ВСЕГО: 27 часов
Таблица 5
Изучаемые темы по психиатрии
№№ п\п
|
Название темы
|
Тема № 1
|
Организация психиатрической помощи. Вопросы законодательства в психиатрии. Ознакомление со структурой клинических отделений. Обход клинических отделений.
|
Тема № 2
|
Основные методологические вопросы в диагностическом процессе в психиатрии. Методы диагностики психических расстройств.
|
Тема № 3
|
Расстройства ощущений и восприятий. Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 4
|
Расстройства мышления. Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 5
|
Расстройства памяти и интеллекта. Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 6
|
Расстройства эмоций. Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 7
|
Нарушения воли, внимания, действий. Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 8
|
Расстройство сознания. Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 9
|
Невротические, связанные со стрессом расстройства. (F 45.0-F45.9). Тикозные расстройства у детей и подростков (F95).
|
Тема № 10
|
Соматоформные расстройства (F45.0-F45.9). Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 11
|
Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими и физическими факторами (F50 – F52.9). Поведенческие расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте (F98).
|
Тема № 12
|
Демонстрация больных. Курация больных с написанием психического статуса.
|
Тема № 13
|
Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ (F1). Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 14
|
Шизофрения (F20). Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 15
|
Аффективные расстройства (F3). Эмоциональные расстройства специфичные для детского возраста (F 93).
|
Тема № 16
|
Эпилепсия (G 40). Черепно-мозговые травмы. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах. Особенности у детей и подростков.
|
Тема № 17
|
Умственная отсталость (F7). Нарушение психического развития (F8). Гиперкинетические расстройства (F 90).
|
Тема № 18
|
Патологическое расстройство личности и поведения у зрелой личности (психопатии) (F6). Расстройства поведения в детском и подростковом возрасте (F91). Написание истории болезни.
|
Примечание: Тема № 1 - Тема № 12 – изучаются в 9-ом семестре;
Тема № 13- Тема № 18 изучаются в 10-ом семестре.
Содержание, структура, объем (в часах) рабочей программы по психиатрии, наркологии на 2006\2007 учебный год
Всего на курс: 89 (час)
Из них: лекции: 34 (час)
Практические занятия:55 (час)
Таблица 6
Наименование тем лекций по психиатрии и их содержание
№ п/п
|
Название лекции
|
Основные вопросы
|
Цели лекции
|
Часы
|
1.
|
2.
|
3.
|
4.
|
5.
|
1.
|
Предмет и задачи психиатрии. Основные этапы развития отечественной психиатрии. Место психиатрии в медицине. История психиатрии детского, подросткового возраста.
|
Предмет и задачи психиатрии, ее отношение к другим разделам медицины и психологии. Основные этапы развития и ведущие направления в психиатрии. Отношение к психическим больным в различные исторические эпохи. Основные достижения наук (нейрофизиологии, нейрохимии, фармакологии, патоморфологии, генетики, эндокринологии, методов прижизненной морфологической диагностики) и их значение для психиатрии.
Ф.Пинель и движение за ограничение мер стеснения психически больных (no restraint). Основоположники клинического направления в психиатрии (Ж.Эскироль, В.Гризингер). Формирование нозологического направления в психиатрии (А.Бейль, Э.Крепелин, С.С.Корсаков). Психологическое направление в психиатрии, значение работ З.Фрейда и И.П.Павлова для современной психологии. Развитие социальных аспектов в российской психиатрии XX века. Всемирная психиатрическая ассоциация (ВПА) и ее роль в гуманизации психиатрической помощи.
Пять периодов развития психиатрии детско-подросткового возраста. Вклад Г.Е. Сухаревой, Т.И. Юдина, Т.П. Симпсона, А.Е. Личко, В.В. Ковалева в развитие отечественной психиатрии детского, подросткового возраста.
|
Дать понятие о предмете и задачах психиатрии, о взаимоотношении психиатрии с другими разделами медицины. Представить краткий очерк истории психиатрии. Осветить вклад ведущих психиатров в развитие науки психиатрии. Осветить основные этапы развития отечественной детской психиатрии и роль ведущих детских психиатров в развитии детской психиатрической службы.
|
2
|
2.
|
Возрастные закономерности психических и поведенческих расстройств у детей и подростков. Расстройства ощущений и восприятия, особенности у детей.
|
Возрастные закономерности психических и поведенческих расстройств у детей и подростков. Понятие онтогенеза и дизонтогенеза. Критические периоды в детском и подростковом возрасте. Этапы онтогенетического развития. Ощущения и их расстройства: гиперестезия, гипостезия, анестезия, парестезия. Сенестопатии и их связь с ипохондрическими идеями.
Нарушения восприятия: агнозия, иллюзия, галлюцинации, расстройства сенсорного синтеза (психосенсорные расстройства). Иллюзии и их психопатологическое значение, условия возникновения у здоровых людей и при психических заболеваниях. Парэйдолические иллюзии. Варианты вербальных галлюцинаций (комментирующие, императивные). Истинные галлюцинации и псевдогаллюцинации (В.Х. Кандинский). Социально-опасное поведение при расстройствах восприятия. Классификации галлюцинаций: по ведущему анализатору (слуховые, зрительные, тактильные и др.), по условиям возникновения (гипнагогические, гипнопомпические, рефлекторные, психогенные и пр.), по степени сложности (элементарные, простые, сложные, сценоподобные). Объективные признаки галлюцинаций. Расстройства сенсорного синтеза (психосенсорные расстройства): микропсия, макропсия, метаморфопсия, нарушения схемы тела. Дереализация и деперсонализация, явления deja vu и jamais vu. Диагностическое значение каждого из симптомов. Особенности нарушения восприятия при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды. Особенности расстройств ощущений и восприятия у детей и подростков.
|
Дать понятия и классификацию расстройств ощущений. Выделить основные виды нарушения восприятия. Дифференциальное отличие между иллюзиями и галлюцинациями.
|
2
|
3.
|
Расстройства ассоциативной деятельности (мышления) и речевой функции у детей и подростков.
|
Расстройства ассоциативного прогресса: ускорение и замедление мышления, патологическая обстоятельность (вязкость), олигофазия, речевые стереотипии (персеверации и вербигерации), резонерство и метафизическая (философическая) интоксикация, разорванность и бессвязность (инкогеррентность). Аутистическое, символическое и паралогическое мышление, феномен соскальзывания, неологизмы. Расстройства суждений и умозаключений: бред, навязчивости, сверхценные идеи, бредоподобные фантазии, примитивные суждения Бредовые синдромы: паранойяльный, параноидный, парафренный. Синдром психического автоматизма Кандинского-Клерамбо. Ипохондрический синдром. Синдром дисморфомании (дисморфофобии). Диагностическое значение патологии мышления. Социально опасное поведение лиц с нарушениями мышления.
Формирование наглядно-действенного, конкретно-образного и абстрактно-логического мышления в процессе развития человека. Определение и классификация бреда: по фабуле (варианты бреда преследования, величия, депрессивный бред), систематизированный бред, чувственный бред и бред толкования (интерпретативный), бред малого размаха (бытовых отношений) и мегаломанический. Симптомы, свидетельствующие об остроте и длительности существования бреда. Феномен кристаллизации бреда (В.М Баллинский). Проявления идеаторного, сенсорного и моторного (кинестетического) автоматизма. Симптом открытости, ментизм и шперрунг как варианты идеаторного автоматизма. Динамика бредовых синдромов, особенности синдрома Кандинского-Клерамбо на различных этапах его формирования. Синдром Котара. Бред инсценировки, метаморфозы (синдром Капгра). Навязчивые состояния: навязчивые мысли (обсессии), страхи (фобии), действия (компульсии), ритуалы, контрастные навязчивости. Особенности нарушения мышления при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды.
Особенности нарушений мышления у детей. Специфические расстройства развития речи (расстройства экспрессивной речи, рецептивной речи, расстройства артикуляции). Невротические и неврозоподобные формы заикания.
|
Дать понятие основных видов расстройств мышления. Провести дифференциальную диагностику между основными бредовыми синдромами (паранойяльный, параноидный, парафренный).
|
2
|
4
|
Расстройства памяти, внимания и интеллекта. Особенности у детей. Умственная отсталость (F7).
|
Нарушения запоминания и воспроизведения: гипермнезия, гипомнезия, амнезия (антероградная, ретроградная, фиксационная, прогрессирующая), парамнезии (конфабуляции, псевдореминисценции, криптомнезии), Корсаковский синдром. Понятие интеллекта, его основные компоненты (предпосылки интеллекта, багаже знаний, собственно интеллект)- Интеллектуальный индекс (IQ), методики его определения. Олигофрения как недоразвитие интеллекта. Отечественная классификация олигофрении (идиотия, имбецильность, дебильность) и степени умственной отсталости с позиции МКБ-10 (легкая, умеренная, тяжелая, глубокая умственная отсталость). Динамика олигофрении. Слабоумие (деменция) как обратное развитие (снижение) интеллекта. Клинические варианты деменции: органическая (тотальная и лакунарная), эпилептическая (концентрическая). Понятие "шизофренического слабоумия", его отличие от деменции при органических заболеваниях.
Внимание, определение понятия, связь внимания и сознания. Истощаемость внимания. Способность переключения внимания, отвлекаемость, патологическая прикованность (фиксация) внимания. Диагностическое значение нарушений внимания, памяти и интеллекта, особенности при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды. Социальное положение и возможности адаптации лиц с недоразвитием интеллекта.
адаптации лиц с недоразвитием интеллекта.
адаптации лиц с недоразвитием интеллекта.
|
Дать понятия основных видов нарушения памяти, внимания, врожденного и приобретенного слабоумия. Представить основные отечественные классификации и диагностические критерии этих нарушений с позиции МКБ-10.
|
2
|
5.
|
Аффективные расстройства настроения.
|
Понятие сильных положительных и отрицательных эмоций как признаков психической продукции, оскудение эмоций как негативная симптоматика (дефект). Гипертимия, эйфория, гипотимия, дисфория (эксплозивность), страх, тревога и растерянность, аффект недоумения, эмоциональная лабильность и эмоциональная ригидность, слабодушие, апатия, эмоциональная неадекватность, амбивалентность и амбитендентность Физиологический и патологический аффекты. Депрессивный синдром. Синдромы эмоциональных расстройств (депрессия, мания, дисфория). Динамика депрессий, суточные колебания настроения, Различные клинические формы депрессий (тоскливая, тревожная, агитированная). Понятие витальной (предсердечной) тоски. Расстройства мышления, воли, влечений, движений и сна при депрессии. Соматические (вегетативные) нарушения при депрессии, понятие маскированной (ларвированной, соматизированной) депрессии. Суицидальные тенденции, правила ухода и надзора за больными с депрессивным синдромом и суицидальным поведением. Маниакальный синдром. Клинические варианты мании. Понятие о типичной и атипичной мании. Апато-абулический синдром. Дисфорический синдром, определение, структура, нозологическая принадлежность при различных психических расстройствах. Социально опасное поведение при нарушениях аффективно-волевой сферы.
Диагностическое значение аффективно-волевых расстройств, особенности при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды.
|
Дать понятия основных видов нарушения эмоций. Представить основные отечественные классификации и диагностические критерии этих нарушений с позиции МКБ-10.
|
2
|
6.
|
Расстройства сознания. Особенности у детей и подростков.
|
Критерии К. Ясперса для определения расстроенного сознания: отрешенность, дезориентировка, расстройства мышления, амнезия. Синдромы выключения (снижения уровня сознания): обнубиляция, сомноленция, оглушение, сопор, кома. Синдромы помрачения сознания: делирий, онейроид, аменция, сумеречное помрачение сознания (психотическое, амбулаторные автоматизмы, трансы и фуги). Пароксизмальные явлении. Основные типы эпилептических припадков. Социально опасное поведение у лиц с пароксизмами или расстройствами сознания. Понятие эпилептического статуса. Истерические припадки, их отличия от эпилептических пароксизмов.
Диагностическое значение и дифференциальная диагностика расстройств сознания. Припадки эпилептические: генерализованные (grand mal, абсанс и другие варианты petit mal) и парциальные (особые состояния сознания, психосенсорные припадки, явления de ja vu и jamais vu, приступы дереализации и деперсонализации). Пароксизмальные приступы страха (панические атаки, психовегетативные кризы, диэнцефальные припадки). Диагностическое значение каждого типа пароксизмов, их особенности при различных заболеваниях и в различные возрастные периоды.
|
Дать понятия основных видов нарушения сознания. Представить основные отечественные классификации и диагностические критерии этих нарушений с позиции отечественной классификации и МКБ-10.
|
2
|
7.
|
Психомоторные расстройства, расстройства воли и влечений. Особенности у детей и подростков.
|
Расстройства воли (гипербулия, гипобулия, абулия, амбивалентность и амбитендентность, парабулии). Расторможенность влечений, снижение и извращение влечений. Кататонический синдром. Отличие кататонического ступора от депрессивного и психогенного. Основные симптомы кататонии: ступор, симптом "капюшона" и симптом "воздушной подушки", мышечная скованность, активный и пассивный негативизм, каталепсия (восковая гибкость), мутизм, двигательные и речевые стереотипии, импульсивные действия, пассивная (автоматическая) подчиняемое, эхо-симптомы, манерность, вычурность, парамимии. Понятие люцидной и онейроидной кататонии. Уход за больными в состоянии ступора, зондовое кормление. Психомоторное возбуждение (маниакальное, гебефреническое, галлюцинаторно-бредовое, эпипептиформное, истерическое, ажитированная депрессия), его отличие от кататонического. Связь психомоторного возбуждения с синдромами расстроенного сознания. Социально опасное поведение при двигательных расстройствах. Купирование психомоторного возбуждения, допустимые меры стеснения.
Диагностическое значение синдромов двигательных расстройств, особенности их проявления при различных заболеваниях и в различные возрастные периоды.
Диагностическое значение аффективно-волевых расстройств, особенности при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды.
Двигательные расстройства у детей (тики, гиперкинезы, патологические привычные действия). Их диагностическое значение.
|
Дать понятия основных видов психомоторных расстройств, расстройств воли и влечений. Представить основные отечественные классификации и диагностические критерии этих нарушений с позиции отечественной классификации и МКБ-10.
|
4
|
8.
|
Психопатологические синдромы, характерные для детского и подросткового возраста.
|
Критические периоды онтогенетического развития психики ребенка (2-4 года, 7-8 лет, пубертатный период). Синдромы психических заболеваний, наблюдающиеся преимущественно в детском возрасте. Синдромы невропатии: астенический и возбудимый варианты. Гипердинамический синдром, клиника динамика. Синдром уходов и бродяжничества. Динамика синдрома в зависимости от возраста ребенка. Этапы развития синдрома по Ф.И. Ивановой. Особенности синдрома уходов и бродяжничества в зависимости от нозологии (шизофрения, олигофрения, эпилепсия, резидуально-органическая недостаточность). Синдром страхов (навязчивые страхи, страхи сверхценного содержания, страхи бредового характера, недифференцированные страхи, пароксизмальные ночные страхи). Синдром патологического фантазирования (игровое перевоплощение, синдром оговоров и самооговоров, фантазии гебоидного содержания). Синдромы психических заболеваний, наблюдающиеся преимущественно в подростковом возрасте. Гебоидный синдром. Клиника и динамика гебоидного синдрома в зависимости от возраста и нозологии (в рамках резидуально-органического поражения ЦНС, шизофрении, психопатиях). Синдром дисморфофобии, дисморфомании (транзиторная дисморфофобия, эндореактивная, в рамках шизофрении). Синдром односторонних сверхценных интересов и увлечений.
|
Дать понятие основных этапов онтогенетического развития психики, критических периодов, динамические и клинические характеристики синдромов психических расстройств детского и подросткового возраста.
|
4
|
9.
|
Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими и физическими факторами. Расстройства пищевого поведения. Расстройства сна неорганической природы (F50 – F51.9) .
|
Расстройства приема пищи: нервная анорексия, нервная булимия. Эпидемиология. Клинико-динамические характеристики, этапы развития заболеваний. Медикаментозная и психотерапевтическая коррекция. Профилактика. Дифференциальная диагностика с невротической булимией и невротической анорексией.
Расстройства сна неорганической природы: бессонница неорганической природы, гиперсомния, расстройства режима сна-бодрствования, снохождение, сноговорение, ужасы во время сна, кошмары.
|
Дать понятие основных поведенческих синдромов, связанных с физиологическими и физическими факторами. Представить диагностические указания расстройств пищевого поведения. расстройств сна неорганической природы с позиции МКБ-10, провести дифференциальную диагностику с расстройствами пищевого поведения психогенной природы.
|
4
|
10.
|
Общее понятие о пограничных формах психических расстройств. Невротические, связанные со стрессом расстройства. Соматоформные расстройства. (F45.0 – F45.9). Психосоматические заболевания. (F45.0 – F45.9)
|
Общие признаки (триада К.Ясперса) реактивных состояний. Этиология и патогенез. Роль преморбидных особенностей личности. Психоаналитическая концепция "защитных механизмов" и ее роль в объяснении реакции человека на психотравмирующую ситуацию. Возможные исходы, связь с аномальным развитием личности.
Невротические расстройства (критерии диагностики, этиология, роль личности и внутриличностного конфликта в возникновении неврозов). Формы невротических расстройств: тревожно-фобические расстройства, паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, реакция на тяжелый стресс и расстройство адаптации, диссоциативные расстройства, соматоформные расстройства, неврастения. Прогноз при невротических расстройствах, понятие о невротическом развитии личности. Отличие от ситуационно обусловленных естественных реакций на стресс. Лечение: фармакологическое и психотерапевтическое, физиотерапевтическое и санаторно-курортное.
|
Дать основные понятия, диагностические критерии тревожно-фобических расстройств, панического расстройства, генерализованного тревожного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, реакций на тяжелый стресс и расстройств адаптации, диссоциативных расстройств, соматоформных расстройств, неврастении. Принципы лечения невротических расстройств
|
2
|
11.
|
Поведенческие эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском, подростковом возрасте (F98). Реактивные психозы. Вопросы психогигиены и психопрофилактики. Лечение и реабилитации невротических расстройств и реактивных психозов.
|
Гиперкинетические расстройства (нарушения активности внимания, гиперкинетическое расстройство поведения). Расстройства поведения (ограничивающееся условиями, несоциализированное расстройство поведения, социализированное расстройство поведения, оппозиционно-вызывающее поведение). Эмоциональное расстройство, специфическое для детского возраста (тревожное расстройство в связи с разлукой в детском возрасте, фобическое тревожное расстройство, расстройство сиблингового соперничества). Элективный мутизм. Тикозные расстройства (изолированные тикозные расстройства, комбинированное двигательное и голосовое тикозное расстройство – синдром де ля Туретта). Неорганический энурез, энкопрез, поедание несъедобного в младенчестве и детстве, заикание, патологические привычные действия (онихофагия, трихотилломания, сосание пальца, мастурбация).
Острые реакции; аффективно-шоковые (ступор или возбуждение) и истерические психозы (синдром Ганзера - псевдодеменция, пуэрилизм, истерические сумерки - трансы, амнезии). Затяжные реактивные психозы: реактивная депрессия (клинические проявления, течение, соматические проявления, отличие от эндогенных психозов), реактивные параноиды. Прогноз.
Вопросы психогигиены, психопрофилактики в детском коллективе. Психогигиена учебного процесса. Психогигиена полового воспитания.
Роль семьи, профессиональной деятельности и микросоциального окружения в восстановлении здоровья детей и подростков. Неправильные типы семейного воспитания.
|
Дать понятие основных поведенческих эмоциональных расстройств, начинающихся в детском, подростковом возрасте (F98) и реактивных психозов. Представить диагностические указания основных поведенческих эмоциональных расстройств, начинающихся в детском, подростковом возрасте (F98) и реактивных психозов с позиции МКБ-10, провести дифференциальную диагностику поведенческих эмоциональных расстройств у детей с расстройствами поведения у детей психогенной природы.
|
2
|
12.
|
Психогенные характерологические и патохарактерологические реакции. Акцентуации характера. Патологические расстройства личности и поведения у зрелой личности (психопатии). (F6)
|
Характерологические и паохарактерологические реакции детского возраста (реакция отказа, протеста, имитации, компенсации и гиперкомпенсации). Характерологические и паохарактерологические реакции пубертатного возраста (побеги и бродяжничество, эмансипации, суицидальное поведение, группирование со сверстниками). Акцентуации характера как преморбидный тип. Определение понятия «акцентуации характера», «явная и скрытая акцентуации» характера (гипертимный, циклоидный, лабильный, сенситивный, психоастенический, шизоидный, эпилептоидный, неустойчивый и конформный, по А.Е.Личко, 1977). Классификация расстройств зрелой личности по МКБ-10: параноидное, шизоидное, диссоциальное, эмоционально-неустойчивое, истеричекое, ананкастное, тревожное, зависимое). Определение психопатий. Критерии психопатий по П.Б. Ганнушкину. Систематика психопатий: ядерные и краевые (О.В. Кербиков). Понятие компенсации и декомпенсации.
|
Дать понятие психогенных характерологических и патохарактерологических реакций и акцентуаций характера, патологических расстройств личности и поведения у зрелой личности. Представить диагностические указания данного вида расстройств с позиции МКБ-10.
|
2
|
13.
|
Эпилепсия. Особенности у детей (G40). Травмы головного мозга и психические нарушения при них (F0).
|
Определение. Распространенность. Этиология и патогенез, предрасполагающие факторы. Симптоматические, криптогенные, идиопатические формы эпилепсии. Современная классификация эпилептических приступов (1981). Понятие и клинические проявления парциальных и генерализованных приступов. Парциальные припадки: простые, сложные, вторично-генерализованные. Генерализованные припадки: абсансы, миоклонии, клонические, тонические, клонико-тонические и атонические. Некласифицированные припадки. Длительные припадки (эпистатус). Острые и хронические эпилептические психозы, изменения личности (торпидность, взрывчатость, педантизм, эгоцентризм, вязкость мышления, эмоциональная ригидность). Принципы и методы лечения: длительность, непрерывность, индивидуальность. Основные группы противосудорожных средств, препараты универсального (карбамазепин, вальпроаты и др.) и избирательного действия (барбитураты, фенитоин, бензодиазепины, сукцинимиды). Условия назначения и отмены, цели, осложнения противосудорожной терапии. Особенности течения эпилепсии у детей и подростков.
|
Дать понятие эпилепсии, психических расстройств при ЧМТ. Представить диагностические указания данного вида расстройств с позиции МКБ-10.
|
2
|
14.
|
Шизофрения. Этиология, патогенез, клиника, лечение, экспертиза. Особенности у детей и подростков (F20)
|
Определение шизофрении. Эпидемиология. Признаки дизонтогенеза. Факторы риска при шизофрении. Данные биохимических, иммунологических, генетических, пато-морфологических, патопсихологических исследований. Современные представления об этиологии и патогенезе шизофрении. История формирования представления о шизофрении (Э.Крепелин, Е.Блейлер, К.Шнайдер) и современное состояние вопроса.
Продуктивные и негативные симптомы шизофрении. Понятия схизиса (шизиса), аутизма, прогредиентности. Понятие шизофренического дефекта. Основные клинические формы шизофрении: параноидная, простая, кататоническая, гебефреническая. Течение шизофрении: начало заболевания (острое, подострое, постепенное), типы течения (непрерывный, приступообразно-прогредиентный - шубообразный, рекуррентный - периодический), признаки благоприятного и неблагоприятного прогноза при шизофрении. Содержание класса F2 МКБ-10. Проблема вялотекущей (малопрогредиентной) шизофрении: сенестопатически-ипохондрическая, неврозоподобная, психопатоподобная. Понятие шизоаффективного расстройства (циркулярной шизофрении), общие черты и различия с маниакально-депрессивным психозом. Особенности шизофрении в детском и позднем возрасте. Современные представления об этиологии и патогенезе шизофрении. Данные биохимических, иммунологических, генетических, патоморфологических, патопсихологических исследований. Дифференциальная диагностика шизофрении с другими бредовыми психозами: инволюционный параноид, реактивный параноид. Проблема паранойи. Основные принципы реабилитации при шизофрении. Современные достижения в лечении шизофрении, основные методы и правила их выбора Ближайшие и отдаленные последствия терапии, качество ремиссий при различных вариантах течения заболевания. Социально опасное поведение больных. Трудовая, военная и судебная экспертиза.
Особенности шизофрении в детском возрасте (ранняя детская шизофрения, недифференцированный характер симптоматики, постпроцесуальный аутизм).
Шизофрения пубертатного возраста. Астеноанергический синдром Глатцеля-Хубера. Психологическая диагностика подростковой шизофрении. Особенности реабилитации при шизофрении у детей и подростков. Показания к госпитализации и внебольничному лечению. Рекомендации в отношении учебы и труда. Психиатрическая экспертиза при направлении в специальные воспитательные учреждения. Судебно-психиатрическая экспертиза вменяемости при шизофрении у подростков.
|
Дать понятие шизофрении, психических расстройств при шизофрении. Представить диагностические указания данного вида расстройств с позиции МКБ-10.
|
|
15.
|
Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ (алкоголизм, алкогольные психозы, наркомании, токсикомании) (F1). Особенности у детей и подростков. Ранний алкоголизм.
Алкогольный синдром плода.
|
Определение понятия психоактивных веществ (наркотики и токсические вещества). Понятие аддиктивного поведения. Стадии развития наркологических заболеваний. Распространенность. Классификация психических поведенческих расстройств по МКБ-10 (F1). Психические поведенческие расстройства в результате употребления алкологоля, опиодов, каннабиоидов, седативных или снотворных веществ кокаина, стимуляторов, галлюциногенов, табака, летучих растворителей. Диагностические критерии острой интоксикации, употребления с вредными последствиями, синдрома зависимости, состояния отмены, психотических расстройств при употреблении психоактивных веществ, амнестического синдрома. Профилактика алкоголизма. Алкогольные (металкогольные) психозы, условия возникновения, распространенность, классификация. Определение понятия наркоманий как заболеваний, связанных с немедицинским применением веществ или лекарственных средств, отнесенных законом к наркотикам. Признаки наркомании: психическая и физическая зависимость от наркотика, повышение и изменение толерантности, изменения личности. Употребление препаратов опийной группы: признаки острой и хронической интоксикации опиатами, клиника абстинентного синдрома. Употребление препаратов конопли, клиника острой и хронической гашишной интоксикации. Употребление кокаина и других стимуляторов (фенамина, эфедрона, первитина), психические нарушения при их однократном приеме и при хронической интоксикации. Барбитураты, отнесенные к наркотикам, психические и соматические нарушения при хронической интоксикации, симптомы абстиненции.
Злоупотребление психоактивными веществами, не отнесенными к наркотикам (токсикомании). Общая характеристика и распространенность. Основные группы веществ, вызывающих зависимость: седативные средства (транквилизаторы, барбитураты, оксибутират натрия, антигистаминные), психостимуляторы (кофеин), летучие растворители, М-холинолитические препараты центрального действия (атропин, циклодол), никотин.
|
Дать понятие и клиническую характеристику психических и поведенческих расстройств вследствие употребления психоактивных веществ. Представить диагностические указания данного вида расстройств с позиции МКБ-10.
|
2
| |
