ПРАВИЛА РЕАНИМАЦИИ ПОСТРАДАВШЕГО ДО ПРИЕЗДА СКОРОЙ ПОМОЩИ
|
УБЕДИТЬСЯ В ОТСУТСТВИИ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ
|
|
ОСВОБОДИТЬ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ ОТ ОДЕЖДЫ И РАССТЕГНУТЬ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ
|
НЕЛЬЗЯ!
ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ДЫХАНИЯ
|
НЕЛЬЗЯ!
НАНОСИТЬ УДАР ПО ГРУДИНКЕ И ПРОВОДИТЬ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА, НЕ ОСВОБОДИВ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ И НЕ РАССТЕГНУВ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ
|
|
ПРИКРЫТЬ ДВУМЯ ПАЛЬЦАМИ МЕЧЕВИДНЫЙ ОТРОСТОК
|
|
НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ
|
НЕЛЬЗЯ!
НАНОСИТЬ УДАР ПО МЕЧЕВИДНОМУ ОТРОСТКУ ИЛИ В ОБЛАСТЬ КЛЮЧИЦ
|
НЕЛЬЗЯ!
НАНОСИТЬ УДАР ПРИ НАЛИЧИИ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ
|
|
НАЧАТЬ НЕ ПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА
Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3- 4 см.
|
|
СДЕЛАТЬ «ВДОХ» ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ
Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот.
|
НЕЛЬЗЯ!
РАСПОЛАГАТЬ ЛАДОНЬ НА ГРУДИ ТАК, ЧТОБЫ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ БЫЛ НАПРАВЛЕН НА СПАСАТЕЛЯ
|
НЕЛЬЗЯ!
СДЕЛАТЬ «ВДОХ» ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ, НЕ ЗАЖАВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО НОС ПОСТРАДАВШЕГО
|
ВЫПОЛНЯТЬ КОМПЛЕКС РЕАНИМАЦИИ
ПРИ СУЖЕНИИ ЗРАЧКОВ,
НО ОТСУТСТВИИ СЕРДЦЕБИЕНИЯ РЕАНИМАЦИЮ НУЖНО ПРОВОДИТЬ ДО ПРИБЫТИЯ МЕДПЕРСОНАЛА
|
ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ
- Вне зависимости от количества спасателей выполняется 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 30 надавливаний на грудину.
-Для быстрого возврата крови к сердцу ¾ приподнять ноги пострадавшего.
- Для сохранения жизни головного мозга ¾ приложить холод к голове.
- Для удаления воздуха из желудка ¾ повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
|
ОРГАНИЗОВАТЬ ДЕЙСТВИЯ ПАРТНЕРОВ
НЕЛЬЗЯ!
РАСПОЛАГАТЬСЯ СПАСАТЕЛЯМ ДРУГ НАПРОТИВ ДРУГА И ОБХОДИТЬ ПАРТНЕРА СЗАДИ
|
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ
проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох!» и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки. ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ
проводит искусственное дыхание, контро-лирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего:«Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!» и т.п.
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ
приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.
|
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
1
|
ПРИЖАТЬ
ПАЛЬЦАМИ ИЛИ КУЛАКОМ АРТЕРИЮ В УКАЗАННЫХ ТОЧКАХ
|
|
Прижатие сонной артерии в ране или ниже раны
|
Временная остановка артериального кровотечения из ран ладони
|
Прижатие плечевой артерии выше раны
|
До наложения жгута поврежденную конечность следует оставить в приподнятом положении.
|
|
Прижатие кулаком бедренной артерии
|
На конечностях точка прижатия артерии должна быть выше места кровотечения.
На шее и голове ¾ ниже раны или в ране.
|
НЕЛЬЗЯ!
ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОСВОБОЖДЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТ ОДЕЖДЫ
|
2
|
НАЛОЖИТЬ
КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ
(ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ЖГУТ «АЛЬФА»)
|
|
|
|
|
В
СЛУЧАЯХ ПОСИНЕНИЯ И ОТЕКА КОНЕЧНОСТИ
(при неправильномналожении жгута)
СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ЗАНОВОНАЛОЖИТЬ ЖГУТ.
|
|
Завести жгут за конечность и растянуть с максимальным усилием
|
Прижать первый виток жгута и убедиться в отсутствии пульса
|
Наложить следующие витки жгута с меньшим усилием
|
Жгут на шею накладывают без контроля пульса и оставляют до прибытия врача.
|
|
|
|
Для герметизации раны используют специальные повязки
|
|
Обернуть петлю-задвижку вокруг жгута
|
Оттянуть петлю и завести под свободный конец жгута
|
Вложить записку о времени наложения жгута под резинку петли
|
«КОЛЕТЕКС» или многослойную ткань (упаковку бинта)
|
|
Жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час.
|
|
Жгут на бедро накладывают через гладкий твердый предмет (бинт) с контролем пульса на подколенной ямке
|
Таблица 7
Примерные сроки перехода в специальную и подготовительную группу после острых заболеваний и травм (с начала посещения школы) и рекомендации
Болезни, травмы
|
Сроки (по группам), мес.
|
Рекомендации
|
СМГ
|
Подготовительная
|
ОРВИ, грипп
|
1
|
1-2
|
Избегать охлаждения. Лыжи, коньки, плавание могут быть временно исключены. Зимой при занятиях на открытом воздухе дышать только через нос. При тяжелом, осложненном течении- осмотр врача, контроль ЭКГ
|
Ангина
|
1
|
1-2
|
Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование. Избегать охлаждения во время занятий лыжами, плаванием и т.п.
|
Острый отит, синусит
|
1
|
1-2
|
Запрещается плавание, избегать охлаждения. При хроническом перформативном отите противопоказаны все водные виды спорта. При вестибулярной неустойчивости, наступающей после операции, часто исключаются также упражнения, которые могут вызвать головокружение (резкие повороты, вращения, перевороты и т.д.)
|
Пневмония
|
1
|
2-6
|
Избегать переохлаждения. Рекомендуется шире использовать дыхательные упражнения, а также плавание, греблю и зимние виды спорта (из-за чистоты воздуха, отсутствия пыли и положительного влияния на систему дыхания)
|
Плеврит
|
1
|
2-6
|
Исключатся сроком до полугода упражнения на выносливость и упражнения, связанные с натуживанием. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта
|
Острые инфекционные заболевания (корь,скарлотина, дифтирия, дизентерия и др.)
|
1
|
2-6
|
Занятия в основной группе разрешаются лишь при удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы. Если были изменения со стороны сердца, то исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость, силу и связанные с натуживанием. Контроль ЭКГ
|
Острый нефрит. Хронический нефрит
|
3
3
|
3-6 (до 1 года)
Постоянно
|
Исключаются упражнения на выносливость и водные виды спорта . После начала занятий необходим регулярный контроль за составом мочи
|
Ревмокардит
|
12
|
3-12
|
Занятия в основной группе разрешаются лишь при условии санации очага хронической инфекции стойкой ремиссии. Не менее года занятия в специальной группе. Необходим контроль ЭКГ
|
Гепатит А
|
6
|
12
Постоянно при наличии нарушения функции печени.
|
Исключаются упражнения на выносливость. Необходим регулярный контроль за функцией печени
|
Аппендицит (после операции)
|
1
|
2-4
|
В первое время следует избегать натуживания, прыжков и упражнений с напряжением мышц живота
|
Перелом костей
конечностей
|
3
|
4-6
|
Не менее 3 месяцев исключать упражнения, дающие резкую нагрузку на поврежденную конечность
|
Сотрясение мозга
|
2
|
3-6(до 1-го года)
|
В каждом случае необходимо разрешение врача- невропатолога. Исключить упражнения, связанные с резким сотрясением тела ( прыжки, футбол, волейбол, баскетбол, бокс и т.д.)
|
Растяжение мышц, связок II и III степени
|
1
|
1-2
|
Увеличение нагрузки и амплитуды движений поврежденной конечности должно быть постепенным
|
Разрыв мышц и сухожилий
|
6
|
8-10
|
Предварительное длительное применение лечебной гимнастики.
|
Таблица 8
Основные противопоказания и ограничения для обучающихся в СМГ
Заболевание
|
Противопоказания и ограничения
|
Рекомендации
|
Сердечно-сосудистая система ( неактивная фаза ревматизма, функциональные изменения и др.)
|
Упражнение, выполнение которых связано с задержкой дыхания, напряжением мышц брюшного пресса и ускорением темпа движений
|
Общеразвивающие упражнения, охватывающие все мышечные группы, в исходном положении (лежа), (сидя), (стоя); ходьба, дозированный бег в медленном темпе.
|
Органы дыхания (хронический бронхит, воспаление легких, бронхиальная астма и др.)
|
Упражнения, вызывающие задержку дыхания и чрезмерное напряжение мышц брюшного пресса
|
Дыхательные упражнения, тренировка полного дыхания, особенно удлиненного выдоха. Ходьба, дозированный бег, упражнения лежа
|
Заболевания почек (нефрит, пиелонифрит, нефроз)
|
Недопустимы упражнения с высокой частотой движений, интенсивностью нагрузки и скоростно- силовой направленностью; переохлаждение тела.
|
При проведении общеразвивающих упражнений особое внимание уделяется укреплению мышц передней стенке живота. На занятиях плаванием (по специальному разрешению врача ) ограничивается время пребывания в воде (5-10 мин-1-й год обучения;
10-15 мин- 2-й и последующие годы обучения)
|
Нарушение нервной системы
|
Упражнение, вызывающие нервное перенапряжение (в равновесии на повышенной опоре); ограничивается время игр и т.д.
|
Дыхательные упражнения, водные процедуры, аэробные упражнения; лыжи, игры в природной среде, походы
|
Органы зрения
|
Исключаются прыжки с разбега, кувырки, упражнения со статическим напряжением мышц, стойка на руках и голове
|
Упражнения на пространственную ориентировку, точность движения, динамическое равновесие; гимнастика для глаз
|
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени.
|
Уменьшается нагрузка на мышцы брюшного пресса; ограничиваются прыжки
|
Дыхательные упражнения, среднеподвижные игры, бросание и жонглирование.
|
|
