист	НК
-	-	-	-	-	-	-	5	90	-	5	Есть тени	-	-	-	-

Примечание: есть тени Боткина-Гумпрехта

Кол-во лейкоцитов в литре крови (WBC)	Кол-во эритроцитов в литре крови (RBC)	Кол-во Нв в литре крови (HGB)
20 гиг/л	2,5 тер/л	100 г/л

Сделать заключение:

1) О наличии или отсутствии лейкоза.

2) Если лейкоз есть – о его виде по морфологическому признаку.

3) О его виде по клиническому течению.

4) О его виде по количеству лейкоцитов в единице объема крови.

5) О наличии или отсутсвии анемии.

Ответ:

1) Лейкоз

2) Лимфобластный

3) Острый лимфобластный

4) Сублейкемический

5) Анемия есть.

Задача №14.

Лейкоциты в литре крови (WBC)	Эоз.	Баз.	Нейтрофилы				Лимф.	Мон.
			М	Ю	П/Я	С/Я
16,5 гиг/л	32	-	-	-	3	45	18	2

1) Дать оценку общему количеству лейкоцитов в литре крови.

2) Оценить лейкоцитарную формулу, отметив изменения в процентном содержании отдельных видов лейкоцитов.

3) Сделать заключение о наличии или отсутствии «ядерного сдвига» нейтрофилов, его характере.

4) Назвать 2-3 заболевания, при которых может быть подобный анализ крови.

Ответ:

1) Лейкоцитоз

2) Эозинофилия, нейтропения, лимфопения, моноцитопения

3) Сдвига нет.

4) Аллергические заболевания, паразитарные заболевания (аскаридоз, лямблиоз).

Задача №15

По формулам Старра рассчитать и оценить сократительную способность миокарда, если АД 175/95 мм. рт. ст., ЧСС – 52 в 1 мин., возраст больного 65 лет.
Ответ: сократительная способность миокарда снижена, так как УОС и МОС меньше нормы.

УОС = 100+0,5·ПД- 0,6·ДД-0,6·В

УОС = 100+0,5∙(175-95) – 0,6 ∙ 95 – 0,6 ∙ 65

УОС= 100+40 - 57 – 39 = 44 мл.

МОС=УОС·ЧСС в 1 мин.

МОС = 44 ∙ 50 = 2,2 л.

Примерные вопросы к экзамену ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ:

Патологической физиологии как наука и как медицинская дисциплина. Основные задачи (проблемы) патологической физиологии, как науки и как медицинской дисциплины. Объяснить её значение в общей системе подготовки врача. Взаимоотношение патологической физиологии с нормальной физиологией, биохимией, патологической анатомией и клиническими дисциплинами.
Патофизиологический эксперимент, его сущность и особенности. Виды моделирования болезни и патологических процессов.
Понятие «общая нозология». Темы, изучаемые в этом разделе.
Особенности реактивности в детском возрасте и их значение в патологии.
Нарушения обмена веществ в детском возрасте. Причины, механизмы развития
Нарушения водно-солевого обмена в детском возрасте.
Особенности регионарного кровообращения у новорожденных.
Особенности воспаления в период новорождённости и раннего детского возраста.
Особенности развития и течения лихорадки у новорожденных и детей первого года жизни.
Особенности опухолевого роста в детском возрасте.
Особенности шока у новорожденных.
Аллергия в детском возрасте. Источники аллергизации детей.
Иммунный конфликт матери и плода его основные формы и последствия.
Возрастная чувствительность организма к гипоксии. Острая и хроническая гипоксия плода и новорожденного.
Респираторный дистресс-синдром у новорожденных.
Особенности этиологии, патогенеза и проявлений заболеваний почек в детском возрасте.
Особенности постгеморрагических анемий у детей.
Особенности лейкоцитозов и лейкопений у детей.
Лейкозы у детей.
Функциональные аритмии у детей, их этиология, патогенез и значение.
Особенности нарушения пищеварения у детей.
Этиология и патогенез желтух новорожденных. Наследственные желтухи у детей. Билирубиновая энцефалопатия у детей.
Этиология, патогенез отдельных синдромов при заболеваниях эндокринной системы в детском возрасте.

Примерные вопросы к зачету ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ПАТОФИЗИОЛОГИИ:

Понятие о клинической патофизиологии, ее задачи и перспективы.
Возможности и ограничения исследований на человеке; их деонтологические аспекты.
Причины панкреатической и внепанкреатической инсулиновой недостаточности. Симптоматический сахарный диабет (вторичный).
Гипогликемические состояния. Виды. Механизмы развития. Последствия для организма. Гипогликемическая кома.
Нарушение транспорта и переваривания аминокислот, этиология, патогенез, проявления, принципы терапии.
Нарушение сосудистого-тромбоцитарного гемостаза. Причины, механизмы возникновения. Принципы диагностики. Примеры заболеваний.
ДВС-синдром (тромбогеморрагический). Причины и механизм развития по стадиям. Принципы диагностики и этиопатогенетической терапии.
Артериальная гипертензия определение понятия, виды. Первичная артериальная гипертензия. Современные представления об этиологии и патогенезе гипертонической болезни. Последствия для организма.
Коронарная недостаточность, определения понятия, виды, причины, механизмы развития.
Нарушения КОС. Виды. Причины, механизмы развития и компенсации, основные проявления и изменения показателей КОС, принципы коррекции

1 2 3 4 5 6

Похожие:

	Примерная программа наименование дисциплины Патофизиология, клиническая... Дисциплина «Патофизиология, клиническая патофизиология» относится к циклу математических, естественнонаучных дисциплин		Рабочая учебная программа по дисциплине патофизиология, клиническая... Фгос впо по направлению подготовки (специальности) 060101. 65 Лечебное дело, утверждённым приказом Минобрнауки России от 8 ноября...
	Патофизиология, клиническая патофизиология Цель дисциплины – формирование у студентов знаний об общих закономерностях и конкретных механизмах возникновения, развития и исходов...		Методические указания для студентов по дисциплине патофизиология, патофизиология головы и шеи Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
	Рабочая учебная программа по дисциплине Синдром жестокого обращения... Рабочая программа составлена заведующим кафедрой детской хирургии ПетрГУ, профессором И. Н. Григовичем		Рабочая учебная программа по фармакологии для специальности 060103.... Рабочая учебная программа составлена на основании типовой учебной программы по фармакологии для специальности педиатрия, Федерального...
	Повреждение клетки(А). Местные нарушения кровообращения(Б). Патофизиология... В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации		Рабочая программа по дисциплине: пропедевтика внутренних болезней,... Федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060103. 65 Педиатрия,...
	Рабочая программа дисциплины клиническая патофизиология Направление... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования		Методические рекомендации для преподавателей по дисциплине «клиническая патофизиология» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский...
	Рабочая программа по дисциплине: общая физиотерапия для специальности педиатрия, 060103 «Примерная программа по дисциплине общая физиотерапия для специальности педиатрия» (Москва, 2003), утвержденной Руководителем Департамента...		Повреждение клетки(А). Местные нарушения кровообращения(Б). Патофизиология... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский...
	Рабочая учебная программа по дисциплине «инфекционные болезни» для... ...		Рабочая учебная программа по дисциплине «основы ухода за больными» Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования специальности 060103 педиатрия, утвержденным...
	Рабочая учебная программа по дисциплине «основы сестринского дела» Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования специальности 060103 педиатрия, утвержденным...		Рабочая учебная программа по дисциплине «основы формирования здоровья детей» Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования специальности 060103 педиатрия, утвержденным...

Школьные материалы