6. ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ Терапевтическая стоматология детского возраста
Наименование тем
|
Рассматриваемые вопросы и количество часов.
|
Методическое обеспечение
|
7 семестр
Темы лекций.
|
1. Введение в специальность. Основные разделы. Врачебная этика. Ребенок, врач, родители.
|
Врачебная этика.
Детская терапевтическая стоматология как часть педиатрии. Детская терапевтическая стоматология как часть стоматологии детского возраста, изучающая клинику и лечение заболеваний зубов, слизистой оболочки рта и пародонта у детей-1 час
Значение знания психологии детей разного возраста для установления контакта с ребенком при осмотре, лечении. Ребенок, врач, родители. Врачебная этика и деонтология.1 час
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 5 тематических слайдов
|
2. Развитие и возрастные особенности ребенка
Развитие лица, полости рта и зубов. Особенности строения челюстно-лицевой области. Прорезывание зубов. Периоды детского возраста
|
Анатомо-физиологические особенности детского организма.
Особенности строения некоторых органов и систем растущего организма: нервная система, сердечно-сосудистая, система дыхания, пищеварительная, мочевыводящая. Особенности терморегуляции. 1 час
Строение временных и постоянных зубов, челюстных костей в возрастном аспекте. Особенности строения лимфатической системы челюстно-лицевой области у детей. Клинические аспекты развития зубов.Основные этапы развития и минерализации зубов. Рентгенологическая картина зубов и их зачатков на различных этапах формирования. Особенности строения молочных и постоянных зубов у детей разного возраста 1 час
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 6 тематических слайдов
|
3.
Особенности методов обследования стоматологом детей разного возраста.
Взаимосвязь стоматологических и соматических заболеваний.
|
Особенности методов обследования стоматологом детей разного возраста.
Значение анамнеза о болезнях родителей, течении беременности и родов. Данные о физиологическом и психическом развитии ребенка. Индивидуальные особенности жизни, содержания и ухода за ребенком. Перенесенные и сопутствующие заболевания. Анализ жалоб и анамнеза стоматологических заболеваний ребенка Общий осмотр. Оценка физического и умственного развития и соответствия их возрасту ребенка. Пропорциональность отделов лица; оценка мягких тканей лица (цвет кожных покровов, рельеф, нарушение конфигурации).1 час
Состояние лимфатических узлов и функции височно-нижнечелюстных суставов.
Осмотр полости рта. Порядок осмотра; инструменты для осмотра, оценка состояния зубов, слизистой оболочки рта, пародонта, функции слюнных желез. Зубная формула молочных и постоянных зубов, в том числе рекомендованная ВОЗ.1 час
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 10 тематических слайдов
Интернет- сайты:
|
8 семестр
|
4. Поражения твердых тканей зуба
Некариозные поражения твердых тканей зуба. Гипоплазия эмали. Эндемический флюороз зубов. Наследственные нарушения развития твердых тканей зубов.
|
Некариозные поражения твердых тканей зубов у детей.Классификация некариозных поражений. Наследственные нарушения образования и строения тканей зуба; эмали – несовершенный амелогенез; дентина – несовершенный дентиногенез; и эмали и дентина – несовершенный одонтогенез (синдром Стентона-Капдепона или дисплазия Капдепона).
Изменения твердых тканей, возникающие в связи с нарушением фолликулярного развития зуба: гипоплазия эмали (системная, местная, очаговая); различные формы флюороза; окрашивание тканей зуба другого происхождения.. Факторы, определяющие развитие пороков челюстей и зубов; критические периоды беременности; факторы внешней среды; генетические аспекты развития аномалий зубов.1 час
Поражения твердых тканей, развивающиеся после прорезывания зуба: патологическая стираемость; некроз эмали (кислотный, лучевой); механическая травма зубов у детей.
Клинические проявления различных по происхождению некариозных поражений зубов, их дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.1 час
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 10 тематических слайдов
Интернет- сайты:
-//-
|
5. Кариес
Особенности клиники кариеса у детей разных возрастных групп. Диагностика, лечение кариеса временных и постоянных зубов. Выбор пломбировочного материала.
Острая травма зубов у детей. Ошибки и осложнения в диагностике и лечении заболеваний зубов..
|
Особенности клиники и лечения кариеса зубов у детей разных возрастных групп.
Профилактика кариеса. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей разного возраста. Факторы, влияющие на уровень заболеваемости кариесом, понятие о восприимчивости и резистентности зубов к кариесу и способы их определения.
Клинические формы кариеса молочных и постоянных зубов, особенности локализации и течения. Методы диагностики начального кариеса (прижизненная окраска анилиновым красителем, люминесцентная стоматоскопия, трансиллюминационный метод и др.). Клиническая классификация кариеса в детском возрасте.
Методы лечения начального кариеса разной локализации молочных и постоянных зубов. Реминерализующая терапия; применение нитрата серебра и др.
Особенности препарирования кариозных полостей в молочных и постоянных несформированных зубах у детей разного возраста. Инструментарий и оборудование; современные методы местного и общего обезболивания.
Характеристика пломбировочных материалов, выбор пломбировочного материала в детской практике. Особенности техники пломбирования; методика отсроченного пломбирования. Возможность использования современных технологий в лечении кариеса у детей.1 час
Острая травма зубов у детей.
Классификация повреждений. Ушиб зуба; вывихи зуба: полный, внедренный (вколоченный), частичный; переломы зуба (коронки и корня). Клиника, дифференциальная диагностика, оценка жизнеспособности пульпы зуба после травмы. Лечение ушиба, вывиха и перелома зубов; способы и сроки контроля эффективности лечения, профилактика осложнений. 1час
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 10 тематических слайдов
Интернет- сайты:
-//-
|
9 семестр
|
6. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. Пульпит.
Особенности развития пульпита у детей.
диагностика и лечение воспалительных заболеваний пульпы у детей разного возраста
Неотложная стоматологическая помощь детям.
Особенности оказания неотложной помощи детям разного возраста при воспалительных заболеваниях зубов.
|
Клиника и лечение воспалительных заболеваний пульпы и периодонта у детей разного возраста.
Осложнения кариеса: пульпит и периодонтит в детском возрасте. Их влияние на состояние здоровья и развитие ребенка. Одонтогенный очаг инфекции; возможность возникновения соматических заболеваний. Влияние кариеса и его осложнений на развитие челюстей, формирование прикуса. Профилактика осложненных форм кариеса.
Пульпит. Возрастные особенности строения пульпы, зависящие от стадии развития зуба.Классификация пульпита. Острые формы пульпита у детей разного возраста; дифференциальная диагностика со сходными заболеваниями. Хронические формы пульпита; дифференциальная диагностика; изменения в периодонте, определяемые на рентгенограммах.1 час
Выбор и обоснование метода лечения пульпита у детей. Возможность и целесообразность сохранения пульпы или ее части при воспалении в молочных и постоянных зубах в различные возрастные периоды. Методики лечения пульпита у детей: хирургические (ампутационные и экстирпационные, витальные и девитальные); биологический. Осложнения и ошибки при лечении пульпита и их предупреждение. Способы контроля эффективности лечения пульпита, ближайшие и отдаленные результаты лечения. Неотложная стоматологическая помощь детям.
Особенности оказания неотложной помощи детям разного возраста при воспалительных заболеваниях зубов.1 час
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 10 тематических слайдов
Интернет- сайты:
-//-
|
7. Периодонтит
Особенности развития периодонтита Клиника и лечение воспалительных заболеваний периодонта у детей разного возраста.
Ошибки и осложнения в диагностике и лечении зубов.
Ошибки и осложнения при лечении периодонтита. Критерии эффективности лечения молочных и постоянных зубов.
|
Периодонтит. Особенности строения периодонта несформированных зубов и молочных в период резорбции их корней. Классификация периодонтита. Дифференциальная диагностика острого инфекционного периодонтита с острым диффузным пульпитом, хроническим периодонтитом в стадии обострения, периоститом и остеомиелитом челюстей. Хронические формы периодонтита; влияние хронического воспаления у корней молочных зубов на развитие постоянных. Показания к удалению зубов с хроническим периодонтитом1 час
Особенности эндодонтии несформированных зубов при хроническом периодонтите. Выбор пломбировочных материалов для заполнения каналов молочных и постоянных зубов. Импрегнационные методы лечения. Ошибки и осложнения в диагностике и лечении зубов. Ошибки и осложнения при лечении периодонтита. Критерии эффективности лечения молочных и постоянных зубов 1час.
