И ее актуальность





НазваниеИ ее актуальность
страница12/16
Дата публикации05.12.2014
Размер2.65 Mb.
ТипЗанятие
100-bal.ru > Право > Занятие
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
Тема и ее актуальность:

«Нормативно-правовые акты, регламентирующие судебно-медицинскую деятельность».

Профессиональная деятельность судебно-медицинских экспертов, как и судебных экспертов других специальностей, прежде всего регламентируется Федеральным законом от 31.05.2001№ 73-ФЗ “О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации”, Уголовно-процессуальным кодексом РФ, Гражданским процессуальным кодексом РФ, а также рядом ведомственных нормативных актов. Среди них следует упомянуть приказы Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 № 346н “Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации” и от 24.04.2008№ 194н “Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека”. Это далеко не полный перечень законодательных и нормативных документов, которыми судебно-медицинский эксперт руководствуется в работе.
2. Учебные цели: ознакомиться с правовой регламентацией и организацией судебно-медицинской экспертизы.
Для формирования умений студент должен знать:

- Законы, направленные на охрану неприкосновенности личности в нашей стране;

- Уголовно-процессуальное законодательство и нормативные акты, регламентирующие назначение, проведение, документирование экспертиз;

- Положения о действиях специалиста в области судебной медицины при производстве первоначальных следственных действий;

- Основы уголовного, гражданского, трудового и уголовно-процессуального законодательств.
В результате освоения темы студент должен уметь:

- Анализировать свою профессиональную деятельность с позиции действующих нормативно-правовых актов;

- Определять и формулировать цели и задачи, связанные с реализацией профессиональных функций, руководствуясь нормативно-правовой документацией;

- Работать с нормативно-методической литературой, кодексами и комментариями к ним, иными подзаконными нормативными актами, регулирующими правоотношения в сфере охраны здоровья.
В процессе практического занятия студент должен овладеть следующими навыками:

- Руководствоваться действующими положениями нормативно-правовых источников при осуществлении профессиональной деятельности;

- Осуществлять документальное сопровождение основных этапов проведения различных видов медицинских экспертиз.
3. Перечень контрольных вопросов к освоению данной темы:

Вопросы для самоподготовки:

4. Вид занятия: самостоятельная внеаудиторная работа студентов.

4.1. Изучение и анализ нормативно-правовых актов.

4.2. Чтение и конспектирование дополнительной литературы.
5. Продолжительность занятия: 3 часа (135 мин).
6. Оснащение:

6.1. Дидактический материал (учебная и научная литература, перечень контрольных вопросов).
7. Содержание занятия:

7.1. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов: ознакомление с содержанием нормативно-правовых документов, регламентирующих судебно-медицинскую деятельность.
8. Информационный блок.
Нормативные документы по судебно-медициннской экспертной деятельности





• Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

• Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О ГОСУДАРСТВЕННОЙ СУДЕБНО-ЭКСПЕРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

• «УГОЛОВНО-ПРОЦЕССУАЛЬНЫЙ КОДЕКС» от 18 декабря 2001 г. № 174-ФЗ

• «ГРАЖДАНСКИЙ ПРОЦЕССУАЛЬНЫЙ КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» от 14 ноября 2002 г. № 138-ФЗ

• «КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЯХ» от 30 декабря 2001 г. № 195-ФЗ

• Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О МИНИСТЕРСТВЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

• Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЕ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ»

• Постановление Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. № 30 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ»

• Постановление Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. № 522 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА"

• Приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. № 1030 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» - утратил силу в связи с изданием приказа Минздрава СССР от 5 октября 1988 г № 750

• Приказ Минздрава России от 31 июля 2000 г. № 297 «ОБ ОТМЕНЕ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 22 АПРЕЛЯ 1998 Г. № 131»

• Приказ Минздравсоцразвития России от 21 июля 2006 г. № 546 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ К СПЕЦИАЛИСТУ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА"

• Приказ Минздрава России от 14 сентября 2001 г. № 361 «ОБ ОТМЕНЕ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 10 ДЕКАБРЯ 1996 Г. № 407»

• Приказ Минздравсоцразвития России от 7 октября 2005 г. № 627 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЕДИНОЙ НОМЕНКЛАТУРЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»

• Приказ Минздрава России от 22 октября 2001 г. № 385 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ".

