НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА Основу научно-практической работы составляют собственные клинические наблюдения врача-интерна. Тематика научно-практической работы планируется с момента начала интернатуры и оформляется в виде индивидуального раздела работы.
Элементы научно-практической работы врача-интерна могут быть реализованы в форме подготовки научной публикации, реферата по актуальному для базового отделения вопросу, доклада на врачебной конференции, участия в подготовке квартального (годового) отчета о работе базы интернатуры.
Рекомендуемая тематика научно-практических работ
| 1.
| Методы первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
|
| 2.
| Современные аспекты диагностики, тактики ведения и лечения острого коронарного синдрома.
|
| 3.
| Тактика ведения больных с пароксизмальными нарушениями ритма сердца.
|
| 4.
| Современные аспекты лечения артериальной гипертензии и их реализация на практике.
|
| 5.
| Ранняя диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности на амбулаторном этапе.
|
| 6.
| Современное состояние проблемы диагностики и лечения хронических обструктивных заболеваний легких.
|
| 7.
| Принципы рациональной антибиотикотерапии пневмоний.
|
| 8.
| Современное состояние проблемы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
|
| 9.
| Современные аспекты диагностики и лечения заболеваний печени.
|
| 10.
| Рациональная терапия инфекций мочевыводящих путей.
|
| 11.
| Современные принципы лечения сахарного диабета 2-ого типа.
| 12.
| Современное состояние проблемы вирусных гепатитов.
| 18.
| Организация и анализ работы отделения реабилитации.
|
ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ПО ИНТЕРНАТУРЕ УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
________________________
___________ (инициалы, фамилия)
___________________200__г.
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН ВРАЧА-ИНТЕРНА _________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество)
База интернатуры____________________________________________
Наименование раздела
(подраздела)
| Срок
прохождения
| Место
прохождения
| Отметка о выполнении
| 1. Общие разделы по специальности
|
|
|
| 1.1. Организация терапевтической службы в Республике Беларусь
|
|
|
| 1.2. Функциональная диагностика
|
|
|
| 1.3. Лабораторная диагностика
|
|
|
| 1.4. Неотложная помощь (станция скорой медицинской помощи)
|
|
|
| 1.5. Интенсивная терапия и реанимация
|
|
|
| 2. Разделы по смежным специальностям
|
|
|
| 2.1. Инфекционные болезни
|
|
|
| 2.2. Фтизиатрия
|
|
|
| 2.3. Неврология и психиатрия
|
|
|
| 2.4. Онкология
|
|
|
| 2.5. Дерматовенерология
|
|
|
| 3. Частные разделы по специальности
|
|
|
| 3.1. Кардиология
|
|
|
| 3.2. Пульмонология
|
|
|
| 3.3. Гастроэнтерология
|
|
|
| 3.4. Нефрология
|
|
|
| 3.5. Гематология
|
|
|
| 3.6. Ревматология
|
|
|
| 3.7. Аллергология
|
|
|
| 3.8. Эндокринология
|
|
|
| 3.9. Поликлиническая терапия
|
|
|
| Врач-интерн ____________ ________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Руководитель врача-интерна ____________ ________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Ответственный за интернатуру ____________ ________________
(от высшего медицинского (подпись) (инициалы, фамилия)
учреждения образования) МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ДНЕВНИК РАБОТЫ ВРАЧА-ИНТЕРНА
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ “ТЕРАПИЯ”
___________________________________________________________ Ф.И.О. интерна ____________________________________________________________
База интернатуры ____________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя интернатуры (главного врача)
с___ __________20__г. по ___ _________ 20__г.
СОДЕРЖАНИЕ
РАЗДЕЛЫ ПОДГОТОВКИ
| Стр.