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 10 тематических слайдов
Интернет- сайты:
-//-
|
8. Заболевания пародонта у детей. Клиника, диагностика, принципы лечения. Профилактика заболеваний пародонта.
|
Болезни пародонта у детей.
Особенности строения тканей пародонта у детей разного возраста. Методы диагностики заболеваний и их классификация. Местные причины развития гингивита и пародонтита: гигиена рта, кариес зубов, зубочелюстные деформации и аномалии, неправильное прикрепление уздечек губ и языка, мелкое преддверие рта и др. Изменения в пародонте при патологии внутренних органов, нарушениях обмена веществ и других системных заболеваниях. Пародонтолиз – тяжелый воспалительно-дистрофический процесс в пародонте. Дифференциальная диагностика различных форм и стадий заболеваний пародонта с опухолеподобными процессами челюстных костей (эозинофильная гранулема, болезнь Хенд-Крисчен-Шюллера и др.).1 час
Лечение болезней пародонта у детей. Составление индивидуального плана лечения в терапевтическом, хирургическом и ортодонтическом отделениях стоматологической поликлиники. Обучение гигиене рта, контролируемая чистка зубов, удаление зубных отложений, кюретаж десневых и пародонтальных карманов у детей и подростков, противовоспалительное лечение, лечебные повязки, шинирование. Эффективность лечения различных заболеваний пародонта. Прогноз1 час
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 10 тематических слайдов
Интернет- сайты:
-//-
|
9. Заболевания слизистой оболочки рта у детей разного возраста.
|
Заболевания слизистой оболочки рта у детей разного возраста.
Строение слизистой оболочки рта у детей разного возраста. Частота поражений слизистой оболочки рта, возникающих от различных причин. Связь с общими заболеваниями и нарушениями иммунологической реактивности и обмена веществ. Классификация.
Повреждения слизистой оболочки рта (механические, химические, физические и др.).
Инфекционные заболевания детей и их проявления на слизистой рта (корь, дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз и др.)1 час
Острый герпетический стоматит.Схема оказания лечебной помощи при остром герпетическом стоматите
Местное лечение. Общее лечение
Рецидивирующий герпетический стоматит
Герпетическая ангина
Стрептостафилококковые поражения (пиодермия)
Заболевания слизистой оболочки полости рта, вызываемые специфической инфекцией
Поражения слизистой оболочки полости рта, обусловленные аллергией
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
Многоформная экссудативная эритема
Поражения слизистой оболочки полости рта, вызванные приемом лекарственных средств
Изменения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях различных органов и систем организма
Заболевания языка
Заболевания губ
Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта
Принципы лечение и профилактика различных заболеваний слизистой оболочки рта.1 час
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 10 тематических слайдов
Интернет- сайты:
-//-
|
10. Принципы анестезиологии в детской стоматологии. Местное обезболивание. Общее обезболивание
Потребность в обезболивании в клинике детской терапевтической стоматологии. Премедикация и обезболивание в детской терапевической стоматологии
Реанимация в детской стоматологической практике
|
Премедикация и обезболивание в детской терапевтической стоматологии.
Возрастные и индивидуальные показания к применению обезболивания и премедикации у детей. Схема Гарнаха.
Обезболивание и реанимация в детской стоматологической практике.
Особенности проведения обезболивания в детской стоматологической практике в условиях поликлиники и стационара.
Местное обезболивание. Виды местного обезболивания и методы его проведения у детей в терапевтическом, ортодонтическом и хирургическом отделениях.
Общее обезболивание в условиях поликлиники. Показания и противопоказания. Методы проведения наркоза. Общее обезболивание при лечении зубов, при поликлинических стоматологических операциях, при различных стоматологических манипуляциях в полости рта у ребенка.1 час
Неотложные состояния в условиях стоматологической поликлиники. Обморок, коллапс, шок. Особенности реанимации в детском возрасте 1час.
|
Основная, дополнительная литература по дисциплине. 10 тематических слайдов
Интернет- сайты:
-//-
|
6.1 ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ,
которыми должен овладеть студент за время изучения дисциплины «Терапевтическая стоматология детского возраста» на кафедре стоматологии детского возраста
Наименование практического навыка
|
Степень овладения навыками
|
4 курс
|
5 курс
|
установление психологического и речевого контакта со здоровым и больным ребенком
|
Знать
Уметь
владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
правильное построение своих взаимоотношений с родителями в процессе деятельности врача (врач – ребенок – родители)
|
Знать
Уметь
владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Методика сбора жалоб и анамнеза: семейного, анте- и постнатального, анамнеза заболевания
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Методы исследования опорно-двигательного аппарата.
