Героя Советского Союза Ф. А. Пушиной мз ур рмбиц мз ур при имк белый цветок жизни

Скачать 398.78 Kb.

Название	Героя Советского Союза Ф. А. Пушиной мз ур рмбиц мз ур при имк белый цветок жизни
страница	7/8
Дата публикации	10.06.2015
Размер	398.78 Kb.
Тип	Документы

100-bal.ru > Биология > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8

Туберкулез женских половых органов

Р. Капилова, студентка 415 гр.,

отделение «Акушерское дело»

Руководитель – С.Н. Костюк,

преподаватель акушерства и гинекологии.
В докладе ВОЗ говорится, что «туберкулёз не просто возвратился – он стал даже хуже, чем был когда-либо раньше».

«Туберкулёзный кризис» усугубляется. И в некоторых регионах России принимает характер эпидемии. Удмуртия, к сожалению, не исключение. Вырос процент женского туберкулёза. Этому способствует упадок нравственности, курение, алкоголизм, бедность, плохое питание, авитаминоз, который можно наблюдать даже летом. В то же время возбудитель туберкулёза стал устойчив ко многим лекарственным препаратам. Туберкулёз стал полиорганным, то есть одновременно поражается несколько органов (легкие и почки, легкие и женские половые органы, суставы и женские половые органы)

Растёт заболеваемость у медработников.

В упадке диспансеризация, нет медосмотров, а значит, и низкая выявляемость туберкулёза.

Группы риска:

- ослабленные, часто болеющие гриппом, пневмонией

- эмоционально неустойчивые

- заключенные, «бомжи», безработные

- употребляющие табак, алкоголь, наркотические средства

- родные, близкие больного туберкулёзом

- лица, находящиеся в очагах инфекции (медики)

- астеники, тонкокостные, хрупкие, рыжие люди.

Этиология: туберкулёзная палочка-микобактерия-ВК-бактерия Коха.

С кровью туберкулёзная палочка из первичного очага инфекции (чаще лёгкие и почки) попадает в женские половые органы. Туберкулёз гениталий – туберкулёз женских половых органов – это вторичный процесс.

По возрастным периодам чаще встречается:

1. У девочек в период начала менструаций (menarche – первая менструация).

2. С началом половой жизни.

3. В климактерическом периоде.

Клиника:

Бесплодие первичное, реже вторичное;
Болевая реакция – боли в низу живота почти постоянные, усиливаются во время менструации – альгодисменорея;
Аменорея или гипоменструальный синдром. Позднее начало менструаций (в Удмуртии начало менструаций – 12-13 лет);
Субфебрилитет, ночная потливость, общая слабость, похудение, лейкоцитоз, повышен показатель СОЭ.
Частые обострения воспаления женских половых органов (после охлаждения, весной и осенью, после гриппа, после курорта, физиолечения, родов, абортов, лактации). Нет эффекта от противовоспалительной терапии эндометрита, сальпингоофорита.

Бимануально:

Двустороннее поражение труб, смещение матки, ограничение ее подвижности, при обострении – увеличение матки, обилие спаек в брюшной полости, может быть туберкулезная эрозия на шейке матки.

Диагностика:

Туберкулёз протекает скрыто, у нас часто нет настороженности, и проходят годы, пока диагностируется.

1. Анамнез: контакт с туберкулёзным больным, частые пневмонии, ОРЗ, грипп, позднее начало менструации, бесплодие, аменорея, боли в низу живота, долго болеет воспалением женских половых органов, но лучше от лечения не бывает, наоборот, хуже после курорта или электрофореза.

Поэтому как можно раньше консультировать в туб. диспансере женщин с бесплодием, хроническими воспалительными заболеваниями женских половых органов.

2. УЗИ органов малого таза.

3. МСГ- ГСГ

Метросальпингография-гистерсальпингография: характерная для туберкулёза женских половых органов картина на рентгеновских снимках: расширение цервикального канала, деформация полости матки, сращения в матке-синехия – синдром Амермана, непроходимость маточных труб, четкообразные утолщения труб, интравазания (контраст в сосудах).

4. Посев менструальной крови на ВК несколько раз. Но! Нередко отрицательный при туберкулезе женских половых органов.

5. Гистероскопия или диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологией соскоба и посевом на ВК.

6. Туберкулиновая проба Манту. После введения туберкулина смотрим бимануально очаговую реакцию (увеличиваются и болезненны матка, трубы, усиливаются выделения-бели).

7. Анализ крови. Измерение температуры несколько раз в день (каждые 3 часа).