| 1. Общие разделы по специальности
|
| 1.1. Организация терапевтической службы в Республике Беларусь
|
| 1.2. Функциональная диагностика
|
| 1.3. Лабораторная диагностика
|
| 1.4. Неотложная помощь (станция скорой медицинской помощи)
|
| 1.5. Интенсивная терапия и реанимация
|
| 2. Разделы по смежным специальностям
|
| 2.1. Инфекционные болезни
|
| 2.2. Фтизиатрия
|
| 2.3. Неврология и психиатрия
|
| 2.4. Онкология
|
| 2.5. Дерматовенерология
|
| 3. Частные разделы по специальности
|
| 3.1. Кардиология
|
| 3.2. Пульмонология
|
| 3.3. Гастроэнтерология
|
| 3.4. Нефрология
|
| 3.5. Гематология
|
| 3.6. Ревматология
|
| 3.7. Аллергология
|
| 3.8. Эндокринология
|
| 3.9. Поликлиническая терапия
|
| СВОДНЫЕ ДАННЫЕ О ВЫПОЛНЕНИИ ПРОГРАММЫ ИНТЕРНАТУРЫ
|
| Дежурства
|
| Участие в клинико-тематических разборах
|
| Участие в конференциях
|
| Список подготовленных рефератов
|
| Изученная литература
|
| Другие виды работ
|
| Отчет врача-интерна о выполненной работе
|
| Текущая аттестация врача-интерна ответственным за интернатуру от вуза
|
| Результаты аттестации по разделам подготовки на базах интернатуры
|
|
|
|
1. ОБЩИЕ РАЗДЕЛЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
1.1. ОРГАНИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
Срок прохождения: с_________ по___________ Руководитель врача-интерна _______________________________ Дата
| Характер и объëм выполненной работы
|
|
|
|
| и т. д.
Проведено собеседование по разделу подготовки
Дата _______________
Подпись руководителя
врача-интерна ( ) 1.2. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Срок прохождения: с_________ по___________
Руководитель врача-интерна _______________________________ Дата
| Характер и объëм выполненной работы
|
|
|
|
| и т. д.
Освоенные навыки
Методы исследования
| Количество
| Уровень
освоения *
| Норматив
| Освоено
| Запись ЭКГ
|
| 3
|
| Расшифровка ЭКГ
|
| 3
|
| Оценка результатов холтеровского мониторирования ЭКГ
|
| 2
|
| Велоэргометрия
|
| 2
|
| Чреспищеводная кардиостимуляция
|
| 2
|
| Методика проведения и интерпретация спирографии
|
| 3
|
| Методика проведения и интерпретация пневмотахографии
|
| 3
|
| Методика проведения и интерпретация пикфлоуметрии
|
| 2
|
| УЗИ-исследования внутренних органов
|
| 2
|
| Интерпретация рентгенограмм
|
| 3
|
| Подпись руководителя раздела подготовки
|
| * Предусматривается три уровня оценки практической подготовки по каждому разделу (теме) программы:
1. знает – имеет теоретическую основу для приобретения навыка практического применения;
2. имеет навык – доступно решение основных прикладных задач с помощью старшего врача-терапевта;
3. умеет – владеет приемами, методами, позволяющими самостоятельно решать основные задачи оказания терапевтической помощи. Навыки расшифровки электрокардиограмм
Дата__________
| Отметка о
выполнении
| Методика расшифровки ЭКГ
|
| Знание нормальных показателей ЭКГ
|
| Умение выявлять и описывать патологию
|
| Интерпретация обнаруженных изменений, клиническое мышление
|
| Формулировка заключения
|
| Умение рекомендовать дополнительные методы регистрации ЭКГ, нагрузочные пробы и фармакологические тесты для решения конкретных клинических задач
|
|
Навыки расшифровки рентгенограмм
Дата__________
| Отметка о
выполнении
| Методика расшифровки рентгенограммы
|
| Знание нормы
|
| Умение выявлять и описывать патологию
|
| Интерпретация обнаруженных изменений, клиническое мышление
|
| Формулировка заключения
|
|
Проведено собеседование по разделу подготовки
Дата _______________
Подпись руководителя
врача-интерна ( ) 1.3. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА (построение раздела аналогично предыдущему) 1.4. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ Срок прохождения: с_________ по___________
Руководитель врача-интерна _______________________________ Пациенты, обслуженные на вызовах Диагноз
| Количество
|
|
|
|
| и т. д.
|
| Итого:
|
| Освоенные навыки
Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры
| Количество
| Уровень
освоения *
| Норматив
| Освоено
| Временная остановка наружных кровотечений путем наложения жгутов и другими способами
|
| 3
|
| Техника, показания и противопоказания для промывания желудка
|
| 3
|
| Катетеризация мочевого пузыря эластичным катетером при острой задержке мочеиспускания
|
| 3
|
| Подпись руководителя раздела подготовки
|
|
Неотложная помощь
Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры
| Количество
| Уровень
освоения *
| Норматив
| Освоено
| Острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легкого)
|
| 3
|
| Острая сосудистая недостаточность
|
| 3
|
| Острая артериальная непроходимость
|
| 2–3
|
| Острая дыхательная недостаточность, остановка дыхания
|
| 2–3
|
| Спонтанный пневмоторакс
|
| 1–2
|
| Гидроторакс
|
| 1-2
|
| Легочное и желудочно-кишечное кровотечение
|
| 2
|
| Утопление
|
| 1-2
|
| Шок (болевой, инфекционно-токсический, геморрагический)
|
| 2–3
|
| Синдром дегидратации
|
| 1-3
|
| Гипохлоремическая кома
|
| 1-3
|
| Острые отравления (снотворными, кислотами, щелочами, змеиным ядом, ядовитыми грибами, суррогатами алкоголя, метанолом, солями тяжелых металлов и др.)
|
| 2–3
|
| Коматозные состояния различного генеза
|
| 3
|
| Клиническая смерть
|
| 2–3
|
| ДВС-синдром
|
| 2-3
|
| Острая почечная недостаточность
|
| 3
|
| Ожоги
|
| 1-3
|
| Отморожения
|
| 1-3
|
| Поражение электрическим током
|
| 1-3
|
| Тепловой удар
|
| 1-3
|
| Подпись руководителя раздела подготовки
|
|
|
Подготовлен и защищен реферат на тему: ____________________
____________________________________________________________
Проведено собеседование по разделу подготовки
Дата _______________
Подпись руководителя
врача-интерна ( ) Подраздел 1.5. Интенсивная терапия и реанимация и все последующие подразделы по дисциплинам из 2 и 3 разделов построены по следующему принципу, но по каждому из них свои навыки и объем неотложной помощи. НАЗВАНИЕ ПОДРАЗДЕЛА: 1.5; 2.1.-2.5.; 3.1.-3.8.
Срок прохождения: с_________ по__________
Руководитель врача-интерна _______________________________ Курация больных
Дата
| Ф. И. О.
| № истории
болезни
| Диагноз
|
|
|
|
|
|
|
|
| и т. д.
Освоенные навыки
Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры
| Количество
| Уровень
освоения *
| Норматив
| Освоено
|
|
|
|
|
|
|
|
| Неотложная помощь
Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры
| Количество
| Уровень
освоения *
| Норматив
| Освоено
|
|
|
|
|
|
|
|
| Подготовлен и защищен реферат на тему: ____________________
____________________________________________________________
Навыки обследования пациента
Дата____________________№ истории болезни
_____________ Ф.И.О. пациента
| Отметка о
выполнении
| Сбор анамнеза
|
| Навыки объективного обследования
|
| Интерпретация лабораторных и специальных методов исследований
|
| Клиническое мышление
|
| Умение общаться с пациентом
|
| Отношение к пациенту
|
| Умение дать рекомендации и назначить лечение
|
|
Проведено собеседование по разделу подготовки
Дата _______________
Подпись руководителя
врача-интерна ( )
3.9. ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ Срок прохождения: с_________ по___________ Руководитель врача-интерна _______________________________ Диагноз
| Количество пациентов
за неделю
| Всего
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| и т. д.
|
|
|
|
|
|
| Итого:
|
|
Освоенные навыки
Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры
| Количество
| Уровень
освоения *
| Норматив
| Освоено
| Методика планирования работы участкового врача, учета и анализа заболеваемости, ведения медицинской документации
|
|
3
|
| Методика проведения диспансеризации и реабилитации при заболеваниях внутренних органов.
|
|
3
|
| Методика противоэпидемической работы на врачебном участке
|
| 3
|
| Методика проведения экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности
|
|
3
|
| Правила выписывания рецептов различным категориям больных
|
| 3
|
| Методика отбора больных для санаторно-курортного лечения
|
| 3
|
| Методика проведения пропаганды санитарно-гигиенических знаний, здорового образа жизни
|
|
3
|
| Техника внутрикожных новокаиновых блокад
|
| 2
|
| Техника наложения повязки на рану
|
| 3
|
| Методика введения вакцин, сывороток, иммуноглобулинов
|
| 3
|
| Активная и пассивная иммунопрофилактика столбняка и бешенства
|
| 3
|
| Подпись руководителя врача-интерна
|
|
Подготовлен и защищен реферат на тему: ____________________
____________________________________________________________
Проведено собеседование по разделу подготовки
Дата _______________
Подпись руководителя
врача-интерна ( ) СВОДНЫЕ ДАННЫЕ
О ВЫПОЛНЕНИИ ПРОГРАММЫ ИНТЕРНАТУРЫ
Дежурства
№
п/п
|
Дата
| Количество курированных пациентов
| Ф.И.О.