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Методика опроса (жалобы, история болезни, история жизни).
Оценка состояния периферической крови и кроветворной системы.
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Оценка статуса эндокринной системы: методика опроса (жалобы, анамнез), методы клинического исследования.
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Исследование нервно-психического статуса методикой опроса родителей и беседы с ребенком, осмотр.
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Оценка общего физического развития ребенка на основании полученных данных клинического исследования.
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Методика опроса
(жалобы, анамнез)
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Владеть
|
Методика осмотра и пальпации: исследование кожных покровов и видимых слизистых оболочек полости рта, зева, полости носа, конъюнктивы.
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Исследование региональной лимфатической системы
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Исследование размеров и формы лицевых костей
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Исследование размеров и формы челюстей
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Исследование состояния функции височно-нижнечелюстного сустава
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Исследование состояния прикуса
|
Знать
Уметь
Владеть
|
знать
|
Уметь
|
Исследование твердых тканей зуба
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Исследование краевого пародонта
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Уметь
|
Запись зубной формулы ребенка и подростка
с молочными зубами, в период смены зубов,
с постоянным зубами. Обозначение здоровых, кариозных, пломбированных и отсутствующих зубов
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Владеть
|
Методика выявления у ребенка кариесогенной ситуации. Методика окраски твердых тканей зубов 2% раствором метиленового синего и клиническая оценка полученных результатов
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Владеть
|
Определение индексов кп, КПУ, кпп, КПп
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Владеть
|
Осмотр слизистой оболочки рта, десны,
методы выявления зубных отложений
|
Знать
Уметь
Владеть
|
|
|
Определение и запись индексов гигиены рта и РМА
у детей
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Владеть
|
Методика исследования состояния краевого пародонта
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Владеть
|
Определение прикуса методом осмотра, обозначение физиологического и патологического прикуса
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Владеть
|
Осмотр устья выводных протоков больших слюнных желез.
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Владеть
|
Использование инструментальных методов
исследования больного
|
Исследование состояния пульпы зуба методом зондирования; термометрия зуба, проведение ЭОД
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Исследование верхушечного периодонта методом пальпации и методом рентгенологического исследования
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Исследование краевого пародонта методом зондирования зубодесневого соединения
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Зондирование выводных протоков больших слюнных желез
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Знать
|
Зондирование свищей (кожных, десневых)
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Взятие отпечатков, смывов, соскобов со слизистой оболочки рта для цитологического исследования
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Диагностика заболеваний
|
Синтез и обобщение всех видов исследований, динамика заболевания и данных консультаций специалистов:
заболевания твердых тканей зуба
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
заболевания пульпы молочного и постоянного зуба
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
заболевания пародонта молочного и постоянного зуба
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
заболевания пародонта в детском возрасте
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
заболевания слизистой оболочки рта, губ, языка
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Выявление и диагностика основных видов прикуса
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Одонтогенные острые воспалительные заболевания:
остеомиелит челюстей
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
абсцесс, флегмоны
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
лимфаденит регионарных узлов
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Одонтогенные хронические воспалительные заболевания:
острый гнойный периостит челюстей
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
остеомиелит челюстей
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Психологическая подготовка ребенка
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Уметь
|
Владеть
|
Выбор метода обезболивания
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
Владение методом местного обезболивания:
|
а) инфильтративное
|
б) проводниковое
|
в) аппликационное
|
Применение новокаиновых блокад
|
Пломбирование кариозных полостей:
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
а) фосфат-цементом
|
б) пастой
|
в) с предварительным проведением резорцин-
формалинового метода
|
г) введение металлического штифта
|
д) электрофореза корневых каналов
|
Местное лечение болезней пародонта
и заболеваний слизистой оболочки рта:
|
Знать
Уметь
Владеть
|
Знать
|
Уметь
|
а) удаление наддесневых и поддесневых
зубных отложений
|
б) кюретаж и медикаментозная обработка
патологических десневых карманов
|
в) аппликационное обезболивание поражений
слизистой оболочки рта
|
г) орошение полости рта
антисептическими растворами
|
д) аппликации медикаментов
на слизистую полость рта
|
|
