Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза





НазваниеОтчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза
страница6/45
Дата публикации04.01.2015
Размер4.96 Mb.
ТипОтчет
100-bal.ru > Биология > Отчет
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   45

Глава 3 Создание диагностического алгоритма обследования пациенток с высоким риском развития онкологических заболеваний шейки матки


Алгоритм обследования предусматривает три этапа:

1 этап – провести популяционный скрининг, заключающийся в анкетировании (разработанная анкета в приложении Б) и осмотре врачом – гинекологом.

2 этап – выявить группы риска:

1 группа (4 варианта).

Клинически здоровая женщина, нет ВПЧ высокого онкогенного риска, нет семейной предрасположенности.

Клинически здоровая женщина, нет ВПЧ высокого онкогенного риска, есть семейная предрасположенность.

Клинически здоровая женщина, есть ВПЧ высокого онкогенного риска, нет семейной предрасположенности.

Клинически здоровая женщина, есть ВПЧ высокого онкогенного риска, есть семейная предрасположенность.

2 группа (2 варианта)

Выявлены предраковые заболевания шейки матки, нет ВПЧ высокого онкогенного риска.

Выявлены предраковые заболевания шейки матки, есть ВПЧ высокого онкогенного риска.

В предварительные группы высокого риска включаются пациентки с выявленными предраковыми заболеваниями шейки матки (с ВПЧ высокого онкогенного риска), а также клинически здоровые женщины (с ВПЧ высокого онкогенного риска и выявленной семейной предрасположенностью).

3 этап

Сформировать группы для диспансерного наблюдения и учета, мониторинга эффективности проводимой профилактики и терапии в зависимости от риска развития рака шейки матки, проведение дополнительных исследований для более детальной оценки степени риска канцерогенеза. Предлагается проведение регулярного цитологического и кольпоскопического контроля в следующие сроки:

  • для пациенток с выявленными предраковыми заболеваниями шейки матки (с ВПЧ высокого онкогенного риска) - один раз в два-три месяца;

  • для клинически здоровых женщин (с ВПЧ высокого онкогенного риска и выявленной семейная предрасположенностью) – один раз 5-6 месяцев.

Для более объективной оценки риска развития канцерогенеза шейки матки предлагается дополнительно обследование для ВПЧ-инфицированных пациенток (см. схему 4): на основании исследования показателей апоптоза в крови по уровню лигандов апоптоза (sFAS, TRAIL), особенностей рецепторного фенотипа клеточных элементов цервикального канала (экспрессия рецепторов к CD95 и DR5), генетических особенностей экспрессии генов, регулирующих процессы апоптоза (экспрессия генов Fasl, TRAIL), а также процессов радикалообразования (активность миелопероксидазы, уровень нитрат-нитритов, общая антиоксидантная емкость ткани по реакции Фентона), измеряемых в тканях биоптата, взятых при кольпоскопии из шейки матки.

В группу высокого риска входят пациентки со следующими параметрами:

    1. в случае выявления значений активности миелопероксидазы >0,054±0,005ммоль\грамм белка;

    2. в случае содержания нитратов и нитритов в гомогенатах тканей биоптатов >120,0±10,0 микромоль/г белка;

    3. в случае снижения хемилюминесценции (ХЛ) в реакции Фентона менее чем на 50% при концентрации белка 1 мг/мл);

    4. в случае снижения экспрессии генов, регулирующих апоптоз - генов sFAS и TRAIL (более чем на 30% по сравнению с показателями здоровых женщин).


Пациентки с выявленными предраковыми заболеваниями шейки матки (с ВПЧ высокого онкогенного риска)

Клинически здоровые женщины (с ВПЧ высокого онкогенного риска и выявленной семейная предрасположенностью)

Регулярный цитологический и кольпоскопический контроль*

Выявление клеточных и тканевых показателей в биоптатах* канцерогенеза

Определение экспрессии генов, задействованных в противоопухолевой защите*


Схема 4 - Алгоритм обследования пациенток пациенток с высоким риском развития онкологических заболеваний шейки матки.

* - пояснения в тексте
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   45

Похожие:

Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе «Разработка методов оценки...
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе «Разработка методов оценки...
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе разработка методов макроэкономической...
«Разработка методов макроэкономической оценки расходов федерального бюджета», шифр темы 0111-03-09
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального...
«Разработка Концепции оценки профессионального риска причинения вреда жизни и здоровью работника с учётом индивидуально накопленной...
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой...
«Разработка новых методов индивидуальной коррекции сводно-радикального статуса при бактериальных инфекциях»
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет №3 о научно-исследовательской работе по теме: «Грид-технологии»
Разработка методов эффективного решения задач обработки, хранения, передачи и защиты информации
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе по теме «Разработка принципов...
«Российский научно-исследовательский институт культурного и природного наследия имени Д. С. Лихачева»
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе
Гост 32-2001. Межгосударственный стандарт. Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Отчет о научно-исследовательской...
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе
Межгосударственный стандарт (гост 32-2001). Отчет о научно-исследовательской работе. Структура и правила оформления (редакция 2005...
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОбщие положения отчет
Отчет о научно-исследовательской работе (нир) документ, который содержит систематизированные данные о научно-исследовательской работе,...
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе
Разработка критериев оценки качества очистки внутренних поверхностей трубопроводов систем теплоснабжения жилого фонда г. Красноярска...
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе по программе фундаментальных...
Институт химии твердого тела и механохимии Сибирского Отделения Российской академии наук
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе
Анализ возможности использования международных стандартов оценки при разработке российских федеральных стандартов оценки
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconРеферат Отчет о научно-исследовательской работе состоит
Отчет о научно-исследовательской работе состоит из 33 рисунков, 8 разделов, 12 подразделов, 9 формул, 31 источника. Общий объем 48...
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе по теме: «Разработка научно...
«Институт законодательства и сравнительного правоведения при Правительстве Российской Федерации» (ИЗиСП)
Отчет о научно-исследовательской работе разработка методов оценки риска, прогнозирования течения и профилактики папилломавирус-ассоциированного канцерогенеза  iconОтчет о научно-исследовательской работе на тему: «Разработка модифицированных...
«Разработка модифицированных методов выделения гуминовых веществ для получения биологических препаратов на основе вермикомпоста»


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск