Гуз «Алтайский краевой центр по профилактике и борьбе со спидом и инфекционными заболеваниями»

Скачать 1.16 Mb.

Название	Гуз «Алтайский краевой центр по профилактике и борьбе со спидом и инфекционными заболеваниями»
страница	8/11
Дата публикации	24.12.2014
Размер	1.16 Mb.
Тип	Реферат

100-bal.ru > География > Реферат

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

8. Выводы и рекомендации.
Для того чтобы программы ВИЧ/СПИД были эффективны, требуется не только участие и преданность сообщества, выделенный персонал, но также детальное планирование на всех уровнях, тесная координация усилий по осуществлению программы, обучение и руководство персоналом, и также постоянная оценка развития и воздействия программы.

Профилактика ВИЧ должна начинаться как можно раньше. Как только ВИЧ появляется в среде людей, злоупотребляющих инъекционными наркотиками, сразу же появляется опасность его широкого распространения. С другой стороны, опыт показал, что люди, злоупотребляющие инъекционными наркотиками, могут менять свое поведение, если им оказывают соответствующую поддержку.

Методы воздействия должны быть основаны на регулярных оценках природы и масштабах злоупотребления наркотиками, а также на характере распространения ВИЧ-инфекции в данной местности. Эти методы должны исходить из знаний и опыта, которые могут быть получены в результате исследований, включая эмпирическое знание о социальных характеристиках употребления наркотиков, а также о выводах, сделанных при осуществлении предшествующей работы по проектам.

Для успеха работы важно охватывать всю целевую группу. Чтобы осуществлять эффективные методы профилактики и изменять характер течения эпидемии в стране, важно охватывать максимальное количество представителей групп риска. Так, по данным ЮНЭЙДС, для достижения эффективности программ СВ, необходимо охватывать не менее 60% от численности целевой группы.

Снижение спроса на наркотики и профилактика ВИЧ должны осуществляться в рамках широкомасштабных социальных услуг и политики здравоохранения, а также профилактических просветительских программ. Специфические методы воздействия на снижение спроса на наркотики и профилактики ВИЧ должны поддерживаться в рамках среды, в которой здоровый образ жизни доступен и привлекателен для людей, включает в себя снижение уровня бедности и наличие возможностей получения образования и трудоустройства. Чтобы облегчить совместную работу, желательно предусматривать междисциплинарные виды деятельности и обеспечивать обучение и поддержку участников.

Проблемы злоупотребления наркотиками не могут быть решены усилиями одной лишь криминальной юстиции. Использование наказаний может увести людей, нуждающихся в профилактических мерах, "в подполье". Там, где это возможно, лечение наркозависимости нужно вводить, предлагая его в качестве альтернативы или в добавление к наказанию. Программы профилактики ВИЧ-инфекции и лечения наркозависимости, существующие в рамках учреждений криминальной юстиции, являются важными компонентами профилактики распространения ВИЧ-инфекции.

Чтобы остановить эпидемию, требуется триединая стратегия: 1)профилактика злоупотребления наркотиками, особенно среди молодежи; 2)облегчение доступа к лечению наркозависимости; 3)осуществление эффективной работы на местах для вовлечения людей, злоупотребляющих наркотиками, в работу по профилактике ВИЧ-инфекции, что защитит их самих, их партнеров и близких от угрозы ВИЧ и может привести к осознанию необходимости лечения наркозависимости и медицинской помощи.

Услуги по лечению должны быть доступными и гибкими. Если лечение будет недоступным или неподходящим, его потенциальные клиенты будут потеряны. Чтобы удовлетворить потребности людей, злоупотребляющих наркотиками, организации, предоставляющие лечение, должны предоставлять клиентам альтернативные методы, включая заместительную терапию. Кроме того, они должны проводить регулярную оценку потребностей пациентов, которые могут меняться в ходе лечения. Большая продолжительность лечения, как и прохождение полного курса лечения, позволит уменьшить опасность рискованного поведения или принять меры по профилактике ВИЧ.

Эффективный ответ на проблему ВИЧ-инфекции в среде людей, злоупотребляющих наркотиками, предполагает учет мнения этих людей и их общин. Программы должны быть основаны на существующих реалиях и удовлетворять потребности целевых групп. Разработка таких мер может быть облегчена путем обеспечения активного участия представителей целевых групп во всех фазах разработки и осуществления программ.

Программы лечения наркозависимости должны проводить оценку уровня ВИЧ-инфекции и других инфекционных заболеваний, а также осуществлять консультации, способные помочь пациентам изменить свое рискованное поведение в контексте эпидемии ВИЧ. Нужно проявлять внимание к нуждам людей, злоупотребляющих наркотиками, оказывая им первичную помощь и направляя клиентов в медицинские учреждения.

Программы профилактики ВИЧ должны также уделять внимание и предотвращению риска, связанного с сексуальными контактами среди людей, употребляющих инъекционные наркотики или иные вещества. Данные эпидемиологических исследований указывают на то, что важность полового пути передачи ВИЧ среди людей, злоупотребляющих инъекционными наркотиками, а также крэк-кокаином, растет. Для самих этих людей риск половой передачи ВИЧ стоит в одном ряду с другими видами риска, такими как передозировка или совместное использование шприцев, которые кажутся им более насущными проблемами. Риск распространения ВИЧ через половые контакты в среде людей, злоупотребляющих наркотиками, часто недооценивается.

Для того чтобы "зацепить" группы людей, с которыми не могут установить контакт существующие организации или система традиционного здравоохранения, необходимо развивать работу на местах и просвещение по принципу "обучение равных равными" вне офисных стен, в нерабочие часы и при отсутствии других организационных условий. Следует обеспечить запас необходимых ресурсов на тот случай, если количество клиентов превысит запланированное, что может явиться результатом проведения работы на местах.

Полный набор услуг по профилактике ВИЧ-инфекции среди людей, злоупотребляющих наркотиками, может включать в себя: обучение методам профилактики ВИЧ и навыкам жизнеобеспечения, распространение презервативов, добровольные и конфиденциальные консультации и тестирование на ВИЧ, доступ к стерильным иглам и шприцам, дезинфекционным материалам, направление в различные службы помощи.

Забота и поддержка, при участии общественности, должны предоставляться людям, злоупотребляющим наркотиками и живущим с ВИЧ/СПИДом, а также их семьям.

Среди прочего, речь идет о доступе к услугам системы стационарного и амбулаторного здравоохранения, к эффективным программам профилактики ВИЧ, юридическим и социальным услугам, психосоциальной поддержке и услугам консультантов».

*Погребняк Е.В., Киселева Е.С., Шварева Н.В., Кононова В.Ю., Заверский С.М., Султанов Л.В., Демьяненко Э.Р., Филиппов А.Г., Горшкова Н.В. «Комплексный подход к противодействию ВИЧ/СПИД в Российской Федерации. Региональный опыт», Москва-Барнаул-Волгоград. 2007г.

Необходимо проводить оценку эффективности программ СВ по единым индикаторам. Рамка мониторинга прилагается.

Оценка эффективности работы программ «Снижения вреда» (рамка мониторинга и оценки)

Данная рамка разработана в рамках проекта «Комплексные стратегии противодействия распространению эпидемии ВИЧ/ИППП среди молодежи в РФ» специалистами Алтайского Государственного университета, Алтайского Государственного медицинского университета, управления по здравоохранению, ГУЗ "Краевой центр СПИД" , АКОО «Анти-СПИД-Сибирь», при методической поддержке Программы развития ООН; Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС); Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ); Международной организации труда; Фонда ООН по народонаселению; Всемирная организация здравоохранения, Управления ООН по наркотикам и преступности и опубликована в монографии «Региональная модель мониторинга и оценки эффективности профилактических программ в области ВИЧ-инфекции».

Представленная рамка является частью блока индикаторов оценки эффективности программ и проектов в области противодействия ВИЧ/СПИДу.

Конкретная задача	Вклад (обеспечение процесса) (собственный вклад и вклад внешних инвесторов)	Процесс / Непосредственный результат		Среднесрочный результат	Долгосрочный результат
Обеспечить подготовку персонала низкопороговых пунктов по методологии «Снижение вреда».	Ресурсы (собственные): - административные - материальная база - финансовая - кадровая Дополнительные финансовые ресурсы Дополнительные кадровые ресурсы	Повышение профессионального потенциала персонала низкопороговых пунктов по методологии «Снижение вреда».		Изменение профессиональных практик Изменение знаний персонала низкопороговых пунктов по методологии «Снижение вреда». Изменение отношений персонала низкопороговых пунктов по методологии «Снижение вреда» по вопросам ВИЧ/СПИДа Изменение уровня информированности, отношения, поведения молодежи из групп повышенного риска (ПИН, РКС) в контексте ВИЧ/ИППП.	Предупреждение новых случаев инфицирования ВИЧ/ИППП
Показатели / Индикаторы	Количество ресурсов: - административные - материально-техническая база - финансовая - кадровая Дополнительные финансовые ресурсы Дополнительные кадровые ресурсы	Число специалистов, прошедших обучение Число специалистов (из числа обученных), проводящих профилактическую работу Количество работающих по видам деятельности (из числа обученных) Количество транслейторов Число молодых людей из групп повышенного риска ВИЧ-инфекции охваченных профилактической работой специалистами прошедшими обучение. Число мероприятий по проблеме		Число видов профессиональных практик Качество профессиональных практик Показатели знаний, отношений персонала низкопороговых пунктов по методологии «Снижение вреда», и вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа Показатели знаний, отношений, поведения молодежи из групп повышенного риска по вопросам ВИЧ/СПИДа	Предупреждение новых случаев инфицирования ВИЧ/ИППП,
Источники	Отчеты учреждений	Отчеты учреждений / участников проекта Целевые группы / клиенты / пациенты
Методы	Вторичный анализ документов	Вторичный анализ документов Опросы		Опросы Фокус-группы Интервью
Создать (с учетом разных типов населенных пунктов) новые и укрепить существующие низкопороговые пункты добровольного консультирования, тестирования на ВИЧ-инфекцию (стационарные и мобильные) для групп повышенного риска. В спектр деятельности пунктов войдут также распространение информационных материалов, средств личной профилактики, а также при необходимости, направления в медицинские учреждения и социальные службы (ВОЗ)	Ресурсы (собственные): - административные - материально-техническая база - финансовые - кадровые Дополнительные финансовые ресурсы Дополнительные кадровые ресурсы Дополнительные расходные материалы, презервативы, шприцы, оборудование, компьютерная техника, автомобили, мебель Дополнительные информационные материалы		Созданы новые и укреплены существующие низкопороговые пункты добровольного консультирования, тестирования на ВИЧ-инфекцию (стационарные и мобильные) для групп повышенного риска. Услуги, оказываемые группам риска в плане консультирования и тестирования на ВИЧ-инфекцию/ИППП/гепатиты, обмену шприцев, раздаче презервативов, информационных материалов (медицинские, социально-психологические, информационные) Межсекторальное взаимодействие служб по оказанию услуг группам риска	Внедрение новых практик. Изменение профессиональных практик Обеспечена доступность спектра услуг, оказываемых группам риска в контексте ВИЧ/ИППП Повышено качество предоставляемых услуг Изменение знаний, отношений и поведения молодежи, в том числе групп риска Молодые ПИН имеют доступ к информации и средствам профилактики ВИЧ/ИППП через низкопороговые пункты Молодые ПИН имеют возможность получить направление в медицинские учреждения и социальные службы через низкопороговые пункты	Предупреждение новых случаев инфицирования ВИЧ/ИППП
Показатели / Индикаторы	Количество ресурсов: - административные - материальная база - финансовая - кадровая Количество дополнительных финансовых ресурсов Количество дополнительных кадровых ресурсов Количество дополнительных расходных материалов, презервативов, шприцов, оборудования, компьютерная техника, автомобилей, мебели Количество дополнительных информационных материалов		Число низкопороговых пунктов добровольного консультирования, тестирования на ВИЧ-инфекцию (стационарные и мобильные) для групп повышенного риска. Категории, оказываемых услуг / категории оказанных услуг Число ПИН, обратившихся в низкопороговые пункты % охвата от общего оценочного числа ПИН Число РКС, употребляющих наркотики, обратившихся в низкопороговые пункты Общее число РКС, обратившихся в низкопороговые пункты % охвата от оценочного числа РКС, употребляющих наркотики Число молодых людей, получивших услуги: число обследованных на ВИЧ/ИППП/парентеральные гепатиты - число выявленных заболеваний - число направленных в специализированные учреждения - число пролеченных - удельный вес числа получивших услуги от числа обратившихся. Число ПИН, обратившихся за консультацией к медицинским специалистам Число постоянных клиентов низкопороговых пунктов Удельный вес постоянного числа клиентов от общего числа обратившихся в НП Удовлетворенность молодых людей, оказанными услугами: качество оказываемых услуг, доступность, востребованность Количество ПИН, получивших направление по сети учреждений / количество ПИН, обратившихся в учреждения / количество ПИН, получивших помощь (соотношение числа) Число выданных комплектов по снижению вреда (шприцы, иглы) Число выданных презервативов Число лиц обратившихся/число лиц, получивших комплекты Число лиц обратившихся/ число лиц, получивших презервативы Количество распространенных информационных материалов по проблеме Число выданных направлений в другие учреждения и службы Число / категории мероприятий по проблеме в сети учреждений Соотношение видов услуг в сети учреждений	Число видов профессиональных практик Показатели качества профессиональных практик (показатели качества услуг – через анкетирование ПИН, посетивших низкопороговые пункты) Показатели знаний ПИН об учреждениях / услугах, оказываемых в низкопороговых пунктах Показатели отношений ПИН к качеству оказываемых услуг/ проблеме ВИЧ/ИППП Показатели поведения ПИН	Количество новых случаев ВИЧ / ИППП
Источники	Отчеты учреждений Отчеты участников проекта Отчеты Агентств ООН		Отчеты учреждений Документы Протоколы Справки ПИН, РКС Работники низкопороговых пунктов	Отчеты учреждений ПИН, РКС / ПИН, РКС, обратившиеся в учреждения	Отчеты учреждений Документы по статистики
Методы	Вторичный анализ документов Статистический анализ		Вторичный анализ документов Статистический анализ Интервью	Анкетирование Фокус-группы Интервью	Вторичный анализ документов Статистический анализ
Обесспечить поддержку деятельности низкопороговых пунктов аутрич-работой (ВОЗ)	Ресурсы (собственные): административные материально-техническая база финансовые кадровые Дополнительные финансовые ресурсы Дополнительные кадровые ресурсы		Обеспечена поддержка деятельности низкопороговых пунктов аутрич-работой.	Изменение профессиональных практик работы низкопороговых пунктов с привлечением аутрич-работы Расширен спектр услуг, оказываемых группам риска в контексте ВИЧ/ИППП через аутрич-работу Расширена доступность к услугам группы риска Повышено качество оказываемых услуг Повышен доступ в «закрытые целевые группы» Увеличен охват «группы риска» профилактической работой Изменение знаний, отношений и поведения молодежи, в том числе групп риска Молодые ПИН имеют доступ к информации и средствам профилактики ВИЧ/ИППП через низкопороговые пункты с привлечением аутрич-работы	Предупреждение новых случаев инфицирования ВИЧ/ИППП
Показатели / Индикаторы	Количество ресурсов: административные материально-техническая база финансовые кадровые Количество дополнительных финансовых ресурсов Количество дополнительных кадровых ресурсов		Число низкопороговых пунктов добровольного консультирования, тестирования на ВИЧ-инфекцию (стационарные и мобильные) для групп повышенного риска, поддержанных аутрич-работой Число аутрич-работников на низкопороговых пунктах Число ПИН и РКС, с которыми установили контакт аутрич-работники % ПИН и РКС, с которыми установили контакт аутрич-работники, обратившихся по их рекомендации в низкопороговые пункты Число постоянных клиентов низкопороговых пунктов, привлеченных черех аутрич-работу Удовлетворенность молодых людей, оказанными услугами: качество оказываемых услуг, доступность, востребованность Число выданных комплектов по снижению вреда (шприцы, иглы) через аутрич-работу Число выданных презервативов через аутрич-работу Количество распространенных информационных материалов по проблеме через аутрич-работу	Число видов профессиональных практик через аутрич-работу Показатели качества аутрич-работы (показатели качества услуг – через анкетирование ПИН, посетивших низкопороговые пункты, привлеченных аутрич-работниками) Показатели знаний ПИН об услугах, оказываемых в низкопороговых пунктах, полученных через аутрич-работников Показатели отношений ПИН к качеству аутрич-работы / проблеме ВИЧ/ИППП Показатели поведения ПИН	Количество новых случаев ВИЧ / ИППП
Источники	Отчеты учреждений Отчеты участников проекта Отчеты Агентств ООН		Отчеты учреждений Документы Протоколы Справки ПИН, РКС Работники низкопороговых пунктов	Отчеты учреждений ПИН, РКС / ПИН, РКС, обратившиеся в учреждения	Отчеты учреждений Документы по статистики
Методы	Вторичный анализ документов Статистический анализ		Вторичный анализ документов Статистический анализ Интервью	Анкетирование Фокус-группы Интервью	Вторичный анализ документов Статистический анализ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