• Приказ Минздравсоцразвития России от 7 ноября 2011 г. № 1330н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ КОНТРОЛЯ ЗА ПОРЯДКОМ ПРОИЗВОДСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ»

• Приказ Минздравсоцразвития России от 10 мая 2007 г. № 323 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТ (УСЛУГ), ВЫПОЛНЯЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДОВРАЧЕБНОЙ, АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ (В ТОМ ЧИСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ; ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ; СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ), СТАЦИОНАРНОЙ (В ТОМ ЧИСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ; МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, В О ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ); СКОРОЙ И СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ (САНИТАРНО-АВИАЦИОННОЙ), ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"

• Приказ Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2008 г. № 176н «О НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

• Приказ Минздравсоцразвития России от 24 апреля 2008 г. № 194н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ КРИТЕРИЕВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА"

• Приказ Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н "О НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ И ПОСЛЕВУЗОВСКИМ МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

• Приказ Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ К СПЕЦИАЛИСТАМ С ВЫСШИМ И ПОСЛЕВУЗОВСКИМ МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"

• Приказ Минздравсоцразвития России от 12 мая 2010 г. № 346н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОИЗВОДСТВА СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ СУДЕБНО-ЭКСПЕРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (зарегистрирован в Минюсте России 10.08.2010 г. № 18111)

• Приказ Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 г. № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».

• Приказ Минздравсоцразвития России от 4 июня 2010 г. № 423н «О ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМ СИЛУ ПРИКАЗА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 24 АПРЕЛЯ 20003 Г. № 161 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОИЗВОДСТВУ ЭКСПЕРТНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ»

• Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 11 марта 2010 г. № 1844-Пр/10 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИКИ ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ АКТА ПРОВЕРКИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ»

• Приказ Минздравсоцразвития России от 9 июня 2010 г. № 433 «О ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМ СИЛУ ПРИКАЗА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР ОТ 27 ФЕВРАЛЯ 1991 Г. № 35 «О ДАЛЬНЕЙШЕМ РАЗВИТИИ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В РСФСР»

• Приказ Минздравсоцразвития России от 30 июня 2010 г. № 487 «О ПРИЗНАНИИ НЕ ДЕЙСТВУЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА СССР ОТ 11 ДЕКАБРЯ 1978 Г. № 1208»

• Приказ Минздравсоцразвития России от 20 июля 2011 г. № 764 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УСТАВА ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ «РОССИЙСКИЙ ЦЕНТР СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В НОВОЙ РЕДАКЦИИ»

• Приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЕДИНОГО КВАЛИФИКАЦИОННОГО СПРАВОЧНИКА ДОЛЖНОСТЕЙ РУКОВОДИТЕЛЕЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ И СЛУЖАЩИХ, РАЗДЕЛ "КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ДОЛЖНОСТЕЙ РАБОТНИКОВ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"" (зарегистрирован в Минюсте России 25.08.2010 г. № 18247).

• Приказ Минздравсоцразвития России от 25 июля 2011 г. № 801н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ ДОЛЖНОСТЕЙ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ И СРЕДНИМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»

• Приказ Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 г. № 1664н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ».

Место проведения самоподготовки: читальный зал библиотеки, музей кафедры.
Список литературы:
Основная литература
1. Крюков, В.Н. и др. Судебная медицина: Учебник / В.Н. Крюков, Л.М. Бедрин, И.В. Буромский и др.; под. ред. В.Н. Крюкова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Норма, 2009. – 432 с.

2. Пиголкин, Ю.И. и др. Судебная медицина: Учебник / Ю.И. Пиголкин, Е.Х. Баринов, Д.В. Богомолов, И.Н. Богомолова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2011. – 424 с.

3. Судебная медицина [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Ю.И. Пиголкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 496 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970421031.html.

4. Судебная медицина [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В.Н. Крюкова. – М.: Медицина, 2006. – 448 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5225042333.html.

5. Судебная медицина / под ред. Ю.И. Пиголкина. – 2-е изд, перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 448 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970405178.html.
Дополнительная литература
1. Витер, В.И. Судебная медицина в лекциях / В.И. Витер, А.А. Халиков. – 2-е изд., перераб. и доп. – Ижевск-Уфа, 2007. – 343 с.

2. Пашинян, Г.А. Судебная медицина в схемах и рисунках: учебное пособие для вузов / Г.А. Пашинян, П.О. Ромодановский. – М.: 2008. – 328 с.

3. Пиголкин, Ю.И. Судебная медицина: Руководство к практическим занятиям / Ю.И. Пиголкин. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009. – 160 с.

4. Судебная медицина [Электронный ресурс]: руководство к практическим занятиям / под ред. Ю.И. Пиголкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 160 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970410714.html.

5. Пиголкин, Ю.И. Судебная медицина. Compendium [Электронный ресурс]: учебное пособие / Ю.И. Пиголкин, И.А. Дубровин. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 288 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970416235.html.

6. Судебная медицина. Задачи и тестовые задания [Электронный ресурс]: учеб. пособие / под ред. Ю.И. Пиголкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 608 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970418406.html.

7. Пашинян, Г.А. Судебная медицина в схемах и рисунках [Электронный ресурс]:

учеб. пособие / Г.А. Пашинян, П.О. Ромодановский. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 336 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5970402524.html.

c:\documents and settings\user\local settings\temporary internet files\content.word\изображение 103.jpg


Тема: «Отравления этиловым спиртом и его суррогатами» на основании Примерной программы дисциплины «Судебная медицина» утвержденной МЗ РФ от 2003г., в соответствии с образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 060103.65 – Педиатрия, утвержденным Министерством образования Российской Федерации от 2000г. и с рабочей программой дисциплины «Судебная медицина» утвержденной 2011г., председателем Учебно-методического совета специальности 060103.65 – Педиатрия – профессором Мурзабаевым Х.Х.

Авторы: доцент Чернова Р.Б.

асс., к.м.н. Валитова Г.М.


Рецензенты: зав.каф. патологической физиологии, профессор Еникеев Д.А.


Утверждено на заседании кафедры судебной медицины

«___»______________2012г.

1. Тема и ее актуальность:

«Отравления этиловым спиртом и его суррогатами».

Отравление этиловым спиртом и его суррогатами относятся к наиболее частым в судебной токсикологии. Смерть от отравления этиловым спиртом является нередким явлением. Наличие этилового спирта в организме, после его употребления внутрь, существенно влияет практически на все органы и системы человека, нередко приводя к их необратимым изменениям. Действие этилового алкоголя в судебно-медицинской практике приходится учитывать при решении вопроса о причинах скоропостижной смерти на фоне алкогольной интоксикации, оценки способности к определенным (кординированным) действиям, анализе течения травматической болезни во многих других случаях.
2. Учебные цели: изучить фармакокинетику и фармакодинамику спирта этилового; уяснить понятия алкоголизма, как хронического отравления спиртом этиловым, разобрать медико-социальные аспекты и принципы фармакотерапии алкоголизма.
Для формирования умений студент должен знать:

- роль токсического действия этилового спирта в генезе наступления смерти;

- понятие «промиллей» (‰) и «объемных процентов» (Об. %);

- концентрацию этилового алкоголя в различных спиртовых напитках;

- характер патоморфологических изменений во внутренних органах при длительном употреблении спиртных напитков (алкогольная кардиомиопатия, энцефалопатия, жировая дистрофия печени);

- дифференциально-диагностические, клинические признаки ком различной этиологии, включая и алкогольную кому;

- правила составления патологоанатомического диагноза.
В результате освоения темы студент должен уметь:

- оформить акт судебно-медицинского исследования трупа в случае смерти от отравления этиловым спиртом или его суррогатами;
В процессе практического занятия студент должен овладеть следующими навыками:

- владеть навыками забора материала на химико-токсикологическое исследование при подозрении на отравление этиловым спиртом.
3. Перечень контрольных вопросов к освоению данной темы:

Вопросы для самоподготовки:

1. К какой группе ядов (по классификации Прозоровского-Рубцова) относится этиловый спирт?

2. С чем связано токсическое действие этилового алкоголя на человека?

3. Перечислите факторы влияющие на скорость всасывания алкоголя.

4. В каком отделе желудочно-кишечного тракта происходит наиболее интенсивное всасывание алкоголя?

5. В каких случаях производится судебно-медицинское исследование алкогольной интоксикации?

6. При какой концентрации этилового спирта в крови может наступить смерть?

7. Какая концентрация этилового спирта в крови является безусловно смертельной?

8. От чего наступает смерть у больных хроническим алкоголизмом, леченных антабусов?

9. Назовите причины смерти при высокой концентрации этилового спирта в крови.

10. Что является решающим в динамике смерти от острого отравления этиловым спиртом?

11. Нарисуйте кривую Алха.

12. Нарисуйте истинное плато Греана.

13. В каких случаях наблюдается ложное плато Греана?

14. Напишите сокращенную формулу Видмарка.

15. Напишите полную формулу Видмарка.

16. Если в крови умершего этиловый спирт не обнаружен, а в моче его 2‰, в какой степени алкогольного опьянения находился пострадавший?

17. В крови умершего обнаружено 2‰ этилового алкоголя, а в моче его нет, как давно имело место употребление спиртных напитков?

18. Концентрация этилового спирта в какой биологической жидкости используется для оценки степени алкогольной интоксикации?

19. О чем свидетельствует наличие этилового спирта в моче и его концентрация?

20. С какой целью направляют на судебно-химическое исследование содержимое гематом при черепно-мозговой травме?

21. Какое количество этилового спирта может новообразоваться в крови у гнилостноизмененного трупа?

22. Что необходимо учитывать при определении степени алкогольного опьянения у утопленников?

23. Как оцениваются результаты судебно-химического исследования на алкоголь у больных сахарным диабетом?

24. Какие условия необходимо соблюдать при изъятии и направлении крови на судебно-химическое исследование для определения этанола?

25. Допустима ли консервация внутренних органов этиловым спиртом при направлении на судебно-химическое исследование в случаях подозрения на отравление суррогатами алкоголя?

26. Дайте определение «сивушных масел».

27. В чем отличие алкогольного опьянения от эйфории, наступающей после приема древесного спирта?

28. С чем связана токсичность метилового спирта?

29. Назовите смертельную дозу метанола.

30. В течении какого времени после отравления возможно обнаружение метилового спирта в крови?

31. Какой внутренний орган должен быть направлен на судебно-химическое исследование дополнительно при подозрении на отравление метиловым спиртом?

32. Какие характерные изменения в сердце можно наблюдать при отравлении метиловым спиртом?

33. Назовите смертельную дозу этиленгликоля.

34. К какой группе ядов по характеру действия на организм относится этиленгликоль (антифриз)?

35. Какие изменения внутренних органов обнаруживаются при вскрытии умерших от отравления этиленгликолем?

36. Какие изменения наблюдаются в трупе при отравлении пропиловым спиртом?

37. Перечислите пути возможного попадания тетраэтилсвинца в организм человека.

38. На основании каких данных устанавливается факт отравления дихлорэтаном?

39. Какие биологические объекты направляются на судебно-химическое исследование при подозрении на отравление дихлорэтаном?

40. Назовите смертельную дозу тетраэтилсвинца.

41. Какие биологические объекты направляются на судебно-химическое исследование при подозрении на смерть от отравления ацетоном?

