Общая хирургия, оперативная хирургия, анестезиология, урология

Скачать 2.06 Mb.

Название	Общая хирургия, оперативная хирургия, анестезиология, урология
страница	5/24
Дата публикации	30.10.2014
Размер	2.06 Mb.
Тип	Рабочая учебная программа

100-bal.ru > Право > Рабочая учебная программа

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 24

преимущество операций под миорелаксантами при полостных операциях.

5. Перечень литературы:

Основная:

а) Гостищев В.К. Общая хирургия. Учебник. 2006.

б) Петров С.В. Общая хирургия. Учебник 2001.

Дополнительная:

а) Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирурги. Руководство, 1987.
6. Перечень вопросов и заданий к самостоятельной работе:

анатомическое строение ротоглотки и трахеи;
физиологические основы дыхания и кровообращения;
фармакодинамика парообразных и газообразных анестетиков;
выбор вида общей анестезии.

1.Тема: ОСЛОЖНЕНИЯ НАРКОЗА. ЭЛЕМЕНТЫ РЕАНИМАЦИИ
2.Актуальность темы: осложнения во время наркоза как масочного, так и эндотрахеального встречаются относительно редко т.к. современная анестезиология располагает новейшим оборудованием и наркоз осуществляет врач-специалист анестезиолог. Могущие возникать осложнения, особенно со стороны дыхания и кровообращения, зачастую бывают грозными, опасными для жизни и требуют реанимационных мероприятий.
Цели занятия: в ходе занятия студент должен ЗНАТЬ:

основные осложнения со стороны дыхания при проведении масочного наркоза (виды асфиксий и их причины);
осложнения со стороны дыхания при эндотрахеальном наркозе, связанные с интубацией и остаточным действием миорелаксантов;

осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (остановка сердца);
причины остановки сердца и клинические признаки;
методы искусственного дыхания и их сравнительная характеристика;
прямой и непрямой массаж сердца
клиническая смерть (причины, клиника).

УМЕТЬ:

определять тот или иной вид механической асфиксии и её причины;
осуществлять борьбу, профилактику рвоты во время масочного наркоза;

проводить профилактику западения языка и бороться с этим осложнением при масочном наркозе;
проводить искусственное дыхание по типу «рот – в - рот» (на манекене)
осуществлять закрытый массаж сердца (на манекене).

3. Вопросы к занятию:

каковы причины механической асфиксии при масочном наркозе;
в какую стадию масочного наркоза чаще возникает рвота;
алгоритм действий при рвоте во время наркоза;
когда чаще при масочном наркозе наблюдается западение языка, ведущее к асфиксии;
профилактика западения языка и методы борьбы при этом осложнении;

причины механической асфиксии при эндотрахеальном наркозе;
осложнения эндотрахеального наркоза, связанные с интубацией и остаточным действием миорелаксантов;

клиническая смерть (причины, клиника);
клинические признаки биологической смерти:
методы искусственного дыхания и их сравнительная характеристика;
закрытый (непрямой) и открытый (прямой) массаж сердца.

4.Вопросы к самоконтролю :

чем опасна для больного во время наркоза рвота;
почему во время масочного наркоза происходит аспирация рвотных масс в дыхательные пути;

чем опасно для больного западание языка во время наркоза и что является причиной этого ;
как готовится больной к наркозу для того, чтобы предупредить асфиксию рвотными массами;
способы фиксации языка для предупреждения его западания во время масочного наркоза;
признаки биологической смерти во время наркоза

5. Перечень литературы.

Основная:

а) Гостищев В.К. .Общая хирургия. Учебник.2006.

б) Петров С.В. Общая хирургия. Учебник,2001.

Дополнительная

а) Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. Руководство,1987.
6. Перечень вопросов и заданий к самостоятельной работе:

причины рвоты, возникающей при наркозе и опасность этого осложнения;
подготовка желудочно-кишечного тракта к наркозу у больных, идущих на экстренную операцию и плановую.

1. Тема занятия «МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ: ПОВЕРХНОСТНАЯ, ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ (по А.В. Вишневскому), ВНУТРИКОСТНАЯ, ВНУТРИВЕННАЯ.

2. Актуальность темы: без надлежащего обезболивания невозможно качественное выполнение оперативного лечения. Местная анестезия широко используется в повседневной хирургической практике для выполнения небольших и среднего объема оперативных вмешательств, особенно в условиях районных больниц, амбулаторий, ЦАХ. Метод безопасен, технически прост не требует сложной и дорогостоящей аппаратуры. Владение техникой местной анестезии крайне необходимо начинающему хирургу, т.к. обеспечивает ему свободу для самостоятельного выполнения первых небольших оперативных вмешательств (открывает путь в оперативную хирургию).

