Методические рекомендации по преподаванию терапии. Учебные и учебно-тематические планы

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ И НАВЫКОВ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА.

• 
  получить информацию о заболевании внутренних органов и ряда смежных специальностей, провести объективное исследование больного по всем органам и системам, выявить общие и специфические признаки заболевания;
  
• 
  оценить тяжесть состояния больного, определить объем и последовательность необходимых неотложных, срочных, реанимационных мероприятий;
  
• 
  определить специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические, УЗИ, эндоскопические, функциональные);
  
• 
  обосновать и сформулировать клинический диагноз, провести дифференциальную диагностику, определить план и тактику ведения больного;
  
• 
  назначить медикаментозное и другие методы лечения;
  
• 
  оценить трудоспособность больного, определить прогноз;
  
• 
  определить показания и организовать госпитализацию больного;
  
• 
  провести противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания;
  

• 
  оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.
  

• 
  морфологические и биохимические показатели крови, мочи, мокроты, плевральной и асцитической жидкости, желудочного и дуоденального сока;
  
• 
  показатели коагулограммы и КЩС;
  
• 
  данные рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости, мочевой системы, суставов, позвоночника, черепа;
  
• 
  и записать данные электрокардиографии;
  
• 
  данные эхокардиографии;
  
• 
  показатели функции внешнего дыхания;
  
• 
  результаты УЗИ органов брюшной полости, почек;
  
• 
  данные радиоизотопного исследования щитовидной железы, печени, почек;
  
• 
  основные показатели гемодинамики (ударный и минутный объем, ОЦК, ЦВД, фракция выброса, ОПС);
  
• 
  результаты иммунологического и серологического исследования (RW, иммуноглобулины, маркеры гепатита и др.);
  
• 
  результаты гормонального исследования крови (ТТГ, Т3, Т4, катехоламины, ренин, АКТГ, ФСГ и пр.);
  
• 
  результаты эндоскопического обследования (ЭГДС, колоноскопия, бронхоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия);
  
• 
  показатели гликемического профиля, тест толерантности к глюкозе.
  

1. 
   подкожные и внутривенные инъекции,
   
2. 
   внутривенные вливания (струйные и капельные).
   
3. 
   кровопускание,
   
4. 
   определение группы крови, резус-фактора,
   
5. 
   промывание желудка,
   
6. 
   плевральную и абдоминальную пункцию,
   
7. 
   закрытый массаж сердца, искусственную вентиляцию легких «рот в рот»,
   
8. 
   пальцевое исследование прямой кишки,
   
9. 
   переливание крови и её компонентов.
   

• 
  обморок,
  
• 
  гипертонический криз,
  
• 
  приступ стенокардии,
  
• 
  острый инфаркт миокарда,
  
• 
  острая дыхательная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии,
  
• 
  приступ бронхиальной астмы, астматический статус,
  
• 
  шок (кардиогенный, анафилактический, инфекционно-токсический),
  
• 
  пароксизмальная тахикардия и тахиаритмия,
  
• 
  приступы Морганьи-Эдемса-Стокса,
  
• 
  отек легких,
  
• 
  острые аллергические реакции,
  
• 
  острое нарушение мозгового кровообращения,
  
• 
  желудочно-кишечное кровотечение,
  
• 
  легочное кровотечение,
  
• 
  носовое кровотечение,
  
• 
  пневмоторакс,
  
• 
  почечная колика,
  
• 
  острая почечная, печеночная и надпочечниковая недостаточность,
  
• 
  гипогликемическая кома,
  
• 
  кетоацидотическая (гиперкетонемическая) кома,
  
• 
  тиреотоксический криз,
  
• 
  острые заболевания брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит, панкреатит, прободение язвы желудка и 12-перстной кишки, острая кишечная непроходимость).
  

• 
  организовать и провести диспансеризацию и реабилитацию больных на территориальном участке или в терапевтическом отделении поликлиники,
  
• 
  медико-социальную экспертизу временной и стойкой утраты трудоспособности больных с различными заболеваниями внутренних органов.