Пояснительная записка к докладу о результатах за 2010 год и основных направлениях деятельности
Скачать 0.51 Mb.
|
| Тактическая задача 2.3. Реализация мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, формирование приоритетов здорового образа жизни у населения. Указанная тактическая задача является одной из важнейших в ряду задач отрасли, так как направлена не только на ресурсосбережение, но и на сбережение человеческого потенциала (народосбережение). К сожалению, результаты реализации этой важной задачи в немалой степени зависят от факторов и условий, не зависящих от деятельности отрасли здравоохранения. Такими факторами являются экологические, генетическая предрасположенность, образ жизни, включая такие параметры, как привычки и уклад жизни, уровень жизни, измеряемый в доходах населения, уровень социальных расходов государства на душу населения и другие. Реализация этой тактической задачи осуществляется в рамках следующих программ: - ВЦП «Формирование и пропаганда здорового образа жизни среди населения Республики Коми» на 2010 год; - ВЦП «Организация системы профилактики и раннего выявления заболеваний у населения Республики Коми» на 2010 год; - РЦП «Молодежь Республики Коми (2011-2013 годы)»; - Программа модернизации здравоохранения Республики Коми на 2011-2012 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Коми от 28 марта 2011 года № 87. В рамках указанных программ реализуется комплекс мер, направленных на профилактику и раннее выявление заболеваний у населения Республики Коми, в том числе с использованием мощностей действующих центров здоровья, кабинетов (отделений) профилактики, кабинетов здорового ребенка, сельских межмуниципальных центров на базе мобильных диагностических комплексов. Выполнение тактической задачи 2.3 характеризуется следующими показателями результативности: 1. Охват профосмотрами контингентов населения, подлежащих профилактическим осмотрам. 2. Удельный вес профилактических посещений поликлиники. 3. Количество выступлений в средствах массовой информации по вопросам пропаганды здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака. 4. Удельный вес информированности населения о факторах риска заболеваний и приоритетах здорового образа жизни. По итогам 2010 года целевые индикаторы по всем указанным выше показателям практически достигнуты. Отмечается незначительное отклонение от целевого значения показателя 1 (на 0,6%), что связано с исключением с 2010 года углубленных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, из мероприятий ПНП «Здоровье». В 2012 году объемы профилактических осмотров в рамках дополнительной диспансеризации работающих граждан будут дополнены углубленными осмотрами работников вредных производств, что позволит достичь запланированного уровня показателя. Тактическая задача 2.4. Оптимизация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Коми. Деятельность Министерства по организации лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Коми в значительной степени влияет на удовлетворенность пациентов качеством и доступностью медицинского пособия на местах. Реализация этой тактической задачи осуществляется путем постоянного совершенствования механизмов учета потребностей в лекарственных средствах, их назначения, управления затратами, логистики, контроля; организации закупок лекарственных средств с минимизацией стоимости (аукционы, котировки); контроля за оптимальностью выбора лекарственных средств с использованием по возможности менее дорогостоящих препаратов - дженериков; использования средств республиканского бюджета Республики Коми для лекарственного обеспечения федеральных льготников при недостаточности средств федерального бюджета; совершенствования информационного обеспечения; постоянного контроля качества, безопасности и эффективности лекарственных средств на всех этапах обращения. Выполнение тактической задачи 2.3 характеризуется следующими показателями результативности: 1. Количество обоснованных жалоб на лекарственное обеспечение при оказании медицинской помощи гражданам, застрахованным в системе ОМС. 2. Среднее количество рецептов на одного льготополучателя в год. 3. Средняя стоимость обеспеченного рецепта. Целевое значение показателя 1 по итогам 2010 года достигнуто (источник информации – форма отраслевой статистической отчетности № ПГ «Организация защиты прав и законных интересов граждан в системе ОМС»). Однако по показателям 2 и 3 достичь целевых значений не удалось, что, прежде всего, было связано с необходимостью выполнения судебных решений по обеспечению дорогостоящими препаратами больных, страдающих мукополисахаридозом. Это привело к росту средней стоимости рецепта, снижению объема финансирования для закупки лекарственных препаратов общей группы и, как следствие, снижению среднего количества рецептов на одного льготополучателя в год. Целевые значения указанных показателей на 2011 и последующие годы запланированы с учетом потребности в обеспечении больных мукополисахаридозом дорогостоящим лечением. Цель 3: Проведение структурных преобразований в системе здравоохранения с целью наиболее рационального использования ресурсов сети лечебно-профилактических учреждений Необходимость повышения эффективности использования бюджетных средств, особенно в условиях нестабильной финансово-экономической ситуации последних лет, ставит перед отраслью «Здравоохранение» Республики Коми задачу поиска условий, способствующих экономному использованию имеющихся ограниченных ресурсов (кадровых, материально-технических, финансовых). Одним из инструментов повышения эффективности использования ресурсов отрасли являются структурные преобразования в системе здравоохранения. Используемыми