Лечение:

В тубдиспансере берётся на диспансерный учёт гинекологом-фтизиатром, и проводятся курсы длительно до 2 лет одновременно 3-4 противотуберкулёзными препаратами.

Антибиотики:

Рифампицин

Микобутин

Канамицин

Эмикацин

Фторхинолоны

Миксавин

Ципрофлоксацин

Противотуберкулезные

Изониазид

Этамбутол

Паразидамид

Иммунокорректоры

Витамины

Физиотерапия

Электрофорез с лидазой и гидрокордизоном для рассасывания спаек.

Внутриматочное введение противотуберкулёзного антибиотика и лидазы – гидротубации для рассасывания спаек в матке.

Гормоны для стимуляции овуляции – после своевременного интенсивного противотуберкулёзного лечения женщины беременеют! Но, к сожалению, в настоящее время диагноз туберкулёза женских половых органов ставится поздно, когда в половых органах уже наступили необратимые процессы (синдром Амермана, непроходимость маточных труб, поражены яичники – ановуляция…)

Профилактика:

1. Санпросветработа, повышение уровня знаний у медработников и у населения;

2. ЗОЖ (должно стать модным не курить, не употреблять алкоголь, заниматься спортом);

3. Своевременное лечение ОРВИ, гриппа;

4. Флюорография;

5. Проф.осмотр у гинеколога, консультации в туб.диспансере у гинеколога-фтизиатра женщин с бесплодием, девочек с альгодисменореей, с поздними menarche, женщин с хроническими воспалительными заболеваниями женских половых органов.

1 2 3 4 5 6 7 8

Похожие:

	Героя Советского Союза И. В. Королькова 2013 год Модель школы допрофильной... Маоу «Средняя общеобразовательная школа №1 имени Героя Советского Союза И. В. Королькова»		Им. Героя Советского Союза Д. Н. Медведева юоуо до г. Москвы Остроухова Елена Александровна учитель истории, руководитель школьного Музея боевой славы партизанских отрядов «Митя» и «Победители»...
	Классный час проведен в 4 классе «А» моу сош №101 г. Волгограда 9... Святого Георгия, Славы, Героя Социалистического труда, героя Советского Союза, героя России), кавалерами ордена Святого Георгия (М....		Учебный план муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения... Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение – средняя общеобразовательная школа №37 имени дважды Героя Советского Союза...
	Публичный доклад Муниципальное общеобразовательное учреждение Молоковская средняя общеобразовательная школа имени Маршала Советского Союза Героя Советского...		Программа рекомендована методическим советом Государственного бюджетного... Директор гбоу нпо «Профессиональный лицей №15 имени Героя Советского Союза А. П. Маресьева»
	Публичный отчет Государственного бюджетного образовательного учреждения... Государственное бюджетное образовательное учреждение города Москвы средняя общеобразовательная школа №603 имени Героя Советского...		Доклад муниципального общеобразовательного бюджетного учреждения... Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа №80 г. Сочи имени Героя Советского Союза...
	Доклад муниципального бюджетного образовательного учреждения «Мамхегская... Героя Советского Союза Хусена Борежевича Андрухаева расположена на территории аула Мамхег, Шовгеновского района, Республики Адыгея...		2014-2015 ученый год. Отчет о выполнении плана воспитательной работы... Советского Союза. На митинге школьники познакомились с историей подвига девушки, чей памятник находится на территории нашей школы....
	О проведении единого Урока Милосердия Губернатора области – начальника департамента внутренней и кадровой политики Белгородской области от 19 августа 2013 года №126-рп...		Союза Ф. А. Сорокина Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Волчковская средняя общеобразовательная школа имени Героя Советского Союза...
	«Многообразие кишечнополостных. Значение в природе, жизни человека» Учителя мбоу гимназии имени Героя Советского Союза П. А. Горчакова с. Боринское Липецкого муниципального района Липецкой области...		Конспект обобщающего урока по биологии «Основы анатомии и здорового... Муниципальное бюджетное образовательное учреждение – средняя общеобразовательная школа №12 им. Героя Советского Союза И. Н. Машкарина...
	Урок по технологии ркмчп ивановой Любови Александровны, учителя русского... Любови Александровны, учителя русского языка и литературы мкоу «Пименовская сош имени Героя Советского Союза Печенкина Е. Н.»Кетовского...		Базовая площадка Абанской средней общеобразовательной школы №4 им. Героя Советского Союза В. С. Богуцкого

Школьные материалы