Методические рекомендации по каждой теме Учебной программы стр
Скачать 1.73 Mb.
|
1. Выберите из предложенных вариантов правильный: «Медицинская статистика это…» А) Отрасль статистики, изучающая здоровье населения; Б) Отрасль статистики, изучающая вопросы, связанные с социальной гигиеной, планированием и прогнозированием деятельности МО; В) Совокупность статистических методов, необходимых для анализа деятельности МО; Г) Отрасль статистики, изучающая вопросы, связанные с медициной, гигиеной, санитарией и здравоохранением. 2. Из предложенных вариантов выберите верный: «Общественное здоровье- это.». А) Наука о социологии здоровья населения; Б) Система социально-экономических мероприятий по охране здоровья; В) Наука о закономерностях здоровья населения; Г) Система лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья населения. 3. Основными показателями общественного здоровья являются все, кроме? А) Показатели заболеваемости. Б) Показатели инвалидности В) Показатели летальности. Г) Показатели физического развития Д) Демографические показатели 4. Критерием общей заболеваемости (распространенности, болезненности) населения является: А) Частота патологии среди населения, выявленная при медицинских осмотрах; Б) Совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном году, так и в предыдущие годы; В). Совокупность новых, нигде ранее не ученных и впервые в данном отчетном году выявленных среди населения заболеваний; Г) Учет всех заболеваний и специальный учет заболеваний, включающий заболеваемость: инфекционную, неэпидемическую, с временной утратой трудоспособности. 5. Международную статистическую классификацию болезней можно определить как систему…? А) Рубрик и подрубрик болезней; Б) Краткий перечень болезней; В) Диагнозов, подлежащих кодированию; Г) Всего выше перечисленного. 6. Здравоохранение как отрасль национального хозяйства относится к сфере производства: А) Материальных благ и материальных услуг; Б) Материальных и нематериальных услуг; В) Нематериальных благ и нематериальных услуг. 7. Основной источник финансирования здравоохранения России на современном этапе: А) Бюджетное финансирование; Б) Средства ОМС; В) Платные медицинские услуги. 8. Какой способ оплаты амбулаторно-поликлинической МП используется в современных условиях? А) За пролеченного больного; Б) По подушевым нормативам; В) За медицинскую услугу; Г) Все перечисленные. 9. Имеет ли право ВОЗ пересматривать «Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем»? А) Не имеет права; Б) Имеет право самостоятельно решать вопрос; В) Имеет право с согласия других международных организаций. 10. В каком из перечисленных государств медицинское страхование является основным источником финансирования здравоохранения? А) США; Б) Германия; В) Великобритания; Г) Дания. 11. В какой из перечисленных стран детская смертность наименьшая? А) Швеция Б) Великобритания В) Япония Г) Канада Д) Россия 12. Институт Семейных врачей имеет наибольшее распространение в какой из ниже перечисленных стран? А) Россия; Б) Финляндия; В) Япония; Г) Великобритания; Д) США. 13. Что входит в понятие «информатизация здравоохранения»? А) Использование компьютерной техники в подразделениях здравоохранения для автоматизации производственных процессов; Б) Комплекс мер по обеспечению полного и своевременного использования достоверных знаний во всех областях медицинской деятельности; В) Интенсификация перемещения и потребления информации; Г) Все перечисленное выше. 14. Основными типами информации в системе АСУ является все, кроме А) Справочная; Б) Управленческая; В) Текущая; Г) Отчетная. 15. В чем заключается основное назначение накопителя информации на жестких магнитных дисках или флеш-картах? А) Обработка данных; Б) Перенос информации; В) Анализ накопленной информации; Г) Архивное хранение данных. 16. Каким способом выполняется подтверждение подлинности электронного документа? А) С помощью изготовления бумажной копии; Б) Несколькими экземплярами копий электронных документов; В) Цифровой подписью электронного документа; Г) Сверкой электронного адреса отправителя. 17. Что называется каскадной экспертизой? А) Синоним реэкспертизы; Б) Экспертиза сопоставления экспертных заключений; В) Повторная экспертиза с использованием предыдущего экспертного протокола; Г) Таковая не существует. 18. Какие основные технологии снижения субъективизма экспертных заключений существуют при контроле совокупности страховых случаев? А) Применение статистических методов обработки при анализе; Б) Внедрение стандартизации экспертных мнений; В) Увеличение объема выборки и проведение реэкспертиз; Г). Все перечисленные. 19. В каких документах фиксируются юридически значимые последствия требований соблюдения врачебной тайны в ходе оказания медицинской помощи застрахованному? А) медицинская карта амбулаторного больного; Б) история болезни; В) договор об оказании медицинских услуг. 20. Назовите общее в предмете регулирования биомедицинской этики, деонтологии и биоэтики. А) регулирование межиндивидуальных отношений, возникающих при оказании медицинской помощи, Б) регулирование межинституциональных отношений, возникающих в ходе организации медицинской помощи; В) регулирование как межиндивидуальных, так и межинституциональных отношений. 21. В каких из названных ситуациях информация, составляющая врачебную тайну, предоставляется без согласия пациента или его законного представителя? А) пациент не в состоянии выразить свою волю; Б) по запросу работодателя; В) по запросу органов дознания, следствия и суда в связи с проведением разбирательства или досудебного расследования. 22. В функции врачебной комиссии медицинской организации входит все отмеченное ниже, кроме: А) Участие в рассмотрении обращений граждан по вопросам медико-социальной помощи, организации и качества лечебно-диагностических (профилактических, реабилитационных) мероприятий, лекарственного обеспечения; Б) Анализ заболеваемости внутрибольничными инфекциями; В) Медико-экономический контроль объемов оказанной медицинской помощи. Г). Оценка качества и эффективности лечебно-диагностических мероприятий. 23. Председателем врачебной комиссии медицинской организации может являться: А) Руководитель медицинской организации Б) Заместитель руководителя медицинской организации В) Руководитель отдела контроля качества медицинской помощи в медицинской организации Г) Любой сотрудник медицинской организации с высшим медицинским образованием Д) Клинический фармаколог 24. Отметьте правильные из перечисленных действия, связанные с Решением врачебной комиссии: А) Считается принятым, если его поддержало большинство членов врачебной комиссии; Б) Оформляется протоколом врачебной комиссии; В) Вносится в медицинскую документацию; Г) Доводится до СМО или территориального фонда ОМС. 25. Комитет по этике городской поликлиники посчитал возможным квалифицировать нарушение врачом К. положений Этического кодекса, принятого на собрании трудового коллектива, как дисциплинарную ответственность. Правомерно ли данное решение ? А) Правомерно; Б) Не правомерно. 26. Кто может быть экспертом качества медицинской помощи в системе ОМС? А) Любой врач со стажем работы от 5-10 лет; Б) Практикующий врач со стажем работы по специальности не менее 5 лет и включенный в регистр экспертов качества; В) Врач специалист, имеющий любую квалификационную категорию или ученую степень и прошедший подготовку по экспертизе качества медицинской помощи; Г) Врач, имеющий сертификат по специальности со стажем не менее 10 лет, прошедший подготовку по экспертной деятельности в сфере в ОМС и состоящий регистре экспертов качества. 27. Установление степени достижения целевых показателей доступности и качества медицинской помощи предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования требует: А) Обобщенной информации по результатам совокупности экспертиз за определенный период времени (год) от каждого эксперта качества медицинской помощи. Б) Обобщенная информация не нужна (аргументируйте). В) Обобщенная информация необходима, но ее должен аккумулировать другой специалист. 28. В результате плановой экспертизы качества медицинской помощи установлено, что оказанная медицинская помощь не соответствует стандартам медицинской помощи. Однако, страховое обеспечение в соответствии с базовой программой установлено без учета стандартов. Эксперт качества медицинской помощи осуществит следующие действия: А) Укажет на это в выводах акта экспертизы качества медицинской помощи. Б) Не будет признавать данный случай содержащим дефект медицинской помощи или нарушение при оказании медицинской помощи. В) Даст рекомендации по внедрению данных стандартов за счет оплаты из других источников. Г) Примет другое решение. 29. Принимать участие в судебном заседании имеют право эксперт качества медицинской помощи, предъявляющий документ о: А) Включении в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи. Б) Свидетельство об аккредитации или сертификат специалиста. В) Документ о подготовке по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования. Д) Сочетание документов (аргументировать). 