Неврология

НЕВРОЛОГИЯ

1. 
   Область применения
   

2. 
   Нормативные ссылки
   

3. 
   Нормативная трудоемкость изучения дисциплины
   

4. 
   Цель и задачи дисциплины
   

• 
  подготовка к самостоятельной диагностической и лечебной работе с неврологическими пациентами;
  
• 
  улучшение практических навыков посредством освоения методик, применяемых в неврологии;
  
• 
  формирование клинического мышления квалифицированного врача, способного осуществлять дифференциальную диагностику в сложных ситуациях, где требуются знания в смежных дисциплинах.
  

• 
  совершенствование профессиональных знаний и практических навыков по всем разделам неврологии;
  
• 
  интерн знакомится с вопросами организации неврологической службы.
  

• 
  принципы врачебной этики и деонтологии;
  
• 
  основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
  
• 
  общие вопросы организации неврологической и нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи;
  
• 
  анатомию, эмбриологию и топографическую анатомию центральной, периферической и вегетативной нервной системы;
  
• 
  основные вопросы нормальной и патологической физиологии центральной и периферической нервной системы;
  
• 
  основные вопросы этиологии и патогенеза неврологических заболеваний;
  
• 
  клиническую симптоматику основных неврологических заболеваний, их профилактику, диагностику и лечение;
  
• 
  общие и функциональные методы исследования в неврологической клинике, включая радиоизотопные и ультразвуковые методы, показания и противопоказания к рентгено-радиологическому обследованию неврологического больного;
  
• 
  основы фармакотерапии в неврологии;
  
• 
  показания и противопоказания к хирургическому лечению;
  
• 
  вопросы определения временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы;
  
• 
  организацию и проведение диспансеризации неврологических больных;
  
• 
  вопросы организации медицинской службы гражданской обороны.
  

• 
  получить информацию о заболевании;
  
• 
  применить объективные методы обследования, выявить общие и специфические признаки неврологического заболевания, установить топический диагноз и неврологический синдром;
  
• 
  выявить очаговую неврологическую симптоматику у больных с поражениями головного мозга, находящихся в коматозном состоянии;
  
• 
  оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры выведения его из этого состояния, в том числе определить необходимость реанимационных мероприятий;
  
• 
  определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных), интерпретировать полученные данные, определить показания к госпитализации;
  
• 
  провести дифференциальную диагностику основных неврологических заболеваний, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;
  
• 
  дать оценку течения заболевания, предусмотреть возможные осложнения и осуществить их профилактику;
  
• 
  определить программу реабилитационных мероприятий;
  
• 
  решить вопрос о трудоспособности больного;
  
• 
  оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.
  

• 
  травмы головного и спинного мозга;
  
• 
  острые сосудистые мозговые нарушения;
  
• 
  острые нейроинфекционные заболевания;
  
• 
  эпилепсия;
  
• 
  миастения;
  
• 
  церебральные коматозные состояния;
  
• 
  компрессии спинного мозга;
  
• 
  болевые синдромы;
  
• 
  а также при острой сердечной и сосудистой недостаточности (обморок, коллапс);
  
• 
  острой дыхательной недостаточности;
  
• 
  острой интоксикации (алкогольной, лекарственной и пр.).
  

• 
  начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения;
  
• 
  острые нарушения мозгового кровообращения, преходящие нарушения мозгового кровообращения, геморрагический и ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние;
  
• 
  дисциркуляторная энцефалопатия;
  
• 
  спинальный инсульт, дисциркуляторная миелопатия.
  

• 
  вертеброгенные поражения нервной системы;
  
• 
  моно- и полиневропатии, плексопатии;
  
• 
  невралгии, компрессионные поражения периферических нервов (туннельные невропатии);
  

• 
  полиомиелит;
  
• 
  миелиты;
  
• 
  менингиты (гнойный, эпидемический, туберкулезный);
  
• 
  эпидуриты;
  
• 
  поражения ЦНС при гриппе, туберкулезе, сифилисе.
  

• 
  эхинококкоз;
  
• 
  цистицеркоз;
  
• 
  токсоплазмоз
  

• 
  рассеянный склероз;
  
• 
  острый рассеянный энцефаломиелит;
  
• 
  болезнь Шильдера
  

• 
  опухоли головного мозга;
  
• 
  опухоли спинного мозга;
  
• 
  опухоли периферических нервов
  

• 
  паркинсонизм;
  
• 
  мышечная дистония;
  
• 
  хорея
  
• 
  тики;
  
• 
  миоклонические синдромы.
  

• 
  интоксикации алкоголем (острая алкогольная энцефалопатия, алкогольная полинейропатия);
  
• 
  энцефаломиелополинейропатия при интоксикации солями тяжелых металлов (ртутная, свинцовая, мышьяковая, марганцевая);
  
• 
  лекарственные интоксикации (наркотические аналгетики, нейролептики, транквилизаторы, барбитураты).
  

• 
  обратимые деменции;
  
• 
  необратимые деменции
  

• 
  синдром вегетативной дистонии;
  
• 
  вегетативные расстройства при патологии надсегментарных вегетативных структур;
  
• 
  вегетативные расстройства при патологии сегментарных вегетативных структур.
  

• 
  нервно-мышечные заболевания (спинальные и невральные амиотрофии, прогрессирующие мышечные дистрофии, миотония, миастения);
  
• 
  заболевания подкорковых ганглиев (гепатоцеребральная дистрофия, хорея Гентингтона, семейная миоклонус-эпилепсия);
  
• 
  дегенеративные заболевания с преимущественных поражением пирамидной и мозжечковой систем (семейная спастическая параплегия, спиноцеребеллярные атаксии, оливопонтоцеребеллярная дегенерация),
  

• 
  черепно-мозговая травма (сотрясение и ушиб мозга, субдуральные и субарахноидальные кровоизлияния);
  
• 
  травмы позвоночника и спинного мозга;
  
• 
  травма периферических нервов.
  

1. 
   применить объективные методы обследования, выявить общие и специфические признаки неврологического заболевания, установить топический диагноз и неврологический синдром;
   
2. 
   выявить очаговую неврологическую симптоматику у больных с поражениями головного мозга, находящихся в коматозном состоянии;
   
3. 
   оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры выведения его из этого состояния, в том числе определить необходимость реанимационных мероприятий;
   
4. 
   определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных), интерпретировать полученные данные, определить показания к госпитализации;
   
5. 
   провести дифференциальную диагностику основных неврологических заболеваний, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;
   
6. 
   дать оценку течения заболевания, предусмотреть возможные осложнения и осуществить их профилактику;
   
7. 
   определить программу реабилитационных мероприятий;
   
8. 
   решить вопрос о трудоспособности больного;
   
9. 
   оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.
   

1. 
   делать люмбальную пункцию и дать диагностическую оценку результатам ликворологического исследования;
   
2. 
   провести эхоэнцефалоскопию и дать диагностическую оценку результатам исследования;
   
3. 
   дать правильную интерпретацию и диагностическую оценку результатов:
   

• 
  рентгенологического исследования черепа и позвоночника,
  
• 
  ангиографии,
  
• 
  электроэнцефалографии,
  
• 
  реоэнцефалографии,
  
• 
  допплерографического исследования магистральных артерий,
  
• 
  электромиографии,
  
• 
  картины глазного дна и исследования полей зрения.
  

5. 
   Место дисциплины в учебном процессе
   

6. 
   Сводные данные об основных разделах теоретического изучения дисциплины и распределении часов по видам занятий