ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
№
|
Тема
|
Часы
|
|
Основы организации системы здравоохранения в России. Роль среднего и младшего медицинского персонала в системе медико-санитарной помощи населению.
|
6
|
|
Основные типы учреждений здравоохранения.
|
6
|
|
Значение ухода за больными.
|
6
|
|
Устройство, оборудование стационара.
|
6
|
|
Функциональные обязанности младшего и среднего медицинского персонала.
|
6
|
|
Инфекционная безопасность лечебно-профилактических учреждений.
|
6
|
|
Дезинфекция.
|
6
|
|
Сбор, хранение и удаление отходов ЛПУ.
|
6
|
|
Схема этапов, обработки изделий медицинского назначения.
|
6
|
|
Прием пациента в стационар. Санитарная обработка пациента. Антропометрия.
|
6
|
|
Виды режимов двигательной активности пациента. Виды положения пациента в постели.
|
6
|
|
Личная гигиена пациента. Уход за грудным ребенком, ребенком раннего возраста
|
6
|
|
Понятие о способах применения лекарственных средств.
|
6
|
|
Простейшие физиотерапевтические процедуры.
|
6
|
|
Термометрия.
|
6
|
|
Принципы организации питания и кормления пациентов.
|
6
|
|
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания
|
6
|
|
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения.
|
6
|
|
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения.
|
6
|
|
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
|
6
|
|
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями кроветворной системы.
|
6
|
|
Уход за тяжелыми и агонирующими больными.
|
6
|
|
Понятие о реанимации. Особенности работы медицинского персонала в отделениях реанимации (палатах интенсивной терапии). Техника первой доврачебной помощи.
|
6
|
|
Особенности обращения медицинского работника с умирающим.
|
6
|
|
Всего:
|
144
|
Материально-техническое обеспечение учебной практики
Учебные комнаты клинических баз, оснащенные наборами предметов ухода за больными терапевтического профиля, образцами медицинской документации, наборами таблиц, алгоритмов.
Манекены и фантомы тренажерного центра.
Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО по специальности 060103-педиатрия.
Автор к.м.н., доцент Янсонс Т.Я.
Рецензент (ы) _________________________
Приложение 1.
Перечень вопросов заключительного контроля
Учебная практика 1 курс специальность 060103-педиатрия
«Общий уход за больными взрослыми и детьми терапевтического профиля»
1. Цель процесса ухода за пациентом:
а) диагностика и лечение заболеваний
б) обеспечение максимально возможного качества жизни пациента
в) решение вопросов об очередности мероприятий по уходу
г) активное сотрудничество с пациентом
2. Асептика — это комплекс мероприятий по:
а) борьбе с инфекцией в ране
б) профилактике попадания инфекции в рану
в) дезинфекции инструментов
г) стерилизации инструментов
3. Антисептика — это комплекс мероприятий по:
а) борьбе с инфекцией в ране
б) профилактике попадания инфекции в рану
в) дезинфекции инструментов
г) стерилизации инструментов
4. Проблема пациента с постоянным катетером в мочевом пузыре:
а) нарушение привычного режима физиологических отправлений
б) риск развития инфекции мочевых путей
в) невозможность самостоятельно осуществлять гигиенические мероприятия
г) ограничение приема жидкости
5. Дезинфекция — это:
а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
в) уничтожение патогенных микробов
г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
6. Стерилизация — это:
а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
в) уничтожение патогенных микробов
г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
7. Применение перекиси водорода относится к методу антисептики:
а) физическому
б) химическому
в) механическому
г) биологическому
8. К физическому методу стерилизации относят:
а) автоклавирование
б) погружение в 70% раствор этилового спирта
в) погружение в 6% раствор перекиси водорода
г) воздействие парами формалина
9. На пробу по Нечипоренко моча собирается:
а) за 3 часа
б) за 12 часов
в) утренняя, средняя порция
г) за 24 часа
10. Стерильная посуда необходима при сборе кала на:
а) реакцию Грегерина
б) копрологию
в) дисбактериоз
г) яйца глистов
11. Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре:
а) 1 час
б) 3 часа
в) 6 часов
г) 40 мин
12. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария:
а) 120° С — 40 мин
б) 180° С — 3 часа
в) 200° С — 40 мин
г) 180° С — 1 час
13. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов:
а) формалиновая
б) азопирамовая
в) бензойная
г) никотинамидовая
14.Стерильность открытого бикса сохраняется:
а) 6 часов
б) 12 часов
в) 10 часов
г) 24 часа
15.Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора:
а) 100 г на 9,9 л воды
б) 1 кг на 9 л воды
в) 1 кг на 5 л воды
г) 100 г на 10 л воды
16. Продолжительность дезинфекции кипячением в дистиллированной воде:
а) 15 минут
б) 45 минут
в) 60 минут
г) 30 минут
17.При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на:
а) 5 мин
б) 15 мин
в) 45 мин
г) 60 мин
18. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения:
а) наложение давящей повязки
б) местное применение холода
в) пальцевое прижатие сосуда к кости
г) приподнятое положение конечности
19. Физический метод окончательной остановки кровотечения:
а) переливание плазмы
б) протезирование сосуда
в) электрокоагуляция
г) наложение шва на сосуд
20. Для временной остановки кровотечения механическим способом применяют:
а) наложение жгута
б) пузырь со льдом
в) сосудистый зажим
г) все верно
21. Вытекание крови непрерывной струей темно-вишневого цвета характеризует кровотечение:
а) капиллярное
б) смешанное
в) венозное
г) артериальное
22. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из:
а) паренхиматозных органов
б) капилляров
в) артерий
г) вен
23. Больного с массивной кровопотерей транспортируют:
а) полусидя
б) лежа на животе
в) лежа с опущенными ногами
г) лежа с приподнятым ножным концом
24. Приоритетная проблема пациента с термической травмой:
а) чувство одиночества
б) слабость
в) боль в области ожоговой раны
г) чувство страха перед манипуляциями
25. Помощь медицинской сестры в стационаре в связи с болью у пациента при термической травме:
а) введение 50% раствора анальгина
б) создание удобного положения в постели
в) применение ванночки с раствором перманганата калия
г) обеспечение приема внутрь анальгетиков
26. При осмотре пациента с тяжелой термической травмой в первую очередь оценивается:
а) общее состояние пациента
б) состояние непораженной кожи и слизистых оболочек
в) положение в постели
г) температуру тела пациента
27. При ушибе рекомендуется местно применять холод на:
а) 3 дня
б) 6 часов
в) 1 день
г) 7 дней
28. Потенциальная проблема пациента с постоянным мочевым катетером:
а) недержание мочи
б) потеря тонуса мочевого пузыря
в) пролежни
г) запор
29. Путями передачи внутрибольничной инфекции являются указанные, кроме:
а) парентеральный
б) фекально-оральный
в) контактный
г) воздушно-капельный
д) химический
30. За организацию противоэпидемических мероприятий в больнице отвечает:
а) старшая медсестра, заведующий отделением
б) главный врач, эпидемиолог ЛПУ
г) процедурная и палатные медицинские сестры
31. В практике используются указанные методы стерилизации, кроме:
а) паровой, воздушный
б) химический
в) газовый
г) механический
32. Воздушный метод стерилизации применяется для указанных изделий, кроме:
а) металла
б) хлопчатобумажной ткани
в) стекла
г) силиконовой резины
33. Положительная реакция на наличие скрытой крови предполагает:
а) розовое окрашивание
б) сиренево-фиолетовое окрашивание
в) розово-сиреневое окрашивание
г) синее окрашивание
34. Уничтожение болезнетворного начала на различных объектах внешней среды – это:
а) дезинфекция
б) стерилизация
в) асептика
г) антисептика
35. Достоверный признак легочного кровотечения:
а) приступообразный кашель, кровохарканье, бледность кожи
б) выделение пенистой алой крови с кашлевыми толчками
в) рвота с примесью крови или типа кофейной гущи, тахикардия
г) бледность кожных покровов, снижение артериального давления
36. Документ, являющийся гарантией получения бесплатной медицинской помощи при бюджетно-страховой медицине:
а) паспорт
б) страховой полис
в) медицинская карта амбулаторного больного
г) медицинская карта стационарного больного
37. Существуют указанные виды ингаляций, кроме:
а) паровые
б) тепловлажные
в) влажные
г) масляные
38. Теплолечение назначают после травмы:
а) на следующий день
б) через 2-3 дня
в) через 10 дней
г) через 14 дней
39. В структуре внутрибольничных инфекций, как правило, преобладают:
а) острые респираторные заболевания
б) острые кишечные инфекции
в) инфекции кожных покровов
г) гнойно-септические инфекции
40. Кушетки в кабинетах обрабатывают:
а) 1 раз в день
б) 2 раза в день
в) после каждого больного
г) 1 раз в неделю
41. Для дезинфекции изделий однократного применения применяют указанные растворы, кроме:
а) 5% растворе хлорамина
б) 6% растворе перекиси водорода
в) 0,5% растворе нейтрального гипохлорида калия
г) 3% растворе хлорамина
42. Наличие следов крови на инструментах определяют с помощью проб:
а) Вильковича
б) фенолфталеиновой
в) азопирамовой
г) не определяют
43. При уколе использованной иглой медицинскому работнику необходимо:
а) обработать рану 2% раствором йода
б) обработать рану 5% раствором йода
в) выдавить из ранки кровь и обработать 5% раствором йода
г) обработать ранку 70% спиртом
44. Для коматозного состояния характерны указанные признаки, кроме:
а) кратковременная потеря сознания
б) отсутствие реакции на внешние раздражители
в) длительная потеря сознания
г) снижение рефлексов
45. Время воздействия горчичников на кожу:
а) 3-5 мин
б) 5-10 мин
в) 5-15 мин
г) 20 мин
46. Больной во время санитарной обработки внезапно потерял сознание. Тактика медицинской сестры приемного покоя:
а) начать сердечно-легочную реанимацию
б) ввести кордиамин, вызвать врача
в) измерить АД
г) уложить больного на кушетку, дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, вызвать врача
47. Элементы ухода, применяемые при гипертоническом кризе:
а) термометрия
б) определение водного баланса
в) помощь при рвоте
г) подача увлажненного кислорода
48. В первые дни заболевания медицинская сестра контролирует соблюдение больным инфарктом миокарда режима:
а) строгого постельного
б) постельного
в) палатного
г) общего
49. Дезинфицирующий раствор для обработки изделий медицинского назначения:
а) можно применять повторно до загрязнения
б) можно использовать дважды
в) можно использовать повторно, но не позднее 6 часов после приготовления
г) должен применяться однократно
50. Первая медицинская помощь при обмороке:
а) обильное питье
б) холод на голову
в) рефлекторное воздействие нашатырного спирта
г) проведение оксигенотерапии
51. Для сбора мокроты на бактериологическое исследование необходимо приготовить:
а) карманную плевательницу
б) чистую сухую стеклянную баночку с крышкой
в) стерильную чашку Петри
г) любую посуду из перечисленных
52. Приоритетными проблемами пациента при астматическом статусе являются:
а) удушье, одышка
б) бессонница
в) рвота
г) кашель
53. Дренажное положение придается пациенту с целью:
а) снижения лихорадки
б) уменьшения одышки
в) расширения бронхов
г) облегчения отхождения мокроты
54. При сборе мокроты на общий анализ пациента необходимо обеспечить:
а) сухой пробиркой
б) сухой банкой
в) стерильной пробиркой
г) стерильной банкой
55. Индивидуальная карманная плевательница должна быть заполнена на 1/4:
а) водой
б) физиологическим раствором
в) 25% раствором соды
г) хлорамином
56. Подготовка пациента к желудочному зондированию:
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – очистительная клизма
в) вечером и утром – очистительная клизма
г) утром – сифонная клизма
57. Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – очистительная клизма
в) вечером и утром – очистительная клизма
г) утром – сифонная клизма
58. Подготовка пациента к рентгенографии желудка:
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером и утром – очистительная клизма
в) утром – сифонная клизма
г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты
59. При поносе пациенту рекомендуется:
а) молоко
б) ржаной хлеб
в) овощи и фрукты
г) обильное питье
60. При подготовке пациента к дуоденальному зондированию очистительная клизма:
а) ставится вечером накануне исследования
б) ставится утром в день исследования
в) ставится вечером и утром
г) не ставится
61. Мочу для общего клинического анализа медицинская сестра должна доставить в лабораторию в течение:
а) 1 часа
б) 3 часов
в) 5 часов
г) 7 часов
62. Для проведения анализа мочи по методу Нечипоренко медицинская сестра отправляет в лабораторию:
а) 50 мл свежевыделенной теплой мочи
б) 100-200 мл мочи из суточного количества
в) 10-часовую порцию мочи
г) 3-5 мл мочи из средней порции
63. Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию почек:
а) проба на переносимость препарата накануне вечером
б) клизма накануне вечером и утром в день исследования
в) клизма накануне вечером и утром в день исследования, проба на переносимость препарата за 15 минут до исследования
г) не проводится
64. Физические методы охлаждения показаны пациенту в период:
а) повышения температуры
б) стояния температуры на высоких цифрах
в) падения температуры
г) не имеет значения
65. Какие мероприятия не включены в уход за больными сахарным диабетом:
а) контроль за соблюдением диеты
б) взвешивание
в) уход за кожными покровами
г) контроль за гемодинамикой
66. Потенциальная проблема пациента при ожирении:
а) изжога
б) отрыжка
в) обморок
г) сердечная недостаточность
67. Потенциальная проблема пациента при сахарном диабете:
а) потеря зрения
б) остеопороз
в) легочное кровотечение
г) печеночная кома
68. Элементами ухода за больным с ожирением применяются все мероприятия, кроме:
а) проведение занятий лечебной физкультурой
б) уход за кожными покровами
в) взвешивание
г) назначение разгрузочных дней
69. Основные проблемы пациента при железодефицитной анемии:
а) раздражительность, бессонница
б) лихорадка, головная боль
в) обмороки, головная боль
г) все верно
70. Запивать препараты железа рекомендуется:
а) кофе
б) кислым фруктовым соком
в) минеральной водой
г) чаем
71. Подготовка пациента к стернальной пункции:
а) очистительная клизма
б) исключение из рациона железосодержащих продуктов
в) разъяснение сущности процедуры
г) не проводится
72. Элементы ухода при железодефицитной анемии:
а) включение в пищевой рацион достаточного количества мяса
б) частая термометрия
в) составление рациона с механически и химически щадящей пищей
г) ограничение пребывания на воздухе
73. Элементы ухода за пациентом с лейкозом:
а) уход за кожей и слизистыми оболочками
б) частая термометрия
в) кварцевание палаты
г) все перечисленные
74. Основные симптомы анафилактического шока:
а) одышка, кашель с выделением «ржавой» мокроты
б) боль в пояснице, отеки, гипертония
в) чувство жара, слабость, снижение АД
г) изжога, отрыжка, диарея
75. Неотложную помощь при анафилактическом шоке начинают оказывать:
а) в палате
б) в реанимационном отделении
в) в приемном отделении
г) на месте развития
76. Продолжительность измерения температуры в подмышечной впадине:
а) 5 мин
б) 7 мин
в) 10 мин
г) 15 мин
77. Бледность, «гусиная кожа», озноб, мышечная дрожь, отсутствие а) потоотделения характерны для:
б) критического снижения температуры тела
в) литического снижения температуры тела
г) для стадии подъема температуры тела
д) для стадии стояния температуры тела на высоких цифрах
78. При уходе за пациентами в состоянии уремии применяют:
а) банки
б) горчичники
в) горячие ванны
г) очистительную клизму
79. Химическому методу стерилизации подвергаются указанные инструменты и материалы, кроме:
а) шприцы, иглы, хирургические инструменты
б) ватные шарики
в) изделия из металла, стекла
г) резина, полимерные материалы
80. Повторный осмотр на педикулез проводится:
а) ежедневно
б) через 10 дней
в) через 5 дней
г) при выписке пациента
81. Перчатки, загрязненные кровью в ходе работы, обрабатываются:
а) 3% раствором хлорамина
б) 1% раствором хлорамина
в) 0,5% раствором хлорамина
г) 5% раствором хлорамина
82. Генеральная уборка процедурного кабинета проводится с использованием:
а) 10% раствора хлорамина
б) 6% раствора перекиси водорода с добавлением 5 г моющего средства на 1 литр перекиси водорода
в) 3% раствором хлорамина
г) 1% раствора хлорамина
83. Влажная уборка помещений стационара должна проводиться не менее:
а) 2 раз в сутки с применением дезинфицирующих средств
б) 3 раз в сутки с применением моющих средств
в) 1 раза в сутки с применением дезинфицирующих средств
г) 4 раз в сутки с применением моющих средств
84. Температура моющего раствора во время замачивания инструментария:
а) поддерживается в пределах 40-50ºС
б) не поддерживается
в) поддерживается в зависимости от вида моющего средства
г) поддерживается в пределах 50-60 ºС
85. Первая медицинская помощь начинается с:
а) немедленного прекращения воздействия внешних повреждающих факторов
б) оказания неотложной помощи
в) определения тяжести повреждения
г) определения объема помощи
86. Температура воды для смачивания горчичников:
а) 35-37 С
б) 40-45 С
в) 50 С
г) 60 С
87. При уходе больным в лихорадочном состоянии проводится:
а) смена нательного и постельного белья
б) обильное питье
в) физические методы охлаждения
г) все верно
88. Оптимальное положение для больного с отеком легких:
а) лежа с приподнятым головным концом
б) лежа с приподнятым ножным концом
в) сидя и полусидя
г) стабильное положение на боку, с приподнятым изголовьем
89. Ведущим симптомом бронхиальной астмы является:
а) постоянная одышка
б) приступообразная одышка
в) вынужденное положение больного во время приступа
г) приступы одышки с удлиненным выдохом
90. Максимальное время, в течение которого может развиться анафилактический шок, составляет:
а) 3 минуты после введения препарата
б) 10 минут после введения препарата
в) 30 минут после введения препарата
г) 1 час после введения препарата
91. Ведущий симптом острой кишечной непроходимости:
а) острая «кинжальная» боль в животе
б) ноющая боль в животе
в) схваткообразные боли в животе
г) частый жидкий стул
92. Первая медицинская помощь при тепловом ударе:
а) перенести пациента в прохладное место, холод на голову и область сердца
б) искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца
в) введение лекарственных препаратов
г) вызвать рвоту
93. Первая помощь при обмороке:
а) освободить пациента от стесняющей одежды
б) положение лежа с приподнятым ножным концом
в) обеспечить доступ свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт
г) все верно
94. Повязка, создающая неподвижность поврежденной части тела:
а) обыкновенная
б) давящая
в) иммобилизирующая
г) окклюзионная
95. При химических ожогах кислотами необходимо промыть поврежденные участки раствором:
а) гидрокарбоната натрия
б) борной кислоты
в) хлорида натрия
г) лимонной кислоты
96. Для человека смертельна потеря крови в объеме:
а) 1-1,5 л
б) 2-2,5 л
в) 0,5 л
г) 0,5-1 л
97. Укажите последовательность симптомов при острой остановке кровообращения:
а) потеря сознания, появление судорог, расширение зрачков
б) расширение зрачков, потеря сознания, появление судорог
в) появление судорог, расширение зрачков, потеря сознания
г) расширение зрачков, остановка дыхания
98. К ятрогенным относятся заболевания:
а) обусловленные вредными факторами производства
б) обусловленные неосторожными действиями или высказываниями медицинских работников
в) с неблагоприятным прогнозом
г) наследственного генеза
99. Стерилизации должны подвергаться изделия:
а) соприкасающиеся с раневой поверхностью
б) контактирующие с кровью
в) соприкасающиеся со слизистой оболочкой с возможным ее повреждением
г) все верно
100. Распространение внутрибольничных инфекций, как правило, связано с:
а) обязательным заносом в ЛПУ вирулентных штаммов возбудителей
б) крайне высокой обсеменностью микробами воздуха ЛПУ и медицинского оборудования
в) формированием госпитальных штаммов возбудителей
г) все ответы верны
Эталоны тестового контроля
№ вопроса
|
ответ
|
№ вопроса
|
ответ
|
№ вопроса
|
ответ
|
№ вопроса
|
ответ
|
№ вопроса
|
ответ
|
1
|
б
|
21
|
в
|
41
|
г
|
61
|
а
|
81
|
а
|
2
|
б
|
22
|
в
|
42
|
в
|
62
|
г
|
82
|
б
|
3
|
а
|
23
|
г
|
43
|
в
|
63
|
в
|
83
|
а
|
4
|
б
|
24
|
в
|
44
|
а
|
64
|
б
|
84
|
б
|
5
|
в
|
25
|
б
|
45
|
в
|
65
|
г
|
85
|
а
|
6
|
б
|
26
|
а
|
46
|
г
|
66
|
г
|
86
|
б
|
7
|
б
|
27
|
а
|
47
|
в
|
67
|
а
|
87
|
г
|
8
|
а
|
28
|
б
|
48
|
а
|
68
|
г
|
88
|
в
|
9
|
в
|
29
|
д
|
49
|
в
|
69
|
в
|
89
|
г
|
10
|
в
|
30
|
б
|
50
|
в
|
70
|
б
|
90
|
в
|
11
|
в
|
31
|
г
|
51
|
в
|
71
|
в
|
91
|
в
|
12
|
г
|
32
|
б
|
52
|
а
|
72
|
а
|
92
|
а
|
13
|
б
|
33
|
а
|
53
|
г
|
73
|
г
|
93
|
г
|
14
|
а
|
34
|
а
|
54
|
б
|
74
|
в
|
94
|
в
|
15
|
б
|
35
|
б
|
55
|
б
|
75
|
г
|
95
|
а
|
16
|
г
|
36
|
б
|
56
|
а
|
76
|
в
|
96
|
б
|
17
|
б
|
37
|
г
|
57
|
а
|
77
|
г
|
97
|
а
|
18
|
в
|
38
|
б
|
58
|
а
|
78
|
г
|
98
|
б
|
19
|
в
|
39
|
г
|
59
|
г
|
79
|
б
|
99
|
г
|
20
|
г
|
40
|
в
|
60
|
г
|
80
|
б
|
100
|
в
|
Приложение 2.
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Владивостокский государственный медицинский университет»
|