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ: в ходе изучения студент должен ЗНАТЬ:

определение, классификацию и периоды местной анестезии;
основные виды местных анестетиков, их свойства и правила хранения:
технику и клинику поверхностной, инфильтрационной, внутривенной, внутрикостной анестезии; концентрацию анестетиков используемых для этих видов анестезии;

показания и противопоказания к выполнению местной анестезии;
осложнения при выполнении местной анестезии и принципы оказания первой помощи при передозировке местных анестетиков.

УМЕТЬ:

выполнять самостоятельно основные элементы инфильтрационной

анестезии (на фантоме), наполнять шприц из широкогорлой посуды, технику внутрикожного укола, формирование «лимонной корочки» на протяжении всего будущего разреза, создание «тугого ползучего инфильтрата» в подкожной клетчатке.

3. Вопросы к занятию:

а) местная анестезия, её периоды

б) классификация местной анестезии;

в) местные анестетики (новокаин, ксилокаин), дозы и концентрации, используемые для различных видов местной анестезии;

г) правила хранения местных анестетиков;

д) показания и противопоказания к местной анестезии;

е) осложнения местной анестезии, указать степень их тяжести и принципы оказания помощи;

ж) поверхностная анестезия;

з) инфильтрационная анестезия;

и) внутрикостная анестезия;

к) отличия между инфильтрационной анестезией по А.В. Вишневскому и по методике Шлейха;
4. Вопросы к самоконтролю:

выделить главную практическую значимость в различии инфильтрационной анестезии, исполняемой по методике А.В. Вишневского и по методике Шлейха;
дать определение «местной анестезии», охарактеризовать 4 периода местной анестезии;
назвать классификацию местной анестезии;
особенности приготовления слабых растворов анестетиков, правила их хранения;

определить показания и противопоказания к местной анестезии;
местные и общие осложнения местной анестезии;
особенности внутрикостной анестезии.

5. Перечень литературы:

Основная:

а) В.К. Гостищев . Общая хирургия. Учебник, 2006

б) С.В. Петров. Общая хирургия. Учебник 2001.

Дополнительная:

а) Р.Н. Калашников, Э.В. Недашковский, А.Я. Журавлёв. Практическое пособие по оперативной хирургии для анестезиологов и реаниматологов. Архангельск,1997.-312с.

6. Перечень вопросов и заданий к самостоятельной работе:

составить 5-6 вопросов по технике исполнения местной анестезии и правилам хранения растворов местных анестетиков;
выделить главную практическую значимость в различии инфильтрационной анестезии, исполняемой по методике А.В. Вишневского и по методике Шлейха.
осложнения и профилактика их при внутрикостной анестезии

1.Тема занятия: «МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ: ПРОВОДНИКОВАЯ, СПИННОМОЗГОВАЯ, ПЕРИДУРАЛЬНАЯ. НОВОКАИНОВЫЕ БЛОКАДЫ»
2.Актуальность темы: эти виды анестезии позволяют получить анестезию на значительных площадях, а по продолжительности и дополнительным эффектам действия (исчезновение рефлексов, расслабление мускулатуры) могут приближаться к наркозу с применением миорелаксантов, Они позволяют резко расширить оперативные возможности хирурга и без анестезиолога обеспечить себе качественную анестезию при операциях на нижних конечностях и органах малого таза. Местная анестезия по Лукашевич-Оберсту может быть отнесена к «золотому стандарту» обезболивания на пальцах рук и стоп, широко применяемому в амбулаторной практике.

Цель занятия: в ходе занятия студент должен УМЕТЬ:

выбрать вид местной анестезии (спинномозговую или перидуральную) с учётом уровня «блока», продолжительности оперативного пособия и минимальной опасности развития осложнений от избранного метода обезболивания.

ЗНАТЬ:

определение: «проводниковая, спинномозговая, перидуральная анестезия и «новокаиновые» блокады;
классификацию проводниковой анестезии;
стадии течения спинномозговой анестезии;
виды анестетиков, применяемых для спинномозговой и перидуральной анестезии;

показания и противопоказания к спинномозговой и перидуральной анестезии;
технику выполнения спинномозговой и перидуральной анестезии;
подготовку больных к спинномозговой и перидуральной анестезии,
осложнения спинномозговой и перидуральной анестезии и способы профилактики и борьбы с ними.

3. Вопросы к занятию:

определение -«спинномозговая, перидуральная, проводниковая»

анестезия, новокаиновая блокада;

техника новокаиновой блокады (шейная ваго-симпатическая блокада, паранефральная, межреберная);
классификация проводниковой анестезии;
стадии течения спинномозговой анестезии;
виды анестетиков и их дозы при спинномозговой анестезии;
техника исполнения спинномозговой и перидуральной анестезии;
подготовка к спинномозговой и перидуральной анестезии;
осложнения спинномозговой и перидуральной анестезии;
техника местной анестезии по Лукашевич-Оберсту.

4. Вопросы к самоконтролю:

виды проводниковой анестезии;
эндо – и периневральные способы проводниковой анестезии;
подготовка больных к спинномозговой анестезии и перидуральной;
техника пункции спинномозгового канала при спинномозговой анестезии;

техника пункции при перидуральной анестезии;
особенности стерилизации инструментов для спинномозговой и перидуральной анестезии;

осложнения при спинномозговой анестезии: во время пункции, ходе анестезии, в послеоперационном периоде, связанные с этим видом обезболивания.

5. Перечень литературы:

Основная:

а) В.К. Гостищев. Общая хирургия. Учебник, 2006.

б) С.В.Петров. Общая хирургия. Учебник, 2001.

Дополнительная :

а) Р.Н. Калашников, Э.В. Недашковский, А.Я. Журавлев. Практическое пособие по оперативной хирургии для анестезиологов и реаниматологов. Архангельск, 1997, 312с.
6. Перечень вопросов и заданий к самостоятельной работе:

анатомия спинного мозга и топография его оболочек;
анестетики для спинномозговой и перидуральной анестезии;
подготовка больных к спинномозговой и перидуральной анестезии:
профилактика осложнений при спинномозговой анестезии.

1. Тема занятия: КРОВОТЕЧЕНИЯ И ИХ ИСХОДЫ.
2. Актуальность темы: кровотечения представляют собой непосредственную угрозу для жизни человека. От умения оказывающего помощь своевременно и правильно диагностировать кровотечение, выбрать адекватный прием его остановки, умение оценить степень кровопотери и найти верные пути её коррекции, зависит непосредственный исход.

Цель занятия: в ходе занятия студент должен УМЕТЬ:

найти точки пальцевого прижатия магистральных сосудов;
наложить давящую повязку;
наложить жгут;
подготовить систему для внутривенного введения противошоковых

жидкостей;

определить степень кровопотери по клиническим признакам и лабораторным данным;
определить скрытое кровотечение;
отличить артериальное кровотечение от венозного.

ЗНАТЬ:

причины кровотечений;
классификацию кровотечений (анатомо-физиологиескую, первичное

и вторичное кровотечение, наружное, внутреннее, скрытое);

клинические признаки острой анемии;
исходы кровотечений;
механизм самопроизвольной остановки кровотечений (свертывающая и антисвертывающая системы);

роль сосуда в самопроизвольной остановке кровотечения;
исходы гематом.

3. Вопросы к занятию:

какие причины кровотечений;
виды кровотечений;
симптоматика острой анемии;
механизмы компенсации человека при кровопотере;
особенности паренхиматозного кровотечения;
исходы кровотечений.

4. Вопросы к самоконтролю:

а) клиника и диагностика кровотечений, акцентируя внимание на внутренних и скрытых кровотечениях(использование ультразвуковой диагностики, эндоскопических методов, диагностической лапароскопии);

б) дать определение артериального, венозного и паренхиматозного кровотечения;
в) по каким клиническим и лабораторным показателям можно судить о тяжести кровопотери.
5. Перечень литературы:

Основная:

а) В.К. Гостищев. Общая хирургия. Учебник, 2006.

б) С.В. Петров. Общая хирургия. Учебник 2001.

Дополнительная:

а) Р.Н. Калашников. Основы неотложной хирургической помощи. Руководство для врачей обшей практики (семейных врачей), Архангельск, 2002.

6. Перечень вопросов и зданий к самостоятельной работе :

анатомия кровеносной системы человека;
основные гемодинамические параметры человека;
общий анализ крови человека в норме, гематокрит;
механизм свертывания крови;
компенсаторные механизмы организма при кровопотере.

1.Тема занятия: СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ.
2 Актуальность темы: своевременное и правильное оказание первой помощи при кровотечении, умение временно и окончательно остановить кровотечение, является критерием оценки квалификации врача-хирурга.
Цель занятия: в ходе занятия студент должен УМЕТЬ:

временно остановить кровотечение различными способами (прижатие сосудов, возвышенное положение конечности, давящая повязка, тампонада, наложение жгута);

ЗНАТЬ:

способы окончательной остановки кровотечений;
механические методы окончательной остановки кровотечений (давящая повязка, тампонада, перевязка сосуда в ране, перевязка

сосуда на протяжении, наложение сосудистого шва, шунтирование и протезирование сосудов);

термические методы окончательной остановки (высокие и низкие температуры - холод, горячие растворы, диатермия, лазер):
химические способы окончательной остановки кровотечений (препараты суживающие сосуды, повышающие свертывание крови);

биологические способы (применение крови и её компонентов,

тканей человека, богатых тромбокиназой - сальник, мышцы).

3. Вопросы к занятию:

на чём основан метод остановки кровотечения прижатием сосуда;
методика прижатия сосудов в различных анатомических областях;
техника временной остановки кровотечения путём сгибания конечности;
техника наложения жгута при артериальном кровотечении;
ошибки и осложнения при наложении жгута;
техника перевязки сосуда в ране и на протяжении;
техника коагуляции сосуда;
техника тампонады тампоном и биологическими тканями.

4. Вопросы к самоконтролю:

а) какой чаще всего применяется временный способ остановки наружных кровотечений и почему;

б) ошибки при наложении артериального жгута и меры их профилактики;

в) методика остановки кровотечения « временным шунтированием»;

г) механические способы окончательной остановки кровотечений;

д) термические ,химические и биологические способы окончательной останови кровотечений
5. Перечень литературы:

Основная:

а) В.К. Гостищев. Общая хирургия. Учебник, 2006;

б) С.В. Петров. Общая хирургия. Учебник, 2001

Дополнительная литература:

а) Р.Н. Калашников. Основы неотложной хирургической помощи. Руководство для врачей общей практики (семейных врачей), Архангельск, 2002, т.1.
6. Перечень вопросов и заданий к самостоятельной работе:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 24

	Примерная программа наименование дисциплины «оперативная хирургия с топографической анатомией» Оперативная хирургия с топографической анатомией состоит в том, чтобы дать выпускникам теоретические знания, практические умения...		Аннотированное содержание программы дисциплины «факультетская хирургия,... Общая трудоемкость изучения дисциплины составляет 5 зачетных единиц, 180 академических часов
	Рабочая программа учебной дисциплины госпитальная хирургия, детская... Целями освоения учебной дисциплины Госпитальная хирургия, детская хирургия являются: получение знаний по этиологии, патогенезу, клинической...		Аннотация к рабочей учебной программе профессионального образования... «Хирургия» является учебно-методическим нормативным документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения...
	Примерная программа наименование дисциплины “ общая и частная хирургия“... Основная цель в подготовке ветеринарного специалиста по дисциплине “ Общая и частная хирургия ” состоит в том, чтобы дать выпускникам...		Общая хирургия и анестезиология А. В. Саликов, А. А. Слепцов, ассистент П. К. Воскресенский) при участии кафедры общей хирургии педиатрического факультета Российского...
	Факультетская хирургия, урология Выпускники по специальности педиатрия – 060103 получают квалификацию – врач, и должны быть подготовлены к выполнению следующих видов...		Рабочая учебная программа дисциплины «топографическая анатомия и оперативная хирургия» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
	Профилактика осложнений после операций на кишечнике путем оптимизации... «Средняя общеобразовательная школа №19 с углубленным изучением отдельных предметов»		Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинских факультетов (модуль №1) Оперативная хирургия и топографическая анатомия головы, шеи, груди, переднебоковой стенки живота и брюшной полости
	Одномоментное многоуровневое шунтирование при полисегментарном и... Примерные вопросы к кандидатскому экзамену по дисииплине история и философия науки		Патентам и товарным знакам (19) Островерхов г. Е. и др. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Курск, 1995, с. 394. Ru 2008819 С1, 15. 03. 1994. Ru 93057110/14...
	Пластическая эстетическая хирургия Представлен новый раздел пластической хирургии – эндоскопическая пластическая хирургия, которая позволяет значительно уменьшить травматичность...		Рабочая программа дисциплины «хирургия» Минобрнауки РФ от 16. 03. 2011 г. №1365; паспорта специальности научных работников 14. 01. 17 – «хирургия», учебного плана гбоу впо...
	Примерная программа дисциплины челюстно-лицевая хирургия модуль «челюстно-лицевая... Цель – подготовка врача стоматолога, способного оказывать помощь пациентам с челюстно-лицевой патологией		Методика балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений... Методика балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений студентов по учебной дисциплине Общая хирургия гос впо специальности...

Общая хирургия, оперативная хирургия, анестезиология, урология

Похожие: