Реферат Расстройства поведения и личности у детей и подростков с умственной отсталостью Слушатель курса «Психологическое сопровождение детей с отклонениями в развитии»
Скачать 345.61 Kb.
|
1 2
| Глава 4. Делинквентное поведение. Делинквентное поведение - патохарактеристическая реакция у подростков, проявляющаяся в совершении ими различных проступков, провинностей, мелких правонарушений. Делинквентное поведение обычно начинается со школьной дезаптации ( прогулы уроков, не желание учиться и др.) группирования с асоциальными сверстниками, совместно с которыми подросток участвует в хулиганских поступках в основном в основном по отношению к младшим. Иногда подростки с делинквентным поведением участвуют в мелких мошеннических операциях, крадут деньги у родителей, вызывающе ведут себя в общественных местах. Однако все эти действия не носят юридического характера и обычно не являются причиной для возбуждения уголовного дела. Дети с таким поведением разбираются в комиссии по делам несовершеннолетних и в отдельных случаях ставятся на учет в детскую комнату милиции. Наиболее часто такое поведение отмечается у детей с интеллектуальной недостаточностью, страдающих психопатическими чертами личности, у живущих в неблагополучных семьях. Пример. Коля 14 лет. Отец убит, когда мальчику было 12 лет. Всегда был без надзора. В семье были постоянные драки, распитие алкогольных напитков. Учится в 4 классе школы - интерната для умственно отсталых детей. Научился курить, выпивать. Уходит из дома и бродяжничает с 11 лет. Состоит на учете в психоневрологическом диспансере, диагноз: олигофрения. Был арестован милицией из-за того, что принимал участие в убийстве. Глава 5. Гипердинамические нарушения поведения. Гипердинамические нарушения в популяции умственно отсталых отмечаются в 8,9%. У подростков они встречаются в 21,3%. Клиническая картина этих нарушений характеризуется двигательной расторможенностью, нарушением концентрации внимания, недостаточной настойчивостью, в деятельности, требующей умственного напряжения, тенденцией переходить от одного занятия к другому, не завершая ни одного из них, наряду со слабо регулируемой и чрезмерной активностью. С этим сочетается импульсивность, они нередко получают взыскания из-за необдуманного или вызывающего нарушения правил. Из-за затруднения освоения школьного материала этими детьми приходится ставить вопрос о профиле их обучения. Со временем гипердинамический синдром утяжеляется, появляются дополнительные симптомы, что серьезно затрудняет абилитацию умственно отсталых подростков( Обухов С.Г.,1989). Глава 6. Виды поведенческих расстройств. 6.1. Побеги из дома (интерната) и бродяжничество. Побеги из дома (интерната) и бродяжничество выявляются в 4% от всей популяции умственно отсталых детей (Гурьева В.А., Гиндин В.Я. 1994). Среди выпускников вспомогательной школы их 16,2%, а среди направленных в психиатрическую больницу уже 70%. В трети случаев уходы из дома сочетаются с делинквентностью. Большая часть из убегающих детей - мальчики. Дети начинают убегать с 8 -10 лет. Максимальное же количество уходящих из дома падает на младший подростковый возраст. Побеги из дома и интерната чаще, чем нормально развивающиеся, совершают интеллектуально неполноценные дети и подростки. Уходы их не обдуманы, не планируются и не готовятся, нередко совершаются под давлением сверстников и старших. Значительно чаще, чем нормальные дети, они ночуют в подвалах, на чердаках, на вокзалах. Они подвергают себя опасности, не способны себя обеспечить едой, без достаточных оснований доверяют незнакомым людям. Почувствовав полную свободу, они совершают кражи, занимаются попрошайничеством, употребляя алкогольные напитки, выкуривая десятки выброшенных недокуренных сигарет, приобщаясь к наркотикам и криминальным группировкам. Основные причины побегов из дома: - неблагополучная семья, когда родители или один из них злоупотребляя алкогольными напитками, постоянно проявляют агрессию по отношению к ребенку, избивая его и унижая его достоинство; - благополучная семья, в которой строгие, чрезмерно требовательные родители ( или один из них) используют психологический пресс как основной метод в воспитании ребенка. Испытывая постоянное давление со стороны родителей, запрещающих им многое (посещение дискотек, прогулки до позднего вечера, пользование косметикой, чрезмерное увлечение компьютерными играми, прослушивание «не той» музыки и др.) подростки отвечают на это негативной реакцией - « реакцией протеста» и совершают «побеги из дома» в поисках свободы и независимости; - побег из дома вследствие сексуального насилия или домогательства со стороны близких родственников, отчима или знакомых, когда ребенок не чувствует себя защищенном в отчем доме и начинает искать защиту на стороне; - повышенная требовательность и строгость учителей, которые