30. Страховое обеспечение по ОМС, предоставляемое в амбулаторно-поликлинических условиях дифференцируется в разрезе: А) Врачебных специальностей. Б) Групп пациентов, дифференцированных по полу и возрасту и потребляемой медицинской помощи. В) Перечней медицинских услуг, соответствующих врачебным специальностям. Г) Других признаков. Д) Совокупности признаков (укажите каких). 31.Способы оплаты медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации определяют: А) Правила обязательного медицинского страхования. Б) Базовая программа ОМС. В) Территориальная программа ОМС. Г) Комиссия по разработке территориальной программы ОМС. Д) Другое (аргументируйте). 32. Принимать участие в судебном заседании имеет право специалист-эксперт, предъявивший документ о: А) Стаже работы по врачебной специальности не менее 5 лет. Б) Включении в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи. В) Документ о подготовке по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования. Г) Сочетание документов (аргументируйте каких). 33. Предварительный контроль объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи необходим для решения вопросов: А) Включения в договоры на оказание и оплату медицинской помощи дополнительных условий конкретизирующих сроки лечения и объем медицинских услуг. Б) Предупреждения незаконных действий, связанных с отказом в оказании бесплатных медицинских услуг. В) Предупреждения различных потерь средств обязательного медицинского страхования, связанных с ненадлежащей готовностью медицинской организации к оказанию медицинской помощи. Г) Других целей (аргументируйте). Д) Сочетания целей (аргументируйте). 34. Укажите, какие разделы территориальной программы обязательного медицинского страхования содержат сведения об объемах стационарной медицинской помощи. А) 1,2,3,4. Б) 2 и 3. В) 3 и 4. Г) Сочетания разделов (укажите какие). 35.Соответствие фактически оказанной медицинской помощи стандартам оказания медицинской помощи можно выявить путем сравнения реестров счетов с: А) Перечнем страховых случаев по ОМС. Б) Планируемым страховым обеспечением по ОМС. В) Разделами 2-3 территориальной программы ОМС. Г) Условиями договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС. Д) Другим путем. 36. Претензию при наличии разногласий по результатам медико-экономического контроля оформляет: А) лечащий врач. Б) страховая медицинская организация. В) медицинская организация. Г) пациент. 37. Какие условия типового договора на оказание и оплату медицинской помощи могут устанавливаться по согласованию сторон? А) не существенные. Б) существенные. В) никакие. Ситуационные задачи. Задача №1.При проведении ЭКМП экспертом качества медицинской помощи установлено следующее:
Вопросы:
Задача №2 При проведении медико-экономической экспертизы специалист-эксперт установил следующие факты:
Вопросы:
Задача №3. Вы председатель врачебной комиссии стационарного лечебно-профилактического учреждения. Какие подкомиссии вы считаете необходимым создать в составе врачебной комиссии своего учреждения? Обоснуйте свои предложения. Задача №4. Вы член врачебной комиссии амбулаторно-поликлинического учреждения. Председатель врачебной комиссии поручил вам разработать план экспертизы качества медицинской помощи в своем учреждении. Предложите основные мероприятия плана, обоснуйте предложения. Задача № 5.Эксперт качества медицинской помощи К, включенный в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи, в ответ на приглашение СМО к проведению целевой экспертизы качества медицинской помощи присылает отказ. Через две недели СМО обращается к эксперту К повторно с предложением проведения другой целевой экспертизы качества медицинской помощи. Опять получает отказ, который не подтверждается уважительными причинами. Через 10 дней опять СМО обращается к данному эксперту и опять получает отказ, не подтвержденный уважительными причинами. СМО обращается в территориальный фонд с жалобой на эксперта К. Какие меры воздействия на эксперта качества медицинской помощи может принять территориальный фонд, если эксперт не изъявляет желания выйти из реестра, обосновать все возможные варианты мер воздействия. МОДУЛЬ 3 Почасовая Учебная программа по модулю 3 для экспертов качества медицинской помощи, проводящих экспертизу качества медицинской помощи по соответствующей специальности. Раздел 1 «Методология контроля объема, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи» (56 часов) Цель раздела – изучение организационной структуры, технологий, методов и средств контрольной деятельности. Тематика раздела:
