Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI курса специальности «Лечебное дело»
Скачать 447.68 Kb.
|
Фаги назначаются за 1-2 часа до еды курсом - 7 дней, при необходимости можно повторить через 4-5 дней. Эффективна комбинация орального и ректального пути применения препаратов. Бактериофаги не следует назначать в период выраженной интоксикации, так как освободившееся при лизисе микробов под действием фага большое количество токсинов может усилить интоксикацию. Не рационально сочетание фаготерапии с биопрепаратами из-за разных значений рН кишечной среды, требующихся для их действия. Иммунотерапия Иммуномодулирующая терапия при ОКИ показана детям с отягощенным преморбидным фоном, часто болеющим, страдающим разными иммунодефицитами: • в остром периоде болезни - в сочетании с этиотропнои и патогенетической терапией (особенно, при сальмонеллезе typhimurium Kopengagen у детей из домов ребенка и неврологических стационаров); • при затяжном рецидивирующем течении ОКИ - в сочетании с другими патогенетическими средствами; • при длительном бактериовыделении после перенесенной ОКИ (чаще — сальмонеллеза) - в сочетании с фаготерапией и физиотерапией. Из средств неспецифической защиты используют пентоксил, метилурацил, нуклеинат натрия, продигиозан и др. Одним из основных естественных факторов неспецифической защиты является лизоцим, обладающий целым комплексом ферментативных, антибактериальных, иммунорегуляторных, противовоспалительных и антигистаминных свойств. Лизоцим усиливает биохимические процессы, обеспечивая гомеостаз; стимулирует регенерацию тканей и оказывает бифидогенное действие. Из специфических иммуномодуляторов эффективны иммуноглобулины для энтерального введения - комплексные иммуноглобулиновые препараты КИП, кипферон и антиротавирусный иммуноглобулин. КИП содержит полный набор иммуноглобулинов - IgG (50%), IgM и IgA (no 25%) и высокий титр специфических антител против целого ряда возбудителей ОКИ (эшерихий, шигелл, сальмонелл, синегнойной палочки, ротавирусов). Установлена способность энтеральных иммуноглобулинов блокировать микробные клетки и тем самым предотвращать их адгезию и размножение в эпителиоцитах. Назначение КИП эффективно: • в острой фазе болезни - в комбинации с этиотропной терапией при недостаточной ее эффективности, а также детям группы «риска» и со сниженным иммунитетом; • в периоде реконвалесценции, протекающем с повторным выделением возбудителя и/или кишечными дисфункциями - в сочетании с фагами и симптоматической терапией. В остром периоде ОКИ, если известна их этиология, рекомендуется заместительная терапия лактоглобулинами направленного действия (эшерихиозным, шигеллезным, сальмонеллезным, клебсиеллезным, протейным, ротавирусным). Их назначают детям в виде монотерапии или вместе с антибиотиками. Другие средства иммунотерапии (гепон, тималин, интерфероны, миелопид, ликопид и др.) могут применяться только в стационаре - по строгим показаниям (детям с различными иммунодефицитами) и под контролем показателей гуморального и клеточного звеньев иммунитета. В. Патогенетическая и симптоматическая терапия показана во все фазы инфекционного процесса, она является основным методом лечения в острой фазе болезни ОКИ водянистой группы и всех ОКИ, независимо от этиологии - в фазу репарации и реконвалесценции. В соответствии с приказом МЗ СССР № 475 (16.08.89 г.) и Санитарно - эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.1117-02 выписка из стационара (или при лечении на дому) детей, посещающих ДДУ, летние оздоровительные учреждения, проводится после клинического выздоровления и однократного бактериологического исследования кала через 1-2 дня после окончания этиотропной терапии. Дети, не посещающие ДДУ, выписываются после клинического выздоровления. Необходимость их бактериологического обследования перед выпиской определяется врачом- инфекционистом. Допуск в ДДУ проводится при наличии отрицательного бактериологического анализа. Дополнительного обследования не проводится. |
Похожие:
 | Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI... Занятие №6 «Эпидемиологические особенности, этиопатогенез менингококковой инфекции. Клиническая симптоматика. Лабораторная диагностика... |  | Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI... Гипертермический синдром, «белая» и «розовая» лихорадка. Дифференциальный диагноз фебрильных судорог и с судорожными состояниями... |
| Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI... Методы лабораторной диагностики гл: биохимический, иммунологический, вирусологический, оценка свертывающей системы крови. Их диагностическая... | | Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI... Этиология (энтеробиоз, аскаридоз, токсакороз, амебиаз, шистосомоз, анкилостомоз, некатороз, клонорхоз, парагонимоз, стронгилоидоз).... |
| Методические рекомендации для студентов 2 курса специальности «лечебное дело» Учебная дисциплина «Медицинская экология» включена в учебный план и преподается на II курсе Медицинского института для студентов... | | Методическая разработка к практическому занятию для студентов 1 курса... ... |
| Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинского... Методические указания к лабораторным занятиям по гистологии предназначены для самостоятельной работы студентов I курса медицинского... | | Методические рекомендации для студентов практического занятия по... Дидактическая база занятия: методические рекомендации для преподавателя и студентов к практическому и семинарскому занятию, учебники,... |
| Методические рекомендации «Культурология. Содержание курса и методические... Ставропольская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития | | Методические рекомендации для самоподготовки студентов к семинарским... Составлена в соответствии с государственными требованиями к минимуму содержания и уровня подготовки выпускника по специальности 0401... |
| Методические рекомендации для самоподготовки студентов к семинарским... Составлена в соответствии с государственными требованиями к минимуму содержания и уровня подготовки выпускника по специальности 0401... | | Рабочая программа По дисциплине «Биология» (наименование дисциплины)... Фгос-3 впо по направлению подготовки (специальности) «Лечебное дело» (квалификация (степень) «специалист»), утвержденного приказом... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Методические рекомендации представляют собой основу современного изучения дисциплины «Психология и педагогика» для студентов медицинского... | | Рабочая учебная программа по дисциплине патофизиология, клиническая... Фгос впо по направлению подготовки (специальности) 060101. 65 Лечебное дело, утверждённым приказом Минобрнауки России от 8 ноября... |
| Методические рекомендации для студентов специальность «лечебное дело» ЧС, чс для здравоохранения, авария, катастрофа, стихийное бедствие, опасное природное явление | | Программа Анатомия человека Рекомендуется по специальности 060101... ... |
