АННОТАЦИЯ НА РАБОЧУЮ ПРОГРАММУ
ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ
060101 - Лечебное дело
1. Цели освоения дисциплины
Целями освоения дисциплины эпидемиология являются овладение теоретических и практических навыков для проведения профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний в лечебных учреждениях. 2. Место дисциплины в структуре ООП Дисциплина «Эпидемиология» изучается в одиннадцатом семестре, относится к циклу профессиональных дисциплин образовательного стандарта высшего профессионального медицинского образования 060101 - Лечебное дело 3. Перечень компетенций в процессе освоения дисциплины: Процесс изучения дисциплины эпидемиология направлен на формирование у выпускника компетенций: а) общекультурных (ОК):
способен и готов анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);
способен и готов к пониманию и анализу мировоззренческих, социально и личностно значимых философских проблем, основных философских категорий, к самосовершенствованию (ОК-2);
способен и готов понимать и анализировать экономические проблемы и общественные процессы, использовать консолидирующие показатели, характеризующие степень развития экономики, рыночные механизмы хозяйства, методику расчета показателей экономической эффективности (ОК-4);
способен и готов к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5);
способен и готов использовать методы управления; организовать работу исполнителей; находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции (ОК-7);
способен и готов осуществлять свою деятельность с учётом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией (ОК-8);
б) профессиональных (ПК):
способен и готов реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ПК-1);
способен и готов выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности врача, использовать для их решения соответствующий физико-химический и математический аппарат (ПК-2);
способен и готов к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);
способен и готов анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданско-правовую, уголовную ответственность (ПК-4);
Способен и готов проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного (ПК-5).
способен и готов применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений лечебно-профилактических учреждений, владеть техникой ухода за больными (ПК- 7);
способен и готов к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач (ПК-9);
способен и готов к научно-обоснованному применению современных социально-гигиенических методик сбора и медико-статистическому анализу информации о показателях здоровья населения различных возрастно-половых групп, характеризующих состояние их здоровья на уровне различных подразделений ЛПУ стационарного и амбулаторного типа (акушерско-гинекологический, сельский врачебный участок и др.) в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения (ПК-10);
способен и готов использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии болезней, их коррекции, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно просветительную работу по гигиеническим вопросам (ПК- 11);
способен и готов проводить с прикрепленным населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия, мероприятия по формированию здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния здоровья, давать рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и занятиям физической культурой, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-12);
способен и готов организовать проведение туберкулинодиагностики и флюорографические осмотры населения с целью раннего выявления туберкулеза, оценить их результаты; проводить отбор лиц для вакцинации и ревакцинации БЦЖ с учетом результатов массовой туберкулинодиагностики, оценить ее результаты (ПК-13);
способен и готов проводить противоэпидемические мероприятия, защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях (ПК-14);
способен и готов к обучению среднего и младшего персонала правилам санитарно-гигиенического режима пребывания пациентов и членов их семей в медицинских организациях и проведения среди пациентов основных манипуляций и процедур (ПК-25);
способен и готов к обучению пациентов, членов их семей и общества основным гигиеническим мероприятиям оздоровительного характера, способствующим укреплению здоровья и профилактике возникновения заболеваний, к формированию навыков здорового образа жизни, способствующих поддержанию на должном уровне их двигательной активности, устранению вредных привычек (ПК- 26);
способен и готов использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы единиц (СИ), действующие международные классификации (например, МКБ-10), и т.д., а также документацию для оценки качества и эффективности работы лечебно-профилактических учреждений стационарного и амбулаторного типа (ПК-27);
способен и готов изучать научно-медицинскую и парамедицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования, готовить рефераты, обзоры, доклады; участвовать в решении отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных задач, соблюдать основные требования информационной безопасности (ПК- 31);
способен и готов к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов исследования (ПК-32). 4. В результате освоения дисциплины обучающийся должен: Знать:
- историю эпидемиологии, этапы формирования эпидемиологии как науки;
- предмет эпидемиологии, учение об эпидемическом процессе;
- виды эпидемиологических исследований и их предназначение;
- дизайн и основы организации эпидемиологических исследований;
- правовые и этические аспекты проведения эпидемиологических исследований;
- систему доказательств и принципы доказательности в принятии обоснованных решений по проведению профилактических и лечебных мероприятий;
- профилактические, противоэпидемические мероприятия и организация противоэпидемической работы в эпидемическом очаге;
- эпидемиологию и профилактику наиболее распространенных инфекционных болезней; - эпидемиологию и профилактику внутрибольничных инфекций;
- эпидемиологию и профилактику наиболее распространенных неинфекционных болезней. Уметь:
- выявлять причины (факторы риска) развития болезни;
- проводить оценку потенциальной эффективности и безопасности профилактических и лекарственных препаратов;
- проводить оценку потенциальной и реальной эффективности профилактических и клинических мероприятий;
- проводить оценку потенциальной эффективности и безопасности диагностических и скрининговых тестов;
- принимать обоснованные решения по проведению профилактических и лечебных мероприятий;
- проводить статистическую обработку полученных в эпидемиологических исследованиях результатов;
- анализировать научные статьи и систематические обзоры на предмет их научной обоснованности;
- использовать в повседневной деятельности инструктивно-методические документы, регламентирующие профилактическую и противоэпидемическую работу;
- проводить первичные профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах наиболее распространённых инфекционных болезней;
- поддерживать систему санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических стационарах различного профиля;
- поддерживать систему санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических организованных коллективах детей и взрослых;
- проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия на врачебном участке. Владеть:
- приемами эпидемиологической диагностики приоритетных нозоформ и использовать результаты диагностики в практической деятельности;
- оформлением документов: карты экстренного сообщения о возникшем инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку; карты эпидемиологического расследования случаев кори и др.; - алгоритмом проведения первичных профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах наиболее распространенных инфекционных болезней. Объем учебной дисциплины и виды учебной работы
Общая трудоёмкость дисциплины составляет 3 зачётных единицы 108 часов.
Модуль 1: Общая эпидемиология
Краткая история эпидемиологии. Становление эпидемиологии как науки, её место в системе медицинского образования и связь с другими медицинскими науками. Эпидемиологические исследования. Основы доказательной медицины. Базы данных. Систематические обзоры. Мета-анализ.
Эпидемический процесс. Наличие и сочетанное действие трех основных элементов эпидемического процесса: источник инфекции, механизм передачи, восприимчивый организм. Многофакторная природа инфекционного и эпидемического процессов. Проявления эпидемического процесса.
Традиционные определения интенсивности развития эпидемического процесса: спорадическая заболеваемость, эпидемия, пандемия. Понятие об эндемических и экзотических болезнях. Распределение инфекционных заболеваний по территории. Понятие о нозоареале и ареале возбудителя. Особенности нозоареалов при антропонозах, зоонозах и сапронозах. Профилактические и противоэпидемические мероприятия, направленные на источник инфекции при антропонозах и зоонозах, на разрыв механизма передачи (санитарно-гигиенические мероприятия, дезинфекция, стерилизация медицинского инструментария, дезинсекция), на восприимчивый коллектив. Качество и эффективность противоэпидемических мероприятий. Основы организации противоэпидемической работы. Медицинские и немедицинские подразделения противоэпидемической системы. Эпидемиологический надзор - подсистема социально-гигиенического мониторинга (СГМ). Определение, цель и задачи эпидемиологического надзора. Программы эпидемиологического надзора. Предвестники и предпосылки осложнения эпидемиологической ситуации. Роль СГМ в планировании и проведении комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий по охране здоровья населения. Правовые основы противоэпидемической деятельности, документы её регламентирующие. Права и обязанности граждан/исполнителей п/эпидемической системы. Профилактическая работа на врачебном участке. Кабинет инфекционных заболеваний в поликлинике, задачи в области профилактики инфекционных болезней.
Иммунопрофилактика, ее значение при разных группах инфекционных заболеваний. Глобальная и расширенная программа иммунизации (РПИ), этапы ее реализации. Федеральная и региональная программы «Вакцинопрофилактика». Правовые основы иммунопрофилактики закон РФ о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, основы законодательства РФ об охране здоровья граждан, Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней человека». Этические и правовые основы иммунопрофилактики. Национальный календарь профилактических прививок как инструктивно-методический документ, регламентирующий сроки, последовательность, показания и схему применения вакцины. Принципы его составления. Учетно-отчетная документация (ф 112-у, ф 063у, ф 026у, ф 156у-93). Организация и проведение прививок в лечебно-профилактических учреждениях. Прививочные кабинеты, их предназначение и особенности работы. Качество прививочных препаратов. «Холодовая цепь». Противопоказания к вакцинации. Вакцинация лиц, не привитых по календарю. Оформление факта отказа от прививок. Поствакцинальные осложнения и порядок их расследования. Предназначение и задачи консультативных центров по иммунопрофилактике. Модуль 2: Эпидемиология инфекционных болезней
Общая характеристика антропонозов. Определение понятия. Группировка антропонозов в зависимости от реализации основного механизма передачи возбудителей инфекции. Особенности развития и проявления эпидемического процесса при антропонозах с различным механизмом передачи.
Особенности аэрозольного механизма передачи в различные стадии инфекционного процесса. Болезни с аэрозольным механизмом передачи. Общая характеристика группы. Бактериальные болезни: дифтерия, коклюш, менингококковая инфекция, скарлатина. Вирусные болезни: грипп, аденовирусная инфекция, корь, эпидемический паротит, ветряная оспа, краснуха, инфекционный мононуклеоз. Вертикальная передача возбудителя (герпес, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, парвовирусная инфекция и др.).
Особенности реализации фекально-орального механизма передачи. Факторы передачи (первичные, промежуточные, конечные). Водный, пищевой, контактно-бытовой пути передачи, их активность при разных кишечных антропонозах в различных социально-бытовых группах населения. Характеристика вспышек с различными путями передачи возбудителя инфекции. Болезни с фекально-оральным механизмом передачи. Общая характеристика группы. Бактериальные болезни: брюшной тиф, шигеллёзы, эшерихиозы, холера; вирусные болезни: ротавирусный и энтеровирусный гастроэнтериты, полиомиелит, вирусные гепатиты А и Е.
Контактный механизм передачи. Пути передачи: естественный и искусственный, их значение. Болезни с контактным механизмом передачи. Общая характеристика. Бактериальные болезни, передаваемые половым путем (БППП): сифилис, гонорея, хламидиозы. Вирусные болезни: ВИЧ-инфекция (СПИД), генитальный герпес. Грибковые заболевания. Паразитарные болезни: чесотка. Распространенность, характеристика эпидемиологических проявлений.
Болезни с трансмиссивным механизмом передачи. Общая характеристика группы (малярия, сыпной эпидемический тиф, болезнь Брилля, возвратный эпидемический тиф и др.).
Общая характеристика зоонозов. Понятие зоонозов облигатных и факультативных, их характеристика. Распространенность. Место в инфекционной патологии. Эпидемиологическое значение членистоногих (насекомых и клещей). Трансмиссивные и нетрансмиссивные зоонозы. Природно-очаговые заболевания. Зависимость эпидемического процесса от эпизоотического. Нозоареалы. Зоонозы бактериальные: бруцеллез, лептоспироз, псевдотуберкулез, иерсиниоз, чума, туляремия, сальмонеллез, сибирская язва, лайм-боррелиоз. Вирусные зоонозы: бешенство, клещевой энцефалит. Противоэпидемические и профилактические мероприятия при зоонозах. Эпидемиологический (эпизоотологический) надзор. Роль отделов особо опасных инфекций центров санэпиднадзора и противочумных учреждений в борьбе с зоонозами.
Сапронозы: столбняк, листериоз, легионеллез и др. Влияние социально-экономических факторов на эпидемический процесс сапронозов в современных условиях. Техногенная очаговость инфекционных болезней применительно к сапронозам. Механизмы сохранения возбудителей сапронозов во внешней среде. Профилактические мероприятия. Особенности эпидемиологического надзора.
Паразитозы: протозоозы и гельминтозы. Распространенность. Кратковременность иммунитета при большинстве инвазий. Влияние паразитозов на клиническое течение инфекционных и неинфекционных болезней. СПИД-ассоциируемые паразитозы. Источники инвазии, пути заражения, условия определяющие распространение паразитозов. Роль природных и социальных факторов в формировании очагов. Противоэпидемические мероприятия, потенциальная и реальная эффективность проводимых мероприятий. Роль лечебно-профилактических учреждений в проведении мероприятий по борьбе с паразитозами. Документы, регламентирующие содержание и проведение мероприятий в эпидемических очагах. Особенности организации и проведения эпидемиологического надзора при паразитарных заболеваниях.
Внутрибольничные инфекции. Актуальность проблемы ВБИ, эпидемиологическая, экономическая и социальная значимость. Этиология. Место гнойно-септических инфекций в структуре ВБИ. Госпитальные штаммы и их характеристика. Восприимчивость. Группы риска. Источники ВБИ. Понятие “микробная колонизация”. Множественность путей и факторов передачи. Естественная и искусственная (артифициальная) передача. Потенциальная роль медицинских работников в распространении ВБИ. Проявления эпидемического процесса. Особенности проявлений традиционных инфекционных заболеваний и гнойно-септических инфекций. Особенности ГСИ в стационарах и отделениях различного профиля и факторы их определяющие. Типы эпидемических вспышек. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим ЛПУ. Профилактика ВБИ среди медицинских работников. Содержание и организация эпидемиологического надзора за ВБИ, особенности его проведения в ЛПУ различного профиля. Модуль 3: Эпидемиология неинфекционных болезней
Общие аспекты эпидемиологии неинфекционных заболеваний. Отличие эпидемиологии инфекционных от неинфекционных: более длительный латентный период, непредсказуемость конкретных сроков его, постепенность развития заболевания, большая вариативность признаков заболевания, мультифакторная природа этиологии и патогенеза, вероятностный характер, сложность выделения невосприимчивой части популяции к заболеванию, прогноза заболеваемости и эффективность профилактики. Значение эпидемиологических исследований в изучении неинфекционных болезней, основные задачи. Эпидемиология актуальных болезней. Профилактические мероприятия.
Вид учебной работы
| Объем часов
| Максимальная учебная нагрузка (всего)
| 108
| Обязательная аудиторная учебная нагрузка (всего)
| 72
| в том числе:
|
| лекции
| 21
| практические занятия
| 51
| контрольные работы
| -
| Самостоятельная работа обучающегося (всего)
| 36
| в том числе:
|
| самостоятельная внеаудиторная работа
| 36
| Вид промежуточной аттестации (зачет, экзамен) зачёт
|
|