направлениями реструктуризации являются следующие: - рационализация предоставляемой населению медицинской помощи по ее видам; - реорганизация сети учреждений здравоохранения с учетом их медицинской эффективности; - проведение профилизации учреждений с учетом их лечебно-диагностических возможностей; - сокращение коечной мощности стационаров с учетом численности населения и уровня заболеваемости. Преимущественное развитие первичной медико-санитарной помощи на базе муниципального здравоохранения, широкое использование стационаров дневного пребывания, развитие службы неотложной медицинской помощи при муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждениях позволили обеспечить повышение доступности и качества медицинской помощи, более эффективное использование ресурсов за счет перераспределения части объемов помощи населению из стационарного сектора во внебольничный, сокращения дублирования в работе врачей, интеграции неотложной помощи в систему амбулаторной помощи. Структурные преобразования, проводимые в отрасли здравоохранения региона, позволили сместить акцент с оказания дорогостоящей ресурсоемкой стационарной помощи в сторону более экономных видов медицинской помощи – амбулаторной, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов. Высвободившиеся ресурсы позволили перенаправить их на дальнейшее развитие современных видов медицинской помощи, прежде всего, высокотехнологичных, а также, на внедрение современных технологий диагностики и лечения, развитие инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения на основе инновационных подходов и принципа стандартизации. Реализация указанной цели характеризуется следующими показателями результативности: 1. Количество реорганизованных государственных учреждений здравоохранения. 2. Количество государственных учреждений здравоохранения, переведенных в автономные учреждения. По итогам 2010 года целевые значения указанных показателей достигнуты. Проведена реорганизация двух государственных учреждений здравоохранения, в автономные учреждения переведены три медицинских колледжа, подведомственных Министерству. Такая реорганизация работы позволила обеспечить сокращение бюджетных расходов, оптимизировать численность административно-управленческого и прочего персонала, повысить эффективность управления потоками больных за счет централизации деятельности при сохранении высокой доступности видов помощи, оказываемых в реорганизованных учреждениях. В 2012 году планируется дальнейшая реорганизация сети (перевод в автономные учреждения двух учреждений здравоохранения и реорганизация деятельности одного учреждения здравоохранения). Тактическая задача 3.1. Реструктуризация системы оказания медицинской помощи в Республике Коми с целью наиболее рационального использования ресурсов сети лечебно-профилактических учреждений, расширения видов специализированной и высокотехнологической медицинской помощи. Реализация указанной тактической задачи направлена на рационализацию использования имеющейся коечной мощности стационаров и характеризуется следующими показателями результативности: 1. Средняя продолжительность пребывания пациента на койке в государственных учреждениях здравоохранения. 2. Количество круглосуточных коек в учреждениях государственной системы здравоохранения. 3. Выполнение плана оказания высокотехнологической медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Коми. По итогам 2010 года целевые значения всех показателей были достигнуты. Так, средняя продолжительность пребывания пациента на койке в государственных учреждениях здравоохранения сократилась по сравнению с 2009 годом на 5,8%. Количество круглосуточных коек также сокращено, что связано, прежде всего, с постепенным сокращением численности населения региона. В Республике Коми в последние годы опережающее развитие получило внедрение высокотехнологичной медицинской помощи в практику государственных учреждений здравоохранения. В настоящее время практически во всех учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству, проводится лечение пациентов с использованием высокотехнологичных методов лечения. Необходимость развития высокотехнологичных видов медицинской помощи в Республике Коми продиктована постоянно возрастающими потребностями населения. Лечебно-профилактическими учреждениями республики накоплен значительный положительный опыт оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В настоящее время высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь оказывается практически по каждому направлению специализации. Наиболее активно ее внедрение осуществляется в кардиологии и кардио(ангио)хирургии. В 2010 году был незначительно перевыполнен план оказания высокотехнологической медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Коми, что свидетельствует не только о ее востребованности у населения, но и о росте профессионализма врачей региона. Тактическая задача 3.2. Развитие инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения на основе инновационных подходов и принципа стандартизации. В последние годы наряду с ранее признанными приоритетами в сфере здравоохранения появился новый приоритет, ориентированный на обеспечение оказания медицинской помощи на основе стандартов, гарантирующих ее качество и доступность. С 2009 года Минздравсоцразвития РФ стали разрабатываться порядки оказания специализированной медицинской помощи населению (при острых нарушениях мозгового кровообращения, сочетанной травме, онкологических, кардиологических, урологических заболеваниях, акушерско-гинекологической патологии и т.д.). Это – новое поколение стандартов, которые не только включают наиболее эффективные и современные методы диагностики, лечения, реабилитации, в том числе высокотехнологичные методы хирургии, и таким образом гарантируют качество медицинской помощи, но и отличаются своей экономической обоснованностью. На основе одного из разработанных Минздравсоцразвития России порядков в 2009 году в Республике Коми была сформирована принципиально новая модель организации медицинской помощи при нарушениях мозгового кровобращения. Была создана сеть сосудистых отделений в крупных городах республики, объединенная едиными подходами в оказании медицинской помощи, основанными на принципе мультидисциплинарности, включающем координацию всех служб, учреждений и специалистов республики. Это позволило сформировать порядок взаимодействия служб, ответственных за оказание медицинской помощи при острой сосудистой патологии на всех этапах. С 2011 года медицинскую помощь в соответствии с установленными Минздравсоцразвития РФ стандартами стали получать пациенты не только страдающие сосудистой патологией (инсульты всех видов), но и больные тяжелой пневмонией. По итогам 2010 года установленный показатель результативности указанной тактической задачи (показатель общей смертности от болезней системы кровообращения) достигнут. Плановое значение показателя на 2011-2014 гг. рассчитано с учетом данных переписи населения 2010 года. С 2011 года в связи с внедрением стандартов оказания медицинской помощи при тяжелой пневмонии для оценки эффективности решения указанной выше тактической задачи введен новый показатель: 1. Госпитальная летальность от пневмоний. Тактическая задача 3.3. Внедрение современных технологий диагностики и лечения, включая оснащение лечебно-профилактических учреждений медицинским оборудованием и техникой в соответствии со стандартами оснащения, обеспечивающими качественное оказание медицинской помощи. Указанная тактическая задача тесно связана с предыдущей, так как ее реализация также осуществляется посредством внедрения указанных выше порядков, содержащих рекомендуемые стандарты оснащения, обеспечивающие качественное оказание медицинской помощи независимо от места ее оказания. Фактически порядки предписывают не только стандарт оснащения, структуру организации помощи, штатные нормативы, они представляют собой модель организации медицинской помощи при определенной патологии, реализация которой автоматически влечет за собой внедрение современных технологий диагностики и лечения. Разработанные в настоящее время и прошедшие регистрацию в Министерстве юстиции Российской Федерации порядки оказания медицинской помощи позволяют реорганизовать существующую структуру медицинской помощи при большинстве заболеваний, часть из которых является социально-значимой и оказывает большое влияние на складывающуюся в регионе демографическую ситуацию. Внедрение этих порядков началось с 2010 года и будет продолжено в ближайшие три года. Не менее важной, востребованной с учетом региональных особенностей, задачей здравоохранения Республики Коми на современном этапе является развитие и внедрение в практику здравоохранения дистанционной медицины, основанной на использовании современных компьютерных и телекоммуникационных технологий для адресного обмена медицинской информацией между специалистами с целью повышения качества и доступности диагностики и лечения конкретных пациентов. Показателями эффективности реализации указанной выше тактической задачи с учетом положений, высказанных в обосновании актуальности задачи, избраны следующие: 1. Доля учреждений государственной системы здравоохранения, оснащенных в соответствии с табелем оснащения. 2. Количество инновационных медицинских технологий диагностики и лечения, внедренных в практику здравоохранения. 3. Количество учреждений здравоохранения, включенных в единую телемедицинскую сеть Республики Коми. 4. Удельный вес эндовидеохирургических операций в структуре всех проводимых хирургических операций. Все целевые значения вышеуказанные показателей достигнуты. Тактическая задача 3.4.Повышение эффективности использования энергетических ресурсов учреждениями здравоохранения. Рациональное использование ресурсов отрасли «Здравоохранение» касается не только ресурсов самой отрасли, но и энергетического потенциала нашей страны. Наибольшую актуальность эта проблема приобрела в связи с выходом Федерального Закона от 23 ноября 2009 г. № 261-ФЗ «Об энергосбережении и повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации». Проблеме энергосбережения и повышения энергоэффективности отводится ключевое место в ряду проблем ресурсосбережения на уровне экономики всей страны. Целью политики энергосбережения является создание условий, обеспечивающих рациональное использование энергетических ресурсов, уменьшение потребления топлива, снижение негативного воздействия энергетических объектов на окружающую среду и улучшение социально-экономических условий жизни населения. Задачами, решаемыми в рамках реализации указанной цели отраслью «Здравоохранение» Республики Коми, являются снижение объемов потребления всех видов топливно-энергетических ресурсов за счет оснащения приборами учета, внедрения энергоэффективного оборудования и энергосберегающих технологий, применения энергоэффективных источников света, проведение энергетических аудитов в подведомственных учреждениях здравоохранения, ведение информационной и образовательной деятельности по проблемам энергосбережения. Актуальность распространения политики энергосбережения на отрасль «Здравоохранение» определяется потребностью внедрения современных, но энергоемких и энергозатратных, лечебно-диагностических методик. Для их более широкого внедрения с целью удовлетворения потребности в них отрасль должна полноценно включиться в реализацию мер, направленных на энергосбережение и повышение энергоэффективности. Реализация указанной задачи осуществляется в рамках республиканской целевой программы «Энергосбережение и повышение энергетической эффективности на территории Республики Коми (2010 - 2020 годы)», а также всеми государственными учреждениями здравоохранения в рамках их текущего финансирования приобретения технических средств, использование которых позволяет решать указанную выше задачу. Интегрированным показателем эффективности этой деятельности является: 1. Удельное потребление электроэнергии. По итогам 2010 года целевой уровень указанного показателя достигнут. Цель 4: Обеспечение потребности системы здравоохранения Республики Коми в квалифицированных медицинских кадрах. Одним из важнейших системообразующих факторов, обеспечивающих эффективное функционирование системы здравоохранения, являются медицинские кадры. В Республике Коми отмечается более низкая обеспеченность врачебными кадрами по сравнению с другими субъектами Российской Федерации. Это обстоятельство заставляет, с одной стороны, осуществлять поиск новых путей привлечения медицинских кадров с высшим образованием в сферу здравоохранения региона, с другой стороны, максимально полно использовать имеющиеся кадровые ресурсы, контролируя их послевузовскую подготовку, в том числе в части приобретения навыков освоения современных методов диагностики, лечения, включая высокотехнологичные, рационально используя их интеллектуальный потенциал. В условиях дефицита врачебных кадров особую значимость приобретает проблема подготовки медицинских работников со средним медицинским образованием, чьи профессиональные знания традиционно максимально востребованы по ряду направлений, мало обеспеченных врачебными кадрами. Это, прежде всего, сельское здравоохранение, сфера реабилитации, социального обслуживания и др. Показателями результативности деятельности, наиболее полно характеризующими цель 4, являются следующие: 1. Удельный вес врачей, имеющих сертификат. 2. Удельный вес среднего медперсонала, имеющих сертификат. По итогам 2010 года достигнут запланированный уровень показателя 1. Причиной недостижения целевого уровня показателя 2 является высокая доля в здравоохранении региона специалистов со средним медицинским образованием, достигших пенсионного возраста. На законодательном уровне отсутствует механизм, обязывающий специалиста, осуществляющего деятельность, получать сертификат. Это является причиной отказа специалистов пенсионного возраста в обучении на сертификационных циклах с целью получения или продления действия сертификата. Кроме того, в отрасли «Здравоохранение» на должностях как врачей, так среднего медицинского персонала, работают лица с высшим и средним немедицинским образованием (врачи-лаборанты, фельдшера-лаборанты). В соответствии с установленными с настоящее время требованиями сертификат таким специалистам для осуществления деятельности по специальности не требуется. |
Похожие:
 | Доклад о результатах зА 2009 год и основных направлениях деятельности... Брянской области и о разработке сводного доклада о результатах и основных направлениях деятельности администрации Брянской области... | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности департамента... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Докладу о результатах и основных направлениях деятельности Министерства финансов Российской Федерации на 2014-2016 годы | | Доклад департамента молодежной политики Краснодарского края о результатах... О создании системы управления по целям и результатам деятельности в органах исполнительной власти Краснодарского края, Методическими... |
| Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Министерства... Республики Коми от 29 июня 2009 года №183 «О докладах о результатах и основных направлениях деятельности субъектов бюджетного планирования... | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности на 2011-2013... Цель Обеспечение выполнения и создание условий для оптимизации расходных обязательств Республики Башкортостан 7 |
 | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Минкультуры России за 2013 год | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности комитета... «Город Калининград» от 15. 04. 2008 года №544 «Об утверждении Положения о подготовке докладов о результатах и основных направлениях... |
| Доклад о результатах и основных направлениях деятельности (дронд)... Доклад о результатах и основных направлениях деятельности департамента внешнеэкономической деятельности краснодарского края (2011... | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Рязанской области за 2013 год, текущий 2014 год и плановый период 2015-2017 годы |
| О результатах и основных направлениях деятельности министерства спорта российской федерации Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Министерства спорта Российской Федерации на 2014-2017 годы (далее – Доклад)... | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности министерства... Цель Повышение эффективности использования потенциала оборонно-промышленного комплекса 12 |
| Доклад о результатах и основных направлениях деятельности на 2010-2012 гг. Оглавление Оценка исполняемых расходных обязательств, администрируемых Федеральным казначейством 19 | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Федеральной... Рассмотрен и одобрен на заседании общественного совета при Ространснадзоре 11. 03. 2015 Протокол №1 |
| Доклад о результатах за 2011 год и основных направлениях деятельности... I. Основные результаты деятельности в отчетном финансовом году и основные направления деятельности | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности главного... ... |
