1. Укажите длительность внутриутробного развития. Дайте его характеристику. Внутриутробный этап
Скачать 1.07 Mb.
|
К концу первого месяца рождения ребенок обычно: - Поворачивает голову на короткое время; - Двигает ручками; - Может подносить ручки к лицу; - Предпочитает людей другим предметам; - Реагирует на знакомые звуки и голоса; - Может сосредоточить свое внимание на предметах, которые расположены очень близко от него (на расстоянии 20 см); - Реагирует на громкие звуки;- Моргает при ярком освещении Новорожденный ребёнок слышит, видит, ощущает боль, тепло, холод, воспринимает запахи и разные вкусовые раздражения. К концу 1-го месяца ладошки начинают раскрываться. Его руки и ноги согнуты, так как мышцы находятся в состоянии физиологического сгибательного гипертонуса. Ребенку необходимо поддерживать головку. Он пытается поднимать голову и удерживать поднятую голову несколько секунд в положении на животе. К 10-14-му дню малыш начинает кратковременно фиксировать взгляд на ярких предметах. При правильном воспитании новорожденного к концу первого месяца в ответ на ласковое обращение взрослого малыш начинает улыбаться. В конце первого месяца жизни в основном формируется суточный ритм смены сна и бодрствования, организуется деятельность органов зрения и слуха. Продолжительность сна составляет 18-20 часов. 13. На какие этапы, в зависимости от рефлекторной деятельности, можно разделить 1-й год жизни ребенка. Дайте характеристику 1 и 2 этапов. Условно-рефлекторная деятельность - адекватная реакция ребенка на раздражающие факторы окружающей среды и собственные потребности. Сюда же относиться и развитие речи у ребенка. Рефлекторная деятельность появляется у малыша с самого его рождения. С начало, это безусловные (врожденные) рефлексы, которые со временем угасают. И на смену им приходит условно-рефлекторная деятельность. Речь появляется у ребенка на 4-6 неделе жизни, когда он начинает аукать. Далее появляется гуление - произношение первых звуков. В 6 месяцев ребенок начинает произносить отдельные слоги, еще не понимая их смысла - это лепет. К концу первого года жизни в лексиконе ребенка насчитывается 5-10 простых слов, смысл которых он понимает (дай, на, мама и др.). Среди них есть звукоподражатели - ам-ам - кушать, тик-так -часы, ав- собачка и др. В 2 года запас слов доходит до 300 слов, появляются предложения. Все слова ребенок может говорить в 5-6 лет; Центральная нервная система ребенка развивается в процессе взаимодействия организма с внешней средой. С возрастом совершенствуется условно-рефлекторная деятельность. На каждом Возрастном этапе центральная нервная система реагирует на внешние воздействия по-новому. Это принципиально изменяет поведение ребенка и ставит его каждый раз на более высокую ступень. 1 этап — 0 — 1 месяц. Ребенок отвечает на внешние воздействия установкой воспринимающего органа с двигательным торможением (доминанта). Характеристика развивающихся реакций: лабиринтное, пищевое, зрительное, слуховое сосредоточение, преобладание сгибателей (утробное положение), некоординированные движения, отрицательный эмоциональный комплекс. Показатели нервно-психического развития ребенка на 1 этапе. 1. Нет четкого разделения между сном и бодрствованием. В короткие периоды бодрствования ребенок обычно находится в отрицательном эмоциональном состоянии (беспокойные, некоординированные движения, крик.) К концу 1-го месяца устанавливается суточный ритм сна и бодрствования. Появляются короткие сроки спокойного бодрствования. 2. Постепенно начинают устанавливаться условно-рефлекторные связи. Ребенок, будучи взят на руки, успокаивается (первые недели), начинает делать сосательные движения (середина месяца); при виде бутылочки подтягивает голову (конец месяца). 3. На 3—4-й неделе ребенок ненадолго затихает под влиянием зрительных впечатлений и резких звуков (лицо взрослого, яркий предмет, хлопанье в ладоши), фиксирует взгляд на неподвижном объекте. К концу месяца начинает следить за медленно движущимся объектом, но быстро теряет его из поля зрения 2 этап — 3 недели — 3 месяца. Ребенок отвечает на внешние воздействия продолжительной широко иррадиированной реакцией. Большое значение имеет продолжающееся формирование доминант. Для развивающихся реакций характерны: зрительное и слуховое сосредоточение и умение следить за предметами, локализация звука; уравновешивание сгибателей и разгибателей — выпрямление конечностей; появление звуков; положительный эмоциональный комплекс. Признаки начала II этапа — появление улыбки на разговор. Показатели нервно-психического развития ребенка на II этапе к 2 месяцам: 1. Спокойно бодрствует, рассматривает висящие над ним игрушки. 