Скачать 1.24 Mb.
|
Лицевой отдел головы Области и полости глазниц Область и полость носа Область и полость рта Подбородочная область Боковой отдел лица Щечная область Околоушно-жевательная область Глубокое пространство лица Топографическая анатомия Оперативные вмешательства и манипуляции Первичная хирургическая обработка ран Определение пульса на лицевой артерии и временная остановка кровотечения Разрезы при воспалительных процессах Проводниковая анестезия На нижней челюсти На верхней челюсти Периферическая Центральная (у круг-лого отверстия) Центральная (у ова-льного отверстия) Периферическая Экстраоральная Интраоральная Экстраоральная Интраоральная 6. ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОБЛАСТЕЙ И ТРЕУГОЛЬНИКОВ ШЕИ. ОБНАЖЕНИЕ И ПЕРЕВЯЗКА СОСУДОВ ШЕИ Актуальность темы. Шея является относительно небольшой по площади областью человеческого тела, в которой сосредоточены важные органы и сосудисто-нервные образования. Поэтому шея достаточно часто является объектом оперативных вмешательств. Знание особенностей топографической анатомии шеи помогает решать сложные задачи диагностики, предвидеть возможные пути распространения патологических процессов и избегать врачебных ошибок. ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ Общая цель: уметь интерпретировать особенности топографической анатомии областей, треугольников и основного сосудисто-нервного пучка шеи для обоснования оперативных вмешательств и врачебных умений.
Для определения исходного уровня знаний-умений с целью самоконтроля и самокоррекции предлагаем решить следующие тесты: Тест № 1 При осуществлении первичной хирургической обработки раны на шее хирург определил повреждение мышцы, прикрепляющейся к подъязычной кости своим переходным сухожилием. Повреждение какой мышцы определил хирург в этой ситуации? А. Лопаточно-подъязычной В. Челюстно-подъязычной С. Двубрюшной D. Подъязычно-язычной Е. Грудино-подъязычной Тест № 2 При перевязке язычной артерии в треугольнике Пирогова хирург повредил нерв, в результате чего была нарушена двигательная иннервация языка. Какой нерв был поврежден? А. Язычный В. Возвратный гортанный С. Языкоглоточный D. Подъязычный Е. Блуждающий Эталоны ответов к тестам на определение исходного уровня: № 1 – С; № 2 – D. Информацию, необходимую для формирования исходных знаний-умений, можно найти в следующих источниках:
СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ После освоения необходимых исходных знаний-умений, можно перейти к изучению следующих материалов: ПЕРЕЧЕНЬ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ВОПРОСОВ
С графом логической структуры к теме можно ознакомиться в Приложении. ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ: ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
НАБОР ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ Тест № 1 Врач осуществляет пальпацию в левом латеральном (боковом, наружном) треугольнике шеи. Какое образование ограничивает этот треугольник снизу? А. Нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы В. Заднее брюшко двубрюшной мышцы С. Подъязычная кость D. Яремная вырезка грудины Е. Ключица Тест № 2 У больного воспалительный процесс распространился из превисцерального пространства шеи вниз. Куда распространился патологический процесс в этой ситуации? А. В окологлоточное пространство В. В заглоточное пространство С. В переднее средостение D. В заднее средостение Е. В предбрюшинную клетчатку Тест № 3 У больного в процессе ранения была повреждена наружная сонная артерия. Врач осуществляет временную остановку кровотечения путем прижатия общей сонной артерии к костной основе в ее пульсационной точке. К сонному бугорку поперечного отростка какого шейного позвонка можно прижать эту артерию? А. 2-ого В. 3-его С. 4-ого D. 5-ого Е. 6-ого Тест № 4 Хирург выполняет доступ к общей сонной артерии. В какую сторону следует смещать грудино-ключично-сосцевидную мышцу в процессе этого доступа? А. Вовнутрь и кпереди В. Кнаружи и кзади С. Вовнутрь и кзади D. Кнаружи и кпереди Е. Вверх Тест № 5 Хирург создал доступ в сонном треугольнике к наружной сонной артерии, но по ошибке перевязал внутреннюю сонную артерию. В чем состоит отличие перевязанной артерии от наружной сонной (в операционной ране)? А. Не отдает ветвей В. Отдает ветви С. Располагается медиальнее D. Располагается поверхностнее Е. Занимает переднее положение Тест № 6 Для перевязки язычной артерии хирург выделил в ране треугольник Пирогова. Какое образование формирует переднюю сторону этого треугольника? А. Язычный нерв В. Подъязычный нерв С. Подъязычно-язычная мышца D. Переходное сухожилие двубрюшной мышцы Е. Челюстно-подъязычная мышца Эталоны ответов к целевым тестам: № 1 – Е; № 2 – С; № 3 – Е; № 4 – В; № 5 – А; № 6 – Е. КРАТКИЕ УКАЗАНИЯ К РАБОТЕ СТУДЕНТОВ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ В начале занятия проводится контроль и коррекция исходного уровня «знаний-умений». Затем студенты самостоятельно изучают особенности топографической анатомии областей, треугольников и основного сосудисто-нервного пучка шеи на трупном материале, муляжах и плакатах. Пользуясь внешними ориентирами, студенты определяют границы областей и треугольников шеи, изучают особенности послойного строения в них, определяют возможные пути распространения воспалительных процессов, обосновывают выполнение оперативных вмешательств и манипуляций на шее, моделируют перевязку общей сонной и наружной сонной артерии. В ходе самостоятельной работы студенты закрепляют навыки правильного использования хирургических инструментов, разъединения и соединения тканей. После обсуждения результатов самостоятельной работы проводится тестовый контроль и подведение его итогов. ПРИЛОЖЕНИЕ. ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ К ТЕМЕ: «ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОБЛАСТЕЙ И ТРЕУГОЛЬНИКОВ ШЕИ. ОБНАЖЕНИЕ И ПЕРЕВЯЗКА СОСУДОВ ШЕИ» Шея Передний отдел Задний отдел Латеральные треугольники Области грудино-ключично-сосцевидной мышцы Срединный треугольник (медиальные) Надподъязычная область Подподъязычная область Топографическая анатомия Оперативные вмешательства и манипуляции на шее |
Методические указания к практическим занятиям рпк «Политехник» Русский язык и культура речи: Методические указания к практическим занятиям / Сост. Т. В. Латкина; Волгоград гос техн ун-т. – Волгоград,... | Методические указания и планы к семинарским и практическим занятиям... Орлов И. И., Половинкина М. Л. Методические указания и планы к семинарским и практическим занятиям по курсу «История культуры и искусств»... | ||
Методические указания к семестровым и практическим занятиям рпк «Политехник» Правоохранительные органы рф: Методические указания к семестровым и практическим занятиям / Сост. – И. И. Евтушенко; Волгоград гос... | Методические указания и задания к практическим занятиям и самостоятельной... Методические указания и задания к практическим занятиям и самостоятельной работе для студентов направления 030900. 62 Юриспруденция... | ||
Методические указания для подготовки к практическим занятиям (семинарам)... Методические указания для подготовки к практическим занятиям (семинарам) и самостоятельной работе | Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | ||
Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «бухгалтерский учет» Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Бухгалтерский учет» / Сост.: Н. А. Адамов, Г. А. Амучиева; гуу. – М.,... | Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинского... Методические указания к лабораторным занятиям по гистологии предназначены для самостоятельной работы студентов I курса медицинского... | ||
Курс лекций по дисциплине. Методические указания по подготовке к... Методические указания по подготовке к семинарским, практическим и лабораторным занятиям | Методические рекомендации по практическим занятиям для студентов... Направляющие системы электросвязи: методические рекомендации по практическим занятиям для студентов специальностей 210400. 62, 210406.... | ||
Методические указания к практическим занятиям Для студентов, обучающихся... Методическое пособие предназначено для студентов специальности «Государственное и муниципальное управление» экономического факультета... | 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения... Методические указания к практическим занятиям для студентов факультета фармации и медицинской биологии | ||
Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Основы конструкции автомобилей» Методические указания предназначены для студентов, изучающих курс «Основы конструкции автомобиля». Они могут быть также использованы... | Методические разработки к практическим занятиям по иммунологии для... Составители: Саидов М. С. – зав кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии, к м н., доцент; д б н., проф. Омарова С. М., к... | ||
Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «История... История отрасли и введение в специальность: Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «История отрасли и введение... | Методические указания по изучению дисциплины «Экономика предприятия»,... Абота содержит конспект основных курса «Экономика предприятия», методические указания к их изучению, список литературы по темам,... |