42. На основании каких признаков ставится отравление клеем БФ?
4. Вид занятия: самостоятельная внеаудиторная работа студентов.
5. Продолжительность занятия: 4 часа (180 мин).
6. Оснащение:

6.1. Дидактический материал (учебная и научная литература, перечень контрольных вопросов, фрагменты «Актов» («Заключений эксперта») судебно-медицинского исследования трупа).
7. Содержание занятия:

7.1. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов: изучить основные морфологические признаки при остром отравлении этиловым спиртом и пример написания судебно-медицинского диагноза и вывода, затем изучить протокол исследования трупа и на основании примера написать судебно-медицинский диагноз и выводы.
Острое отравление этиловым спиртом.

Основные морфологические признаки:

- сине-багровая окраска трупных пятен;

- одутловатость и покраснение кожи лица;

- отечность век;

- выпячивание глаз;

- резкая инъекция сосудов конъюнктивы;

- полнокровие и отек сосудистых сплетений желудочков и вещества головного мозга;

- точечные кровоизлияния под эпикардом;

- неравномерное кровенаполнение мышцы сердца;

- резкое венозное полнокровие внутренних органов;

- гиперемия слизистой оболочки желудка (иногда с кровоизлияниями в области дна, по большой кривизне);

- гиперемия слизистой оболочки проксимального отдела тонкого кишечника, иногда с точечными кровоизлияниями;

- венозный застой и очаговые кровоизлияния в поджелудочной железе;

- отек ложа желчного пузыря;

- точечные кровоизлияния под висцеральной плеврой;

- кровоизлияния в ткань легких, отек;

- мелкоточечные кровоизлияния в ткань почек;

- крупные кровоизлияния в надпочечниках;

- мочевой пузырь растянут, переполнен мочой.
Признаки при микроскопическом исследовании:

- нарушение проницаемости стенок сосудов всех калибров;

- периваскулярные кровоизлияния;

- венозное полнокровие головного мозга, печени, почек, селезенки, легких.
Пример написания судебно-медицинского диагноза и выводов.
Судебно-медицинский диагноз.

Острое отравление этиловым спиртом: токсическая концентрация этилового спирта в крови (4,8‰), в моче (5,2‰). Резкое венозное полнокровие внутренних органов, полнокровие и отек головного мозга, жидкая темная кровь в полостях сердца и крупных сосудах, переполнение мочевого пузыря мочой (700 мл). Мелкоточечные кровоизлияния в конъюнктиву, под висцеральную плевру, эпикард и слизистую оболочку желудка, мелкоточечные кровоизлияния в ткань легких.

Выводы:

1. Смерть гр-на А. наступила от острого отравления этиловым спиртом, о чем свидетельствуют результаты судебно-химического исследования, при котором в крови и моче обнаружены токсические концентрации этанола, а также резкое полнокровие внутренних органов, полнокровие и отек головного мозга и легких, кровоизлияния в конъюнктиву век, под плевру, эпикард, слизистую оболочку желудка, переполнение мочевого пузыря мочой.

2. Морфологических признаков каких-либо заболеваний и повреждений, которые могли вызвать смерть, не обнаружено.
Ситуационная задача 1.

1. Определить причину смерти

2. Определить давность наступления смерти

3. Имеются ли телесные повреждения, если да – их вид, характер, локализация.

4. Какой механизм образования повреждений, давность возникновения, тяжесть причиненного вреда здоровью человека, отношение к причине смерти.

5. Употреблял ли алкоголь незадолго до наступления смерти, если да, определить степень опьянения и отношение к причине смерти.

Обнаружен труп гр-на С.58 лет, на скамейке во дворе дома 14.10.с.г. Температура печени 35,8˚, трупное окоченение отсутствует во всех группах мышц, идиомускулярная опухоль определяется в виде валика высотой 1,5см. Трупные пятна багрово-синюшные, на передней поверхности тела, при дозированном надавливании исчезают и восстанавливаются через 10сек. Кожные покровы лица бледно-серого цвета с синюшным оттенком, слегка одутловатое... На передней поверхности правого плеча в нижней трети определяется багрово-синюшный кровоподтек 4х3см… Резкое полнокровие внутренних органов, кровоизлияния по плевру и эпикард, печень на разрезе красно-коричневого цвета, с выраженным желтым прокрашиванием, в желчном пузыре конкременты, каменистой плотности; Гистологически: неравномерное кровенаполнение судов микроциркуляции в почках и в легких; венозное полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови в полостях сердца и крупных сосудов, отек головного мозга. При судебно-химическом исследовании обнаружен этиловый спирт в крови- 5,‰, в моче- 4,5‰.
Ситуационная задача 2.

1. Какова причина смерти?

2. Определить давность наступления смерти.

3. Указать наличие, вид, характер и локализацию повреждений.

4. Механизм и давность возникновения.

5. Тяжесть, причиненного вреда здоровью.

Труп гр-на К. 42 г.р., обнаружен дома 24.02.с.г. в 10:00часов, в помещении на столе обнаружено несколько отрытых пустых бутылок, из-под спиртных напитков. В лобной области слева обнаружен овальный кровоподтек2,5х3,0см, багрово-синюшного цвета. Трупное окоченение выражено во всех группах мышц, трупные пятна багрово-синюшные, разлитые, насыщенные, расположены на задней поверхности тела, три дозированном надавливании исчезают и восстанавливают цвет через 12секунд, внутрипеченочная температура 36˚. Мышци при механическом раздражении: быстро появляется плотных тяж высотой 1,6-2,0см. В крупных сосудах жидкая темная кровь с единичными сгустками вишневого цвета, выраженное полнокровие внутренних органов, точечные кровоизлияния под висцеральную плевру, эпикард; отек фатерова соска, в мочевом пузыре около 600мл светло-желтой мочи. При с/х исследовании концентрации этанола в крови 5,9‰, в моче - 6,0‰.
Место проведения самоподготовки: читальный зал библиотеки, музей кафедры.
Список литературы:
Основная литература
1. Крюков, В.Н. и др. Судебная медицина: Учебник / В.Н. Крюков, Л.М. Бедрин, И.В. Буромский и др.; под. ред. В.Н. Крюкова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Норма, 2009. – 432 с.

2. Пиголкин, Ю.И. и др. Судебная медицина: Учебник / Ю.И. Пиголкин, Е.Х. Баринов, Д.В. Богомолов, И.Н. Богомолова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2011. – 424 с.

3. Судебная медицина [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Ю.И. Пиголкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 496 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970421031.html.

4. Судебная медицина [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В.Н. Крюкова. – М.: Медицина, 2006. – 448 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5225042333.html.

5. Судебная медицина / под ред. Ю.И. Пиголкина. – 2-е изд, перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 448 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970405178.html.
Дополнительная литература
1. Витер, В.И. Судебная медицина в лекциях / В.И. Витер, А.А. Халиков. – 2-е изд., перераб. и доп. – Ижевск-Уфа, 2007. – 343 с.

2. Пашинян, Г.А. Судебная медицина в схемах и рисунках: учебное пособие для вузов / Г.А. Пашинян, П.О. Ромодановский. – М.: 2008. – 328 с.

3. Пиголкин, Ю.И. Судебная медицина: Руководство к практическим занятиям / Ю.И. Пиголкин. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009. – 160 с.

4. Судебная медицина [Электронный ресурс]: руководство к практическим занятиям / под ред. Ю.И. Пиголкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 160 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970410714.html.

5. Пиголкин, Ю.И. Судебная медицина. Compendium [Электронный ресурс]: учебное пособие / Ю.И. Пиголкин, И.А. Дубровин. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 288 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970416235.html.

6. Судебная медицина. Задачи и тестовые задания [Электронный ресурс]: учеб. пособие / под ред. Ю.И. Пиголкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 608 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970418406.html.

7. Пашинян, Г.А. Судебная медицина в схемах и рисунках [Электронный ресурс]:

учеб. пособие / Г.А. Пашинян, П.О. Ромодановский. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 336 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5970402524.html.

c:\documents and settings\user\local settings\temporary internet files\content.word\изображение 092.jpg


Тема: «Повреждения и смерть от воздействия физических факторов» на основании Примерной программы дисциплины «Судебная медицина» утвержденной МЗ РФ от 2003г., в соответствии с образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 060103.65 – Педиатрия, утвержденным Министерством образования Российской Федерации от 2000г. и с рабочей программой дисциплины «Судебная медицина» утвержденной 2011г., председателем Учебно-методического совета специальности 060103.65 – Педиатрия – профессором Мурзабаевым Х.Х.

Авторы: доцент Чернова Р.Б.

асс., к.м.н. Валитова Г.М.

Рецензенты: зав.каф. патологической физиологии, профессор Еникеев Д.А.


Утверждено на заседании кафедры судебной медицины

«___»______________2012г.

1.
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16

Похожие:

И ее актуальность iconПроект "Здоровый образ жизни" на уроках английского языка Актуальность проблемы
Актуальность проблемы: дефицит информации для подростков о вреде курения, правильном питании и двигательной активности
И ее актуальность iconУрок 11. Семья и семейные ценности. Актуальность
Актуальность: семья играет особую роль в нашей жизни. Именно в семье многие люди узнают о традициях своего народа, своей страны,...
И ее актуальность iconДополнительная общеразвивающая программа «Информатика» для 10-18-летнего...
Актуальность программы в том, что она дает один из приемов решения личных проблем в условиях рыночной экономики – мобилизация интеллектуальных...
И ее актуальность iconРабочая программа по учебному предмету «история»
Актуальность разработки курса. Актуальность данного курса возрастает в связи с переоценкой целого ряда ключевых событий мировой и...
И ее актуальность iconРеферат на тему: «Многоликая мандолина»
Актуальность темы. В настоящее время проблемы сохранения, развития и возрождения традиционной народной культуры приобретают все большую...
И ее актуальность iconПрограмма информатизации школы в рамках внедрения пспо обоснование и актуальность вопроса
Актуальность данного процесса информатизации заключается в обеспечении образовательного учреждения программным обеспечением, независящим...
И ее актуальность iconТемы рефератов по возрастной психологии для студентов 1 курса спецотделения
Введение: смысл введение- в чем актуальность темы (соц запрос, научная актуальность- решение проблемы позволяет уточнить механизмы...
И ее актуальность iconОбщая характеристика работы Актуальность исследования
Актуальность исследования определяется современными тенденциями в системе каникулярного отдыха и оздоровления детей, возникающими...
И ее актуальность iconАктуальность работы Выбор темы исследования и актуальность работы...
«Речевой этикет» разработана на основе авторской программы по русскому языку для общеобразовательных учреждений. 5-11 классы: (автор-составитель...
И ее актуальность iconПрограмма дополнительного образования Шарыповой Т. В. Предмет: математике...
Таким образом, расширяется круг школьников, для которых математика становится профессионально значимым предметом. Актуальность кружка...
И ее актуальность iconПрограмма «Кукольный домик» (4 года обучения) 1-5 классы Учитель:...
Актуальность программы Программа кружка «Кукольный домик» «Основы кукольного театрального творчества» рассчитана на 4 года обучения,...
И ее актуальность iconТесты
Введение. Актуальность работы
И ее актуальность iconПояснительная записка Актуальность данного курса объясняется отсутствием...
Актуальность данного курса объясняется отсутствием внимания, уделяемого проблемам наградной системы России в современной школе, возможностью...
И ее актуальность iconПояснительная записка Актуальность
Л. Я. Гайдаржийская; зав экспериментальным дошкольным учреждением №41 км. Вахтель
И ее актуальность iconГоловчанская Татьяна Вячеславовна
Актуальность представленного педагогического опыта востребованность в практике
И ее актуальность iconАктуальность выбранной темы доклада вызвана тем, что работа по методу...
Актуальность выбранной темы доклада вызвана тем, что работа по методу учебных проектов помогает реализации Федеральных государственных...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск