Лекция № 27
Тема: Медицинская паразитология. Гельминтология. Тип плоские черви. Класс сосальщики
|
Медицинская гельминтология
Общая характеристики сосальщиков
Половозрелые стадии мариты дают начало ларвальным личиночным
Печёночный сосальщик Fasciola hepatica
При употреблении сырой печени заражённого животного в фекалиях обнаруживаются транзитные яйца, не вызывают фасциолёза
Печеночный сосальщик гигантский Fasciola gigantica
Кровяные
сосальщики
шистосомы
Возбудитель мочеполового шистосомоза
Schistosoma
haematobium
Шистосома Мэнсона Schistosoma mansoni
Шистосома
японская
Schistosoma
japonicum
Кошачий сосальщик Opisthorhis felineus
Клонорх
Clonorhis sinensis
Легочный сосальщик
Paragonimus
westermani
Ланцетовидный
сосальщик
Dicrocoelium
lanceatum
Сосальщик поджелудочной железы
Eurythrema pancreaticum
Metagonimus yokogawai
|
Изучает паразитических червей человека и животных и вызываемые ими гельминтозы.
Гельминты относятся к типам Плоские и Круглые черви. В настоящее время число из видов достигает 250, наиболее часто встречаются 33 вида.
- Форма тела
- Покровы, наружный слой которого метаболически активная оболочка с антиферментным действием (тегумент). Кутикула – плотная многослойная, эластичная, нерастяжимая оболочка.
- Органы фиксации: присоски, хоботок с крючьями, ботрии, кутикулярные губы с мелкими зубчиками, крыловидные придатки с режущим наружным краем, ножевидные пластинки, волосовидный передний конец тела.
- Анаэробный тип дыхания.
- Способность тегумента всасывать питательные вещества (у ленточных червей).
- Высокая репродуктивная способность.
- Способность к партеногенетическому размножению личинок (у сосальщиков).
- Модификация поведения хозяина.
Класс Сосальщики тип Плоские черви
Плоское листовидное тело с двумя присосками на переднем конце тела. Паренхима. Гермафродитизм. Очень сложная половая система. Сложные циклы развития с одним или двумя промежуточными хозяевами, часто со сменой среды обитания.
В цикле – чередование бесполого и полового поколений. Окончательные хозяева – позвоночные и человек. Промежуточные – моллюски, рыбы, членистоногие.
Из яйца выходит личинка мирацидий с ресничками, светочувствительным глазком и буравящим аппаратом. Она находит промежуточного хозяина, в котором превращается в спороцисту – мешок с зародышевыми клетками. Благодаря которым она размножается партеногенетически с образованием многоклеточных редий, так же способных к партеногенетическому размножению и генерации церкариев. Церкарии покидают тело моллюска и попадают во второго промежуточного хозяина, преобразуясь в метацеркарий, либо инцистируются, покрываясь плотной оболочкой.
Большинство трематод обитает в пищеварительной системе человека, однако могут паразитировать и в легких и в венах брюшной полости. Большинство сосальщиков совершает миграцию по кровеносной системе человека, поэтому трематодозы сопровождаются большой интоксикацией.
Многие трематодозы характеризуются природной очаговостью и эндемичностью.
Сосальщики с одним промежуточным
хозяином
Возбудитель фасциолёза. Тело листовидное 3,5 - % см. Половая, пищеварительная, выделительная системы разветвлены. Окончательные хозяева человек и травоядные млекопитающие. Паразитирует в печени и желчным ходах. Промежуточный хозяин – малый прудовик, брюхоногий, пресноводный моллюск, в теле которого развиваются личиночные стадии (спороциста, редии, церкарии). Церкарии покидают тело моллюска, инцистируются, превращаясь в адолескариев. Последние оседают на подводных растениях около берега. Заражение происходит алиментарным путем при употреблении огородной зелени, поливаемой водой из зараженного водоёма, реже при купании.
В тонком кишечнике личинки освобождаются от оболочек, пробуравливают стенку кишечника, выходят в брюшную полость, откуда мигрируют в печень и желчные ходы.
Диагностика на основе обнаружения крупных овальных яиц с крышечкой в фекалиях.
Отличается от обычного только размерами до 7,5 см. Фасциолёз протекает более тяжело. Распространен в ЮГО-Восточной Азии, Узбекистане, на Гавайских островах.
Возбудитель фасциолопсидоза. Размеры крупные до 7,5 см, но пищеварительная система не разветвленная. Промежуточный хозяин - пресноводные брюхоногие моллюски. Окончательные - человек, домашние и дикие свиньи. Заражение при употреблении в пищу плодов водяного ореха и водяного каштана с осевшими на них инцистированными церкариями. Распространён в Южной и Юго-Восточной Азии.
Вызывают шистосомозы. Раздельнополы. На брюшной поверхности широкого плоского листовидного самца – желобок, в котором располагается шнуровидная самка. Присоски выражены плохо, т.к. паразитирует в венах без фиксации.
Промежуточные хозяева – пресноводные моллюски разных видов, в теле которых развиваются личиночные стадии: мирацидий, спороцисты I и IIого порядка, церкарии.
