ВЫВОДЫ
1. Характерными клинико-биомеханическими проявлениями МФБС у спортсменов являются возникновение большого количества болезненных МФТТ в мышцах спины и поясницы, проявляющихся болью различной степени, спазмом и снижением силы мышц, ограничением объёма движений, биомеханическими нарушениями позвоночно - двигательных сегментов и ухудшением психо-эмоционального состояния.
2. В результате исследования 2-х вариантов комплексной программы физической реабилитации спортсменов при МФБС доказана наибольшая эффективность программы в экспериментальной группе последовательно включающая: лечебный массаж, инактивацию МФТТ, электростимуляцию (болеутоление, релаксация, капилляризация, тренировка) и применение тракционного стола с целью растяжения (удлинения), восстановления мышц спины и поясницы, тракции ПДС.
3. В зависимости от задач, поставленных в каждом микроцикле комплексной программы физической реабилитации, при определении прилагаемого усилия (F) в кг на тракционном столе необходимо учитывать индивидуальный вес спортсмена: для растяжения (удлинения) (40%-60%) от общего веса спортсмена, восстановления мышц спины и поясницы (60%-80%) и тракции ПДС (80%-100%).
4. Организационно-педагогическая модель комплексной программы физической реабилитации должна состоять из трех микроциклов общей длительностью 10-ть дней, задачами которой является: на I-м микроцикле – болеутоление и миорелаксация, на II-м микроцикле – миокоррекция, на III-м микроцикле – укрепление мышц поясницы и спины, устранение биомеханических нарушений ПДС.
5. Комплексная программа физической реабилитации (в ЭГ и КГ), проведенная в течение 10-ти дней дала в обеих группах положительные результаты, ликвидировавшая у спортсменов симптомы МФБС. Вместе с тем, результаты исследований по основным показателям оказались более высокими у спортсменов экспериментальной группы (p<0,05).
6. Степень выраженности различных показателей боли снизилась у спортсменов ЭГ в большей степени и раньше, чем у спортсменов КГ:
- болезненность мышц при пальпации достоверно уменьшилась у спортсменов ЭГ на 1,18 балла, а в КГ только на 1,0 балл (p<0,05);
- продолжительность болезненности и степень иррадиации боли при пальпации также стали достоверно меньше у спортсменов ЭГ на 0,18баллов (p<0,05);
7. Достоверно улучшились показатели электроактивности и тонуса мышц у спортсменов ЭГ:
- тонус мышц (Т) достоверно снизился у спортсменов ЭГ на 1,54балла, а в КГ только на 1,0 балл (p<0,05);
- электроактивность мышц (микровольт/сек.) спины и поясницы увеличилась у спортсменов ЭГ больше, чем в КГ (p<0,05) на 1850±49,6: ротация (сидя) - влево - на 1225±50,7, вправо - на 1850±49,7; наклоны туловища в стороны (сидя) - на 350±49,9; наклон туловища вперед (стоя) - на 950 ±50,3.
8. Проявления симптомов МФБС у спортсменов ЭГ исчезли на 6 сеанс/день, а в КГ на 10-й день. Период ремиссии у спортсменов ЭГ в среднем продолжался до 322±18 дней, в КГ период ремиссии был короче до 124±13 дней.
9. Разработаны и введены восстановительно-профилактические комплексы физических упражнений в разминке и заминке, а так же для тренировочных занятий по общей и специальной физической подготовке (ОФП, СФП), обеспечивающие укрепление различных мышечных групп, в том числе и глубоких паравертебральных мышц позвоночника, их «растяжение» и расслабление, важные как для профилактики миофасциального болевого синдрома, так и в реабилитации.
Практические рекомендации:
1. Важнейшим фактором первичной и вторичной профилактики МФБС у спортсменов является педагогический и медицинский контроль за их состоянием при возобновлении тренировочных занятий. После реабилитации и в тренировочно - соревновательном процессе при появлении у спортсмена неблагоприятных симптомов со стороны нервно-мышечной системы необходимо своевременное проведение разработанных элементов микроциклов физической реабилитации или всего 10-ти дневного комплекса для профилактики рецидива и продления ремиссии.
2. С целью устранения основных причин и условий, провоцирующих возникновение или рецидивы МФБС у спортсменов рекомендуется:
- использовать доступные средства восстановления - физические, психологические, медикаментозные в периоды напряженных тренировочно-соревновательных нагрузок, когда организм спортсмена, его нервно-мышечный аппарат не успевает восстанавливаться из-за очень коротких интервалов отдыха;
- своевременно вносить корректировки в план подготовки спортсменов и использования средств восстановления, прежде всего массажа и специальных корригирующих физических упражнений;
- избегать использования на тренировочных занятиях каких-либо методических приёмов, задействующих одни и те же группы мышц или выполнение двигательных действий с дефектом техники.
3) У спортсменов с МФБС использовать в тренировочном процессе специальные подготовительные упражнения в разминке и специальные упражнения после тренировки в заминке на «растяжение», расслабление и укрепление мышц спины, в частности разработанных нами методик лечебного массажа, электростимуляции и вытяжения, направленных на расслабление, восстановление и укрепление глубоких паравертебральных мышц позвоночника.
Список работ, опубликованных по теме диссертации
Миляев В.П. Миофасциальный синдром, как основная причина возникновения острых болей при остеохондрозе позвоночника у спортсменов / В.П. Миляев // Современный олимпийский и паралимпийский спорт и спорт для всех: 12 международный научный конгресс. - М., 2008. - Т. 2. - С.337.
Миляев В.П. Аппаратное вытяжение, как средство восстановления после тренировочных нагрузок в игровых видах спорта / С.Е. Павлов, В.П. Миляев, Т.Н. Павлова // Современный олимпийский и паралимпийский спорт и спорт для всех: 12 международный научный конгресс. - М., 2008. - Т. 2. - С. 338 - 339.
Миляев В.П. Профилактика миофасциального болевого синдрома (МФБС) у юных теннисистов / В.П. Миляев // Итоговый сборник научных материалов. V Международная научная конференция по вопросам состояния и перспективам развития медицины в спорте высших достижений. - М., 2010. - Том 1. - С.202.
Миляев В.П. Применение электростимулятора «Cefar Compex» (модель «Mi-sport») и лечебного массажа при миофасциальном болевом синдроме у спортсменов / В.П. Миляев, С.Н. Попов // Итоговый сборник научных материалов. V Международная научная конференция по вопросам состояния и перспективам развития медицины в спорте высших достижений. - М., 2010. - Том 1. - С. 204 - 210.
Миляев В.П. Применение пассивного тракционного растяжения при лечении миофасциального болевого синдрома у теннисистов / В.П. Миляев, С.Н. Попов // Реабилитация при патологии опорно-двигательного аппарата: труды научно-практической конференции к 95-летию со дня рождения Алексея Федоровича Каптелина. - М., 2011. - С. 62 - 64.
Миляев В.П. Аппаратное пассивное растяжение мышц – как средство восстановления юных хоккеистов после тренировочных нагрузок / В.П. Миляев, А.С. Павлов, А.П. Давыдов // Спортивная медицина. Здоровье и физическая культура: мат. II-ой Всеросс. (с межд. уч.) научно-практической конференции. - Сочи, 2011. - С.106.
Миляев В.П. Применение аппарата «Anatomotor» в сочетании с медицинским массажем и электростимуляцией «Compex» при лечении и реабилитации теннисистов с миофасциальным болевым синдромом (МФБ) / В.П. Миляев, С.Н. Попов // Лечебная физическая культура и спортивная медицина. - М., 2011. - № 8(92). - С. 32 - 36.
Миляев В.П. Комплексная программа физической реабилитации спортсменов при миофасциальном болевом синдроме (МФБС) / В.П. Миляев, С.Н. Попов // Теория и практика физической культуры. - М., 2012. - март, № 3. - С. 32.
Миляев В.П. Миофасциальный болевой синдром, как основная причина, приводящая к снижению спортивных результатов членов Сборной команды России по каратэ [Электронный ресурс] / В.П. Миляев - Режим доступа: http://www. Karate.ru / Рубрика - Советы специалиста. - 2012.
Миляев В.П. Физическая реабилитация спортсменов при миофасциальном болевом синдроме и факторы, влияющие на длительность ремиссии / В.П. Миляев, С.Н. Попов // 125 лет со дня рождения И.М. Саркизова - Серазини: путь от реабилитации до спортивных рекордов. Достижения и перспективы отечественной лечебной физической культуры: сб. матер. Всерос. конф. с межд. уч. - М., 2012. - С. 105 - 108.
|