2. Следит взором за движущейся перед глазами игрушкой. 3. Длительно улыбается в ответ на разговор. 4. Недолго удерживает голову, находясь в горизонтальном и вертикальном положении. Показатели нервно-психического развития ребенка на II этапе к З месяцам: 1. В ответ на обращенную к нему речь взрослого проявляет радость улыбкой, звуками, оживленными движениями рук и ног (комплекс оживления). 2. Поворачивает голову на звук, раздающийся сбоку и сзади. 3. Случайно наталкивается руками на подвешенную над грудью игрушку. 4. Долго лежит на животе, упираясь на предплечья и хорошо удерживает голову. 5. Поддерживаемый подмышки, крепко упирается ногами, согнутыми в тазобедренных суставах. 14. Дайте характеристику 3 и 4 этапа 3 этап — 3—6 месяцев. Реакции ребенка на внешние воздействия основаны на зрительной, слуховой и двигательной дифференцировках.Для развивающихся реакций характерны: различение все большего количества людей и предметов (ощупывание предметов, хватание и удерживание), подготовка к сложным крупным движениям (подползание, переворачивание и т. д.); голосовые реакции—гуление, лепет; бол.ее сложные эмоции. Признаки начала III этапа — появление ощупывания рук.Показатели нервно-психического развития ребенка на III этапе к 4 месяцам:1. Во время бодрствования самопроизвольно часто улыбается, издает громкие звуки, двигается, выпрямляя и сгибая руки и ноги, громко смеется (радостное состояние).2. По звуку отыскивает невидимый объект. 3. Подолгу рассматривает, ощупывает и захватывает висящие над грудью игрушки. Показатели нервно-психического развития ребенка на III этапе к 5 месяцам: 1. Отличает близких от чужих людей. 2. Различает тон, с которым к нему обращаются. 3. Подолгу певуче гулит.4. Четко направляет руку и берет погремушку, которую протягивает ему взрослый, долго удерживает погремушку в руке.5. Долго лежит на животе, поднимая корпус и опираясь на ладони выпрямленных рук.6. Переворачивается со спины на живот. Показатели нервно-психического развития ребенка на III этапе к 6 месяцам: 1. Произносит отдельные слоги.2. Свободно берет игрушку из разных положений и подолгу ею занимается. 3. Переворачивается с живота на спину.4. Передвигается по. твердой плоскости, переставляя руки или немного подползая.5. Хорошо ест с ложки, снимая пищу губами. 4 этап— 6—12 месяцев. Ребенок отвечает на внешние воздействия цепными реакциями, подражанием. Для развивающихся реакций характерны; 1) в 6—9 месяцев — формирование всех крупных сложных движений (ползания, сидения, вставания); усиление голосовых реакций (лепет, способность подражания слогам); первичное сочетание слов с предметами, с действиями; 2) в 9—12 месяцев — развитие самостоятельной ходьбы (значительное повышение интереса к окружающему, усиление ориентировочных реакций); усложнение действий с предметами; усложнение голосовых реакций — формирование первых слов; усиление сочетания слов с предметами, с действиями. Признаки начала IV этапа — появление похлопывания рукой по предметам. Показатели нервно-психического развития ребенка на IV этапе к 7 месяцам. 1. Подолгу лепечет.2. На вопрос «где?» («где огонек?», «где часы?») находит взором предмет, расположенный на определенном месте (часы на стене, лампочку на столе и т. д.).3. Играет погремушкой, стучит, размахивает ею. 4. Хорошо ползает. Показатели нервно-психического развития ребенка на IV этапе к 8 месяцам. 1. Громко повторно произносит различные слоги.2. На вопрос «где?» находит знакомые предметы независимо от их местоположения (мячик в кроватке, на полу, на диване). 3. По просьбе взрослого выполняет заученные движения («ладушки»).4. Игрушками занимается долго, рассматривает, постукивает игрушкой об игрушку. Настойчиво достает привлекшую его внимание игрушку. 5. Сам ложится и садится.6. Придерживаясь руками за барьер, сам встает, стоит и переступает. Опускается самостоятельно.7. Ест кусочек хлеба, который сам держит в руке.8. Пьет из чашки, которую держит взрослый. Показатели нервно-психического развития ребенка на IV этапе к 9 месяцам. 1. Подражая взрослому, повторяет слоги, которые умеет произносить сам.2. На вопрос «где?» находит несколько предметов независимо от их местоположения.3. Выполняет по просьбе взрослого некоторые движения («дай ручку», «до свидания»).4. С предметами занимается по-разному: катает шар, вынимает один предмет из другого, сжимает и разжимает резиновую игрушку. 5. Свободно ходит, слегка придерживаясь руками за предметы. 15 .Характеристика 2-го года жизни Нервно-психическое развитие ребенка 2—3-го года жизни (по Н. М. Аксариной и Н. Ф« Ладыгиной) 2-й год жизни. 1. Запас слов увеличивается в первом полугодии до 30 (слова часто укорочены, произносятся неправильно «моко»— «молоко»). В основном это обозначения предметов и лиц, часто имеющие обобщенный характер, или слова, имеющие значение предложения. Во втором полугодии запас слов растет особенно быстро (доходит к концу 2-го года до 300). Появляется речь фразами (пока еще из 2—3 слов) с использованием многих Частей речи. Впервые слова грамматически изменяются, но часто еще неправильно. 2. Совершенствуется понимание речи взрослого — в первом полугодии ребенок выполняет простые словесные поручения; во втором полугодии словом можно изменить его поведение и усложнить действия (отвлечь внимание словами при плаче и др.). К концу 2-го года ребенок понимает коротенькие рассказы. 3. При произнесении слов и предложений появляются эмоциональные жесты, мимика, интонации (первое полугодие). Во втором полугодии речь эмоционально выразительна. 4. Ребенок все увереннее ходит, преодолевая препятствия — канавки, бугорки, лежащее бревно и т. д. Начинает бегать, лазать на стремянку (высотой до 1 метра с 1 года и до 1 1/3 метров-~ с 1 г. 6 мес). Бросает мяч в большую, не очень удаленную цель. 5. Совершенствуются движения рук в виде разнообразных действий с предметами — нанизывание колец на пирамидку, собирание разборных игрушек, пользование карандашом (с 1 г. 6 мес.) и глиной (с 1 г. 10 мес). 6. От простого манипулирования с предметами переходит к игре на основе подражания взрослым и отображения часто виденного (кормит куклу, заворачивает ее, укладывает спать, возит машину, усаживает в нее куклу и т. д.). На 2-м году жизни дети не могут еще играть совместно, но могут оказывать друг другу элементарную помощь (играют не вместе, но рядом). Во время игры ребенок нуждается в значительной помощи взрослого. 2. По предложению взрослого выполняет разнообразные разученные действия с предметами («Покачай Катю»).3. Овладевает новыми действиями с предметами: накладывает один предмет на другой, ^снимает и надевает кольца (свободно снимающиеся, крупные) на стержень. 4. Стоит самостоятельно. Показатели нервно-психического развития ребенка на IV этапе к 12 месяцам. 1. Произносит около 10 слов: «мама», «дай» и др.2. Самостоятельно ходит.3. Пьет из чашки, которую сам держит..5. Действия с предметами (открывание и закрывание, вынимание и вкладывание) приобретают устойчивый характер. Показатели нервно-психического развития ребенка на IV этапе к 11 месяцам. 1. Употребляет первые слова — обозначения («кс-кс», «ляля» и др.).2. По просьбе взрослого находит и подает названную игрушку («дай мячик», «дай куклу Катю»).3. Знает имена нескольких взрослых, детей.4. Отвечает на заигрывание («догоню-догоню», играет в прятки, сам натягивает на Показатели нервно-психического развития ребенка на IV этапе к 10 месяцам. 1. Подражая взрослому, повторяет за ним разнообразные звуки и слоги, в том числе и ранее им не произносимые. 6. Хорошо пьет из чашки, сам придерживая ее. 16. Характеристика 3-го года жизни 3-й год жизни. 1. Запас слов быстро увеличивается (к трем годам до 1200—1300 слов). Улучшается произношение. Предложения становятся более многословными и строятся все более верно. Ребенком используются все части речи. К концу 3-го года появляются придаточные предложения, окончания слов изменяются правильно. Ребенок говорит много слов сам и в ответ на речь окружающих. 2. Все более совершенствуется понимание речи окружающих, с ребенком можно говорить не только о происходящих, но и о прошедших и будущих событиях. Появляются вопросы: «где?», «когда?», «почему?». 3. Совершенствуется запоминание слышанной речи. Ребенок легко повторяет фразы, короткие стихи (первое полугодие), более сложные стихи и песенки (второе полугодие). Отвечая на вопрос взрослого, может передать содержание ранее рассказанной ему сказки. 4. Улучшается качество и согласованность общих и мелких дви<жений - ходьба, бег, лазание, бросание, работа пальцами (четкость, точность выполнения движений). Ребенок перешагивает через палку, приподнятую над полом на 25—28 см (первое полугодие) и на 30—35 см (второе полугодие), влезает на гимнастическую стенку высотой в 1,5 метра, бросает мяч в цель на расстоянии 80—100 см (первое полугодие), бросает и ловит большой мяч на расстоянии 70—100 см (второе полугодие). Выполняет много сложных манипуляций руками (с одеждой, игрушками). 5. В своих действиях ребенок отображает не только то, что видит часто, но и то, что видел случайно. Игра делается более сложной и самостоятельной (использование стула в виде коня, поезда). Появляются новые виды деятельности-—от простого манипулирования карандашом переходит к элементарному рисованию, от механического складывания кубиков — к попытке строить знакомые предметы. Дольше сосредотачивается на игре, но еще легко отвлекается. Начинаются игры с другими детьми даже с некоторым распределением ролей, но дети еще плохо умеют согласовывать свои действия, часто возникают конфликты. Нужна регулирующая помощь взрослых. 17. Перечислите и охарактеризуйте функции кожи. По каким признакам можно определить состояние кожи ребенка. Кожа - самый большой орган нашего тела, который играет важную роль в жизнедеятельности организма и осуществляет сложный комплекс физиологических функций. Она активно участвует в процессе обмена веществ, прежде всего водном, минеральном, энергетическом, жировом, углеводном. Кожа является мощным депо для углеводов, для циркулирующих иммунных комплексов, антител и антигенов, для различных иных продуктов обмена веществ, в том числе шлаков и токсинов. Она выполняет ряд важных специальных функций: защитную, рецепторную, терморегуляционную, секреторную, дыхательную, резорбционную (всасывающую), иммунную. Будучи внешней оболочкой организма, объединяющей целостно все органы и системы, кожа выполняет функцию механической защиты благодаря прочности коллагеновых и эластичных волокон, значительной электросопротивляемости структур, наличию упругой подкожно-жировой клетчатки. Компактный роговой слой и водно-липидная мантия, покрывающая кожный покров, предохраняют кожу от высыхания. Водно-липидная мантия препятствует и проникновению извне микроорганизмов, а низкомолекулярные жирные кислоты, содержащиеся в ней, угнетают возможный рост патогенной флоры, поэтому мантия выполняет функцию "стерилизатора" кожи. Упругая подкожная клетчатка помогает в защите от внешних травм. Терморегуляториая функция кожи осуществляется разнообразными механизмами, поддерживающими постоянство температуры тела. Это и изменения теплопроводимости рогового слоя эпидермиса, и свойства волокнистой субстанции дермы и подкожно-жировой клетчатки, и состояние крово- и лимфообращения, и экскреторная способность потовых желез. Рецепторная функция кожи колоссальна. С одной стороны, кожа защищает организм от многих воздействий внешней среды, с другой - она мощный многофакторный анализатор, она обширное рецепторное поле. Рецепторное поле кожи тесно взаимодействует с центральной и вегетативной нервными системами. Кожа непрерывно реагирует на множество раздражений, поступающих из окружающей среды, а также из внутренних органов и центральной нервной системы. Кожу можно представить себе экраном, на который проецируются изменения деятельности самых различных органов и систем организма человека. Секреторная функция кожи осуществляется деятельностью потовых и сальных желез, а также посредством образования кератина основного белка эпидермиса. Помимо секреторной, сальные железы осуществляют и экскреторную (выделительную) функцию. С кожным салом выделяются токсичные вещества, образующиеся в кишечнике, некоторые лекарственные вещества. На функцию сальных желез большое влияние оказывает эндокринная и нервная системы. Тестостерон (мужской половой гормон) стимулирует, а эстрогены (женские половые гормоны) подавляют секрецию кожного сала. Потовые железы во многом определяют контроль температуры тела. Продуцируя пот, они охлаждают кожу, способствуют поддержанию постоянной температуры в организме. Здоровая кожа и слизистые оболочки являются иммунным барьером для микроорганизмов. Благодаря иммунологической активности основных структурных частей кожи они реализуют иммунный ответ эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки. Дыхательная и резорбциоинная функции кожи зависят от активности сально-волосяных фолликулов, прочности рогового слоя, состояния водно-жировой мантии. В этой связи поверхность, к примеру, тыла ладоней и подошв отличается слабой всасывающей способностью в результате физиологического гиперкератоза и отсутствия потовых и сальных желез. В местах же их обильного расположения и слабовыраженного, тонкого рогового слоя резорбционные свойства кожи хорошо проявляются. Дыхательная функция кожи заключается в поглощении ею кислорода и выделении углекислого газа, однако она в целом гораздо менее значительна по сравнению с легочным обменом. Роль кожи в обмене веществ, о которой уже упоминалось ранее, особенно важна из-за большой депонирующей ее способности. Кроме упомянутых присущих коже функций следует назвать также восприятие ультрафиолетовой радиации и участие в метаболизме витамина D, защиту от повреждающего действия солнечного света, и, конечно же, весьма важную для психоэмоционального комфорта человека - косметическую функцию. При оценке состояния кожи применяют расспросы и объективные методы: - осмотр; - пальпация; - определение тургора тканей; - определение эластичности кожи; - определение состояния кожных сосудов; - дермографизм. При необходимости производят биохимию кожи, морфологическое и иммуногистохимическое исследования. При осмотре обнаруживаются изменения окраски кожи, высыпания, рубцы, отечность кожи и подкожной жировой клетчатки, подкожная эмфизема, нарушение роста волос. Обычно кожа ребенка имеет нежно-розовую окраску. В некоторых случаях может быть бледной с землистым, серым оттенком, приобретать мраморный рисунок. Наиболее часто встречаются бледность кожи, цианоз, желтуха и гиперемия кожи. Бледность кожи - одно из наиболее часто наблюдающихся изменений кожи в детском возрасте. Среди многочисленных причин появления бледности кожных покровов основными являются изменение тонуса кожных сосудов, отеки, снижение концентрации гемоглобина и содержания эритроцитов в периферической крови. Однако бледность кожи не всегда является признаком патологического процесса. Бледность кожи сопровождают анемия, острый ревматизм, заболевания легких, органов пищеварения, хронические интоксикации, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, кровотечения и др. Бледность является клиническим признаком шока. У детей, недостаточно пребывающих на свежем воздухе, периодически наблюдается бледность лица. Особое внимание уделяется кожным складкам за ушными раковинами, на шее, в подмышечных впадинах, паховой области, на бедрах, под и между ягодицами, в межпальцевых промежутках. Тщательно осматривается кожа волосистой части головы, ладоней, подошв, области заднего прохода. Обращается внимание на наличие отеков и их распространенность (на лице, веках, конечностях, общий отек — анасарка — или местный). В норме кожа у ребенка имеет умеренную влажность. При заболеваниях могут наблюдаться сухость кожи, повышенная влажность и усиленная потливость (гипергидроз). Особенно важно определение влажности на ладонях и подошвах у детей препубертатного возраста. Важное диагностическое значение имеет определение влажности кожи на затылке у детей грудного возраста, что часто является признаком рахита у них. Гипергидроз может наблюдаться при системных заболеваниях |
Похожие:
 | 1. Охарактеризуйте главные проблемы и основные направления средневековой... Охарактеризуйте главные проблемы и основные направления средневековой философии. Назовите основных представителей и дайте краткую... | | Тема Формат проведения Дайте характеристику основным международным и российским туристским организациям |
 | Решение кафедры ... | | Кормопроизводство (зоотехния) Вопросы к зачету ... |
| Для «Агрохимии и агропочвоведения»: Вопросы к зачету ... | | Урок русского языка по теме «Наречие» Дайте характеристику звуку, который обозначен буквой «н» в слове «неваляшка»; в слове «Настя» |
| Календарно-тематический план Перинатальная патология. Задержка внутриутробного развития плода. Недоношенность и переношенность | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... ... |
| Урок русского языка в 4 классе ро л. В. Занкова. Тема : обстоятельство времени ... | | Вопросы для поступления в интернатуру по дисциплине «неонатология» Понятие о периодах внутриутробного развития плода, перинатальном и неонатальном периодах |
| Контрольная работа №2: Реконструкция журналистского поиска Восстановите, насколько это возможно, последовательность действий журналиста по сбору информации. Какие познавательные задачи решались... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Задание Используя карту дайте характеристику географического положения климата Аравии. Для этого используется характеристика географического... |
| План мероприятия: 5-6 классы викторины (1 этап), конкурс рисунков... Квест, посвященный 70-летию освобождения территоррии СССР от немецких захватчиков в 1944 году | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Дайте характеристику класса, в котором Вы провели учебные занятия (количество детей, уровень их подготовки и подготовленности к восприятию... |
| 1. Укажите науку, не входящую в состав речевого воздействия Укажите фактор, который не рассматривали Р. Фишер и У. Юри, при анализе принципиальных переговоров | | Используя блок-фасетную схему классификации документа, дайте компактную... При помощи схемы классификации изданий определите вид и тип конкретных произведений печати (книга, брошюра, журнал, газета, плакат,... |
