Рабочая программа Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Скачать 0.81 Mb.
|
Модульная единица 2. Заболевания поджелудочной железы. Острый панкреатит.Содержание обучения: Анатомо-физиологические сведения. Методы обследования – УЗИ, РКТ или МРТ с сосудистым контрастированием, РХПГ, определение ферментов (активаторов ферментов) и гормонов. Острый панкреатит. Этиология, патогенез (первичный аффект и развитие синдрома системного воспалительного ответа). Билиарный панкреатит, целесообразность ЭПСТ. Симптоматика. Оценка тяжести состояния, использование ранжирующих систем (APACHE II). Диагностика инфицирования и объема поражения поджелудочной железы. «Атлантическая классификация» острого панкреатита. Варианты клинического течения: абортивное, двухфазное, персистирующее. Хирургические осложнения: киста, абсцесс, флегмона (инфицированный панкреонекроз). Консервативная программа лечения: ингибирующая и антиферментная терапия, заместительная и дезинтоксикационная инфузия, системная антибактериальная терапия/профилактика, плазмаферез. Хирургическая стратегия. Возможности малоинвазивных манипуляций. Отсроченная некрозосеквестрэктомия при двухфазном течении. Перспективы снижения летальности. Хронический панкреатит. Ложная киста поджелудочной железы, связь с протоковой системой. Осложнения (разрыв, нагноение, кровотечение) и показания к инвазивному лечению, его варианты. Хронический панкреатит с расширением протока и болевая форма; возможности хирургического лечения. Опухоли поджелудочной железы, морфологическая верификация. Рак головки поджелудочной железы, симптоматика (синдром Курвуазье). Радикальное и паллиативное хирургическое лечение. Паллиативное стентирование. Рак тела поджелудочной железы, цистаденокарцинома. Гормонально активные опухоли поджелудочной железы (инсулома, глюкоганома, гастринома). Учебно-методическое обеспечение Основные источники информации: 1. Кузин М.И. «Хирургические болезни»: М. Медицина, 1995 - Острый панкреатит – стр.551-562 - Хронический панкреатит – стр.562-565 - Опухоли поджелудочной железы – стр.569-571 2. «Руководство по неотложной хирургии» под редакцией В.С.Савельева: - Острый панкреатит – стр.268-298 3. В.С. Савельев, А.М. Шулутко и др.- «Тесты и ситуационные задачи для программированного обучения по хирургическим болезням». М.1991г. стр. 145-150. 4. В.С. Савельев, А.М. Шулутко и др. «Типовые тестовые задания и ситуационные задачи по хирургическим болезням для программированного обучения и контроля знаний студентов высших медицинских учебных заведений». М.2005.стр.170-185. 5. А.М. Шулутко, В.Г. Агаджагов «Учебно-методическое пособие для самостоятельных занятий студентов по теме: «Острый панкреатит».2006 г – электронный вариант. Дополнительные источники информации: 1. «Хирургия» Руководство для врачей и студентов. Под редакцией Ю.М.Лопухина и В.С.Савельева. Москва 1997 - Поджелудочная железа – стр.457-476 2. В.С.Савельев, М.Н.Филимонов: «Деструктивный панкреатит: алгоритм диагностики и лечения», журнал CONSILIUM medicum 2001, Том 3, № 6, стр. 273-279. 3. Р.М.Евтихов, В.А.Журавлев, А.М.Шулутко и др. Механическая желтуха. Хронический панкреатит. Москва-Иваново-Киров, 1999, стр.155-249. Материально техническое оснащение: I и II хирургические отделения ГКБ №61. Отделение ультразвуковой диагностики ГКБ №61. Эхограммы, рентгеновские снимки (КТ, РХПГ, МРТ) и видеофильмы по заболеваниям поджелудочной железы. Внеаудиторная самостоятельная работа студента: Написание рефератов по дополнительным источникам информации. Решение ситуационных задач и тестов при подготовке к занятиям.- Сборник: «Типовые тестовые задания и ситуационные задачи по хирургическим болезням для программированного обучения и контроля знаний студентов высших медицинских учебных заведений». М.2005.стр.43 – 60 Виды учебной деятельности студента: Курация больных в I и II хирургических отделениях. Решение ситуационных задач из методического руководства и тестовых сборников. Работа в перевязочной и операционной: ассистенция преподавателю при выполнении манипуляций – чрезкожные пункции и дренирования образований поджелудочной железы. Текущий контроль: перед началом занятия контроль исходного уровня знаний студентов, в течении занятия тестовый контроль усвоения материала занятия и решение ситуационных задач из сборника 2005 г. Модуль III. Заболевания щитовидной железы: зоб, тиреотоксикоз, рак щитовидной железы, тиреоидиты и струмиты. Содержание обучения Анатомо-физиологические сведения о щитовидной железе. Морфологическое строение щитовидной железы в норме и при ее различных заболеваниях. Синтез тиреоидных гормонов и регуляция функции щитовидной железы. Классификация заболеваний. Роль и место методов исследования больных – физикальное исследование, УЗИ, радиоизотопное сканирование, определение содержания уровня гормонов (ТЗ, Т4 и ТТГ) и антител в сыворотке крови, пункционная биопсия и цитологическое исследование, гистологическое исследование. Зоб. Распространенность. Классификация по этиологии, по степени увеличения щитовидной железы, по форме, по локализации, по функциональному состоянию щитовидной железы, гистологическому строению. Клиническое и морфологическое понятия зоба. Этиология и патогенез зоба. Зобная эндемия и йодная профилактика. Клиника, диагностика и лечение (консервативное, оперативное) зоба. Показания к операции. Выбор объема оперативного вмешательства у больных различными формами зоба. Современные принципы лечения больных узловым зобом. Заместительная послеоперационная гормональная терапия. Рецидивный зоб. Тиреотоксикоз. Определение и причины тиреотоксикоза. Классификации по степени тяжести (международная, по Милку). Патофизиологическая суть изменений, развивающихся в организме при тиреотоксикозе. Диффузный токсический зоб и тиреотоксическая аденома щитовидной железы. Клиника и диагностика. Методы лечения – консервативное, радиойодтерапия, оперативное. Показания и противопоказания к различным методам лечения. Принципы и методы предоперационной подготовки. Принципы и методы оперативного лечения зоба. Интраоперационные и послеоперационные осложнения, их диагностика и коррекция. Рак щитовидной железы. Этиология, связь с предшествующим зобом. Факторы риска развития рака в узловом зобе. Классификации гистологическая и TNM. Клиника и диагностика, принципы ранней диагностики. Лечение, типы операций. Послеоперационное лечение. Прогноз. Тиреоидиты и струмиты. Тиреоидит де Кервена, Хашимото, Риделя. Этиология и патогенез, клиника, дифференциальный диагноз. Гипотиреоз. Медикаментозное и хирургическое лечение, показания к операции. Острый гнойный тиреоидит. Учебно-методическое обеспечение Основные источники информации: 1. Кузин М.И. «Хирургические болезни»: М. Медицина, 1995 стр.47 – 49. Анатомо-физиологические сведения. стр. 49–55. Методы исследования стр. 55 – 63. Диффузный токсический зоб и тиреотоксическая аденома. стр.63 – 64. Многоузловой токсический зоб. стр. 64 – 66. Эндемический и спорадический зоб. стр.66 – 67. Аберрантный зоб. стр. 67 – 71. Тиреоидиты и гипотиреоз. стр. 71 – 76. Опухоли щитовидной железы. 2. А.М. Шулутко, В.И. Семиков. Доброкачественные и злокачественные заболевания щитовидной железы. Методическое пособие для студентов 4 курса, М., 2004, 53 с. 3. А.М. Шулутко, В.И. Семиков. Доброкачественные заболевания щитовидной и паращитовидной железы, М., 2008, 41 с. 4. В.С. Савельев, А.М. Шулутко и др.: «Тесты и ситуационные задачи для программированного обучения по хирургическим болезням». М.1991г. стр. 6 – 12. 5. В.С. Савельев, А.М. Шулутко и др. «Типовые тестовые задания и ситуационные задачи по хирургическим болезням для программированного обучения и контроля знаний студентов высших медицинских учебных заведений». М.2005.стр.7 – 25. Дополнительные источники информации: 1. А.П. Калинин, Н.А. Майстренко, П.С. Ветшев. Хирургическая эндокринология. стр.87 – 93. Анатомия и физиология щитовидной железы. стр.93 – 101. Эпидемиология и классификация заболеваний щитовидной железы. стр. 102 – 112. Диагностика заболевания щитовидной железы и методы исследования. стр.113 – 125. Эндемический и узловой эутиреоидный зоб. стр.126 – 148. Диффузный токсический зоб. стр. 148 – 157. Тиреоидиты. стр. 158 – 163. Узловой токсический зоб (токсическая аденома). стр. 164 – 195. Рак щитовидной железы. стр. 202 – 211. Рецидивный и аберрантный зоб. стр. 212 – 218. Редкие заболевания щитовиной железы. стр. 231 – 263. Хирургическое лечение и послеоперационные осложнения. 2. В.И. Семиков. Лечебно-диагностическая стратегия при узловых заболеваниях щитовидной железы. Автореферат дисс. докт. мед. наук, М – 2004, 48 с. Материально техническое обеспечение: Хирургическое отделение №2 ГКБ № 61, отделение радиоизотопной диагностики ГКБ № 61, ультразвуковой аппарат General Electric. Электронная база ультразвуковых фотографий больных с различными заболеваниями щитовидной железы. Электронный вариант лекции на тему “Узловой зоб и рак щитовидной железы”. Фильм о технике оперативного лечения заболеваний щитовидной железы. Внеаудиторная самостоятельная работа студента: Написание рефератов по дополнительным источникам информации. Решение ситуационных задач и тестов при подготовке к занятиям. Сборник: «Типовые тестовые задания и ситуационные задачи по хирургическим болезням для программированного обучения и контроля знаний студентов высших медицинских учебных заведений». М.2005.стр.7 – 25. Изучение методического пособия А.М. Шулутко и В.И. Семикова для самостоятельной внеаудиторной работы студентов “Доброкачественные и злокачественные заболевания щитовидной железы”, М., 2004. Виды учебной деятельности студента: Курация больных во 2-ом хирургическом отделении, участие в обходах преподавателем больных, присутствие на амбулаторных консультативных приемах. Работа в перевязочной и операционной: ассистенция преподавателю при выполнении манипуляций и исследований – перевязки больных, выполнение пункционной биопсии под контролем УЗИ, участие в качестве второго ассистента при струмэктомии. Решение ситуационных задач из методического руководства и тестовых сборников. Текущий контроль: в начале занятия контроль исходного уровня знаний студентов, в течении занятия тестовый контроль усвоения материала занятия и решение ситуационных задач из сборника 2005 г. |
Похожие:
 | Рабочая программа Федеральное агентство по здравоохранению и социальному... Педагогической целью преподавания общей хирургии является выработка у студента навыков клинического применения знаний | | Рабочая программа Федеральное агентство по здравоохранению и социальному... Программа разработана на основе программы «хирургические болезни, хирургия повреждений и массовых поражений» для студентов стоматологического... |
| Высшего профессионального образования омская государственная медицинская академия Организаторы: Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию РФ | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Государственное образовательное учреждение |
| Рабочая программа учебной дисциплины микробиология Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «российский государственный медицинский университет... | | Рабочая программа учебной дисциплины микробиология, вирусология Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «российский государственный медицинский университет... |
| Рабочая программа учебной дисциплины микробиология полости рта Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «российский государственный медицинский университет... | | Кафедры Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «российский государственный медицинский университет... |
| Рабочая программа по дисциплине «инфекционные болезни, фтизиатрия,... Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия... | | Рабочая программа по дисциплине: Гигиена для специальности Лечебное дело, 060101 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Казанский государственный медицинский университет... |
| «Владивостокский государственный медицинский университет федерального... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Федеральное агенство по здравоохранению и социальному развитию государственное... Методические указания составлены в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта |
| Учебное пособие для самостоятельной внеаудиторной работы студентов Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «оренбургская государственная медицинская академия... | | Учебное пособие для самостоятельной внеаудиторной работы студентов Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «оренбургская государственная медицинская академия... |
| Пути совершенствования организации лечения больных туберкулезом 14.... Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия... | | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального... Кукес В. Г. академик рамн, д м н., профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней мма... |