Раздел 2 «Организация и оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» (40 часов) Цель раздела – изучение объекта контрольной деятельности. Тематика раздела:
2.1. Медицинская помощь, предоставляемая в стационаре и расходы на ее оплату в разрезе перечней медицинских услуг; 2.2. Медицинская помощь, предоставляемая в амбулаторных условиях и расходы на ее оплату в разрезе перечней медицинских услуг. 3. Стандарты медицинской помощи и порядки ее оказания. Их отражение в программах ОМС. 3.1. Тарифные соглашения. Способы оплаты медицинской помощи и тарифы. Раздел 3 «Правовые аспекты контроля объема, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи» (16 часов) Цель раздела – изучение правовых аспектов экспертной деятельности в сфере ОМС. Тематика раздела:
Раздел 4 «Специальные технологии при осуществлении экспертной деятельности в сфере ОМС» (24 часа) Цель раздела – изучение различных направлений взаимодействия врачей-экспертов ЭКМП с другими заинтересованными по характеру деятельности структурами. Тематика раздела:
Раздел 5 «Организация деятельности и основные требования к специалистам, осуществляющим экспертную деятельность в сфере ОМС» (8 часов) Цель раздела – формирование профессиональной культуры деятельности по контролю объёма, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи. Тематика раздела:
|
Похожие:
 | Контрольные вопросы для проверки знаний студентов и рекомендации... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |  | Методические рекомендации и контрольные задания по дисциплине сд... ... |
| 4. Методические рекомендации по эксплуатации объектов пожарной охраны стр Организация службы и подготовки в подразделениях Государственной противопожарной службы мчс россии Тверской области стр | | Методические рекомендации по изучению предлагаемых вопросов. Пособие... «История стран Азии и Африки в новейшее время», конспекты лекций, задания для самостоятельной работы, списки литературы к каждой... |
| Методические рекомендации по выполнению и защите курсовых работ Методические рекомендации по освоению учебной дисциплины «Международное частное право» | | Методические рекомендации для магистрантов 27 Методические рекомендации... Программа учебной дисциплины «Публичная служба: проблемы правового регулирования» |
| Методические рекомендации по изучению учебной дисциплины в. 4 Психологическая... Методические рекомендации по изучению учебной дисциплины в. 4 Психологическая готовность ребенка к школе (с практикумом) | | Методические рекомендации по изучению учебной дисциплины б19 Психология... Методические рекомендации по изучению учебной дисциплины б19 Психология социальной работы |
| Методические рекомендации по изучению учебной дисциплины (модуля)... Методические рекомендации по изучению учебной дисциплины (модуля) в. 9 Психологическая диагностика развития младших школьников (с... | | Методические рекомендации по освоению учебной дисциплины «планирование... Гос впо по специальности 080507. 65 Менеджмент организации, утвержденный Министерством образования РФ «17» марта 2000 г., №234 эк... |
| Методические рекомендации по освоению учебной дисциплины 18 условия... При разработке учебно –методического комплекса учебной дисциплины в основу положены | | Методичекие рекомендации и контрольные задания по дисциплине «Микробиология,... Программа учебной дисциплины с методическими указаниями по изучению каждой темы программы и вопросы для самоконтроля |
| Методические рекомендации для усвоения учебной дисциплины «Теоретическая... Сформулированы задания для самостоятельного выполнения в ситуации рейтинговой системы оценок. Приводится примерная тематика докладов,... | | Методические рекомендации по организации самостоятельной учебной,... Методические рекомендации для учителей и школьников по работе с современными социальными веб-сервисами для включения информационных... |
| По учебной дисциплине Методические рекомендации для студентов и преподавателей Реферат, курсовая работа, выпускная квалификационная работа по учебной дисциплине. Методические рекомендации для студентов и преподавателей... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... На поддержку и углубление содержания основной учебной программы направлены следующие учебно-методические комплексы (учебные программы,... |
