НЕОБХОДИМЫЕ ЗНАНИЯ, НАВЫКИ И УМЕНИЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
В результате изучения дисциплины
студент должен знать и уметь использовать:
- диагностически значимую информацию, свидетельствующую о наличии инфекционного заболевания (клиническая характеристика основных нозологических форм);
- объективные клинические признаки инфекционных болезней с учетом изменений функций органов и систем;
- показатели лабораторных исследований, подтверждающих наличие инфекционного заболевания;
- инструментальные методы обследования в клинике инфекционных болезней;
- предмет эпидемиологии, учение об эпидемическом процессе;
- владеть методикой сбора эпидемиологического анамнеза;
- средства и методы дезинфекции и стерилизации медицинских стоматологических инструментов, материалов;
- дезинфекцию рабочего места;
- плановую и экстренную иммунопрофилактику;
- профилактику внутрибольничной инфекции;
- первичные профилактические и противоэпидемические мероприятия, в том числе в чрезвычайных ситуациях и военное время;
- источники и пути распространения туберкулезной инфекции;
- факторы риска инфицирования микобактериями туберкулеза
- факторы риска внутрибольничного инфицирования туберкулезом
- методику обследования больного туберкулезом
- обязательный комплекс диагностических методов обследования на туберкулез
- распознавать туберкулезные поражения языка, слизистых оболочек полости рта, слюнных желез и костей челюстно-лицевой области
- стоматологическую помощь больным туберкулезом
- методы специфической и санитарной профилактики туберкулеза
- методы лечения туберкулезных поражений челюстно-лицевой области
- комплекс лечебных мероприятий при осложнениях туберкулеза
- о противотуберкулезной работе среди поликлинических больных.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ НАВЫКИ
- использовать знания этиологии, патогенеза и клиники инфекционных болезней при оказании квалифицированной стоматологической помощи пациентам, страдающим инфекционными болезнями;
- распознавать инфекционную природу обнаруживаемых при осмотре пациентов изменений ротовой полости и челюстно-лицевой области;
- осуществлять необходимые мероприятия для предупреждения распространения заразных болезней при оказании стоматологической помощи;
- использования противоэпидемических средств в организации и
проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий по поддержанию санитарно-противоэпидемического режима в лечебных учреждениях стоматологического профиля, в том числе в чрезвычайных ситуациях и военное время;
- проводить расспрос пациента и его родственников. Проводить исследование (осмотр, пальпация) полости рта. Проводить забор материала для бактериологического и цитологического исследований;
- микробиологического исследования мокроты и другого материала с целью обнаружения микобактерий туберкулеза;
- выявлять и оценивать патологические изменения, выявляемые лучевыми методами исследования у больных туберкулезом;
- постановки и оценки результатов кожно-аллергической пробы Манту. Оформлять медицинскую документацию по результатам обследования пациента;
- диагностировать неотложные состояния у больных туберкулезом и оказывать первую врачебную помощь.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
о наводящих признаках конвенционных особо опасных инфекций;
о необходимых первичных мероприятиях врача при контакте с больными с подозрением на особо опасное заболевание;
об эпидемиологическом методе, включающем ретроспективный и оперативный эпидемиологический анализ с постановкой эпидемиологического диагноза, типах эпидемиологических исследований;
о механизме развития и проявлениях эпидемического процесса при антропонозах, зоонозах [зооантропонозах], сапронозах и отдельных нозологических формах инфекционных болезней;
о цели и задачах эпидемиологического надзора;
об эпидемиологической ситуации с заболеваемостью туберкулезом в Российской Федерации и в мире;
об основных законодательных актах по туберкулезу, о Федеральной программе по борьбе с туберкулезом в России;
об экономических потерях в связи с заболеваемостью и смертностью от туберкулеза;
о роли Всемирной организации здравоохранения в совершенствовании противотуберкулезной борьбы в России;
о противотуберкулезной работе учреждений санэпиднадзора; о работе в очаге туберкулезной инфекции.
1.3. Для изучения дисциплины "ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, ФТИЗИАТРИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ВЭ" студентам необходимо усвоить разделы смежных дисциплин:
микробиология с вирусологией и иммунологией
патологическая анатомия
патологическая физиология
пропедевтика внутренних болезней
лучевая диагностика и лучевая терапия
фармакология
общественного здоровья и здравоохранения
Раздел 2. Содержание дисциплины
2.1. Учебный план в часах
Зачет
|
Всего часов
|
В том числе аудиторных
|
Часы самостоятельной работы студентов
|
всего
|
лекции
|
семинары
|
7 семестр
|
81
|
54
|
12
|
42
|
27
|
2.2. Лекции
№ п.п.
|
Тема
Лекции
|
Содержание, цели и задачи
|
Объем (часы)
|
1.
|
Учение об инфекционном процессе. Принципы диагностики и лечения инф. болезней.
|
Цель: способствовать формированию системы теоретических знаний об инфекционном процессе.
Задачи: сформировать знания об особенностях инфекционных заболеваний, принципах их диагностики и лечения.
Содержание дисциплины и ее специфические особенности в ряду других разделов внутренних болезней, место в деятельности врача любой специальности. Понятие об инфекции и инфекционном процессе, закономерности и особенности взаимодействия макро- и микроорганизма. Вопросы общей патологии инфекций. Ведущие звенья патогенеза инфекционного заболевания. Принципы специфической лабораторной диагностики инфекционных болезней. Основные методы и средства лечения инфекционных заболеваний. Тактика врача-стоматолога при подозрении на наличие у пациента инфекционного заболевания.
|
1
|
2.
|
Сепсис
|
Цель: способствовать формированию системы теоретических знаний о сепсисе.
Задачи: сформировать знания об эпидемиологии и клинике сепсиса, клинических особенностях одонтогенного сепсиса, принципах диагностики, лечения, профилактики.
Содержание: актуальность сепсиса, характеристика основных групп возбудителей, наиболее вероятные возбудители при одонтогенном сепсисе. Источники, механизмы, пути и факторы передачи инфекции, факторы, предрасполагающие к заболеванию. Патогенез сепсиса. Клинические особенности одонтогенного сепсиса. Классификация заболевания, критерии тяжести. Диагностика сепсиса, диф. диагноз. Лечение сепсиса: ведущая роль этиотропной, иммуномодулирующей терапии, санации первичного очага. Профилактика сепсиса.
|
1
|
3.
|
Особо опасные и карантинные инфекции.
|
Цель: способствовать формированию системы теоретических знаний об особо опасных и карантинных инфекциях.
Задачи: сформировать знания о клинико-эпидемиологических особенностях особо опасных и карантинных инфекций, принципах их диагностики, лечения, противоэпидемических мероприятий.
Содержание: история эпидемий и пандемий чумы. Пандемии холеры. Контагиозные вирусные геморрагические лихорадки. Сибирская язва. Этиология и эпидемиология. Классификация и клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Диагностика и меры изоляции больных с ООИ Противоэпидемические мероприятия. Профилактика в т.ч. экстренная антибиотикопрофилактика. Врачебная тактика (исключение оперативных вмешательств).
|
2
|
4.
|
Вирусные гепатиты А, B, C, D
|
Цель: способствовать формированию системы теоретических знаний о вирусных гепатитах.
Задачи: сформировать знания о клинико-эпидемиологических особенностях вирусных гепатитов, принципах их диагностики, лечения, профилактики.
Содержание: вирусы, вызывающие энтеральные и парентеральные гепатиты у людей. Особенности: морфологические и антигенные. Эпидемиологические особенности. Клиническая картина, периоды течения болезни. Клинические симптомы тяжелого течения. Острая печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Методы лабораторной биохимической и иммунодиагностики. Профилактика. Врачебная тактика при работе с больными гепатитом. Предупреждение внутрибольничного заражения.
|
2
|
5.
|
Вопросы общей эпидемиологии. Зарождение и становление эпидемиологии. Учения об эпидемическом процессе.
|
Цель и задачи: способствовать изучению теорий эпидемического процесса. Изучить условия и механизмы возникновения эпидемического процесса.
Содержание: исторические сведения о становлении и развитии эпидемиологии как науки. Понятие об эпидемиологии и ее роль в системе инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Теории эпидемического процесса.
|
2
|
6.
|
Противоэпидемические мероприятия в чрезвычайных ситуациях и военное время
|
Цель и задачи: способствовать формированию знаний по противоэпидемической работе в ЧС и военное время.
Содержание: предмет и методы военной эпидемиологии. Санитарно-эпидемиологическая разведка. Биологические средства поражения. Индикация биологических средств поражения. Лечебно-эвакуационное обеспечение в условиях строгого противоэпидемического режима. Экстренная профилактика. Понятие «чрезвычайная ситуация». Поражающие факторы катастроф. Основные принципы Противоэпидемической организации медицинской и стоматологической помощи в чрезвычайных ситуациях.
|
2
|
7.
|
Основы вакцинопрофилактики
|
Цель и задачи: способствовать формированию знаний по основам иммунопрофилактики.
Содержание: Общие вопросы иммунопрофилактики. Место иммунопрофилактики в системе противоэпидемических мероприятий, ее значение при отдельных группах инфекций. Инфекционные болезни, управляемые средствами иммунопрофилактики. Активная и пассивная иммунизация. Типы вакцинных препаратов, их сравнительная характеристика. Прививки плановые и по эпидемическим (экстренным) показаниям. Вакцинальные реакции. Поствакцинальные осложнения и пути их профилактики. Противопоказания к прививкам. Правовые основы иммунопрофилактики – закон РФ
|
2
|
8.
|
Этиология, патогенез,
патоморфология,
эпидемиология
туберкулеза.
|
Цель: способствовать формированию системы теоретических знаний по эпидемиологии современного туберкулеза, основным современным положениям этиологии, патогенеза, патоморфологии туберкулеза.
Задачи: сформировать знания о видах и свойствах возбудителя туберкулеза, источниках туберкулезной инфекции, путях заражения, распространения факторов, способствующих заболеванию туберкулезом, типах тканевых реакций, механизмах противотуберкулезного иммунитета, понятиях «первичного» и «вторичного» туберкулеза легких, основных эпидемиологических показателях по туберкулезу в мире, РФ и Кировской области.
Содержание: 1. Этиология туберкулеза: виды микобактерий туберкулеза, строение, свойства. Клиническое и эпидемиологическое значение различных видов и форм микобактерий.
2. Патогенез и патоморфология туберкулеза: источники, пути заражения МБТ, распространения в организме, факторы, способствующие заболеванию туберкулезом, факторы риска внутрибольничного инфицирования туберкулезом. Местные и общие реакции на туберкулезную инфекцию. Туберкулезное воспаление и морфологические реакции при туберкулезном воспалении. Параспецифические реакции при туберкулезе. Химиотерапия и туберкулезное воспаление. Понятие «первичного» и «вторичного» туберкулеза легких. Иммунитет и аллергия при туберкулезе.
3. Эпидемиология современного туберкулеза: факторы способствующие распространению туберкулеза,. Основные эпидемиологические показатели по туберкулезу (инфицированность, заболеваемость, распространенность, смертность, летальность), методика их расчета, их значение, динамика, сравнение показателей по области и России. Эпидемиология туберкулеза за рубежом. Причины увеличения заболеваемости туберкулезом в последние годы, экономические потери в связи с заболеваемостью и смертностью от туберкулеза. Распространение туберкулеза среди животных и влияние его на эпид. показатели по туберкулезу. Критерии ликвидации туберкулеза. Роль Всемирной организации здравоохранения в совершенствовании противотуберкулезной борьбы в России, основные законодательные актах по туберкулезу, о Федеральной программе по борьбе с туберкулезом в России
|
2
|
9.
|
Раннее и своевременное выявление туберкулеза
|
Цель: способствовать формированию умений по своевременному выявлению туберкулеза в практической деятельности врача – стоматолога.
Задачи:
1. Изучить основные методы выявления туберкулеза в различных возрастных группах населения.
2. Изучить выявление туберкулеза в декретированных группах, группах повышенного риска заболевания туберкулезом, среди нетранспортабельных лиц, контактных, снятых с диспансерного учета по туберкулезу.
Содержание: 1. Определение понятия «своевременное», «несвоевременное» выявление туберкулеза легких, «запущенные» формы туберкулеза.
2. Основные методы выявления туберкулеза в разных возрастных группах.
3. ФГ, как обязательный метод обследования на туберкулез, поступающих на работу, декретированного контингента, групп повышенного риска, студентов.
4.Туберкулинодиагностика, как метод раннего и своевременного выявления туберкулеза у детей и подростков.
5. Место и роль микробиологического метода выявления туберкулеза.
|
2
|
10.
|
Туберкулез челюстно-лицевой области, клиника, диагностика.
Общие принципы лечения туберкулеза, лечение больных туберкулезом челюстно-лицевой области.
|
Цель: Способствовать формированию системы теоретических знаний по клинике, диагностике туберкулеза челюстно–лицевой области, общим принципам лечения туберкулеза.
Задачи: Сформировать знания о клинических формах туберкулеза челюстно-лицевой области, их патогенезе, патоморфологии, клинике, диагностике, и общих принципах лечения туберкулеза.
Содержание: 1. Туберкулез челюстно-лицевой области: классификация, клинические формы туберкулеза челюстно-лицевой области. Туберкулез слизистой оболочки рта: языка, десен, губ, щек, твердого и мягкого неба, туберкулезная волчанка, милиарно -язвенный туберкулез; патогенез, патоморфология, клиника, диагностика.
Туберкулез других органов и систем: костей и суставов лицевого черепа, туберкулез периферических лимфатических узлов, кожи и подкожной клетчатки; патогенез, патоморфология, клиника, диагностика.
Туберкулез слюнных желез; патогенез, патоморфология, клиника, диагностика.
Лечение туберкулеза челюстно-лицевой области, общее и местное лечение, принципы лечения.
2. Определение понятия «комплексное лечение больного туберкулезом», его разделы, основной метод лечения, основа лечения больного туберкулезом (режим, питание). Принципы, режимы, фазы химиотерапии, пути и методы введения противотуберкулезных препаратов, побочное действие противотуберкулезных препаратов, их предупреждение и устранение. Этапы лечения, контроль за лечением. Критерии эффективности лечения. Факторы, снижающие эффективность лечения.
|
2
|
Всего
|
|
|
18
| |
