«Правовые основы медицинского страхования»

Скачать 2.05 Mb.

Название	«Правовые основы медицинского страхования»
страница	7/18
Дата публикации	29.03.2015
Размер	2.05 Mb.
Тип	Основная образовательная программа

100-bal.ru > Право > Основная образовательная программа

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 18

Приложение 7
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

СРЕДСТВА ОЦЕНКИ КОМПЕТЕНЦИЙ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

2013 г.

1. Карта оценки компетенций

Коды формируемых компетенций	Наименование компетенции	Средства оценки
Общекультурные компетенции
ОК-№4	способность и готовность к деятельности в различных сферах общественной жизни с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдению правил врачебной этики, законов и нормативных правовых актов по работе с конфиденциальной информацией	Тесты, ситуационные задачи, реферат
Профессиональные компетенции
ПК-№1	готовность к работе в команде, к ответственному участию в политической жизни, способностью к кооперации с коллегами, умением анализировать значимые политические события, в том числе в области здравоохранения, владением политической культурой, владением способами разрешения конфликтов, умением организовать работу исполнителей, находить и принимать управленческие решения при различных мнениях, принимать ответственные решения в рамках своей профессиональной компетенции	Тесты, ситуационные задачи, реферат
ПК-№28	способность и готовность к принятию управленческих решений, направленных на сохранение здоровья населения в связи с неблагоприятным воздействием факторов среды обитания человека	Тесты, ситуационные задачи, реферат
ПК-№30	способность и готовность к анализу результатов собственной деятельности и деятельности органов, осуществляющих функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка, учреждений, осуществляющих свою деятельность в целях обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации, иных учреждений здравоохранения с учетом требований официальных законодательных, нормативных и правовых документов	Тесты, ситуационные задачи, реферат

2. Оценочные средства для проведения текущего контроля успеваемости студентов:
2.1. Тесты

В процессе изучения дисциплины в рамках текущего контроля студенты пишут трехуровневые проверочные тест по всем основным разделам дисциплины. Тест содержит 21 вопрос. Варианты тестов на бумажных носителях находятся на кафедре судебной медицины и права в папке: «Правовые основы медицинского страхования. Тестовые задания для текущего и промежуточного контроля знаний», а также содержатся в УМКД (см. ниже).

Инструкции для ответов на вопросы теста.

Инструкция для ответа на вопросы первого уровня: выберите правильный на Ваш взгляд ответ и отметьте букву, его обозначающую.

Инструкция для ответа на вопросы второго уровня: для каждого незаконченного утверждения правильными являются несколько вариантов ответов, их комбинации обозначены буквами, указанными в таблице. Выберите букву с верной комбинацией и отметьте её:

А	В	С	D	Е
Если верны 1,2,3.	Если верны 1 и 3	Если верны 2 и 4	Если верны Только 4	Если всё верно

Инструкция для ответа на вопросы третьего уровня: Вопрос состоит из двух утверждений, связанных между собой союзом «ПОТОМУ ЧТО». Необходимо:

1. Определить, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности.

3. Определить, верна или неверна причинно-следственная связь между ними.

4. Выбрать верный буквенный вариант ответа. Каждому варианту ответа соответствует буква в следующей таблице:

ОТВЕТ	1 УТВЕРЖДЕНИЕ	2 УТВЕРЖДЕНИЕ	СВЯЗЬ
А	Верно	Верно	Верна
В	Верно	Верно	Неверна
С	Верно	Неверно	Неверна
D	Неверно	Верно	Неверна
Е	Неверно	Неверно	Неверна

Критерии оценки знаний студентов по результатам тестового контроля:

13 – 15 правильных ответов – оценка «удовлетворительно»;

16 – 18 правильных ответов – оценка «хорошо»;

19 – 21 правильных ответов – оценка «отлично».

