Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинских факультетов (модуль №1)
Скачать 1.24 Mb.
|
  Простого Морского Хирургического Техника соединения тканей    Бескровный способ Кровавый способ  Техника наложения швов   Узловых Непрерывных    Простого П-образного Донати Простого Мультановского Матрацного Косметического Техника снятия швов  4. ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ МОЗГОВОГО ОТДЕЛА ГОЛОВЫ Актуальность темы. Врачи всех специализаций должны уметь осуществлять первичную хирургическую обработку раны в области свода черепа, пользоваться внешними ориентирами этой области, знать особенности послойного строения, кровоснабжения, иннервации, венозного и лимфатического оттока, возможные пути распространения патологических процессов. Все врачи должны уметь находить пульсационные точки на поверхностной височной и затылочной артерии. ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ Общая цель: уметь интерпретировать особенности топографической анатомии мозгового отдела головы для обоснования оперативных вмешательств и врачебных навыков.
Для определения исходного уровня знаний-умений с целью самоконтроля и самокоррекции предлагаем решить следующие тесты: Тест № 1 В результате ранения головы была повреждена одна из мышц головы и сформировалась скальпированная рана. В состав лоскута раны входил сухожильный шлем (надчерепной апоневроз). Частью какой мышцы является это образование? А. Височной В. Лобно-затылочной С. Жевательной D. Щечной Е. Латеральной крыловидной Тест № 2 Врач выполнил центральную анестезию нижней челюсти. Для этого он подвел анестетик к отверстию, через которое нижнечелюстной нерв покидает полость черепа. Какое это отверстие? А. Круглое В. Овальное С. Остистое D. Шилососцевидное Е. Яремное Эталоны ответов к тестам на определение исходного уровня: № 1 – В; № 2 – В. Информацию, необходимую для формирования исходных знаний-умений, можно найти в следующих источниках:
СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ После освоения необходимых исходных знаний-умений, можно перейти к изучению следующих материалов: ПЕРЕЧЕНЬ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ВОПРОСОВ
С графом логической структуры к теме можно ознакомиться в Приложении. ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ: ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
НАБОР ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ Тест № 1 У пострадавшего в переднем отделе лобно-теменно-затылочной области имеется резаная рана. Чему соответствует передняя граница этой области? А. Верхней выйной линии В. Переносице и надглазничным дугам С. Верхней височной линии D. Нижней височной линии Е. Шву между теменной и лобной костью Тест № 2 У больного – абсцесс 2х2 см в лобно-теменно-затылочной области. В каком слое локализуется воспалительный процесс в этой ситуации? А. В толще кожи В. В подкожной клетчатке С. В межапоневротической клетчатке D. В подапоневротической клетчатке Е. В поднадкостничной клетчатке Тест № 3 Врач определил пульс у пациента на поверхностной височной артерии. Где находится пульсационная точка этой артерии? А. На поперечник пальца кпереди от козелка уха В. На поперечник пальца кзади от уха С. На 2 см кзади от сосцевидного отростка D. По переднему краю жевательной мышцы Е. Над ухом Тест № 4 У больного – абсцесс в теменной области слева. Хирург проводит вскрытие гнойника. Какой разрез будет наиболее анатомически обоснованным и наименее травматичным в данном случае? А. Поперечный В. Продольный С. Радиальный по отношению к темени D. Радиальный по отношению к козелку уха Е. Дугообразный Эталоны ответов к целевым тестам: № 1 – В; № 2 – В; № 3 – А; № 4 – С. КРАТКИЕ УКАЗАНИЯ К РАБОТЕ СТУДЕНТОВ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ В начале занятия проводится контроль и коррекция исходного уровня «знаний-умений». Затем студенты самостоятельно изучают особенности топографической анатомии мозгового отдела головы на трупном материале, муляжах и плакатах, отрабатывают технику определения пульса на поверхностной височной и затылочной артерии, первичной хирургической обработки ран свода черепа, обосновывают направление разрезов для вскрытия абсцессов свода черепа, выкраивают кожно-апоневротический лоскут и формируют трепанационное отверстие. В процессе самостоятельной работы студенты закрепляют навыки правильного использования хирургических инструментов. После обсуждения результатов самостоятельной работы студентов проводится тестовый контроль и подведение его итогов. ПРИЛОЖЕНИЕ ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ К ТЕМЕ: «ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ МОЗГОВОГО ОТДЕЛА ГОЛОВЫ» Мозговой отдел головы    Свод черепа Основание черепа   Височные области Сосцевидные области Лобно-теменно-затылочная область Топографическая анатомия   Возможная локализация и пути распространения патологических процессов Послойное строение Особенности кровоснабжения, иннервации, венозного и лимфатического оттока Границы и внешние ориентиры  Оперативные вмешательства и манипуляции    Определение пульса на поверхностной височной и затылочной артерии Разрезы при абсцессах свода черепа Трепанации Первичная хирургическая обработка ран Резекционная (по Кушингу) Сосцевидного отростка Костно-пластическая (по Оливекрону) 5. ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛА ГОЛОВЫ Актуальность темы. Все врачи должны знать границы областей лицевого отдела головы для грамотного описания данных объективного обследования пациента. Для обоснования оперативных вмешательств и манипуляций, выполняемых на лице, врачи должны уметь интерпретировать особенности топографической анатомии этой части тела. Эти умения позволяют избежать врачебных ошибок. Кроме того, они играют важную роль для предвидения возможных осложнений, в том числе – путей распространения патологических процессов. Врачи всех специализаций должны уметь осуществлять первичную хирургическую обработку ран лица, с помощью внешних ориентиров определять проекцию образований лица, находить пульсационную точку лицевой артерии, в том числе – для осуществления временной остановки кровотечения. ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ Общая цель: уметь интерпретировать особенности топографической анатомии лицевого отдела головы для обоснования оперативных вмешательств и врачебных навыков.
Для определения исходного уровня знаний-умений с целью самоконтроля и самокоррекции предлагаем решить следующие тесты: Тест № 1 У больного резаная рана в околоушно-жевательной области, повреждена околоушная слюнная железа и нерв, проходящий через ее толщу вдоль поверхностной височной артерии. Какой нерв был поврежден в данной ситуации? А. Ушно-височный В. Глазничный С. Подъязычный D. Языкоглоточный Е. Язычный Тест № 2 При обработке резаной раны в боковой области лица возникло кровотечение из толщи околоушной железы. Кровотечение возникло из артерии, являющейся продолжением наружной сонной артерии. Какая артерия была повреждена в данной ситуации? А. Нижняя альвеолярная В. Затылочная С. Задняя ушная D. Передняя ушная Е. Поверхностная височная Тест № 3 У пострадавшего – резаная рана кпереди от переднего края жевательной мышцы. Какая мышца могла быть повреждена в результате этого ранения? А. Латеральная крыловидная В. Медиальная крыловидная С. Височная D. Щечная Е. Лобно-затылочная Эталоны ответов к тестам на определение исходного уровня: № 1 – А; № 2 – Е; № 3 – D. Информацию, необходимую для формирования исходных знаний-умений, можно найти в следующих источниках:
СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ После освоения необходимых исходных знаний-умений, можно перейти к изучению следующих материалов: ПЕРЕЧЕНЬ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ВОПРОСОВ
С графом логической структуры к теме можно ознакомиться в Приложении. ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ: ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
НАБОР ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ Тест № 1 У пострадавшего - резаная рана в околоушно-жевательной и щечной области слева. Для описания локализации раны врач с помощью внешних ориентиров определил границу между этими областями. Каким образом врач должен был провести границу в этой ситуации? А. По линии, соединяющей крыло носа и угол рта В. По носогубной и носощечной складке С. По нижнему краю глазницы D. По переднему краю жевательной мышцы Е. По нижнему краю тела нижней челюсти Тест № 2 Хирург осуществляет первичную хирургическую обработку раны в щечной области. В результате ранения была повреждена щечная мышца. Какая фасция, покрывающая наружную поверхность этой мышцы, была также повреждена в этой ситуации? А. Надчерепная В. Височная С. Окологлоточная D. Щечно-глоточная Е. Межкрыловидная Тест № 3 У пациента с флегмоной околоушной слюнной железы произошло распространение воспалительного процесса по глоточному отростку железы. В какое клетчаточное пространство распространился патологический процесс в этой ситуации? А. Переднее окологлоточное В. Заднее окологлоточное С. Заглоточное D. Височно-крыловидное Е. Межкрыловидное Тест № 4 У больного воспалительный процесс локализуется в межкрыловидном промежутке глубокого пространства лица. Куда может распространиться патологический процесс в данной ситуации через овальное отверстие? А. В полость черепа В. В глазницу С. В полость носа D. В полость рта Е. На шею Тест № 5 У больного в левой околоушно-жевательной области развился фурункул с абсцедированием. При вскрытии фурункула хирург повредил ветви лицевого нерва, в результате чего пострадала двигательная иннервация мимической мускулатуры лица. Каким разрезом должен был воспользоваться хирург в данной ситуации? А. Дугообразным, позади фурункула В. Продольным С. Поперечным D. Радиальным относительно основания мочки уха Е. Радиальным относительно угла глаза Тест № 6 Врач-стоматолог временно остановил кровотечение из щечной области прижатием лицевой артерии к нижней челюсти. Для этого он половину нижней челюсти разделил на части. В каком месте нижней челюсти находится пульсационная точка артерии, пережатой врачом в этой ситуации? А. Посередине В. Между передней и средней третью С. Между задней и средней третью D. Посередине передней трети Е. Посередине задней трети Тест № 7 Врач выполняет экстраоральную инфраорбитальную анестезию. В каком направлении следует продвигать иглу в этой ситуации? А. Вверх и наружу В. Вверх и кнутри С. Вниз и кнутри D. Вниз и наружу Е. Перпендикулярно поверхности кожи Тест № 8 Врач при выполнении центральной анестезии для нижней челюсти ввел иглу посередине трагоорбитальной линии, отметил глубину вкола до упора в крыловидный отросток клиновидной кости, затем осуществил выкол до подкожной клетчатки. Каково должно быть направление последующего вкола иглы? А. Перпендикулярно коже В. Кзади С. Кпереди D. Вверх Е. Вниз Эталоны ответов к целевым тестам: № 1 – D; № 2 – D; № 3 – A; № 4 – A; № 5 – D; № 6 – C; № 7 – A; № 8 – B. КРАТКИЕ УКАЗАНИЯ К РАБОТЕ СТУДЕНТОВ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ В начале занятия проводится контроль и коррекция исходного уровня «знаний-умений». Затем студенты самостоятельно изучают особенности топографической анатомии лицевого отдела головы на трупном материале, муляжах и плакатах. Пользуясь внешними ориентирами, они определяют границы областей лица, проводят проекции образований и разрезов, моделируют центральную и периферическую проводниковую анестезию на верхней и нижней челюсти. В процессе самостоятельной работы студенты закрепляют навыки правильного использования хирургических инструментов, разъединения и соединения тканей. После обсуждения результатов самостоятельной работы студентов проводится тестовый контроль и подведение его итогов. ПРИЛОЖЕНИЕ. ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ К ТЕМЕ: «ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛА ГОЛОВЫ» | ||||||||||||
Похожие:
 | Методические указания к практическим занятиям рпк «Политехник» Русский язык и культура речи: Методические указания к практическим занятиям / Сост. Т. В. Латкина; Волгоград гос техн ун-т. – Волгоград,... | | Методические указания и планы к семинарским и практическим занятиям... Орлов И. И., Половинкина М. Л. Методические указания и планы к семинарским и практическим занятиям по курсу «История культуры и искусств»... |
| Методические указания к семестровым и практическим занятиям рпк «Политехник» Правоохранительные органы рф: Методические указания к семестровым и практическим занятиям / Сост. – И. И. Евтушенко; Волгоград гос... | | Методические указания и задания к практическим занятиям и самостоятельной... Методические указания и задания к практическим занятиям и самостоятельной работе для студентов направления 030900. 62 Юриспруденция... |
 | Методические указания для подготовки к практическим занятиям (семинарам)... Методические указания для подготовки к практическим занятиям (семинарам) и самостоятельной работе | | Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «бухгалтерский учет» Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Бухгалтерский учет» / Сост.: Н. А. Адамов, Г. А. Амучиева; гуу. – М.,... | | Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинского... Методические указания к лабораторным занятиям по гистологии предназначены для самостоятельной работы студентов I курса медицинского... |
| Курс лекций по дисциплине. Методические указания по подготовке к... Методические указания по подготовке к семинарским, практическим и лабораторным занятиям | | Методические рекомендации по практическим занятиям для студентов... Направляющие системы электросвязи: методические рекомендации по практическим занятиям для студентов специальностей 210400. 62, 210406.... |
| Методические указания к практическим занятиям Для студентов, обучающихся... Методическое пособие предназначено для студентов специальности «Государственное и муниципальное управление» экономического факультета... | | 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения... Методические указания к практическим занятиям для студентов факультета фармации и медицинской биологии |
| Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Основы конструкции автомобилей» Методические указания предназначены для студентов, изучающих курс «Основы конструкции автомобиля». Они могут быть также использованы... | | Методические разработки к практическим занятиям по иммунологии для... Составители: Саидов М. С. – зав кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии, к м н., доцент; д б н., проф. Омарова С. М., к... |
| Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «История... История отрасли и введение в специальность: Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «История отрасли и введение... | | Методические указания по изучению дисциплины «Экономика предприятия»,... Абота содержит конспект основных курса «Экономика предприятия», методические указания к их изучению, список литературы по темам,... |