	Утверждаю Директор ау "Центр образования медработников" Гобуз «Новгородский центр по профилактике и борьбе со спид и инфекционными заболеваниями «Хелпер» актовый зал 1 этаж		Департамент здравоохранения и социального развития Орловской области... «Орловский областной центр по профилактике и борьбе со спид и инфекционными заболеваниями»
	Организация лечебно профилактических, санитарно гигиенических и противоэпидемических... Тема: Организация лечебно профилактических, санитарно гигиенических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с инфекционными...		Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения... «Желтая магия», «король антибиотиков», «умная плесень» так называют в мировой литературе желтоватый порошок пенициллина за одержанные...
	Положение о проведении краевого заочного конкурса «Многогранная геология» Краевой заочный конкурс (далее: Конкурс) проводится кгоудод «Алтайский краевой Центр детско юношеского туризма и краеведения» при...		Алтайский краевой центр народного творчества и досуга Клубный курьер: Информационный бюллетень, выпуск №20. – Барнаул: акцнтиД, 2012. – 32 с
	«Профессионализм лаборанта – гарант качества лабораторных исследований» Гуз «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр» 21-22 апреля 2011 года состоялась научно-практическая конференция...		Конкурс проводится с апреля по декабрь 2009 года в два тура «Алтайский краевой центр детско – юношеского туризма и краеведения» в период с апреля по декабрь 2009 года проводит краевой заочный...
	Гуз «краевой центр медицинской профилактики» Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается 24 марта по решению Всемирной организации здравоохранения (воз) в память того дня,...		Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Особое внимание следует уделять профилактике гриппа у детей и персонала, подверженных высокому риску возникновения осложнений при...
	Ставропольский краевой центр содействия занятости и информационного обеспечения молодежи Директор государственного учреждения «Ставропольский краевой центр гражданского и патриотического воспитания детей и молодежи»		Приложение 1: Перечень товара Современная иммунология в значительной мере способствуют борьбе с инфекционными болезнями, позволяют раскрыть механизмы тканевой...
	Указатель литературы Выпуск 8  Современная иммунология в значительной мере способствуют борьбе с инфекционными болезнями, позволяют раскрыть механизмы тканевой...		Республики Марий Эл второго созыва Современная иммунология в значительной мере способствуют борьбе с инфекционными болезнями, позволяют раскрыть механизмы тканевой...
	Программа по биологии пояснительная записка Современная иммунология в значительной мере способствуют борьбе с инфекционными болезнями, позволяют раскрыть механизмы тканевой...		Алтайский краевой центр народного творчества и досуга из опыта работы... Из опыта работы культурно-досуговых учреждений Солонешенского района Алтайского края по сохранению и развитию традиционной народной...

Гуз «Алтайский краевой центр по профилактике и борьбе со спидом и инфекционными заболеваниями»

Похожие: