Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15





НазваниеМетодические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15
страница2/21
Дата публикации05.03.2016
Размер1.58 Mb.
ТипМетодические рекомендации
100-bal.ru > Биология > Методические рекомендации
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21





КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВРАЧА СПЕЦИАЛИСТА

ПСИХИАТРА-НАРКОЛОГА



Обязательный минимум квалификационных требований для врача любой специальности клинического профиля составляют:

  • общеврачебные навыки и манипуляции;

  • навыки и манипуляции по специальности;

  • навыки и манипуляции по смежным специальностям;

  • навыки по оказанию скорой и неотложной помощи;

  • умение трактовать результаты лабораторных и инструментальных методов исследования;

  • навыки социальной деятельности;

  • владение правовыми и законодательными основами деятельности врача по специальности;

  • владение алгоритмом постановки диагноза;

  • владение современными методами лечения, фармакотерапии, клинических исследований, профилактики и реабилитации;

  • фундаментальная подготовка специалиста;

  • подготовка по организации, экономике и управлению здравоохранением;

  • навыки работы с медицинской литературой.

Квалификационная характеристика врача психиатра-нарколога введена в Стандарт для того, чтобы преподавательский коллектив мог определить основные задачи, стоящие перед той или иной формой подготовки, а также для того, чтобы преподаватели могли оценить уровень подготовки врача с целью предоставления возможных рекомендаций аттестационным комиссиям относительно квалификационной категории её соискателя.

Высшая квалификационная категория

Врач психиатр-нарколог, претендующий на присвоение ему высшей квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по следующим разделам.

Социальная гигиена и организация здравоохранения:

  • законодательство о здравоохранении и директивные документы МЗ и СР России и Федерального агентства, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

  • правовые вопросы здравоохранения;

  • организация наркологической и психиатрической помощи населению в стране на районном, областном, краевом и республиканском уровнях, перспективы её развития; организация специализированных отделов наркологической помощи;

  • организация скорой и неотложной помощи; организация психиатрической и наркологической помощи в военно-полевых условиях и в условиях массового поражения;

  • организация наркологической помощи на предприятиях промышленности и строительства, в учреждениях сельского хозяйства;

  • организация работы лечебно-профилактических учреждений наркологического профиля в системе МВД (медвытрезвители, исправительно-трудовые колонии) в районе, городе, области; взаимодействие в работе отдельных служб (отделений, кабинетов, лабораторий, а также медвытрезвителей, ИТК); принципы НОТ в работе; организация ежегодной диспансеризации прикрепленных контингентов;

  • организация взаимодействия «врачебный участок – амбулаторное отделение - стационар»; учетно-отчетная документация в деятельности наркологических отделений стационара и амбулаторного отделения; статистические методы оценки показателей этой деятельности; экономические аспекты деятельности наркологической службы;

  • структура, оборудование, оснащение наркологических отделений стационара, их профилирование; оборудование отделений (палат) интенсивной терапии и других отделений (кабинетов), обеспечивающих комплексное лечение наркологических больных;

  • права и функциональные обязанности психиатра-нарколога (зав. наркологическим отделением) в стационаре, в амбулаторном отделении и на врачебном участке; организация пропаганды медицинских и гигиенических знаний;

  • оценка показателей работы отделения (кабинета) по основным нозологическим формам; анализ осложнений и их причин, статистическая обработка полученных данных, в частности, с использованием современной вычислительной техники; разработка мер профилактики и составление отчета о работе отделения (кабинета);

  • организация и осуществление хозяйственно-экономической деятельности наркологической службы;

  • составление текущего и перспективного плана работы отделения (кабинета); структура и график личной работы и работы подчиненного персонала; организация, формы и методы санитарно-просветительной работы; чтение лекций по санитарно-гигиенической тематике и профилактике наркологических заболеваний;

  • участие в проведении ежегодной диспансеризации населения.

По специальности:

- общие вопросы этиологии и патогенеза психических заболеваний, общая психопатология, нозологический подход к классификации психических расстройств, основные клинические формы и типы течения психических расстройств, место наркологических заболеваний в структуре психических расстройств;

- эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение наркологических заболеваний;

- токсические эффекты этанола, наркотических и токсикоманических средств;

- морфологические и функциональные изменения в организме при наркологических заболеваниях, степень тяжести этих изменений, их причины и вопросы компенсаторных возможностей организма, принципы реабилитации;

- общие и функциональные методы исследования в психиатрии, и в наркологии в частности, инструментальные и специальные методы диагностики, показания и противопоказания к их применению;

- фармакотерапия (психофармакотерапия) психически больных и наркологических больных в частности, выбор оптимального сочетания лекарственных средств; осложнения, вызванные применением лекарств; механизм действия основных лекарственных средств;

- показания и противопоказания к применению психотерапии, трудотерапии, диетотерапии, физиотерапии и других лечебных факторов;

- особенности течения наркологических заболеваний в возрастном и половом аспектах (дети, подростки, пожилые, женщины), особенности их лечения, факторы риска;

- выбор специальных методов исследования и решение вопроса о привлечении консультантов, оценка данных морфологического и биохимического исследования крови, мочи, желудочного сока, ликвора; дифференциальная диагностика и обоснование окончательного диагноза;

- составление схемы, плана и определение тактики ведения больных; обоснование наиболее эффективного метода лечения, используя наравне с фармакотерапией (психофармакотерапией) режим, психотерапию, трудотерапию и другие лечебные факторы; профилактика осложнений; срывов ремиссий, наступления рецидивов;

- оказание срочной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях;

- определение длительности и характера нетрудоспособности, оформление документов для КЭК и МСЭК; вопросы военной и судебно-психиатрической экспертизы;

- проведение экспертизы алкогольного опьянения, симптомов воздействия наркотических и одурманивающих средств.

В смежных областях наркологии:

- принципы оказания скорой и неотложной помощи при острых и неотложных состояниях, включая травму;

- клиника инфарктов, инсультов, их дифференциация и принятие мер к своевременному направлению этих больных в сомато-неврологические отделения;

- клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение острых инфекционных заболеваний;

- клиника и диагностика острых интоксикаций и проведение дезинтоксикационной терапии.

Консультирование:

- консультирование больных с целью проведения дифференциальной диагностики, экспертизы, определение методов, характера и места лечения.

Повышение квалификации и подготовка кадров:

- знание клинических руководств, основополагающих трудов и монографий по специальности, вышедших за последние 5 лет, умение дать оценку их основных положений;

- систематическое изучение публикаций по наркологии и психиатрии в периодической печати;

  • активное участие в работе научного общества;

  • систематическое (не реже 1 раза в 5 лет) повышение квалификации на циклах и курсах, проводимых специальными базами последипломного образования;

  • проведение занятий с врачами, проходящими стажировку, подготовка их к сдаче аттестационного экзамена; проведение занятий со средним и младшим медицинским персоналом.

По своим знаниям и опыту врач высшей категории может заведовать крупным наркологическим отделением, руководить наркологической больницей, наркологическим диспансером (областным, краевым, республиканским), выполнять обязанности главного специалиста психиатра-нарколога отдела здравоохранения (областного, краевого, республиканского), министерства здравоохранения республики.
Первая квалификационная категория

Врач психиатр-нарколог, претендующий на присвоение ему первой квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по следующим разделам.

Социальная гигиена и организация здравоохранения:

  • законодательство о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; правовые вопросы;

  • организация психиатрической и наркологической помощи населению в стране на районном, областном, краевом и республиканском уровнях, организация специализированной психиатрической и наркологической помощи; организация работы специализированной скорой и неотложной помощи; организация психиатрической и наркологической помощи в условиях массового поражения;

  • организация работы наркологического отделения; взаимодействие в работе отдельных служб: отделений, кабинетов, лабораторий, а также медвытрезвителей и исправительно-трудовых учреждений; принципы НОТ в работе; организация ежегодной диспансеризации прикрепленных контингентов;

  • учетно-отчетная документация деятельности стационара и амбулаторного отделения, статистические методы оценки показателей этой деятельности; экономические аспекты деятельности наркологического стационара и поликлинического отделения;

  • права и функциональные обязанности психиатра-нарколога в стационаре, в амбулаторном отделении и на врачебном участке; организация пропаганды медицинских и гигиенических знаний;

  • оценка показателей работы отделения (кабинета) по основным нозологическим формам; анализ осложнений, летальности и их причин, статистическая обработка полученных данных, разработка мер профилактики и составление отчета о работе отделения (кабинета);

  • составление плана работы отделения (кабинета); график личной работы; участие в проведении ежегодной диспансеризации населения; организация, формы и методы санитарно-просветительной работы; чтение лекций по санитарно-гигиенической тематике и профилактике наркологических заболеваний.

По специальности:

- этиологии и патогенеза психических заболеваний, общая психопатология, нозологический подход к классификации психических расстройств, основные клинические формы и типы течения психических расстройств, место наркологических заболеваний в структуре психических расстройств;

- эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение наркологических заболеваний;

- токсические эффекты этанола, наркотических и токсикоманических средств;

- морфологические и функциональные изменения в организме при наркологических заболеваниях, компенсаторные возможности организма;

- общие и функциональные методы исследования в психиатрии и наркологии, инструментальные и специальные методы диагностики, показания и противопоказания к их применению;

- фармакотерапия (психофармакотерапия) психически больных и в частности, наркологических больных, выбор оптимального сочетания лекарственных средств; осложнения, вызванные применением лекарств;

- показания и противопоказания к применению психотерапии, трудотерапии, диетотерапии, физиотерапии и других лечебных факторов;

- особенности течения наркологических заболеваний в возрастном и половом аспектах (дети, подростки, пожилые, женщины), особенности их лечения, факторы риска;

- оценка состояния больного, тяжесть и причины этого состояния, определение объема и последовательности лечебных мероприятий;

- составление схемы, плана и определение тактики ведения больных; обоснование наиболее эффективных методов лечения, используя наравне с фармакотерапией (психофармакотерапией) режим, психотерапию, трудотерапию и другие лечебные факторы;

- оказание срочной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях;

- определение длительности и характера нетрудоспособности, оформление документов для КЭК и МСЭК; вопросы военной экспертизы.

В смежных областях наркологии:

- принципы оказания скорой и неотложной помощи при острых и неотложных состояниях, включая травму;

- клиника и диагностика острых сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт);

- клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение острых инфекционных заболеваний;

- клиника и диагностика острых интоксикаций и проведение дезинтоксикационной терапии.

Консультирование:

- консультирование больных с целью проведения дифференциальной диагностики, экспертизы, определение методов, характера и места лечения.

Повышение квалификации и подготовка кадров:

- знание основных руководств и монографий по специальности, вышедших за последние 5 лет, умение дать оценку их основных положений;

- систематическое изучение публикаций по наркологии и психиатрии в периодической печати;

  • активное участие в работе научного общества;

  • систематическое (не реже 1 раза в 5 лет) повышение квалификации на циклах и курсах, проводимых специальными базами последипломного образования;

  • проведение занятий с врачами, проходящими стажировку, подготовка их к сдаче аттестационного экзамена; проведение занятий со средним и младшим медицинским персоналом.

По своим знаниям и опыту врач первой категории может занимать должность заведующего отделением наркологической больницы или наркологического диспансера (городского, районного), психиатрической больницы.
Вторая квалификационная категория

Врач психиатр-нарколог, претендующий на присвоение ему второй квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по следующим разделам.

Социальная гигиена и организация здравоохранения:

  • законодательство о здравоохранении, директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений психиатрической и наркологической службы;

  • организация наркологической и психиатрической помощи населению в стране; организация специализированной скорой и неотложной помощи населению;

  • организация работы наркологического отделения; медвытрезвителей; принципы НОТ в работе; взаимодействие в работе отделений, кабинетов, лабораторий; диспансеризация населения;

  • показатели здоровья населения; структура заболеваемости в наркологической клинике и на врачебном участке; показатели эффективности лечения психически больных и больных наркологическими заболеваниями;

  • учетно-отчетная документация деятельности стационара и амбулаторного отделения, статистические методы оценки показателей этой деятельности;

  • права и функциональные обязанности психиатра-нарколога в стационаре, в амбулаторном отделении и на врачебном участке.

По специальности:

- физиология и патофизиология высшей нервной деятельности; причины возникновения в организме патологических процессов, связанных с употреблением психоактивных веществ; функциональные изменения при этих процессах и уровни их регуляции;

- клиническая симптоматика психических, наркологических и пограничных с ними заболеваний, их диагностика, профилактика и лечение;

- клиническая симптоматика неотложных состояний в наркологии, их диагностика и лечение;

- общие и функциональные методы исследования в наркологии, инструментальные и специальные методы диагностики;

- принципы интенсивной терапии, реанимации в наркологической клинике;;

- фармакотерапия (психофармакотерапия) наркологических больных, выбор оптимального сочетания лекарственных средств; механизм действия основных групп лекарственных средств; осложнения, вызванные применением лекарств;

- показания и противопоказания к применению психотерапии, трудотерапии, к проведению реадаптационно-реабилитационных мероприятий;

- оказание срочной первой помощи (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, дефибрилляция сердца, иммобилизация конечностей при переломе, остановка кровотечения, перевязка и тампонада раны, срочная трахеотомия, промывание желудка при отравлении, катетеризация мочевого пузыря при острой задержке мочи, борьба с гипертермическим синдромом, комой, астматическим статусом, эпилептическим статусом);

  • разработка схемы, плана и тактики ведения больного, выбор метода лечения, используя при этом, наряду с фармакотерапией (психофармакотерапией), режим, психотерапию, трудотерапию, оздоровление микросоциальной среды, другие лечебные факторы;

  • выбор специальных методов исследования больного, определение необходимости привлечения консультантов;

  • оценка характера и тяжести нарушения водно-солевого, углеводного, жирового и белкового обмена, данных рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости, данных компьютерной томографии, данных электрокардиографии и электроэнцефалографии, функциональных исследований желудочно-кишечного тракта (желудочный сок, панкреато-дуоденальной зоны, кишечной функции), функциональных проб почек;

  • выполнение следующих лечебных и диагностических процедур: реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, массаж сердца, кровопускание, внутривенное переливание крови и кровезамещающих жидкостей, внутриартериальное нагнетание крови, дефибрилляция сердца, санация трахеобронхиальных путей, промывание желудка); определение групповой и видовой принадлежности крови; определение артериального и венозного давления; скорости кровотока; люмбальная пункция;

  • назначение диетического режима с учетом характера и тяжести заболевания;

  • определение прогноза заболевания, характера и длительности нетрудоспособности больного.

В смежных областях:

- дифференциальная диагностика неотложных состояний (кома – мозговая, диабетическая, печеночная; шок – травматический, геморрагический, ожоговый, токсический, аллергический; острый токсикоз; острая сердечно-сосудистая, дыхательная, печеночная и почечная недостаточность);

- клиника, диагностика и лечение инфекционных заболеваний; противоэпидемические мероприятия в случае возникновения инфекции;

- клиника, диагностика, лечение и профилактика профессиональных заболеваний; основные профессиональные вредности и их влияние на организм человека, особенно в сочетании с приемом алкоголя, наркотических и токсикоманических средств.

Врач второй категории может работать врачом-ординатором в наркологической или психиатрической больнице.
Врач, получивший специальность ПСИХИАТРА-НАРКОЛОГА, должен освоить следующий перечень общеврачебных навыков и навыков по специальности:


№ п/п

Навыки и умения


Количе-ство повторе-ний

1. Общеврачебные диагностические и лечебные навыки


1.1

Дифференциальная диагностика неотложных состояний (кома – мозговая, диабетическая, печеночная; шок – травматический, геморрагический, ожоговый, токсический, аллергический; острая сердечно-сосудистая, дыхательная, печеночная, почечная недостаточность; острый токсикоз; острых токсических реакций, вызванных психотропными препаратами), умение оказать экстренную помощь при них и принятие мер к своевременному направлению этих больных для оказания им специализированной помощи.

2-4

1.2

Диагностика и лечение инфекционных заболеваний; противоэпидемиологические мероприятия в случае возникновения очага инфекции.

2-4

1.3

Диагностика, лечение и профилактика профессиональных заболеваний; оценка влияния на организм человека основных профессиональных вредностей, особенно в сочетании с приемом алкоголя, наркотических и токсикоманических средств.

2-4

2. Навыки психиатрической практики

2.1

Работа с больными, находящимися в состоянии психомоторного возбуждения

3-5

2.2

Помощь при тяжелых депрессивных, бредовых и галлюцинаторных состояниях

3-5

2.3

Помощь во время судорожного припадка и при эпилептическом статусе.

3-5

2.4

Дифференциальная диагностика и лечение острых алкогольных психозов – делирия, галлюциноза, параноида.

3-5

2.5

Оценка и коррекция побочных эффектов и осложнений психофармакотерапии.

3-5

2.5

Умение определять показания для госпитализации в психиатрический стационар

3-5

3. Навыки обследования наркологических больных

3.1

Выявление синдрома патологического влечения к алкоголю и наркотикам

7-10

3.2

Выявление абстинентного (лишения) синдрома и оценка его тяжести

5-7

3.3

Выявление измененной толерантности к алкоголю и наркотикам

5-7

3.4
Выявление типа злоупотребления алкоголем и наркотиками

5-7

3.5

Выявление типа течения наркологического заболевания

7-10

3.6

Выявление изменений личности при алкоголизме и наркоманиях

5-7

3.7

Выявление сомато-неврологических последствий хронической алкогольной, наркотической, токсикоманической интоксикации.

5-7

3.8

Выявление и дифференциально-диагностическая оценка психотических состояний у наркологических больных

3-5

3.9

Определение и оценка тяжести созависимости у родственников наркологических больных.

3-5

4. Навыки лечения наркологических заболеваний

4.1

Разработка индивидуальной комплексной терапевтической тактики (программы).

7-10

4.2

Купирование острых абстинентных состояний при алкоголизме и наркоманиях

7-10

4.3

Купирование обострения синдрома патологического влечения при алкоголизме и наркоманиях.

7-10

4.4

Психофармакотерапия алкоголизма и наркоманий, в том числе – медикаментозная коррекция нарушений нозогнозии.

7-10

4.5

Использование блокаторов опиатных рецепторов для лечения наркоманий и алкоголизма.

5-7

4.8

Сенсибилизирующая терапия алкоголизма

5-7

4.9

Индивидуальная и групповая психотерапия (рациональная, ролевой тренинг и др.).

7-10

4.

10

Индивидуальная суггестивная психотерапия (в том числе – с медикаментозным и др. подкреплением)

7-10

4. 11
Аутогенная тренировка

10-15

4. 12

Коррекция созависимости и другие виды лечебной помощи родственникам наркологических больных.

7-10

5. Навыки по экспертизе в наркологии

5.1

Экспертиза алкогольного опьянения

3-5

5.2

Экспертиза наркотического одурманивания

3-5

6. Ведение медицинской документации и прочие навыки и умения

6.1

Ведение медицинской документации в наркологическом стационаре и диспансере.

5-7

6.2

Умение работать с основными информационными системами по психиатрии-наркологии на ПК, подключение к «Медлайн» и «Интернет»

3-5

6.3

Умение работать с научной литературой по психиатрии-наркологии и смежным дисциплинам и написание рефератов.

3-5

6.4

Организовывать клинические разборы, конференции, семинары по актуальным вопросам наркологии.

5-7

6.5

Участие в конференциях, семинарах, заседаниях научно-медицинских обществ

7-10
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21

Похожие:

Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconРабочая учебная программа по дисциплине ««психиатрия и наркология»...
«Закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», освоить принципы его применения на практике
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconРабочая программа обязательной дисциплины «психиатрия-наркология»
Б1) «Педагогика»составлена на основаниифгос-3 впопо направлению подготовки (ординатура), утвержденного приказом Министерства образования...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности Учебный план...
Послевузовской профессиональной подготовки специалиста с высшим медицинским образованием по специальности «кардиология»
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности Учебный план
Образовательный стандарт послевузовского профессионального образования по специальности «нефрология», разработан сотрудниками кафедры...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности Учебный план
Образовательный стандарт послевузовского профессионального образования по специальности «нефрология», разработан сотрудниками кафедры...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности. Клиническая ординатура
Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалиста с высшим медицинским образованием по специальности...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности. Клиническая ординатура
Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалиста с высшим медицинским образованием по специальности...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности Интернатура
Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалиста с высшим медицинским образованием по специальности...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности Учебные и...
Образовательный стандарт разработан сотрудниками кафедры дезинфектологии медико-профилактического факультета последипломного профессионального...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности Учебные планы
Учебно-методическое объединение по высшему медицинскому и фармацевтическому образованию
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconРабочая программа подготовки специалистов в интернатуре по специальности «Психиатрия»
Рабочая программа подготовки специалистов в интернатуре по специальности «Психиатрия» составлена на основании Образовательного стандарта...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности педиатрия....
Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим образованием по специальности «педиатрия»...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности педиатрия....
Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим образованием по специальности «педиатрия»...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности педиатрия....
Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим образованием по специальности «педиатрия»...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности Учебный план...
«Ревматология» №040122. 09 подготовлен сотрудниками кафедры ревматологии факультета последипломного профессионального образования...
Методические рекомендации по преподаванию специальности учебная программа по специальности «психиатрия-наркология». 15 iconМетодические рекомендации по преподаванию специальности Учебные программы
«анестезиология-реаниматология», разработан коллективом кафедры анестезиологии-реаниматологии факультета послевузовского професси­онального...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск