Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинских факультетов (модуль №1)
Скачать 1.24 Mb.
|
| 2. РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ Актуальность темы. В перечне умений, которыми должен владеть врач любой специализации, есть умение выполнять первичную хирургическую обработку раны и останавливать наружное кровотечение. Поэтому все врачи должны владеть техникой разъединения тканей и остановки кровотечения. Понимание основополагающих принципов разъединения тканей поможет принять правильное решение при выполнении различных оперативных вмешательств. Для лигирования сосудов необходимо уметь вязать узлы. ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ Общая цель: уметь осуществлять разъединение тканей, моделировать временную и окончательную остановку кровотечения на трупном материале и муляжах.
Для определения исходного уровня знаний-умений с целью самоконтроля и самокоррекции предлагаем решить следующие тесты: Тест № 1 Перед рассечением кожи хирург, взяв кожные покровы в складку, определил индивидуальную толщину кожи с подкожной клетчаткой. Вкол острием скальпеля был осуществлен перпендикулярно поверхности кожи, на глубину, соответствующую толщине кожи с подкожной клетчаткой. Затем был осуществлен разрез длиной 10 см и выкол под углом 90º к поверхности кожи. Какая позиция скальпеля в руке хирурга позволяет дозировать глубину погружения этого инструмента и является оптимальной для данной ситуации? А. «Писчего пера» В. «Столового ножа» С. «Скрипичного смычка» D. «В кулаке» Е. Между 1-ым и 4-ым пальцами Тест № 2 Для временной остановки кровотечения хирург использовал кровеостанавливающий зажим типа «москит». Какие пальцы хирурга должны располагаться в кольцах этого инструмента для обеспечения оптимальной его фиксации в руке? А. 1-ый и 2-ой В. 1-ый и 3-ий С. 1-ый и 4-ый D. 2-ой и 5-ый Е. 2-ой и 4-ый Эталоны ответов к тестам на определение исходного уровня: № 1 – В; № 2 – С. Информацию, необходимую для формирования исходных знаний-умений, можно найти в следующих источниках:
СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ После освоения необходимых исходных знаний-умений, можно перейти к изучению следующих материалов: ПЕРЕЧЕНЬ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ВОПРОСОВ
С графом логической структуры к теме можно ознакомиться в Приложении. ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ: ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
НАБОР ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ Тест № 1 Хирург рассек мышцу между наложенными на нее кровеостанавливающими зажимами. Какой основополагающий принцип разъединения тканей был при этом нарушен? А. Послойность В. Гемостатичность С. Относительная атравматичность D. Асептичность Е. Абластичность Тест № 2 При рассечении кожи хирург взял остроконечный скальпель в позицию «столового ножа», осуществил вкол, выполнил разрез нужной длины и направления, затем осуществил выкол. Под каким углом к поверхности кожи целесообразно осуществлять вкол и выкол в этой ситуации (для правильного формирования углов раны)? А. 10° В. 20° С. 45° D. 60° Е. 90° Тест № 3 Хирург завязывает узел аподактильным способом (с помощью инструментов). Какие инструменты лучше использовать для такого вязания узла? А. Пинцеты или лигатурные иглы В. Скальпели или ножницы С. Острые многозубые крючки D. Иглодержатели или зажимы Е. Цапки бельевые Тест № 4 С целью временной остановки кровотечения хирург захватил поврежденный сосуд вместе с окружающей мышечной тканью кровеостанавливающим зажимом Кохера. Для окончательной остановки кровотечения хирург перевязал этот сосуд вместе с окружающей тканью. На каком этапе остановки кровотечения следует снять с тканей кровеостанавливающий зажим? А. Сразу после подведения под зажим лигатуры В. После формирования предварительного витка (до его затягивания) С. В процессе затягивания предварительного витка D. После затягивания предварительного и фиксирующего витков Е. После обрезания концов нитей Эталоны ответов к целевым тестам: № 1 – С; № 2 – Е; № 3 – D; № 4 – С. КРАТКИЕ УКАЗАНИЯ К РАБОТЕ СТУДЕНТОВ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ В начале занятия проводится контроль и коррекция исходного уровня «знаний-умений». Затем студенты самостоятельно на трупном материале и муляжах осваивают технику разъединения тканей, вязания узлов, временной и окончательной остановки кровотечения. В процессе самостоятельной работы студенты закрепляют навыки правильного использования хирургических инструментов. После обсуждения результатов самостоятельной работы студентов проводится тестовый контроль и подведение его итогов. ПРИЛОЖЕНИЕ ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ К ТЕМЕ: «РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ» Разъединение тканей   Принципы     Послойность Гемостатичность Относительная атравматичность Асептичность Техника разъединения тканей  Техника вязания узлов пальцами и аподактильно    Простого Морского Хирургического Техника временной и окончательной остановки кровотечения 3. СОЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ Актуальность темы. В перечне умений, которыми должен владеть врач любой специализации, есть умение выполнять первичную хирургическую обработку раны. Поэтому все врачи должны владеть техникой соединения тканей. Понимание основополагающих принципов соединения тканей поможет принять правильное решение при выполнении различных оперативных вмешательств. Для наложения швов необходимо уметь вязать узлы. Снятие швов также относится к навыкам, которые должны уметь выполнять все врачи. ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ Общая цель: уметь моделировать соединение тканей и снятие швов на трупном материале и муляжах.
Для определения исходного уровня знаний-умений с целью самоконтроля и самокоррекции предлагаем решить следующие тесты: Тест № 1 В процессе соединения тканей хирург использовал иглодержатель Гегара для наложения шва в глубине раны. Какие пальцы хирурга должны располагаться в кольцах этого инструмента для обеспечения оптимальной его фиксации в руке? А. 1-ый и 2-ой В. 1-ый и 3-ий С. 1-ый и 4-ый D. 2-ой и 5-ый Е. 2-ой и 4-ый Тест № 2 При наложении простого узлового шва на кожу хирург решил воспользоваться простым («женским») узлом. Для этого он с помощью техники «вожжей» сформировал одинарный предварительный виток и сместил его к ближнему краю раны. Для формирования фиксирующего витка хирург воспользовался той же техникой. Каким должен быть фиксирующий виток в этой ситуации? А. Одинарным, в том же направлении В. Одинарным, в противоположном направлении С. Двойным, в том же направлении D. Двойным, в противоположном направлении Е. Тройным, в том же направлении Эталоны ответов к тестам на определение исходного уровня: № 1 – С; № 2 – А. Информацию, необходимую для формирования исходных знаний-умений, можно найти в следующих источниках:
СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ После освоения необходимых исходных знаний-умений, можно перейти к изучению следующих материалов: ПЕРЕЧЕНЬ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ВОПРОСОВ
С графом логической структуры к теме можно ознакомиться в приложении. ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ: ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
НАБОР ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ Тест № 1 При выходе из операции после осуществления «Кесарева сечения» хирург подшил кожу с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией к передним листкам футляров прямых мышц живота. Косметические свойства послеоперационного рубца оказались низкими – он был «втянутым» и малоподвижным. Нарушение какого принципа соединения тканей привело к формированию послеоперационного рубца, обладающего низкими косметическими свойствами, в этой ситуации? А. Послойности В. Гемостатичности С. Атравматичности D. Асептичности Е. Абластичности Тест № 2 Хирург накладывает простой узловой шов на кожу. Какую иглу целесообразно использовать в такой ситуации? А. Прямую, тупую В. Прямую, острую С. Изогнутую, колющую D. Изогнутую, режущую Е. Атравматичную, колющую Тест № 3 Хирург наложил стежки шва Мультановского на мышцу. К какой группе относится шов, наложенный хирургом в этой ситуации? А. Простые В. Морские С. Хирургические D. Прерывистые Е. Непрерывные Тест № 4 В ходе осуществления выхода из операции хирург накладывает шов на кожу. Для этого он осуществляет вкол иглой с одного края раны, а выкол – с противоположного края раны и связывает концы нитей между собой. Какой шов накладывает хирург в этой ситуации? А. Простой узловой В. П-образный С. Донати D. Мультановского Е. Матрацный Тест № 5 Хирург снимает стежки простого узлового шва с помощью прямых ножниц с одним острым концом. В каком месте следует подрезать лигатуру после ее фиксации? А. Посередине В. Под узелком С. Над узелком D. Через узелок Е. В противоположной от узелка части Эталоны ответов к целевым тестам: № 1 – А; № 2 – D; № 3 – Е; № 4 – А; № 5 – В. КРАТКИЕ УКАЗАНИЯ К РАБОТЕ СТУДЕНТОВ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ В начале занятия проводится контроль и коррекция исходного уровня «знаний-умений». Затем студенты самостоятельно на трупном материале и муляжах осваивают технику вязания узлов, наложения различных швов и их снятия. В процессе самостоятельной работы студенты закрепляют навыки правильного использования хирургических инструментов. После обсуждения результатов самостоятельной работы студентов проводится тестовый контроль и подведение его итогов. ПРИЛОЖЕНИЕ ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ К ТЕМЕ: «СОЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ» Соединение тканей  Принципы Послойность Гемостатичность Относительная атравматичность Асептичность Техника вязания узлов пальцами и аподактильно | ||||||||||||
Похожие:
 | Методические указания к практическим занятиям рпк «Политехник» Русский язык и культура речи: Методические указания к практическим занятиям / Сост. Т. В. Латкина; Волгоград гос техн ун-т. – Волгоград,... | | Методические указания и планы к семинарским и практическим занятиям... Орлов И. И., Половинкина М. Л. Методические указания и планы к семинарским и практическим занятиям по курсу «История культуры и искусств»... |
| Методические указания к семестровым и практическим занятиям рпк «Политехник» Правоохранительные органы рф: Методические указания к семестровым и практическим занятиям / Сост. – И. И. Евтушенко; Волгоград гос... | | Методические указания и задания к практическим занятиям и самостоятельной... Методические указания и задания к практическим занятиям и самостоятельной работе для студентов направления 030900. 62 Юриспруденция... |
 | Методические указания для подготовки к практическим занятиям (семинарам)... Методические указания для подготовки к практическим занятиям (семинарам) и самостоятельной работе | | Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «бухгалтерский учет» Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Бухгалтерский учет» / Сост.: Н. А. Адамов, Г. А. Амучиева; гуу. – М.,... | | Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинского... Методические указания к лабораторным занятиям по гистологии предназначены для самостоятельной работы студентов I курса медицинского... |
| Курс лекций по дисциплине. Методические указания по подготовке к... Методические указания по подготовке к семинарским, практическим и лабораторным занятиям | | Методические рекомендации по практическим занятиям для студентов... Направляющие системы электросвязи: методические рекомендации по практическим занятиям для студентов специальностей 210400. 62, 210406.... |
| Методические указания к практическим занятиям Для студентов, обучающихся... Методическое пособие предназначено для студентов специальности «Государственное и муниципальное управление» экономического факультета... | | 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения... Методические указания к практическим занятиям для студентов факультета фармации и медицинской биологии |
| Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Основы конструкции автомобилей» Методические указания предназначены для студентов, изучающих курс «Основы конструкции автомобиля». Они могут быть также использованы... | | Методические разработки к практическим занятиям по иммунологии для... Составители: Саидов М. С. – зав кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии, к м н., доцент; д б н., проф. Омарова С. М., к... |
| Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «История... История отрасли и введение в специальность: Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «История отрасли и введение... | | Методические указания по изучению дисциплины «Экономика предприятия»,... Абота содержит конспект основных курса «Экономика предприятия», методические указания к их изучению, список литературы по темам,... |