рассматриваются, как насилие над его личностью, и побег из дома является для него единственным шансом избавления от «непедагогического тиранизма»; - материально- неблагополучная семья, в которой ребенок чувствует себя «голодным и холодным». В поисках добычи хлеба и хоть какой-то одежды, ребенок убегает из дома, занимает попрошайничеством и становится объектом асоциальных лиц для привлечения его в криминальную деятельность; - побег из дома вследствие совершения подростком правонарушения или преступления как попытка уйти от законного воздействия; - побег из дома вследствие поиска новых развлечений и впечатлений; -побег из дома вследствие безнадзорности; - побег из дома, обусловленный умственной неполноценностью ребенка, легко попадающего под отрицательное влияние асоциальных лиц. 6.2. Агрессия. Агрессия к родителям, воспитателям, сверстникам умственно отсталых детей, как правило, необычно жестока, нападения или драки совершаются без достаточного понимания опасных последствий наносимых повреждений. Наряду с физической агрессией отмечается и вербальная агрессия. Часто их агрессивное поведение – прямое повторение того, что дети сами испытывают от других людей. Упрочению этого поведения способствует негативный пример родителей, старших ребят в интернате или школе. 6.3. Аутоагрессия Аутоагрессия возникает в ответ на обиды, наказания и другие конфликты со взрослыми или старшими детьми. Дети бьют себя по голове, царапают лицо и тело, наносят на кожу порезы, рвут волосы. В дальнейшем эти действия повторяются при любых встретившихся трудностях. Аутоагрессия чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков.
Встречается у 11,8% всех детей с умственной отсталостью, обычно сочетается с проявлениями общей психомоторной расторможенности. Среди учеников последнего класса вспомогательной школы это нарушение поведения отмечается в 23,7% случаев. Часто возникающие по незначительному поводу или без видимой причины вспышки аффекта проявляются разрушительными действиями, грубостью, необдуманными поступками. Аффективные разряды у детей нередко предшествуют их агрессивности. Обычно с возрастом число ребят с этим нарушением поведения не увеличивается.
Грубость, как правило возникающая на фоне аффективной неустойчивости, раздражительности, выражается в дерзких оскорбительных и иногда нецензурных ответах старшим на их справедливые замечания или просьбы. Нередко это стереотипные примитивные штампы, часто повторяемых ругательств, которые выкрикиваются каждый раз в состоянии раздражения, разочарования. Чаще проявляют грубость старшие дети и подростки.
Недисциплинированность проявляется либо непослушанием, упрямством, либо постоянным отказом от выполнения любых поручений, просьб и нежеланием обслуживать себя.
Первоначально детьми не выполняются домашние, школьные задания, затем появляется тенденция избегать под благовидными предлогами посещения уроков, а в дальнейшем и полное игнорирование школьных занятий. В старшем возрасте такое поведение распространено больше. Среди детей, отказывающихся от посещения школы, преобладают мальчики.
Параустическое поведение - своеобразное стойкое дивиантное поведение. Характерная особенность этого состояния - снижение активности, отсутствие побуждений даже к элементарным видам деятельности, выраженная интравертированность, формальное общение с окружающими лицами, общая или избирательная потеря контактов ( преимущественно речевых) пассивный протест (негативизм), сопровождающийся гримасами. Ограничение представлений, недостаточность чувственной насыщенности. Отсутствие эмоциональных реакций при общении с окружающими сочетается с эпизодически возникающим состоянием двигательного возбуждения, развязным и дурашливым поведением. Развивается это состояние у умственно отсталых детей, имеющих эмоциональную и коммуникативную недостаточность. Этот синдром снижает возможности приобретения знаний, увеличивает интеллектуальную и речевую недостаточность (Булахов Л.А. и сотр.,1984).
Дисфорическое расстройство поведения характеризуется почти постоянным эмоциональным напряжением с нарастающей раздражительностью, тревожным беспокойством, капризной плаксивостью или хмурым недовольством. Замечания, несогласия, требования взрослых или конфликты с детьми могут привести к разрядке накапливающегося напряжения в форме бурных аффективных вспышек с разрушительными действиями или агрессией. 6.10. Неустойчивое расстройство поведения. Неустойчивое расстройство поведения отличается отсутствием устойчивых мотивов поведения, повышенной внушаемостью, выраженной зависимостью настроения от внешних влияний. Отсутствие самостоятельности и инициативы, повышенная внушаемость приводят, как правило, к антиобщественным формам поведения: бродяжничеству, алкоголизации, воровству, раннему началу половой жизни, возникающим главным образом по механизму имитации.
Патологически измененные влечения обнаруживаются у 21,3% выпускников вспомогательной школы. В популяции умственно отсталых детей наиболее часто выявляются агрессивные садистические проявления (1.3%). Другие патологически измененные влечения, клептомания и пиромания, встречаются реже.
Воровство у мальчиков отмечается в два раза чаще, чем у девочек. С возрастом количество детей, берущих чужие вещи, возрастает вдвое. Меняется и характер краж. Старшие воруют более ценные вещи и делают это нередко совместно с другими. Вначале уносят из дома мелкие деньги и малоценные вещи. Затем воруют продукты и вещи в магазинах и на рынках, угоняют велосипеды. Умственно отсталые дети первоначально выполняют пассивную роль, поддаваясь уговорам старших. В дальнейшем некоторые подростки сами пытаются «организовать» младших на ограбление киосков, пустующих дач или других объектов. Как правило, в процессе любого воровства или грабежа умственно отсталые берут малоценные безделушки, а не дорогостоящие вещи. Они не могут распорядиться попавшими в их руки вещами, бросают, выменивают с убытком или отдают случайным людям. 6.13 Активное, не соответствующее возрасту сексуальное поведение. Подростковый возраст характеризуется выраженными изменениями в психофизическом развитии ребенка. Физические изменения характеризуются резким «рывком роста» и бурным формированием внутренних половых органов и наружных гениталий. Реакция «рывок роста» наблюдается у девочек в возрасте 11-12 лет, у мальчиков в 13-15 лет и обусловлена усиленной продукцией половых гормонов. Именно нарастающая выработка гормонов в период полового созревания и способствует пробуждению сексуальных ощущений, как у мальчиков, так и у девочек. Активное, не соответствующее возрасту, сексуальное поведение наблюдается у умственно отсталых девочек в полтора раза чаще, чем у мальчиков. Сексуальная активность у девочек начинается раньше, чем у мальчиков. Девочек младшего школьного возраста с сексуальным распущенным поведением поступает в психиатрическую больницу в три раза больше, чем мальчиков. Это девочки, мастурбирующие, обнажающиеся, стремящиеся к лицам противоположного пола в состоянии сексуального возбуждения, рассказывающие о своем сексуальном опыте или забирающиеся в постели к другим девочкам. В подавляющем большинстве случаев они сами в прошлом подвергались совращению. Наряду со сверстниками или старшими мальчиками умственно отсталых девочек развращают взрослые, в том числе и в собственной семье. Среди старших девочек- чаще отмечается раннее начало половой жизни. Как правило, их половая жизнь начинается после изнасилования. Госпитализация мальчиков нередко также бывает связана с сексуальной активностью, проявляемой в отношении представителей того же пола. Преходящий подростковый гомосексуализм обычно обуславливается ситуацией. Часто он проявляется в закрытых учебных заведениях. У младших подростков эта девиация может обуславливаться совращением, развращением, подражанием и принуждением. Эта девиация чаще обнаруживается у подростков мужского пола, чем у женского. Возможность возникновения преходящего гомосексуализма объясняется недостаточной зрелостью полового влечения. Однако чаще это следствие совращения старшими подростками и даже взрослыми. Истинный сексуальный интерес этих подростков, как правило, сосредотачивается на лицах противоположного пола. В отличие от девочек, мальчики меньше ведут разговоры на сексуальные темы. Они предпочитают действие: раздевают других, рисуют картинки порнографического содержания. При преждевременном половом развитии в одних случаях возникают аффективные расстройства, в других – нарушения поведения (претензиозность, вспыльчивость, агрессивность), расстройство сексуального влечения. При задержанном половом развитии может появиться медлительность, несобранность, неуклюжесть, неуверенность, вялость, импульсивность и трудности приспособления к новой ситуации. В связи с нередко возникающими трудностями в усвоении учебного материала и требованиями педагогов могут возникнуть отказы от учебы, протесты, агрессия. У умственно отсталых подростков поздно завершается половая идентификация. Поэтому у них возникают отклонения в сексуальном поведении. Отстающие в развитии могут стать объектом совращения своими старшими товарищами. Сексуальные девиации у умственно отсталых подростков зависят от сложившейся ситуации и окружающих лиц. Среди этих девиаций которые являются истинными, могут быть подглядывание за обнаженными, демонстрация своей наготы, манипуляции с половыми органами младших детей или животных. По мере взросления и в случае перехода к нормальной половой жизни эти девиации исчезают. При неблагоприятных обстоятельствах они становятся дурной привычкой и сохраняются наряду с нормальным сексуальным поведением или возобновляются при отсутствии нормальной половой жизни, совращающем влиянии. Если мастурбация у умственно отсталых детей появляется до полового созревания, достигает большей частоты, ее следует рассматривать как девиацию. Начало половой жизни до полного физического созревания так же рассматривается как девиация. Ранняя сексуальная активность подростков имеет ряд отрицательных последствий, среди которых наиболее серьезными являются: - непредвиденная беременность; -становление матерью или отцом в подростковом возрасте; -подростки – матери; - подростки- отцы; - опасность заражения болезнями, передаваемые половым путем. Наличие последствий ранней сексуальной активности подростка приводит к психологическому « надрыву» всех сторон его личности, развитию различных видов функциональных расстройств в центральной нервной системе. 6.14.Алкоголизация. Подросток пристрастившийся к алкогольным напиткам - человек без будущего. Его удел антиобщественные, аморальные поступки, преступления, болезни. Первая проба алкогольных напитков обычно происходит в 13-14 лет, причем у умственно-отсталых мальчиков в два раза чаще, чем у девочек. С возрастом аддиктивное поведение охватывает в три раза больше старших подростков, чем вначале. В связи с тем, что у умственно отсталых подростков плохая переносимость алкоголя, у них дольше сохраняются защитные реакции ( рвота, тошнота и т. д.). Только у пятой части госпитализированных подростков обнаруживается зависимость от алкоголя. 6.15 Токсикоманическое поведение Термин «токсикомания» применяется для определения заболевания в тех случаях, когда оно вызвано злоупотреблением какими-либо веществами (токсическими, лекарственными) официально не отнесенными к наркотикам. Состояние, вызываемое их действием на мозг, называется состоянием «токсического опьянения». Вдыхание паров бензина, клея, гуталина, и зубной пасты, как полагают, встречается только у умственно отсталых мальчиков. При этом у младших школьников это пристрастие наблюдается чаще, чем у подростков. Специфические особенности личности несовершеннолетних нарко- и токсикоманов: -изменения поведения ( эйфория и полная расторможенность либо апатия и общая скованность, напряженность, высокий уровень конфликтности и агрессии, аффективная неустойчивость); -тенденция к переоценке собственной личности, грандиозности планов; - изменение зрачков, взгляда (необычный блеск глаз или их мутность, сужение либо расширение зрачков, подозрительность во взгляде); -специфический запах кожи, волос, одежды; -гнойники на различных участках тела или рубцы от них4 -одутловатость лица и отечность ног; -изменение пульса и частоты дыхания; - нарушение почерка; -нарушение координации движений; -шаткость и неуверенность походки; -смазанная речь; - боли в различных мышцах; -сосудистая гипертензия, иногда гипотония; -быстрая потеря веса; -судорожные, эпилептические припадки; -нарушения сознания ( оглушенность, ступор) -слуховые и зрительные галлюцинации, -нарушение памяти; -резкое снижение умственной продуктивности. Следует знать, что у детей еще не сформированы физиологические механизмы, «отвергающие» и «обезвреживающие» психоактивные вещества, в связи с чем прием даже незначительных доз вызывает у них быструю зависимость и снижение темпов умственного развития с возникновением клиники приобретенного слабоумия. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. «Трудности поведения» умственно отсталых подростков имеет в своей основе социально- психологическую природу на фоне комплекса последствий органического эффекта. Особенности психической деятельности умственно отсталых подростков придают своеобразие его познавательной деятельности, искажают адекватное усвоение и выполнение нравственных норм и правил поведения. Характер поведения конкретного подростка зависит от: - уровня его социальной адаптированности ( сферы и особенностей социально-психологических отношений, предшествующих условий жизни и воспитания, особенно в раннем возрасте), - состояние его эмоционально волевой сферы ( особенно в период возрастных кризов), -конкретной жизненной ситуации. Эти факторы социального или личностного характера способствуют возникновению нарушений поведения у подростков с умственной отсталостью. Эти факторы препятствуют социально-трудовой адаптации умственно отсталых подростков, коррекции последствий дефекта. Рассмотренные расстройства поведения и личности у умственно отсталых детей помогут педагогам и психологам в их повседневной деятельности. С целью предупреждения антиправовых действий и асоциальных поступков лиц с умственной отсталостью легкой степени, а также для своевременного проведения медицинских мероприятий и психолого- педагогической коррекции, специалистам при общении с такими детьми и подростками необходимо обращать внимание на их личностные особенности и особенности их поведения. ЛИТЕРАТУРА. Абушева З.Ф. с сотр. Анализ адаптационных возможностей учеников вспомогательных школ с нарушениями поведения М. 1989г. Амасьянц Р.А., Амасьянц Э.А. Интеллектуальные нарушения. М. 2004г. Гурьева В.А. Систематика психогенно-травматизирующих факторов М. 2001 Гурьева В.А.,Гиндикин В.Я. Психопатология подросткового возраста. ТГУ 1994 Еникеева Д.Д. Пограничные состояния у детей и подростков. М.1998 Запрягаев Г.Г Психологическая характеристика умственно отсталых подростков с трудностями поведения. М 1986 Исаев Д.Н. Умственная отсталость у детей и подростков. С-П. 2004 Исаев Д.Н,Микиртумов Б.Е К систематике психопатоподобных расстройств у детей и подростков с общим психическим недоразвитием .М 1978 Кебриков О.В. Клиническая динамика психопатий и неврозов.Актовая речь. М.1962 Певзнер М.С. Дети олигофрены 1959 СОДЕРЖАНИЕ Введение Глава 1. Классификация поведенческих расстройств.
Глава 2.Механизм возникновения нарушений поведений у детей и подростков с умственной отсталостью. 2.1 Происхождение нарушенного поведения у детей с умственной отсталостью 2.2 Психогенно-травмирующие факторы. Глава 3. Патохарактерологические реакции. Глава 4 .Делинквентное поведение. Глава 5.Гипердинамические нарушения. Глава 6. Виды поведенческих расстройств. 6.1.Побеги из дома (интерната0 и бродяжничество. 6.2.Агрессия. 6.3.Аутоагрессия. 6.4. Повышенная аффективная возбудимость. 6.5. Грубость. 6.6.Недисциплинированность. 6.7. Отказ от обучения. 6.8.Параустическое поведение. 6.9.Дисфорическое расстройство поведения. 6.10.Неустойчивое расстройство поведения. 6.11.Паталогические измененные влечения. 6.12. Воровство. 6.13. Активное, не соответствующее возрасту сексуальное поведение. 6.14. Алкоголизм. 6.15.Токсиманическое поведение. Заключение. Литература. |
1 2
Похожие:
 | Пальчиковая гимнастика как коррекционно развивающее средство для подготовки мелкой моторики рук Сегодня для нашей школы добавилась новая: появление детей с умеренной и тяжелой умственной отсталостью, являющихся воспитанниками... |  | Урок по развитию речи, 5б (класс для детей с умеренной умственной... «Комплексное сопровождение учащихся в условиях специального (коррекционного) образовательного учреждения» |
| Программа классов для детей с глубокой умственной отсталостью | | Программа вступительных испытаний по магистерской программе «Психологическое... Вступительные испытания в магистратуру по магистерской программе «Психологическое сопровождение образования лиц с проблемами в развитии»... |
| Пояснительная записка. К рабочей программе по домашнему труду 5 класса... «С(К)ош №4» г. Сарапула на 2013-2014 учебный год (для детей с умеренной умственной отсталостью) и Программы 1-4 класса коррекционного... | | Программа работы по сенсорике Окатова Светлана Сергеевна Младший школьный возраст детей с умственной отсталостью – важнейший период формирования жизненного ресурса детей, этап становления... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... В настоящее время, в доу отмечается большое число неблагополучных в психофизическом развитии детей, т е детей с различными отклонениями... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Они характеризуются увеличением рождаемости детей с отклонениями в развитии, ростом их заболеваемости и инвалидности. По данным статистики,... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Конспект урока по учебному предмету счет в 6 классе (программа для детей с умеренной умственной отсталостью) | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Данные программы составлены на основе Программы для детей с умеренной и глубокой умственной отсталостью под редакцией А. Р. Маллера,... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Данные программы составлены на основе Программы для детей с умеренной и глубокой умственной отсталостью под редакцией А. Р. Маллера,... | | «Информационная безопасность как условие формирования психологического... Цель проекта: создание безопасной информационно-образовательной среды для обеспечения, сохранения и укрепления нравственного, физического,... |
| Психологическое сопровождение одаренных детей в школе Новосибирск 2009раздел методические рекомендации по изучению учебной дисциплины для студентов | | Учебный курс имеет теоретическую направленность. В нем раскрываются... Цель курса – сформировать у студентов представление о различных видах отклоняющегося детского развития, а также научить их оказывать... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... В учреждении созданы классы для детей со сложной структурой дефекта и глубокой умственной отсталостью четвертого года обучения, восьмого... | | Методическая разработка по теме «методика изучения курса физики в... «Электродинамика» в 8-х и 9-х классах школы-интерната №9 для детей-сирот с отклонениями в развитии |