Примеры заданий текущего тестового контроля

Тест 1. ПОНЯТИЕ, ИСТОЧНИКИ, ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Вариант 1
Выберите ОДИН правильный ответ.
1. Обязательное медицинское страхование как вид медицинского страхования является:

а) коммерческим;

б) некоммерческим;

в) имущественным;

г) индивидуальным.
2. По охвату населения добровольное медицинское страхование носит:

а) всеобщий или массовый характер;

б) абсолютный и полный характер;

в) индивидуальный или групповой характер;

в) частный и неполный характер.
3. Условия договора ОМС определяются:

а) страхователем;

б) страховщиком;

в) соглашением сторон;

г) государством.
4. Программа ДМС определяется:

а) страхователем;

б) страховщиком;

в) соглашением сторон договора ДМС;

г) государством.
5. Контроль качества медицинской помощи в системе ОМС осуществляется:

а) страхователем;

б) страховщиком;

в) застрахованным;

г) Федеральным фондом ОМС.
6. Тарифы на ДМС определяются:

а) страхователем;

б) страховщиком;

в) соглашением сторон договора;
7. Юридические лица или дееспособные физические лица, заключившие со страховыми медицинскими организациями договоры медицинского страхования являются:

а) страхователями;

б) страховщиками;

в) застрахованными;

г) выгодоприобретателями.
8. Сторонами договора медицинского страхования являются:

а) страховая медицинская организация и страхователь;

б) страховая медицинская организация и медицинское учреждение;

в) медицинское учреждение и застрахованный;

г) страхователь и медицинское учреждение.
9. Лицо, в пользу которого заключен договор медицинского страхования является:

а) страхователем;

б) страховщиком;

в) застрахованным;

г) перестрахованным.
10. Прообразом современной системы ОМС является:

а) европейская модель социального страхования;

б) скандинавская модель здравоохранения;

в) «Бисмарковская» система страховой медицины;

г) американская модель медицинского страхования.
11. Право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено:

а) в статье 7 Конституции РФ;

б) в статье 39 Конституции РФ;

в) в статье 41 Конституции РФ;

г) в статье 65 Конституции РФ.
12. Какой орган осуществляет лицензирование медицинской деятельности?

а) Министерство здравоохранения и социального развития;

б) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

в) органы управления здравоохранением субъектов РФ;

г) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и уполномоченные органы исполнительной власти субъектов РФ.

Для каждого последующего вопроса или незаконченного утверждения один буквенный ответ является правильным.

ВЫБЕРИТЕ:

А	Б	В	Г	Д
если верно	если верно	если верно	если верно	если верно
1, 2, 3	1 и 3	2 и 4	только 4	все

13. К факторам социального риска, на защиту от которых направлено социальное страхование, относятся:

1) болезнь;

2) безработица;

3) несчастный случай;

4) банкротство.
14. Вопросы обязательного медицинского страхования составляют :

1) предмет ведения Российской Федерации;

2) предмет ведения субъектов Российской Федерации;

3) предмет ведения муниципальных образований;

4) предмет совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
15. Добровольное медицинское страхование является:

1) личным;

2) добровольным;

3) коммерческим;

4) социальным.
16. В Конституции РФ провозглашается право граждан на:

1) достойную жизнь;

2) свободное развитие человека;

3) медицинскую помощь;

4) здоровье.
17. К принципам обязательного медицинского страхования относятся:

1) всеобщий характер;

2) обязательный характер;

3) общественная солидарность;

4) социальная справедливость.

Каждый последующий вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПОТОМУ ЧТО».

Сначала определите верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите верна или нет причинно-следственная связь между ними.

ВЫБЕРИТЕ:

ОТВЕТ	Утверждение 1	Утверждение 2	Связь
А	верно	верно	верна
Б	верно	верно	неверна
В	верно	неверно	неверна
Г	неверно	верно	неверна
Д	неверно	неверно	неверна

18. Страховая премия представляет собой совокупность взносов, внесенных всеми страхователями страховщику по заключенным договорам страхования, ПОТОМУ ЧТО страховой фонд равен сумме страховых премий.
19. Под обязательным понимается страхование, осуществляемое путем заключения договора страхования лицом, на которое в соответствии с законом возложена обязанность такого страхования, ПОТОМУ ЧТО при обязательном страховании страхователь никогда не является выгодоприобретателем по договору страхования.
20. Добровольное медицинское страхование является некоммерческим видом страхования, ПОТОМУ ЧТО добровольное медицинское страхование обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования.
21. При обязательном медицинском страховании бесплатная медицинская помощь гарантируется государством, ПОТОМУ ЧТО все средства системы ОМС находятся в государственной собственности.

Тест 2. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ КАК СОСТАВНАЯ ЧАСТЬ СИСТЕМЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
Вариант 1
Выберите ОДИН правильный ответ.
1. В системе страховой медицины финансируется:

а) медицинская помощь, оказанная гражданину, независимо от ее объема и качества;

б) качественная медицинская помощь, оказанная гражданину в рамках программы государственных гарантий;

в) качественная медицинская помощь, фактически оказанная гражданину, независимо от ее объема;

г) медицинское учреждение, независимо от количества фактически пролеченных больных и качества оказания медицинской помощи.
2. В правовом регулировании страховой медицины преобладают нормы:

а) гражданского права;

б) административного права;

в) финансового права;

г) международного права.
3. К числу принципов ОМС относится:

а) «больной ничего не платит»;

б) «здоровый платит за больного»;

в) «каждый платит за себя»;

г) «богатый платит больше».
4. К числу субъектов и участников системы ОМС не относится:

а) гражданин;

б) медицинское учреждение;

в) фонд обязательного медицинского страхования;

в) фонд обязательного социального страхования.
5. Страхователем в системе обязательного медицинского страхования является:

а) фонд обязательного медицинского страхования;

б) юридическое лицо, созданное для осуществления страховой деятельности и получившее лицензию на осуществление страховой деятельности;

в) лечебно-профилактическое учреждение;

г) юридическое или физическое лицо, заключившее договор ОМС.
6. Выгодоприобретателем по договору ОМС является:

а) фонд обязательного медицинского страхования;

б) страховая медицинская организация;

в) лечебно-профилактическое учреждение;

г) гражданин.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 18

Похожие:

	Перечень тем рефератов по дисциплине социально-правовые основы медицинского страхования Обязательное медицинское страхование как составная часть государственного социального страхования		Министерство здравоохранения фонд обязательного медицинского страхования В целях реализации Тарифного Соглашения в системе обязательного медицинского страхования в Ростовской области на 2014 год
	«Основы страхования» Организационно-правовые документы страховой компании, формирующие страховые отношения 5		Выписка из протокола №7 заседания Комиссии по разработке территориальной... Те по переходу с 01. 07. 2014г на оплату за законченный случай лечения заболеваний, включенных в соответствующие клинико-затратные...
	Приказ от 28 февраля 2011 г. N 158н об утверждении правил обязательного... В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 74 "О правилах обязательного медицинского...		Российская Федерация Федеральный фонд обязательного медицинского... ...
	Рабочая программа дисциплины правовые основы безопасности информации... Рабочая программа учебной дисциплины «Правовые основы безопасности информации» подготовлена Темниковой И. С., старшим преподавателем...		Временный порядок Решению Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Хабаровском крае от 15. 11. 2013...
	Исключения из программ добровольного медицинского страхования Осао «Ингосстрах» не оплачивает медицинские услуги, связанные со следующими заболеваниями		1. в базовую программу обязательного медицинского страхования входят... В базовую программу обязательного медицинского страхования входят все перечисленные положения, кроме а перечня, видов и объемов медицинских...
	"Национальный исследовательский университет "Высшая школа экономики" «Оплата медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования», который состоится с 13 по 24 октября		Методическая разработка для проведения семинара по учебной дисциплине... Занятие 1: “Характеристика и классификация медицинского имущества. Основы организации медицинского снабжения службы мк и подготовка...
	Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе... Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования		Рабочая программа дисциплины «Международно-правовые основы борьбы с преступностью» Международно-правовые основы борьбы с преступностью являются уяснение основных международно-правовых актов в сфере борьбы с преступностью,...
	Рабочая программа учебной дисциплины «экономические и правовые основы... Целью изучения дисциплины «Экономические и правовые основы предпринимательской деятельности» является освоение студентами научных...		Темы рефератов для студентов заочников мвсо 2011-2012 гг. Баширова Миляуша Минвалеевна ...

Школьные материалы

«Правовые основы медицинского страхования»

ОК-№4

Похожие: