Рабочая программа По специальности «Терапия» для постдипломной подготовки врачей-интернов

7. Гематология

1. 
   Железодефицитные анемии. Обмен железа в организме. Клиника. Алгоритм обследования. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
   
2. 
   В₁₂ – фолиеводефицитные анемии. Клиника. Алгоритм обследования. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
   
3. 
   Врожденные гемолитические анемии. Классификация. Клиника и дифференциальный диагноз врожденного микросфероцитоза и талассемии. Принципы лечения.
   
4. 
   Аутоиммунные гемолитические анемии. Классификация. Клиника. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
   
5. 
   Апластическая анемия. Клиника и дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
   
6. 
   Аутоиммунные тромбоцитопении. Клиника. Дифференциальный диагноз. Терапия в свете доказательной медицины.
   
7. 
   Врожденная тромбофилия. Классификация. Клиника. Принципы лечения.
   
8. 
   Антифосфолипидный синдром. Патогенез. Клиника. Диагностика принципы лечения.
   
9. 
   Гемофилия А и В. Клиника. Алгоритм обследования. Лечения. Социальная адаптация.
   
10. 
    Болезнь Виллебранда. Варианты клиники. Лабораторная диагностика. Принципы лечения.
    
11. 
    Перемежающая порфирия. Клиника и диагностика. Принципы лечения.
    
12. 
    Кожные геморрагические васкулиты. Дифференциальный диагноз. Лечение в свете доказательной медицины.
    
13. 
    Геморрагический васкулит Шенлейна – Геноха. Основные клинические синдромы. Принципы диагностики и лечения.
    
14. 
    Острые лейкозы. Классификация. Основные клинические синдромы. Принципы верификации диагноза. Дифференциальный диагноз.
    
15. 
    Принципы терапии острых лейкозов.
    
16. 
    Лимфогранулематоз. Классификация. Клиника, диагностика. Лечение в свете доказательной медицины.
    
17. 
    Лейкемоидная реакция. Дифференциальный диагноз.
    
18. 
    Миеломная болезнь. Основные диагностические критерии. Лечение в свете доказательной медицины.
    
19. 
    Хронический лимфолейкоз. Основные клинические синдромы, диагностические критерии, лечение в свете доказательной медицины.
    
20. 
    Хронический миелолейкоз. Роль Филадельфийской хромосомы в патогенезе заболевания. Клиника, диагностика, лечение в свете доказательной медицины.
    
21. 
    Эритремия. Клиника, диагностика. Дифференциальный диагноз с эритроцитозами. Принципы лечение. Техника кровопусканий.
    

8. Клиническая фармакология

1. 
   Пути введения лекарственных средств. Характеристика, условия выбора каждого из путей введения и их недостатки. Новые формы доставки лекарственных средств. Системы доставки при ингаляционном введении лекарственных средств. Механизмы пролонгации терапевтического действия препаратов.
   
2. 
   Всасывание лекарственных средств. Механизмы транспорта лекарственных средств через био­мембраны. Показатели всасывания лекарственных средств и их определение. Факторы, влияющие на всасываемость лекарственных средств. Пресистемный метаболизм.
   
3. 
   Распределение лекарственных средств в органах и тканях. Показатели распределения лекарственных средств и их определение. Факторы, влияющие на распределение лекарственных средств. Связывание лекарственных средств с белками.
   
4. 
   Метаболизм лекарственных средств. Типы реакций метаболизма лекарственных средств в организме. Индукторы и ингибиторы метаболизма. Немикросомальная биотрансформация. Печеночный клиренс.
   
5. 
   Выведение лекарственных средств. Параметры выведения (элиминации) и их расчет. Расчет клиренса креатинина. Энтеропеченочная циркуляция.
   
6. 
   Моделирование фармакокинетических процессов. Двухкамерная фармакокинетическая модель.
   
7. 
   Биологическая доступность. Относительная и абсолютная биодоступность. Практическое значение этих показателей.
   
8. 
   Понятие о биоэквивалентности лекарственных веществ (фармацевтическая, терапевтическая). Пик концентрации лекарственных веществ в крови. Время достижения максимальной концентрации. Площадь под кривой изменения кон­центрации лекарства в крови.
   
9. 
   Связь фармакодинамики и фармакокинетики. Определение величины фармакологического эф­фекта. Терапевтический эффект, терапевтический диапазон и терапевтическая широта лекарственного средства. Поддерживающая доза.
   
10. 
    Дозирование лекарственных средств. Зависимость фармакокинетики лекарственных веществ от дозы и времени (линейная и нелинейная кинетика, время зависимая фармакокинетика). Режимы дозирования лекарственных веществ. Индекс аккумуляции.
    
11. 
    Взаимодействие лекарственных средств. Виды. Нежелательные и рациональные сочетания лекарственных средств. Фармацевтическое взаимодействие. Фармакодинамическое взаимодействие. Вопросы полипрагмазии.
    
12. 
    Фармакокинетическое взаимодействие лекарственных средств.
    
13. 
    Влияние возраста человека на действие лекарственных средств. Особенности фармакотерапии у новорожденных.
    
14. 
    Особенности фармакотерапии при беременности.
    
15. 
    Особенности фармакотерапии у лактирующих женщин.
    
16. 
    Особенности фармакотерапии в пожилом возрасте.
    
17. 
    Влияние факторов внешней среды на действие лекарственных средств. Взаимозаменяемость лекарственных средств. Препараты выбора
    
18. 
    Побочное действие лекарственных средств. Классификация побочных эффектов лекарственных средств. Токсическое действие лекарств. Сидром обкрадывания. Парамедикаментозные побочные явления. Побочное действие лекарственных средств. Аллергические и псевдоаллергические реакции на лекарства. Лекарственная зависимость. Синдром отмены. Канцерогенный, мутагенный и тератогенные эффекты.
    
19. 
    Доказательная медицина. Формулярная система. Источники клинико-фармакологической информации.
    
20. 
    Классификация антибактериальных средств. Механизмы действия. Основные принципы рациональной антибиотикотерапии: показания, выбор препарата, дозирование, оценка эффективности, длительности. Понятие о «ступенчатой» антибиотикотерапии