дежурного врача
| Подпись
дежурного врача
| 1.
|
|
|
|
| 2.
|
|
|
|
| 3.
|
|
|
|
| и т. д.
Участие в клинико-тематических разборах
Тема
| Дата
| Степень участия:
присутствие, доклад
| 1.
|
|
| 2.
|
|
| 3.
|
|
| Участие в конференциях
Тема
|
Дата
| Уровень конференции (больничная, городская)
| Степень участия
(присутствие, доклад и др.)
| 1.
|
|
|
| 2.
|
|
|
| 3.
|
|
|
|
Научно-практическая работа
Тема _______________________________________________________
____________________________________________________________
Руководитель ________________________________________________ Отчет о выполненной научно-практической работе
__________________________________________________________________________________________________________________________ Список подготовленных рефератов Изученная литература Другие виды работ
Отчет врача-интерна о выполненной работе
Результаты работы
| Этапы
| I полугодие
| II полугодие
| За год
| Пройдено разделов
|
|
|
| Курировано больных (шт.)
|
|
|
| Дежурства (число)
|
|
|
| Рефераты (число)
|
|
|
| Клинические разборы больных (число)
|
|
|
| Конференции (число)
|
|
|
| Выполнение научной работы
|
|
|
| Мероприятия по ФЗОЖ пациентов (число)
|
|
|
|
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
____________________
(название базы интернатуры)
__________ (инициалы, фамилия)
_____________ 20___ г.
ОТЧЕТ ВРАЧА-ИНТЕРНА
_____________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество)
_____________________________________________________________
(специальность интернатуры)
_____________________________________________________________
(название организации здравоохранения, являющейся базой интернатуры) за период прохождения интернатуры с_______20__г. по ______20__г.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________* Врач-интерн ______________ ______________
(подпись) (Фамилия)
____________20__г. Руководитель врача-интерна ______________ ______________
(подпись) (Фамилия)
____________20__г.
Указываются: характеристика базы интернатуры, количественные и качественные показатели выполненной врачом-интерном работы (участие в операциях, ассистирование на операциях, врачебные манипуляции, исследования, лечебно-диагностические процедуры, выступления с докладами на врачебных конференциях, обращение лекарственных средств, фармацевтических субстанций и т.п.); освоение и использование в своей работе современных лечебно-диагностических методик и рекомендаций, утвержденных Министерством здравоохранения, перечень подготовленных рефератов, выполнение плана и программы подготовки врача-интерна, проблемы в освоении программы интернатуры.
ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ ИНТЕРНАТУРЫ Врач-интерн, выполнивший программу интернатуры, проходит итоговую аттестацию в форме квалификационного экзамена интернатуры.
Квалификационный экзамен принимает квалификационная комиссия Министерства здравоохранения Республики Беларусь (далее-Квалификационная комиссия).
В Квалификационную комиссию врачом-интерном представляются копия диплома о высшем образовании, характеристика, отчет, дневник врача-интерна.
В случае несогласия с решением Квалификационной комиссии, врач-интерн имеет право подать письменную апелляцию на имя председателя Квалификационной комиссии в день квалификационного экзамена.
Апелляция рассматривается в присутствии заявителя на заседании Квалификационной комиссии. Решение принимается открытым голосованием и является окончательным, если за него проголосовало большинство членов комиссии. При равном количестве голосов мнение председателя комиссии является решающим. Результат рассмотрения апелляции сообщается заявителю непосредственно после принятия решения Квалификационной комиссии.
Врач-интерн, не сдавший квалификационный экзамен, продолжает работу в должности врача-интерна на той же базе интернатуры и допускается к сдаче квалификационного экзамена не ранее чем через три месяца.
Врач-интерн, не выдержавший квалификационного экзамена повторно, может быть допущен к сдаче квалификационного экзамена не ранее чем через год.
Врач-интерн, успешно сдавший квалификационный экзамен, получивший сертификат о прохождении интернатуры, переводится организацией здравоохранения на должность врача-специалиста либо увольняется в порядке перевода к другому нанимателю в соответствии со свидетельством о направлении на работу, выданным высшим медицинским учебным заведением.
|