Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии





НазваниеИрвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии
страница13/72
Дата публикации18.04.2015
Размер9.96 Mb.
ТипДокументы
100-bal.ru > Информатика > Документы
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   72
Глава 4. Терапевтические факторы: интеграция

софия жизни, или философская антропология) и вторая, методологическая, - фе-
номенология, более современная, отцом ее стал Эдмунд Гуссерль, считавший, что
настоящей реальностью, которую стоит исследовать, является само сознание че-
ловека. Согласно феноменологическому подходу, понимание происходит изнутри,
заключая окружающий мир в скобки, заботясь не о нем, а о внутреннем опыте,
который и есть творец этого мира.

Экзистенциальный психотерапевтический подход - со свойственным ему упо-
ром на осознании смерти, на свободе, изолированности и жизненной цели - до
недавних пор был гораздо более приемлем в европейской терапевтической среде,
чем в американской. Европейская философская традиция, географические и этни-
ческие барьеры и большее знакомство с ограничениями, войной, смертью и жиз-
ненной неопределенностью - все способствовало распространению экзистенци-
ального влияния. Американский Zeitgeist экспансивности, оптимизма, безбреж-
ных горизонтов и прагматизма воспринял вместо него научный позитивизм,
предложенный фрейдовской механистичной метафизикой или гиперрациональ-
ным, эмпирическим бихевиоризмом (странная компания!).

В течение последних трех десятилетий в американской психотерапии произош-
ли крупные события: появление того, что впоследствии стало известно как третья
сила в американской психологии (после психоанализа Фрейда и бихевиоризма
Уотсона). Ее часто называли <экзистенциальной>, или <гуманистической>, или,
самый недавний вариант, <трансперсональной> психологией, и ее влияние на со-
временную терапевтическую практику колоссально.

Заметьте, однако, что мы не ограничились просто импортом европейской экзи-
стенциальной традиции, мы ее еще и американизировали. Так что, хотя синтаксис
гуманистической психологии принадлежит Европе, но акцент узнается безоши-
бочно как акцент Нового Света. Европейцы фокусируются на трагических изме-
рениях бытия, на ограничениях, на осознании и принятии в себя тревоги неизвест-
ности и небытия. Психологи-гуманисты, с другой стороны, говорят не столько об
ограничениях и непредсказуемости, сколько о потенциале человека, не столько о
принятии, сколько об осознании, не столько о тревоге, сколько о пиковых пережи-
ваниях и океаническом единстве не столько о смысле жизни, сколько о саморе-
ализации, не столько об отчужденности и о базовой изолированности сколько о
Я-Ты отношениях и встрече.

Разумеется, когда базовая доктрина состоит из целого ряда постулатов, и ак-
цент каждого из них систематически изменяется в определенном направлении,
существует значительная опасность отклонения от изначальной доктрины. До
некоторой степени это произошло, и некоторые гуманистические психологи
утратили связь со своими экзистенциальными корнями и поддерживают моно-
литную цель самоактуализации вкупе с набором быстродействующих актуали-
зирующих техник. Это самое несчастливое развитие событий. Самое важное -
никогда не упускать из

виду, что экзистенциальный подход в терапии - это не

Буквально: дух времени (нем.).

Oceanic oneness - блаженное ощущение утраты собственного <Я> и чувство общности со все-
ми живыми существами; ощущение растворенности во всем живущем. (Примеч. науч. ред.)
Сравнительная ценность терапевтических факторов: точка зрения пациента 117

набор технических процедур, а главным образом отношение к человеческому
существу.

Экзистенциальная терапия - это динамический подход, основанный на про-
блемах, корни которых уходят в само бытие. Ранее я упоминал, что <динамиче-
ский> подход относится к терапии, которая исходит из постулата о том, что глу-
бинные структуры личности заключают в себе конфликтующие силы и (и это очень
важно) эти силы существуют на различных уровнях осознания (на самом деле не-
которые из них существуют вне сферы сознательного). Ну а что насчет содержа-
ния этой внутренней битвы?