Церкарии покидают тело моллюска и активно внедряются в окончательного хозяина через покровы (одежда не является препятствием). При массовом внедрении церкариев возникают церкариозы (покраснение, зуд, отёчность, сыпь кожи, в тяжелых случаях пневмония).
Яйца снабжены шипиками, через которые выделяются ферменты, растворяющие ткани хозяина для выхода в полости, сообщающиеся с внешней средой.
Длина самца 1,5, самки 2,0 см. Поверхность тела мелкобугристая. Паразитирует в венах мочевого пузыря, вызывает острые и хронические циститы, полипоидные разрастания, камни, предрасположенность к раку мочевого пузыря. Возможно распространение яиц по кровеносным сосудам в мозг и легкие.
При диагностике обнаруживаются яйца в моче. Встречается в Африке, Индии. В эндемических очагах 25% зараженного населения.
Возбудитель кишечного шистосомоза паразитирует в венах толстого кишечника, в воротной вене. Вызывает колит, поллиноз толстой кишки, диспепсические явления, венозный застой и цирроз печени, асцит.
Окончательные хозяева: человек, обезьяны, собаки, грызуны.
Распространение: Египет, Мадагаскар, Экваториальная Африка, Бразилия, Венесуэла, Южная Америка, Юго-Западная Африка.
Диагностика: яйца в фекалиях.
Возбудитель японского шистосомоза. Поверхность тела гладкая без шипиков. Окончательные хозяева: человек, обезьяны, грызуны, собаки, копытные и др. домашние и дикие плотоядные животные. Паразитирует в венах кишечника, но известны случаи заноса яиц в головной мозг, легкие, спинной мозг, глаза.
Распространение природно-очаговое заболевание в странах Дальнего Востока: Япония, Китай, Таиланд, Тайвань, Филлипины.
Диагностика: яйца в фекалиях.
Сосальщикик с двумя промежуточными
хозяевами
Второй промежуточный хозяин замыкает жизненный цикл, облегчает заражение окончательного хозяина, накапливает в теле метацеркарии. Второй промежуточный, как правило, используется в пищу окончательным.
Длина тела 10 13 мм. Два крупных семенника в заднем конце тела. Паразитирует в желчных протоках, желчном пузыре, протоках поджелудочной железы. Окончательные хозяева: человек, кошка, собаки, лисицы, норки, ондатры. Первый промежуточный хозяин пресноводный моллюск-битиния (заглатывает яйца). Второй – рыбы семейства карповых: линь, лещ, язь, плотва, уклейка. Церкарии внедряются в рыбу через отверстие в боковой линии или заглатываются.
Человек заражается описторхозом, употребляя в пищу термически необработанную рыбу. Длительное паразитирование вызывает злокачественные новообразования в печени и поджелудочной железе.
Диагностика: обнаружение яиц в фекалиях и марит в содержимом 12-ти перстной кишки.
Заболевание эндемичное: Западная Сибирь, бассейн рек Дона, Днепра, Днестра, Немана. Природные очаги в Казахстане.
Длина тела 25 мм. Семенники ветвистые в заднем отделе туловища. Возбудитель клонорхоза. Распространен в Приморском и Хабаровском краях. Локализуется у окончательного хозяина там же, где кошачий. Второй промежуточный хозяин: карповые, сельдевые и бычковые рыбы. Окончательный хозяин человек и рыбоядные млекопитающие.
Юго-Восточная Азия, Китай, Корея, Лаос, Таиланд.
Возбудитель параганимоза. Форма тела округлая, напоминает зернышко апельсина, длина 12 мм. Паразитирует в легких, покрывается капсулой, но может попадать в головной мозг (менингит, энцефалит, атрофия зрительного нерва), очаговые пневмонии, пневмосклероз, абсцессы, токсико-аллергические реакции, размягчение мозга.
Первый промежуточный хозяин – пресноводные брюхоногие моллюски, второй – ракообразные.
Окончательный хозяин: человек, кошки, свиньи, крысы, собаки.
Личинки совершают сложную миграцию из кишечника человека в брюшную полость, диафрагму, плевру, в легкие.
Диагностика обнаружение яиц в фекалиях и мокроте.
Распространение по всему тропическому поясу в Китае. Японии, Корее, на Дальнем Востоке, в Приамурье.
Возбудитель дикроцелиоза. Похож по форме и размерам тела на кошачьего, но крупные семенники расположены в передней части тела.
Распространен повсеместно. Жизненный цикл только на суше.
Первый промежуточный хозяин – наземный брюхоногий моллюск из рода улиток Helicell или Zebrina, второй – муравей.
Заражение человека случайное при проглатывании муравья.
Окончательные хозяева травоядные животные – крупный и мелкий рогатый скот. Требует лечения и проведения профилактических работ.
Диагностика: обнаружение яиц в фекалиях, марит в содержимом 12-ти перстной кишки.
Возбудитель эритрематоза. Тело расширено, длиной 15 мм. Крупные присоски. Паразитирует в протоках поджелудочной железы, вызывает панкреатит. Первый промежуточный хозяин –наземный моллюск Bradybaena, второй – луговой кузнечик.
Заражение человека происходит при употреблении термически не обработанных кузнечиков.
Диагоностика: обнаружение яиц в фекалиях, марит в содержимом 12-ти перстной кишки.
Возбудитель метагонимоза. Очень мелкий сосальщик, 1- 1,5 мм, с телом покрытым шипиками. Брюшная присоска сдвинута вправо. Паразитирует в тонком кишечнике, вызывает диспепсические расстройства, поносы. Первый промежуточный хозяин – пресноводный моллюск, второй – рыба из семейства карповых и лососевых. Заражение с термически не обработанной рыбой.
Диагностика: обнаружение яиц в фекалиях.
|
Лекция № 27
Тема: Медицинская арахноэнтомология
Классификация и характерные
особенности типа членистоногие
|
Наиболее распространенная группа животных, включает 3 основных класса, каждый их которых имеет медицинское значение. Основные характерные особенности: Сегментарное строение тела, разделенного на три отдела – голова, грудь, брюшко; хитиновый покров; членистые конечности, дифференцированные по строению и выполняемым функциям
|
Арахноэнтомология.
|
Изучает паукообразных и насекомых. Медицинская арахноэнтомология – их медицинское значение.
|
Паукообразные, характерные особенности Медицинское значение паукообразных
|
Имеют различное расчленение тела, 4 пары ходильных ног, 2 пары ротовых органов, отсутствие усиков, воздушное дыхание – легочные мешки и трахеи. Могут быть паразитами человека – переносчиками и возбудителями заболеваний (клещи); ядовитыми (скорпионы и др.). Домашние клещи вызывают аллергию и связанные с ней заболевания.
|
Надотряд клещи
|
Имеют несегментированное тело, ротовые органы образуют ротовой аппарат (хелицеры) и являются органами чувств (педипальпы), развитие с метаморфозом: яйцо – личинка – нимфа – имаго, у паразитических клещей в цикле развития – от одного до трех хозяев.
|
Отряд паразитоформные клещи
|
Имеют основные характерные особенности паразитов – дегенерация (слитые членики и отделы, плохо развитая нервная система и органы чувств,), сложные циклы развития со сменой хозяев. Ротовые органы приспособлены для сосания и прикрепления к телу хозяина.
|
Иксодовые клещи
|
Характерные особенности: выступающий ротовой аппарат, хелицеры и гипостом образуют хоботок, приспособления для удержания на теле хозяина при сосании. Характерна трансовариальная передача возбудителей заболеваний в течение многих поколений. Передача возбудителей зависит от времени с момента присасывания клеща – периодические отжимания форменных элементов крови и заброс в кровь хозяина плазмы с возбудителем. Возможно заражение при раздавливании клещей и другими способами. Важнейшие представители – таежный и собачий клещи, переносчики разных форм энцефалита, боррелиозов и др.
|
Биологический прогресс клещей
|
Резкое увеличение численности и, соответтвенно, медицинского значения, связано в основном с измененим климата, заброшенными, некультивируемыми сельхозугодьями, отсутствием должного санитарного контроля и обработки зараженных территорий акарицидными препаратами
|
Аргазовые клещи
|
Отсутствует щиток на спинной стороне, ротовой аппарат на брюшной стороне, не выступает, возможно многократное питание на разных хозяевах, большая продолжительность жизни. Представители: поселковый, переносчик возвратного тифа.
|
Отряд акариформные клещи
|
Представители – краснотелковые клещи (паразитируют личинки, имаго – в почве), чесоточный зудень, железница угревая. Являются возбудителями (чесотка и др.) и переносчиками (риккетсиозы) заболеваний человека
|
Домашние клещи
|
Не являются паразитами – ротовой аппарат грызущего типа. Питание слущивающимся эпителием, шерстью и др. Имеются группы хищных клещей, поддерживающие экологическое равновесие в этой группе клещей. Токсичные продукты вызывают аллергию, астму. Важность мер профилактики.
|
Класс насекомые, характерные особенности
|
Разделенные голова, грудь, брюшко; 3 пары ходильных ног; 1 пара усиков; 2 (1 у двукрылых) пары крыльев, трахейное дыхание; непрямое развитие с полным или неполным метаморфозом.
|
Медицинское значение
|
Могут быть паразитами человека (кровососущие насекомые, личиночные паразиты). Переносчики заболеваний – специфически при паразитировании (трансмиссивные переносчики, инокулятивный и контаминативный способы – трипаносома африканская и американская, переносчики сонной болезни и болезни Чагаса), механические (мухи, тараканы – кишечные инфекции). Возбудители заболеваний – миазы (личиночные паразиты, вольфартова муха), педикулез. Ядовитые (пчелы, шершни и др.), в зависимости от индивидуальной чувствительности к яду эффект существенно различается. Положительное медицинское значение имеют продукты пчеловодства (мед, маточкино молочко и др.).
|
ЛЕКЦИЯ № 28.
|
