Индекс по учебному плану
|
Цикл
|
Трудоемкость (в зачетных единицах)
|
ОД.А.03
|
Специальные дисциплины
|
2
|
Форма
обучения
|
курс
|
семестр
|
Трудоемкость дисциплины в часах
|
Форма
итогового
контроля
|
Всего часов
|
Аудиторных часов
|
Лекции
|
Семинарские (практически) занятия
|
Лабораторные занятия
|
Самостоятельная работа
|
|
Очная
|
1-2
|
I-IV
|
72
|
48
|
24
|
24
|
-
|
24
|
Кандидатский экзамен
|
Цели и задачи дисциплины:
Цель - подготовка научных и научно-педагогических кадров высшей квалификации в области медицины для науки, медицинской промышленности и профессионального образования медицинского профиля.
Целями подготовки аспиранта, в соответствии с существующим законодательством, являются:
углубленное изучение методологических, клинических и медико-социальных основ медицинских наук;
формирование умений и навыков самостоятельной научно-исследовательской и научно-педагогической деятельности;
совершенствование философского образования, ориентированного на профессиональную деятельность;
совершенствование знания иностранного языка, ориентированного на профессиональную деятельность.
Квалификационная характеристика выпускника аспирантуры:
Объектами профессиональной деятельности выпускника аспирантуры, кандидата медицинских наук являются:
все стороны жизни человека (с определением или перераспределением приоритетов в зависимости от специальности): строение организма и процессы жизнедеятельности в норме, патологии, эмбриональном развитии, пренатальном, интранатальном, постнатальном и во всех последующих возрастных периодах, при старении и в старости на всех уровнях организации живой материи (молекулярном, генетическом, субклеточном, клеточном, тканевом, органном, организменном, социальном); условия жизни и труда, экологические, социальные и экономические факторы, процессы биологической и социальной адаптации; здоровье, факторы его сохранения и укрепления, продления жизни людей; репродуктивная деятельность человека; болезни, их этиология, патогенез, структурные основы, диагностика, лечение, профилактика; заболеваемость и смертность населения; смерть и факторы реанимации организма; управление и экономика здравоохранения;
физические, химические, биологические, технические и другие объекты, являющиеся причиной болезней человека;
физические, химические, биологические, технические и другие объекты, используемые для диагностики, лечения и профилактики болезней человека;
модели болезней на экспериментальных животных; математические модели болезней с использованием системного и информационных анализа, современных методов управления и обработки медицинской информации.
Кандидат медицинских наук осуществляет профессиональную деятельность в соответствии с полученной им специальностью научных работников, связанную с решением научно-исследовательских, научно-практических, научно-производственных, морально-этических задач в области медико-биологических, клинических, медико-социальных проблем медицины; участвует в качестве руководителя или члена научного (научно-педагогического) коллектива в организации и проведении теоретических, клинических, лабораторных, экспериментальных, социологических, информационных и вычислительных исследований, в обработке и интерпретации полученных данных, их обобщении; разрабатывает методологию медицинских исследований, новые методы диагностики, лечения, профилактики болезней человека и охраны его здоровья, новые технологии клинических, медико-биологических и медико-социальных исследований; разрабатывает нормативные и методические документы в области медицинских наук и для практического здравоохранения, учебно-методические документы высшего и среднего профессионального образования медицинского профиля; осуществляет преподавание медицинских дисциплин в образовательных учреждениях; разрабатывает медико-экономические социальные и экологические критерии реализации медицинских исследований; участвует во внедрении результатов научных исследований, в экспертизе научных работ, в работе научных советов, семинаров, научно-практических конференций.
Профессиональная деятельность выпускника аспирантуры кандидата медицинских наук осуществляется в строгом соответствии с правовыми нормами, отраженными в Конституции РФ и действующем законодательстве, с морально-этическими и деонтологическими принципами, провозглашенными в Конвенции о правах человека и биомедицине (Совет Европы, 1987 г.).
Основными сферами профессиональной деятельности кандидата медицинских наук являются:
организации и учреждения системы Министерства здравоохранения Российской Федерации, организации медико-биологического, клинического, медико-социального, медико-технического, экологического и других профилей, а также соответствующие по профилю организации и учреждения других Министерств и Государственных Комитетов Российской Федерации;
академические и ведомственные научно-исследовательские организации, связанные с решением клинических, медико-биологических, медико-социальных, медико-технических и медико-экономических проблем;
организации независимо от формы собственности, связанные с решением клинических, медико-биологических, медико-социальных, медико-технических и медико-экономических проблем;
организации, связанные с мониторингом окружающей среды и решением экологических задач;
учреждения системы высшего и среднего профессионального, школьного и дошкольного образования в установленном порядке.
Обучение в аспирантуре проводится кафедрами хирургических болезней медицинских вузов и/или в учреждениях последипломного образования, расположенных на базах крупных лечебно-профилактических учреждений, а также НИИ, медицинских центрах, имеющих лицензию на право ведения общеобразовательной деятельности.
Место дисциплины в структуре ООП: дисциплина онкология относится к ОД.А.03; цикл ОД.А.ОО «Обязательные дисциплины» основной образовательной программы подготовки аспиранта по отрасли Медицинские науки, специальность__14.01.12 – Онкология.
(указывается цикл, к которому относится дисциплина; формулируются требования к входным знаниям, умениям и компетенциям аспиранта, необходимым для ее изучения)
Лица, желающие освоить основную образовательную программу подготовки аспиранта-онколога по отрасли медицинских наук, должны иметь высшее профессиональное образование.
Лица, имеющие высшее профессиональное образование, принимаются в аспирантуру по результатам сдачи вступительных экзаменов на конкурсной основе. По решению экзаменационной комиссии лицам, имеющим достижения в научно-исследовательской деятельности, отраженные в научных публикациях, может быть предоставлено право преимущественного зачисления.
Порядок приема в аспирантуру и условия конкурсного отбора определяются действующим Положением о подготовке научно-педагогических кадров и научных кадров в системе послевузовского профессионального образования в Российской Федерации.
2.4. Программы вступительных экзаменов в аспирантуру разрабатываются
образовательными учреждениями и научными организациями, реализующими основные
образовательные программы послевузовского профессионального образования, в
соответствии с государственными образовательными стандартами высшего
профессионального образования.
2.5. В аспирантуру по научным специальностям клинического профиля из числа
утвержденных Минздравом России принимаются лица, имеющие опыт практической
работы не менее 3-х лет, а также выпускники клинической ординатуры по
соответствующим специальностям в год окончания при условии выполнения плана
обучения и успешной сдачи выпускных экзаменов.
3. Требования к результатам освоения дисциплины
3.1. Требования к знаниям и умениям выпускника аспирантуры по онкологии.
3.1.1. Общие требования к выпускнику аспирантуры по онкологии.
Выпускник аспирантуры по онкологии должен быть широко эрудирован, иметь фундаментальную научную подготовку, владеть современными информационными технологиями, включая методы получения, обработки и хранения научной информации, уметь самостоятельно формировать научную тематику, организовывать и вести научно-исследовательскую деятельность по избранной научной специальности.
3.1.2. Требования к научно-исследовательской работе аспиранта по онкологии.
Научно-исследовательская часть программы должна:
соответствовать основной проблематике научной специальности, по которой защищается кандидатская диссертация;
быть актуальной, содержать научную новизну и практическую значимость;
основываться на современных теоретических, методических и технологических достижениях отечественной и зарубежной науки и практики;
использовать современную методику научных исследований;
базироваться на современных методах обработки и интерпретации данных с применением компьютерных технологий;
содержать теоретические (методические, практические) разделы, согласованные с научными положениями, защищаемыми в кандидатской диссертации.
3.2. Требования к итоговой государственной аттестации аспиранта по онкологии.
3.2.1. Итоговая аттестация аспиранта-онколога включает сдачу кандидатских
экзаменов и представление диссертации в Ученый или Диссертационный советы.
Порядок проведения кандидатских экзаменов устанавливается приказом ректора ХМГМА.
Требования к содержанию и оформлению диссертационной работы определяются Высшей аттестационной комиссией Министерства образования Российской Федерации (ВАК России).
3.2.2. Требования к итоговой государственной аттестации (порядок представления и
защиты диссертации на соискание степени кандидата наук) разрабатываются Высшей
аттестационной комиссией Министерства образования Российской Федерации (ВАК
России).
4. Объем дисциплины и виды учебной работы
Общая трудоемкость дисциплины составляет ____2_______ зачетных единиц.
Вид учебной работы
|
Всего часов
|
Семестры
|
I
|
II
|
III
|
IV
|
V
|
VI
|
Аудиторные занятия (всего)
|
48
|
12
|
12
|
12
|
12
|
|
|
В том числе:
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Лекции
|
24
|
6
|
6
|
6
|
6
|
-
|
-
|
Практические занятия (ПЗ)
|
24
|
6
|
6
|
6
|
6
|
-
|
-
|
Семинары (С)
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Лабораторные работы (ЛР)
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Самостоятельная работа (всего)
|
24
|
6
|
6
|
6
|
6
|
|
|
В том числе:
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Реферат
|
|
|
|
|
|
|
|
Другие виды самостоятельной работы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вид итоговой аттестации (зачет, экзамен)
|
36
|
|
|
|
|
|
36
|
Общая трудоемкость час
зач. ед.
|
72/108
|
|
|
|
|
|
36
|
2/3
|
|
|
|
|
|
|
5. Содержание дисциплины
5.1. Содержание разделов дисциплины
№
|
Наименование дисциплин
|
Теоретическая
|
Практическая
|
Всего
|
|
|
работа
|
работа
|
часов
|
|
Онкология
|
24
|
24
|
48
|
I
|
Общая онкология
|
|
|
|
1.
|
Организация онкологческой помощи в Р.Ф. Общие принципы диагностики и лечения злокачественных новообразований
|
4
|
4
|
8
|
II.
|
Частная онкология
|
|
|
|
1.
|
Злокачественные новообразования кожи
|
2
|
2
|
4
|
2.
|
Опухоли головы и шеи
|
2
|
2
|
4
|
3.
|
Злокачественные новообразования органов грудной полости
|
2
|
2
|
4
|
4.
|
Злокачественные новообразования молочных желез
|
2
|
2
|
4
|
5.
|
Злокачественные новообразования органов брюшной полости и забрюшинного пространства
|
2
|
2
|
4
|
6.
|
Злокачественные опухоли надпочечников и мочеполовой системы
|
2
|
2
|
4
|
7.
|
Злокачественные новообразования женских половых органов
|
2
|
2
|
4
|
8.
|
Злокачественные опухоли опорно-двигательного аппарата
|
2
|
2
|
4
|
9.
|
Опухолевые заболевания кроветворной и лимфоидной ткани
|
2
|
2
|
4
|
10.
|
Опухоли центральной нервной системы
|
2
|
2
|
4
|
5.2. Тематический план
Общая онкология
I. Организация онкологической помощи в РФ.
II. Общие принципы диагностики и лечения злокачественных новообразований.
Частная онкология
1. Злокачественные новообразования кожи
- базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи
- меланома кожи
- злокачественные опухоли придатков кожи
2. Опухоли головы и шеи
- рак слизистой полости рта
- рак гортани
- рак нижней губы
- злокачественные опухоли носа и околоносовых пазух
- рак щитовидной и паращитовидной желез.
3. Злокачественные новообразования органов грудной полости
- рак пищевода
- рак легких
4. Злокачественные новообразования молочных желез
- рак молочной железы
- саркома молочной железы
5. Злокачественные новообразования органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- рак желудка
- колоректальный рак
- рак панкреатодуоденальной зоны
- рак печени и желчного пузыря
- забрюшинные опухоли
6. Злокачественные опухоли надпочечников и мочеполовой системы
- рак надпочечников
- рак почки
- рак мочевого пузыря
- рак предстательной железы
- злокачественные новообразования яичка
7. Злокачественные новообразования женских половых органов
- рак яичников
- рак тела и шейки матки
- рак вульвы
8. Злокачественные опухоли опорно-двигательного аппарата
- остеогенная саркома
- саркома Юинга
- саркома мягких тканей
9. Опухолевые заболевания кроветворной и лимфоидной ткани
- острый и хронический лейкозы
- лимфогранулематоз
- миеломная болезнь
10. Опухоли центральной нервной системы
6. Перечень контрольно- диагностических материалов
ВОПРОСЫ ДЛЯ КАНДИДАТСКОГО ЭКЗАМЕНА
по специальности 14.01.12 «Онкология»
Понятие опухолевого роста. Основные биологические особенности опухолевой ткани: автономность опухолевого роста, атипизм опухоли (морфологический, функциональный, биохимический, антигенный), инвазивный рост, метастазирование, рецидивирование. Понятие о прогрессировании опухолей.
Базалиома и рак кожи. Предраковые изменения кожи (облигатные и факультативные), их лечение. Клиника и диагностика базалиомы и рака кожи. Дифференциальный диагноз.
Хирургическое лечение рака почки. Органосохранное лечение. Особенности лечебной тактики при наличии отдаленных метастазов. Роль консервативной терапии (химиотерапия, иммунотерапия). Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Радикальное, паллиативное и симптоматическое лечение. Принцип составления плана лечения онкологического больного. Факторы, определяющие индивидуализацию методов лечения в онкологии.
Рак желудка. Хирургическое лечение: показания к отдельным видам оперативных вмешательств, их объем, комбинированные операции. Роль расширенной лимфаденэктомии.
Злокачественные опухоли яичка. Классификация. Этиология. Клиника и диагностика. Роль опухолевых маркеров в диагностике и мониторинге опухолей яичка. Хирургическое лечение. Особенности хирургического лечения онкологических больных. Абластика. Соблюдение принципа зональности и футлярности.
Злокачественные лимфомы. Особенности клинического течения. Классификация. Методы диагностики. Принципы лечения.
Рак яичников. Этиология, патогенез. Особенности клинического течения. Диагностика и дифференциальная диагностика.
Расширенные и комбинированные операции. Объем оперативных вмешательств в зависимости от локализации, формы роста и распространенности опухоли.
Рак яичников. Лечебная тактика при рецидивах заболевания. Значение опухолевых маркеров в диагностике и мониторинге. Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Рак почки. Классификация и патологическая анатомия. Клиника и диагностика. Роль специальных методов в диагностике первичной опухоли и оценке распространенности опухолевого процесса.
Дополнительные способы хирургического воздействия в онкологии (электрохирургия, лазерное и криовоздействие), показания к их применению. Понятие об органосохранных вмешательствах в онкологии.
Рак тела матки. Этиология, патогенез. Предраковые состояния, их выявление и лечение. Особенности клинического течения и метастазирования. Диагностика.
Детская онкология. Нейробластома - диагностика, лечение, прогноз. Особенности течения.
Химиотерапия злокачественных опухолей. Понятие адъювантной и неоадъювантной химиотерапии.
Меланома кожи. Классификация. Диагностика. Особенности клинического течения и метастазирования.
Первично-множественный рак ободочной кишки. Принципы хирургического лечения рака ободочной кишки. Объем оперативных вмешательств.
Классификация противоопухолевых препаратов: основные группы противоопухолевых препаратов в зависимости от механизма их действия.
Злокачественная лимфома. Особенности клинического течения. Классификация. Методы диагностики. Принципы лечения.
Рак слепой кишки. Принципы хирургического лечения и объем оперативных вмешательств.
Основы эндокринотерапии злокачественных опухолей. Понятие о гормональных рецепторах. Группы гормональных препаратов и антигормоны: эстрогены и их производные, антиэстрогены, андрогены, антиандрогены, прогестины, ингибиторы ароматазы, агонисты LH-RH, кортикостероиды.
Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей. Рак гортани. Клиника и диагностика с учетом локализации опухолевого процесса (рак вестибулярного отдела, голосовых складок, подскладочного отдела).
Хронический лейкоз. Классификация. Роль современных методов (в т.ч. иммунологических) в диагностике и определении вариантов течения.
Понятие о самостоятельной, неоадъювантной и адъювантной лекарственной терапии. Задачи адъювантной и неоадъювантной химиотерапии. Противопоказания к назначению химиотерапии.
Лимфогранулематоз. Классификация. Клиника.
Рак шейки матки. Этиология и патогенез. Классификация рака шейки матки. Особенности распространения и метастазирования.
Понятие фотодинамической терапии. Механизмы противоопухолевого воздействия. Фотосенсибилизаторы.
Злокачественные опухоли щитовидной железы. Клинико- морфологическая классификация. Клиническое течение. Закономерности метастазирования.
Рак шейки матки. Лечебная тактика в зависимости от стадии и формы роста. Методы лечения (хирургическое, лучевое, комбинированное и комплексное лечение).
Реабилитация онкологических больных. Общие принципы и виды реабилитации. Реабилитационные мероприятия при основных видах опухолей (опухоли костей, молочной железы, желудка, гортани). Реконструктивно-пластические операции в онкологии.
Опухоли шеи. Классификация. Внеорганные опухоли шеи (нейрогенные, мезенхимальные, дисэмбриональные). Диагностика. Специальные методы диагностики.
Хорионкарцинома матки. Патогенез. Особенности клинического течения. Методы диагностики. Лечебная тактика. Методы лечения. Отдаленные результат лечения, прогноз.
Паллиативная помощь в онкологии. Современное состояние паллиативной помощи онкологическим больным. Методологические аспекты паллиативной помощи. Хронический болевой синдром. Принципы лекарственной терапии. Психологическая помощь в онкологии. Понятие хосписа.
Рак пищевода. Предраковые состояния. Клиническая картина рака пищевода. Роль лучевых и эндоскопических методов в диагностике. Дифференциальный диагноз.
Принципы хирургического лечения рака прямой кишки. Объем оперативных вмешательств. Сфинктеросохраняющие операции.
Планирование, организация и проведение клинических исследований. Типы и организационные формы проведения клинических исследований (контролируемые и неконтролируемые, кооперированные исследования; протокол исследования). Формирование групп наблюдения при контролируемых исследования (сопоставимость групп, рандомизация и стратификация). Необходимая численность групп наблюдения.
Рак грудной железы у мужчин, особенности клинического течения, лечебная тактика.
Паллиативное и радикальное лечение рака головки поджелудочной железы. Возможности консервативной терапии. Результаты лечения и прогноз.
Оценка результатов клинических исследований. Критерии оценки эффекта (объективный и субъективный эффект, «качество жизни»). Продолжительность эффекта (понятия: эффект, ремиссия, рецидив и метастазы, прогрессирование, излечение, клиническое выздоровление, общий эффект, полный и частичный эффект, продолжительность жизни).
Особенности течения лимфогранулематоза у детей. Методы диагностики. Принципы лекарственного и лучевого лечения. Результаты и прогноз.
Клиника, диагностика и лечение злокачественных опухолей лоханки.
Характеристика основных этапов опухолевой прогрессии. Неоангиогенез в опухоли. Характеристика ангиогенного фенотипа, роль генов модуляторов, гена-супрессора p53. Стимуляторы и ингибиторы ангиогенеза. Основы антиангиогенной терапии рака.
Базалиома кожи. Лечение первичной опухоли, рецидивов и метастазов (хирургическое лечение, лучевая терапия). Роль фотодинамической терапии. Отдаленные результаты и прогноз.
Злокачественные опухоли предстательной железы. Особенности клинического течения и метастазирования. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Роль простат-специфического антигена (ПСА) в диагностике и мониторинге рака предстательной железы.
Механизмы множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток. Р-гликопротеин, MRP, LRP, обезвреживание препарата, изменение или репарация мишени. Роль генов, контролирующих апоптоз, в лекарственной устойчивости опухолевых клеток.
Рак нижней губы. Предраковые состояния. Классификация. Клиника и диагностика. Форма роста.
Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей костей. Методы лечения (хирургический, лучевой, лекарственный, комбинированное лечение. Результаты лечения и прогноз.
Кооперативные взаимодействия опухолевых клеток и организма (стромальными элементами, сосудами, иммунной системой).
Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей. Рак гортани. Клиника и диагностика с учетом локализации опухолевого процесса (рак вестибулярного отдела, голосовых складок, подскладочного отдела).
Острый лейкоз. Дифференциальный диагноз.
Понятие о фоновых и предопухолевых состояниях. Предопухолевые изменения (метаплазия, дисплазия).
Рак желудка. Предопухолевые заболевания желудка, лечебная тактика. Классификация рака желудка. Пути регионарного метастазирования рака желудка (классификация Японского общества по изучению рака желудка). Первичная и уточняющая диагностика.
Хорионкарцинома матки. Лечебная тактика. Методы лечения. Отдаленные результат лечения, прогноз.
Системное действие опухоли на обмен веществ. Кахексия. Паранеопластические синдромы.
Злокачественные опухоли слизистой оболочки полости рта (рак языка, дна полости рта, щеки, неба). Роль факторов внешней среды в развитии опухоли. Предраковые состояния. Клиника, лечебная тактика.
Опухоли костей. Классификация. Особенности клинического течения. Закономерности метастазирования. Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей костей.
Классификация онкогенов: онкогены, антионкогены (р53, рRb и др.), мутаторные гены, гены-модуляторы. Функции онкобелков (факторы роста, мембранные и цитоплазматические рецепторы, тирозинкиназы, факторы транскрипции, регуляторы апоптоза и др.).
Рак полового члена. Предопухолевые заболевания. Патологическая анатомия. Особенности клинического течения, метастазирования.
Внеорганные забрюшинные опухоли. Методы лечения: хирургический, лучевой, лекарственный. Лечебная тактика при рецидивах заболевания. Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Роль гормонов в развитии злокачественных новообразований экзокринных и эндокринных желез, желез смешанной секреции и органов мишеней (молочной железы, яичников, эндометрия). Механизмы гормонального канцерогенеза. Гормонозависимые опухоли. Гормонопродуцирующие опухоли. Экспериментальные модели гормонального канцерогенеза.
Рак прямой кишки. Полипы и ворсинчатые опухоли толстой кишки как предопухолевые заболевания, лечебная тактика. Клиника рака прямой кишки в зависимости от локализации и формы роста опухоли. Особенности метастазирования.
Рак наружных половых органов и влагалища. Предопухолевые состояния. Особенности клинического течения и метастазирования.
Лучевое лечение. Биологические предпосылки использования ионизирующего излучения для лечения опухолей. Понятие о радиочувствительности. Значение дозы, мощности и фактора времени при лучевой терапии. Радиотерапевтическая аппаратура (гамма-установки, ускорительные комплексы, источники протонного излучения и др.), основные характеристики, показания к использованию при различных опухолях.
Первичные и метастатические опухоли печени. Методы лечения первичного рака печени.
Органосохраняющие операции при раке молочной железы, показания и противопоказания. Реконструктивно-пластические операции: показания, сроки выполнения.
Основные характеристики злокачественной клетки: неконтролируемый рост, нарушения в программе конечной дифференцировки, нарушения в программе клеточной смерти, способность к метастазированию, усиление механизмов устойчивости к неблагоприятным воздействиям.
Меланома кожи. Лечение первичной опухоли и метастазов (хирургическое, лучевое, химиотерапия, иммунотерапия). Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Диагностика рака тела матки. Принципы хирургического, комбинированного и комплексного лечения. Гормональное лечение (самостоятельное и в рамках комплексного лечения).
Биохимические особенности опухолевых клеток. Особенности энергетического обмена злокачественных опухолей. Анаэробный и аэробный гликолиз. Феномен субстратных «ловушек».
Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей. Лечение (хирургическое, лучевое, комбинированное). Возможности лекарственной терапии, фотодинамической терапии.
Злокачественные лимфомы. Особенности клинического течения. Классификация. Методы диагностики. Принципы лечения.
Молекулярно-генетические изменения в опухолевых клетках. Онкогены и онкобелки. Клеточные протоонкогены.
Особенности метастазирования рака нижней губы. Лечение первичной опухоли и метастазов. Лечение рецидивов. Отдаленные результаты и прогноз.
Лимфогранулематоз. Классификация. Клиника. Роль современных методов в диагностике и оценке распространенности процесса. Лечение. Прогноз.
Особенности пролиферации опухолевых клеток. Сигнальные пути, приводящие к пролиферации.
Злокачественные опухоли слизистой оболочки полости рта (рак языка, дна полости рта, щеки, неба). Современные методы лечения. Отдаленные результаты и прогноз.
Острый и хронический лейкоз. Классификация. Роль современных методов (в т.ч. иммунологических) в диагностике и определении вариантов течения. Дифференциальный диагноз.
Канцерогенез как многостадийный процесс. Накопление генетических нарушений как основа неопластической трансформации клеток. Понятия инициации, промоции и прогрессии опухолей.
Закономерности метастазирования злокачественных опухолей щитовидной железы. Диагностика (клиническая, лучевая, цитологическая), применение других специальных методов исследования. Методы лечения и прогноз.
Рак шейки матки. Этиология и патогенез. Классификация рака шейки матки. Особенности распространения и метастазирования.
Классификация канцерогенов по механизму действия: генотоксические канцерогены (нитрозосоединения, ароматические амины, канцерогены прямого действия), негенотоксические (эпигеномные) канцерогены.
Опухоли шеи. Принципы лечения (хирургического, лучевого, комбинированного). Метастазы рака в лимфатические узлы шеи без выявления первичной опухоли. Диагностическая тактика.
Злокачественные опухоли предстательной железы. Особенности клинического течения и метастазирования. Диагностика.
Вирусный канцерогенез. Основные группы онкогенных вирусов человека и животных (аденовирусы, герпесвирусы, паповирусы, ретровирусы и др.). Вирусные инфекции человека, ассоциированные с возникновением опухолей (папилломовирусная инфекция, ВИЧ, вирусный гепатит В, инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барр и др).
Рак пищевода. Методы лечения (хирургический, лучевой, комбинированное и комплексное лечение), показания в зависимости от локализации и распространенности опухолевого процесса. Отдаленные результаты и прогноз.
Опухоли костей. Классификация. Особенности клинического течения. Закономерности метастазирования. Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей костей.
Радиационный канцерогенез. Основные виды ионизирующих излучений, способных вызывать опухоли. Клеточная радиочувствительность. Механизм канцерогенного действия ионизирующей радиации. Злокачественные новообразования как отдаленные последствия облучения.
Рак желудка. Предопухолевые заболевания желудка, лечебная тактика. Классификация рака желудка. Пути регионарного метастазирования рака желудка (классификация Японского общества по изучению рака желудка). Первичная и уточняющая диагностика.
Рак полового члена. Принципы лечения - хирургического, лучевого, комбинированного. Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Иммунология опухолей. Естественный противоопухолевый иммунитет. Приобретенный противоопухолевый иммунитет.
Рак слепой кишки. Полипы и ворсинчатые опухоли толстой кишки как предопухолевые заболевания, лечебная тактика. Клиника рака слепой кишки в зависимости от формы роста опухоли. Особенности метастазирования.
Опухоли средостения. Классификация. Клиническая картина. Диагностическая тактика. Роль специальных методов в диагностике. Лечебная тактика.
Цели и задачи первичной профилактики рака. Онкогигиеническая профилактика: её достижения и перспективы.
Опухоли слюнных желез. Классификация (доброкачественные и злокачественные опухоли). Клиника и диагностика. Особенности хирургического и комбинированного лечения. Отдаленные результаты и прогноз.
Хорионкарцинома матки. Патогенез. Особенности клинического течения. Методы диагностики.
Эффекторные механизмы противоопухолевого иммунитета. Роль субпопуляций лимфоцитов в обеспечении противоопухолевого иммунитета (натуральные киллеры, макрофаги, цитотоксические лимфоциты, дендритные клетки и др.). Иммунотипирование опухолей.
Рак ободочной кишки. Клиника рака ободочной кишки в зависимости от локализации и формы роста опухоли. Особенности метастазирования.
Острый миелолейкоз. Классификация. Роль современных методов (в т.ч. иммунологических) в диагностике и определении вариантов течения.
Понятие о первичной и уточняющей диагностике злокачественных опухолей. Роль специальных методов в оценке распространенности опухолевого процесса.
Лечение рака молочной железы (хирургическое, лекарственное, лучевое, гормональное). Оценка рецепторного статуса и выбор метода лечения. Отдаленные результаты лечения и прогноз рака молочной железы.
Внеорганные забрюшинные опухоли. Классификация, гистогенез. Особенности клинического течения. Роль ультразвуковой и компьютерной томографии в диагностике.
Иммунотерапия злокачественных новообразований. Иммуномодуляторы. Моноклональные антитела в онкологии. Противопухолевые вакцины.
Рак прямой кишки. Клиника в зависимости от локализации и формы роста опухоли. Особенности метастазирования.
Лимфогранулематоз. Классификация. Клиника. Роль современных методов в диагностике и оценке распространенности процесса.
Классификация злокачественных опухолей по стадиям, международная классификация по системе TNM. Общие принципы определения стадии опухолевого процесса.
Базалиома и рак кожи. Предраковые изменения кожи (облигатные и факультативные), их лечение. Клиника и диагностика базалиомы и рака кожи. Дифференциальный диагноз.
Опухоли печени. Первичные и метастатические опухоли печени. Роль специальных методов в диагностике опухолей печени. Значение альфа-фетопротеина в дифференциальной диагностике.
Принципы основных методов лучевой диагностики: классической рентгенодиагностики, рентгеновской компьютерной томографии, радиоизотопной диагностики, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, радиоизотопных методов.
Рак молочной железы. Предопухолевые заболевания. Организационно-методические аспекты ранней диагностики рака молочной железы (самообследование молочных желез, скрининг).
Синдром механической желтухи. Дифференциальная диагностика желтухи. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография и ангиография в дифференциальной диагностике опухолей билио-панкреато-дуоденальной зоны.
Морфологическая диагностика опухолей (гистологическая, цитологическая). Иммунофенотипирование опухолей.
Рак легкого. Роль курения в возникновении рака легкого. Патологическая анатомия (формы роста, гистологические варианты строения). Особенности клинического течения в зависимости от локализации и формы роста. Атипические формы рака легкого. Закономерности метастазирования.
Рак наружных половых органов и влагалища. Роль специальных методов в диагностике и дифференциальной диагностике. Лечение.
Методы оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
Рак легкого. Диагноз и дифференциальный диагноз. Методы лечения (хирургический, лучевой, лекарственный, комбинированное и комплексное лечение). Отдаленные результаты лечения, прогноз.
Опухоли мягких тканей туловища и конечностей. Классификация. Особенности клинического течения в зависимости от локализации, формы роста и распространенности. Особенности метастазирования.
Основные методы лечения злокачественных новообразований: хирургический, лучевой, лекарственный. Комбинированное, сочетанное и комплексное лечение.
Детская онкология. Заболеваемость и смертность у детей от злокачественных опухолей. Забрюшинные опухоли - диагностика и лечение. Опухоль Вильмса - диагностика, лечение, прогноз.
Принципы лечения локализованного и местнораспространенного рака предстательной железы. Хирургическое, гормональное и лучевое лечение. Принципы лечения гормонрефрактерного рака предстательной железы.
7. Учебно-методическое и информационное обеспечение подготовки
аспирантов-онкологов.
Для качественного освоения аспирантом-онкологом основной образовательной программы в рамках учебного процесса ему предоставляется:
Научно-медицинская библиотека ХГМА.
Компьютерный зал в ХГМА.
Информационные и методические пособия, разработанные на базе ХМГМА.
Оборудование научно-исследовательских лабораторий ХМГМА.
Научно-медицинские библиотеки других организаций, в которых аспирант выполняет часть индивидуального плана.
Оборудование научно-исследовательских лабораторий других организаций, в которых аспирант выполняет часть индивидуального плана.
Рекомендуемая литература
Основная литература
Ганцев Ш.Х. Онкология. - 2-е изд., испр. и доп. – М.: МИА, 2006. – 488 с.: ил. Рек.УМО уч.
|
Ганцев Ш.Х. Онкология: Учебник. – М.: Мед.информ.агентство, 2004. – 516 с.
|
Онкология + CD. / Под ред. В.И.Чисова, С.Л.Дарьяловаой. - М.: Гэотар-Медиа, 2007. - 560 с. рек.УМО уч.
|
Петерсон И.А. Онкология. – М.: Медицина, 1980.
|
Трапезников Н.Н., Шайн А.А. Онкология. – Тюмень: Скорпион, 1996. – 400 с.
| |