Экзистенциальное определение этого содержания значительно отличается от
определений других динамических систем. Для классического психоаналитиче-
ского подхода, например, эта борьба происходит между фундаментальными вле-
чениями человека (прежде всего сексуальными и агрессивными) и окружением,
которое фрустрирует удовлетворение этих влечений. Со своей стороны, психоло-
гия <Я> особое внимание уделяет усилиям индивидуума сохранить стабильное
чувство себя как жизнеспособной и стоящей личности в контексте резонирующих
или разочаровывающих отношений с селф-объектами.

Согласно экзистенциальному подходу, самая грандиозная борьба человеческо-
го существа - это борьба с данностями, конечными проблемами бытия: смертью,
изолированностью, свободой и бессмысленностью. Тревога порождается базовы-
ми конфликтами в каждой из этих сфер: мы желаем продолжать быть и тем не
менее осознаем неминуемую смерть; жаждем твердой почвы и структуры, а долж-
ны противостоять их отсутствию; каждый из нас желает контакта, защиты, хочет
быть частью большего целого, а в жизни имеет дело с непреодолимой пропастью
между собой и другими; мы - ищущие смысла существа, брошенные в бессмыс-
ленный мир.

Те описания для (5-сортировки, которые задели чувствительные струны в ду-
шах пациентов, отражают некоторые из этих мучительных истин бытия. Пациен-
ты осознали, что руководство и поддержка, которые они могут получать от окру-
жающих, имеют свои пределы, и что в конечном итоге ответственность за то, как
они проживут свою жизнь, ложится на них одних. Кроме того, они узнали, что,
несмотря на возможность близких отношений, есть черта, дальше которой их ни-
кто не будет сопровождать - это базовое одиночество бытия, которое должно
встретить лицом к лицу. Многие пациенты научились более прямо и мужественно
смотреть в лицо своим ограничениям и своей смертности. То, что они глубоко и
аутентично входят в отношения со своей собственной смертью, придает мучитель-
ным тревогам и заботам повседневной жизни совершенно другое значение. Это
позволяет им саму жизненную тривиальность сделать тривиальностью. История
терапии Шейлы, пациентки, которая по окончании курса выбрала экзистенциаль-
ные пункты из 0-сортировки как сыгравшие роль инструмента в улучшении ее
состояния, иллюстрирует многое из вышесказанного.

Selfobject - субъективное переживание от другого человека, который выполняет устойчивую
функцию в отношении самости человека, порождая и поддерживая самость и переживание самости
своим присутствием и действиями. (Примеч. науч. ред.)
Q Шейла, <вечная студентка> 25 лет, жаловалась на депрессию, одиночество, бесцель-
ность и тяжелое желудочное расстройство, никакой органической причины которого выяв-
лено не было. Во время предгрупповой индивидуальной сессии она горько повторяла: <Я не
понимаю, что происходит!>

Мне не удалось выяснить, что конкретно она имеет в виду и, поскольку эта жалоба впле-
талась в долгую литанию самообвинений, вскоре забыл о ней. Однако она также не понима-
ла и что происходит с ней в группе: она не понимала, почему окружающие так безразличны
к ней, почему у нее развился конверсионный паралич, почему она вступила в мазохистские
сексуальные отношения, почему так идеализирует терапевта.

В группе Шейла наводила на всех тоску. Она была тупой и абсолютно предсказуемой.
При каждом своем появлении она вглядывалась в лица, пытаясь прочесть в их выражениях
подсказку, что окружающие хотят и чего ожидают. Она была готова превратиться почти во
что угодно, лишь бы только они не обиделись и не отвернулись от нее. (Разумеется, они
отворачивались не потому, что сердились на нее, а от скуки.) Шейла хронически пряталась
от жизни, и чего только группа ни перепробовала, чтобы прекратить это, чтобы найти Шей-
лу внутри ее кокона из угодничества, который она выстроила вокруг себя.

Никакого улучшения не наступало до тех пор, пока группа не прекратила подбадривать
Шейлу, не перестала заставлять ее общаться, учиться, писать бумаги, оплачивать счета, по-
купать одежду, следить за собой. Вместо этого ей предложили поразмыслить над благосло-
вением неудачи. Что такое содержится в неудаче, что она столь соблазнительна? Чем она
вознаграждает? Как выяснилось, много чем! Состояние неудачи помогало ей оставаться
юной, защищало ее, избавляло от необходимости решать. Идеализация терапевта служила
той же самой цели. Вот она - помощь. Она знала ответы. Ее работа в терапии состояла в
том, чтобы ослабить себя настолько, чтобы терапевт просто не мог с чистой совестью ли-
шить ее своего царственного внимания.

Критическое событие произошло в середине курса, когда у нее увеличился подмышеч-
ный лимфатический узел. Ей сделали биопсию, после которой она пришла на встречу, все
еще в страхе ожидая результатов (которые в итоге показали, что у нее нет злокачественной
опухоли). Никогда прежде она не была так близка к своей собственной смерти, и мы помога-
ли Шейле с головой погрузиться в ужасающее одиночество, которое она испытывала. Есть
два рода одиночества: изначальное, экзистенциальное одиночество, которое Шейла испыта-
ла во время этой встречи, и социальное одиночество, неспособность быть с другими.

Социальное одиночество - проблема, которая в обстановке терапевтической группы
прорабатывается часто и успешно. Базовое одиночество более скрыто, более запутанно каж-
додневными отвлекающими событиями, с ним реже встречаются. Иногда бывает, что группа
принимает один вид одиночества за другой и пытается избавить человека от его базового
одиночества, <вылечить> его от этого одиночества. Однако, как Шейла в тот день узнала, это
невозможно: проблема неразрешима, ее можно только узнать и в итоге принять как неотъем-
лемую часть существования.

После этого Шейла стала довольно быстро меняться. Она реинтегрировала разбросан-
ные кусочки самой себя. Она стала принимать решения и взяла бразды правления своей
жизнью в собственные руки. Как-то она заметила: <Думаю, я понимаю, что происходит>
(к этому времени я уже давным-давно забыл ту ее первую жалобу). Больше чего-либо друго-
го на этом свете она пыталась избежать призрака одиночества. Мне кажется, она пыталась
ускользнуть от него, оставаясь юной, избегая ситуаций выбора, когда ей надо будет прини-
мать решения, поддерживая миф, что поблизости всегда будет кто-то, кто будет за нее выби-
рать, составлять ей компанию и всегда придет на помощь. Выбор и свобода неизменно под-
разумевают одиночество и, как уже давным-давно заметил Фромм, в свободе таится больше
ужаса для человека, чем в любой тирании.

Вернемся опять к пункту 60 из табл. 4.1, который столь многие пациенты сочли
для себя важным: я понял, что должен принять на себя всю ответственность за

Сравнительная ценность терапевтических факторов: точка зрения пациента 119

способ, которым я живу свою жизнь, и при этом неважно, сколько поддержки и
руководства я получаю от других. В каком-то смысле это обоюдоострый фактор в
групповой терапии. Члены группы много узнают о том, как лучше общаться, как
достигать большей близости с окружающими, как помогать и как просить о помо-
щи. Вместе с тем они открывают, что у всякой близости есть границы, они узнают,
что есть вещи, которые им не сможет дать никто. Это суровый урок, и он одновре-
менно ведет к отчаянию и дает силу. Невозможно долго смотреть на солнце, и
Шейла во многих случаях отводила взгляд, пытаясь уйти от ужаса. Но она неиз-
менно находила в себе силы вернуться, и когда срок терапии подошел к концу,
очень многое в себя изменила.

Терапевтические группы часто тяготеют к сглаживанию трагичности этой жиз-
ни. Их <натуральная валюта> - интерперсональная теория, если не принять соот-
ветствующих мер, то они совершат ошибку, попытавшись перевести экзистенци-
альные проблемы в межличностные, с которыми группе несравненно легче иметь
дело. Например, как показывает случай Шейлы, экзистенциальное одиночество
может быть ошибочно переведено в одиночество социальное. Другой вариант не-
корректного перевода - когда мы ошибочно принимаем чувство бессилия, возни-
кающего от осознания нашей базовой неустойчивости, за чувство бессилия, при-
чина которому - социальная приниженность. Группа полностью все запутывает,
если пытается работать с первым, фундаментальным, чувством бессилия, стре-
мясь повысить чувство социальной адекватности индивидуума.

Очень важная концепция экзистенциальной терапии заключается в следующем:

человеческие существа могут относиться к конечным проблемам бытия двумя спо-
собами. С одной стороны, мы можем подавлять или игнорировать свою ситуацию
в этой жизни и пребывать в состоянии, которое Мартин Хайдеггер охарактеризо-
вал как забвение бытия116. Используя этот каждодневный способ, мы живем в
мире вещей, и текущие события отвлекают нас, мы поглощены болтовней, усып-
лены, потеряны в <они>, наша единственная забота - о том, каковы вещи. С дру-
гой стороны, мы можем пребывать в состоянии сознавания бытия, в котором мы
дивимся не тому, каковы вещи, а тому, что они такое. Пребывая в этом состоянии,
мы осознаем бытие, мы живем аутентично, мы принимаем свои возможности и
ограничения, мы осознаем ответственность, которую несем за собственную жизнь.
(Я предпочитаю определение ответственности, данное Сартром: быть ответствен-
ным значит быть <неоспоримым автором...>217.)

Если человек, пребывая в аутентичном состоянии сознавания бытия, осознает
собственное самосотворение, то это дает ему силу измениться. Поэтому терапевту
надлежит обращать особое внимание на факторы, которые переводят человека из
обыденной в аутентичную форму существования. Совершить такой сдвиг про-
стым терпением невозможно, сколько ни стискивай зубы. Но есть определенные
потрясающие переживания (в философской литературе часто называемые <пре-
дельные переживания>), которые с успехом переносят человека в состояния со-
знавания бытия218.

Экстремальные переживания (такие, как встреча Шейлы с потенциально зло-
качественной опухолью) являются хорошим примером предельного опыта - со-

120 Глава 4. Терапевтические факторы: интеграция

бытия, которое рывком возвращает человека к реальности и помогает ему выбрать
приоритеты с надлежащей точки зрения. Однако такого рода экстремальные пере-
живания редко случаются во время курса групповой терапии. Поэтому умелый
руководитель группы находит другие способы ввести эти факторы. Приобретаю-
щая в наше время все больший размах краткосрочная терапия обладает в этом
плане отличными возможностями: маячащее за поворотом завершение курса груп-
повой (или, если уж на то пошло, индивидуальной) терапии может быть использо-
вано, чтобы подтолкнуть пациента задуматься над другими завершениями, вклю-
чая смерть, и заново решить, как улучшить качество оставшегося времени и как
получить от него удовлетворение.

Некоторые ведущие групп пытаются создать условия для экстремального опы-
та, используя экзистенциальную шоковую терапию. С помощью разных техник
они подводят пациента к самому краю бездны бытия. Я встречал ведущих, откры-
вающих первую встречу группы личного роста с предложения пациентам соста-
вить свою собственную эпитафию. Другие для начала просят пациентов нарисо-
вать линию своей жизни и обозначить на ней свою нынешнюю позицию: насколь-
ко далеко от рождения? насколько близко к смерти? Но наша способность к отри-
цанию колоссальна, и лишь редкая группа будет упорно продолжать эту работу, не
соскользнет на менее грозные темы. Какие-то естественные события в течение
курса - болезнь, смерть, чей-то уход, потеря - могут <встряхнуть> группу и вер-
нуть к изначальному настрою, но всегда лишь временно.

В 1974 г. я начал вести группы, составленные из пациентов, чья жизнь сплошь
представляла собой экстремальный опыт29. Все пациенты были смертельно боль-
ны, большинство метастазирующей карциномой, и все полностью осознавали при-
роду и последствия своего заболевания. В процессе работы с этими группами я
многому научился, в особенности относительно тех фундаментальных, но скры-
тых от глаз жизненных проблем, которыми традиционная психотерапия столь час-
то пренебрегает.

Во-первых, они по-настоящему поддерживали друг друга, и это было чрезвы-
чайно полезно для них самих. Предлагать помощь, чтобы получить ее в ответ -
это был лишь один - и не самый важный - аспект благотворного влияния, кото-
рое оказывала на самого человека его помощь окружающим. Осознание собствен-
ной полезности для других не позволяло им болезненно погрузиться в себя и дава-
ло ощущение цели и смысла. Почти каждый смертельно больной человек, с кото-
рым мне довелось беседовать, выражал глубокий страх перед беспомощной не-
подвижностью. Они боялись не только того, что станут для окружающих обузой и
будут не в состоянии позаботиться о себе. Они боялись стать совершенно беспо-
лезными, утратить для окружающих всяческую ценность. Ведь тогда жизнь све-
дется к бессмысленному выживанию, а больной ищет (теперь - больше чем ког-
да-либо) смысл. Благодаря группе пациенты обретали возможность найти этот
смысл вне себя: помогая товарищам по несчастью, заботясь о них, они находили
цель существования, которая столь часто ускользает от интроспективного размыш-
ления как такового.
Поддержка, которую они оказывали друг другу, принимала множество форм.
Они помогали тем, кто не мог передвигаться самостоятельно, добираться на
встречи, а когда кто-нибудь из участников группы впадал в глубокое отчаяние,
организовывали телефонное дежурство. Они делились методами, помогающи-
ми справляться с обстоятельствами и обретать силу. Например, один пациент
обучил группу медитации. С тех пор медитацией завершалась каждая встреча
группы. Гасили свет, пациенты медитировали над горящей свечой, чтобы осво-
бодить свое сознание от боли и ужаса. Были и другие способы, посредством ко-
торых группа наделяла пациентов силой выйти за пределы самих себя, распро-
странить себя на других. Они приветствовали студентов-наблюдателей, не от-
вергали интерес общественности. Они горели желанием научить, поделиться
опытом.

В самом начале курса их объединяла единодушная враждебность по отноше-
нию к медикам. Много времени мы посвятили распутыванию нитей этого гнева.
Частично гнев был иррациональным, смещенным с одного объекта на другой: это
был гнев на судьбу, гневная зависть к живущим, гнев на докторов, за то что те не
всезнающие и не всемогущие, не могут защитить от всего. В какой-то своей части
гнев был полностью оправданным: гнев на недостаток чуткости со стороны вра-
чей, на их безличное отношение, на нехватку времени, на их нежелание полнос-
тью информировать пациента и подключать его к принятию всех важных реше-
ний, касающихся лечения. Мы попытались разобраться в корнях иррационально-
го гнева и направить его по месту принадлежности - на базовую неопределен-
ность и непредсказуемость бытия. Обратившись непосредственно к оправданно-
му гневу, мы попытались справиться с ним, стараясь помочь участникам группы
научиться эффективно влиять на отношение к ним медиков. Участники группы
приглашали онкологов и студентов медицинских учебных заведений понаблюдать
за ходом собраний, и сами принимали участие в занятиях медицинских учебных
заведений и в медицинских конференциях.

Все эти подходы, все эти пути самотрансформации могут, если их пройти как
следует, усилить ощущение цели и смысла, так же как способность человека вы-
нести то, что нельзя изменить. Много лет назад Ницше написал: <Тот, у кого есть
почему жить, может вынести почти любое как>210.

Для меня было ясно (и эмпирические исследования также наглядно проде-
монстрировали это), что те члены группы, которые глубже всех погружались в
себя, которые встречали свою участь наиболее открыто и решительно, выходили
в более богатый способ бытия221. Их жизненная перспектива радикальным обра-
зом менялась: теперь на банальное и несущественное они смотрели как на ба-
нальное и несущественное, не более того. Невротические фобии ослабевали. Эти
люди начинали больше ценить жизнь в ее самых элементарных проявлениях:

смену времен года, раннюю весну, листопад, людскую любовь. Вместо покорно-
сти, бессилия и ограниченности, некоторые пациенты испытывали великое чув-
ство освобождения и независимости. Большинство участников таких групп но-
сят в себе свою личную <бомбу с часовым механизмом>: они поддерживают

122 Глава 4. Терапевтические факторы; интеграция

жизнь, принимая какие-либо медицинские препараты, чаще всего стероиды. Так
что они каждый день решают, жить или умереть. Никто не принимает свою жизнь
серьезно, не познав прежде, что это такое - обладать властью положить ей
конец".

Нам всем известно, что качество терапевтических отношений играет в процес-
се терапевтического изменения центральную роль. В групповой терапии прочные,
доверительные отношения между терапевтом и пациентами и среди самих паци-
ентов являются необходимым фоновым условием, они усиливают доверие, дают
возможность рисковать, раскрываться, давать и получать обратную связь, конст-
руктивно решать конфликты, прорабатывать проблемы, относящиеся к сфере бли-
зости и т. д. Но в дополнение к этим своим фоновым свойствам фундаментальная,
интимная встреча людей имеет внутреннюю ценность, ценность как в терапии,
так и сама по себе.

Что вы, как терапевт, можете сделать перед лицом неминуемого? Я думаю, от-
вет кроется в глаголе быть. Вы делаете просто тем, что вы есть, просто будучи
вместе с пациентом. Присутствие есть скрытый агент помощи во всех формах те-
рапии. Пациенты, оглядываясь назад, на терапию, редко вспоминают какую-то
вашу конкретную интерпретацию, но они всегда помнят ваше присутствие, то, что
вы были вместе с ними. От терапевта, чтобы присоединиться к такой группе, тре-
буется многое, но не пойти на это будет лицемерием. Группа вовсе не состоит из
вас, терапевта, и их, умирающих: это мы, умирающие, мы все, объединенные пе-
ред лицом общих для всех обстоятельств. В группе начинаешь хорошо понимать
двойственность значения слова <единый>: человек отделен, одинок, он единичен,
но также и един со всеми. Одна из моих пациенток выразила это очень изящно,
сравнив себя с одинокой бригантиной, плывущей во мраке. И даже несмотря на
отсутствие возможности причалить, огромным утешением послужило зрелище
огней других кораблей, рассекающих те же воды.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЦЕННОСТЬ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ:

РАЗЛИЧИЕ МЕЖДУ ВЗГЛЯДАМИ ПАЦИЕНТОВ
И ТЕРАПЕВТОВ

Сходятся ли пациенты и терапевты во мнениях относительно того, что помога-
ет в групповой психотерапии? Данные исследований, в которых сравнивались
оценки терапевтов и пациентов, чрезвычайно поучительны. Во-первых, следует

" Поразительные и абсолютно неожиданные данные были получены несколько лет спустя, когда
обнаружилось, что продолжительность жизни этих (принимавших участие в работе группы) боль-
ных раком молочной железы существенно превысила продолжительность жизни контрольной груп-
пы пациентов, не получавших психологической помощи в группе222.

См. примечание на с. 43.

иметь в виду, что опубликованные взгляды терапевтов на список психотерапевти-
ческих факторов в общем и целом аналогичны тем, что я описал".

Разумеется, ведущие, принадлежащие к различным идеологическим школам,
расходятся в своей оценке веса терапевтических факторов. Но следует ли из этого,
что система убеждений терапевта в отношении терапевтических факторов опреде-
ляет его фактические действия в ходе группы?

Описанное в главе 3 исследование Фидлера продемонстрировало, что квали-
фицированные специалисты, независимо от своей принадлежности к той или иной
школе, напоминают друг друга характером отношений, налаживаемых ими с па-
циентами224. В работе Труа и Кархуффа225, которая также обсуждалась в главе 3,
содержатся дополнительные свидетельства сходства высоко квалифицированных
терапевтов в том, что они устанавливают теплые, принимающие и понимающие
отношения со своими пациентами. Струпп, Фоке и Лесслер226 в результате обсле-
дования 166 пациентов, проходящих индивидуальную терапию, пришли к анало-
гичному заключению: успешные пациенты подчеркивали тот факт, что их тера-
певты были внимательными, теплыми, уважительными и прежде всего человеч-
ными. Всесторонний обзор быстро нарастающей массы исследовательского мате-
риала по этому вопросу показывает, что такие качества терапевта, как принятие,
искренняя теплота и уважительность, прочно связаны с позитивным исходом те-
рапии. Кроме того, связь между положительными терапевтическими отношения-
ми и благоприятным исходом - это наиболее стойкий и определенный результат
во всех исследованиях психотерапии227.

В своей работе по изучению групп встреч Либерман, Ялом и Майлз (см. гла-
ву 14) исследовали ведущих, принадлежащих к десяти различным идеологиче-
ским школам228. Исследователи пристально наблюдали за их фактическим пове-
дением в группе. В итоге стало ясно, что их идеологические убеждения (то, во
что они верили, и что, по их словам, делали) очень мало сказывались на их факти-
ческом поведении. Например, двое приверженцев трансактного анализа походи-
ли друг на друга не больше, чем на остальных 16 ведущих, также бывших объек-
тами исследования. Кроме того, исследователи выявили определенные характе-
ристики поведения ведущих (например, максимальная поддержка и предостав-
ление широкой когнитивной структуры), которые никак не были связаны с конк-
ретной идеологической школой, но которые чрезвычайно способствовали успеху
терапии.

Ї Корзини и Розенберг, в своем докладе, который часто цитируется,223 выписали терапевтические
факторы из 300 статей, опубликованных до 1955 г. и посвященных групповой терапии; 175 факторов
были разбиты на девять основных категорий, которые в значительной мере перекликаются с описан-
ными мной. Далее приведены их категории (в скобках для наглядности привожу свои): 1) Принятие
(групповая сплоченность). 2) Универсализация (универсальность переживаний). 3) Тестирование ре-
альности (включает в себя элементы рекапитуляции первичной семьи и межличноетного научения).
4) Альтруизм. 5) Перенос (включает в себя элементы межличностного научения, групповой сплочен-
ности и имитационного поведения). 6) <Терапия зрителя> (имитационное поведение). 7) Взаимодей-
ствие (включает в себя элементы межличностного научения и сплоченности). 8) Интеллектуализа-
ция (включает в себя элементы снабжения информацией). 9) Выговаривание (катарсис).
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   72

Похожие:

Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconИрвин Ялом Дар психотерапии «Дар психотерапии»: Эксмо; Москва; 2005 isbn 5-699-13766-1
Ирвин Ялом, психотерапевт с огромным стажем, написал немало книг, научных и не очень. Однако «Дар психотерапии» — текст настолько...
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconУчебно-методический комплекс по дисциплине «Основы групповой психотерапии психически больных»
Казьмина Ольга Юрьевна «Основы групповой психотерапии психически больных». – М.: Ноу впо «Институт психоанализа», 18 с
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconЗадача Ялома показать внутренний мир своих героев через их психологическое...
Ирвин Ялом, является одним из виднейших представителей школы глубинной психологии! К счастью, талант психолога и психиатра сочетается...
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconIsbn 5-699-13766-1 Ирвин Ялом, психотерапевт с огромным стажем, написал...
Программа предназначена для проведения квалификационных испытаний в рамках процедуры аттестации педагогических работников по должности...
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconРеферат по курсу: «Введение в арт-терапию»
Вместе с тем процессы и психотерапевтическое воздействие групповой арт-терапии отличаются как от групповой вербальной психотерапии,...
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconИрвин Ялом. Мамочка и смысл жизни. Психотерапевтические истории
Мамочка и смысл жизни. Психотерапевтические истории / Пер с англ. Е. Филиной. — М.: Изд-во эксмо-пресс, 2002. — 288 с. (Серия “Искусство...
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconИрвин Ялом. Лечение от любви и другие психотерапевтические новеллы
Тем образовательного стандарта, даёт примерное распределение учебных часов по разделам курса и рекомендуемую последовательность изучения...
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconПредмет консультативной психологии
Отличие группового консультирования от социально-психологического тренинга и групповой психотерапии
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconПрограмма спецкурса «Основы групповой психотерапии»
Печатается по решению методической комиссии кафедры социальной психологии ргу, протокол №4 от 27 июня 2006
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconИрвин Ялом. Шопенгауэр как лекарство Опытный психотерапевт Джулиус...
Эти двое сталкиваются в психотерапевтической группе и за год меняются до неузнаваемости. Один учится умирать. Другой учится жить....
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconКафедра немецкого языка теория и практика перевода учебно-методический комплекс дисциплины
Протокол согласования рабочей программы дисциплины «Теория и практика перевода» с другими дисциплинами специальности 050303. 65-Иностранный...
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconТеория и практика социальной работы
Теория и практика социальной работы Федулова А. В. Учебно-методический комплекс. М.: Мгу, 2009
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconРабочая программа дисциплины «Теория и практика деловых коммуникаций»
Программа и методические указания по выполнению контрольных заданий учебной дисциплины «Теория и практика деловых коммуникаций» для...
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconПрограмма по формированию навыков безопасного поведения на дорогах...
База: циклы математических дисциплин (алгебра и теория чисел, геометрия, математический анализ); курсы теория и методика обучения...
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconРабочая программа дисциплины «Теория и практика предупреждения преступности»
Целями освоения дисциплины «Теория и практика предупреждения преступности» являются
Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии iconПрограмма дисциплины «Теория и практика онлайн исследований»
Программа предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, учебных ассистентов и студентов направления подготовки/специальности...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск