Тема 5 . Положение детей в Российской Федерации
План
Итоги социально-экономической политики Российской Федерации конца 90-х годов ХХ века и начала ХХI века.
Охрана детства в современной концепции социальной политики:
ситуация и тенденции изменения положения детей (бедность, здоровье и питание, образование, отсутствие родителей, детская безнадзорность, бездомность, жесткое обращение с детьми);
меры в социаьное политике;
проблемы и задачи;
политические и практические меры по изучению положения детей.
Современное социально-демографическое развитие Российской Федерации, его региональные аспекты.
Дети инвалиды: реальность и проблемы.
Некоторые аспекты генофонда России (по материалам проф. Акифьева).
Демографическая катастрофа: современная ситуация (по материалам И.В. Бестужева-Лада).
Рекомендуемая литература
Положение детей в Российской Федерации. Итоги социальной политики 1990-х годов и перспективы. – М.: Весь Мир, 2003.
Национальный доклад о положении в области народонаселения в Российской Федерации в 1994-1998 гг. – М.: Дом, 2000.
Положение детей-сирот. Государственный доклад. – М.: Весь Мир, 2004.
Государственный доклад о положении детей в Российской Федерации: 2002 год. – Москва: Мин. труда и социального развития РФ, 2002.
Альтернативный доклад о положении детей в Российской Федерации: дети инвалиды //Конвенция ООН о правах ребенка – наш приоритет. – 1999. - № 3.
Вопросы и задания
Какие аргументы вы могли бы представить в подтверждение положения, выдвинутого в Государственном докладе о положении детей в Российской Федерации: 2002 год: «Демографическая ситуация в Российской Федерации в 2001 г. характеризовалась дальнейшим уменьшением числа детей, что обусловлено главным образом низким уровнем рождаемости. На начало 2002 г. количество детей в возрасте до 18 лет составило 31,6 млн. человек».
Рассмотрите внимательно диаграмму «Уровень бедности среди российских домохозяйств в третьем квартале 2000 г.». Подготовьте письменный анализ состояния бедности российских семей.
Внимательно прочтите предложенный материал из Государственного доклада - «Положение детей в Российской Федерации. Итоги социальной политики 1990 годов и перспективы»:
«…В 1990-е годы большая часть общих показателей состояния здоровья населения страны, а также состояния здоровья женского и детского населения либо ухудшилась, либо осталась на том же уровне (см. табл. 1, в которой приведены данные по заболеваемости среди детей). Это стало результатом воздействия разнообразных факторов, в том числе неблагоприятных изменений в образе жизни, ухудшения состояния окружающей среды, невыполнения санитарно-гигиенических норм, плохого питания, социальной незащищенности и неопределенности и вызванных этими явлениями стрессов и депрессивных состояний, а также ухудшения системы здравоохранения, место проживания и платежеспособность всё больше определяют степень доступности медицинской помощи».
Таблица 1
Заболеваемость среди детей в России в 1994-2000 гг.
Среди новорожденных (на 10 тыс. живорожденных)
|
Дети в возрасте 0-14 (на 100 тыс. населения соответствующей группы)
|
Дети в возрасте 15-17 (на 100 тыс. населения соответствующей группы)
|
1994
|
2000
|
1994
|
2000
|
1994
|
2000
|
3,450
|
5,491
|
139,970
|
182,980
|
105,680
|
151,140
|
Повышение: 59 %
|
Повышение: 30,7 %
|
Повышение 42 %
|
Подготовьте сравнительные диаграммы по предложенным данным.
На основе многочисленных официальных печатных источников составьте общую картину «образования» детей в Российской Федерации. В подтверждение, познакомьтесь с предлагаемым текстом-выдержкой из доклада «Положение детей в Российской Федерации. Итоги социальной политики 1990-х годов и перспективы».
Образование
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что в России сохраняется довольно широкая доступность образования, хотя показатели охвата детей варьируются в зависимости от источника данных. По оценкам, базирующимся на данных RLMS, в 1998 г. образованием (общим и профессиональным) было охвачено 98,38 % детей в возрасте 7-14 лет и 88 % детей в возрасте 15-17 лет. Однако, несмотря на сохранение доступности образования в принципе, его качество заметно снижается в связи с недостатком хороших учебных материалов, включая современные учебники, из-за недостатка средств и несоответствия используемых методов обучения потребностям экономики переходного периода. Одна из самых больших проблем на сегодняшний день – это несоответствие содержания образования, в частности профессионального обучения, потребностям рынка. Эта проблема может особенно остро проявиться в сельских и более бедных регионах, испытывающих нехватку собственных ресурсов, и сказаться в первую очередь на детях из неимущих семей.
Внимательно прочитайте предложенный материал. Чем бы вы лично могли его дополнить фактами регионального характера и исходя из личного опыта и осмысления проблемы.
Отсутствие попечения родителей, детская безнадзорность, бездомность, жестокое обращение с детьми1
Значительные экономические и социальные перемены, которые переживала Россия в 1990-е годы, существенным образом сказались на положении семьи и детей. В результате, в дополнение к системным рискам, российские дети столкнулись с новыми опасностями, в частности растущими рисками – риском сиротства, риском оказаться без попечения семьи, стать заброшенным, бездомным, подвергнуться жестокому обращению.
Отсутствие родительского попечения. За последние 10 лет число детей, оказавшихся без родительского попечения, выросло на 40,3 % и достигло 663 тысяч, или почти 2 % от общей численности детей в России в 2000 г. Число таких детей росло с каждым годом: в 2000 г. число детей, лишенных родительского попечения, в 2,5 раза превосходило аналогичный показатель 1990 г. Большая часть этих детей – это социальные сироты (то есть, дети, у которых жив хотя бы один родитель). Рост числа детей, растущих вне семь, происходил на фоне резкого снижения рождаемости и, следовательно, сокращения общей численности детского населения в стране.
Содержание детей в учреждениях интернатного типа и их воспитание вне семьи. В 2000 г. в России примерно 400 тыс. детей, оказавшихся без попечения родителей, детей-инвалидов или детей из бедных семей были помещены в детские учреждения интернатного типа2. Общая стоимость содержания этих детей составляет примерно 720 млн. долл. США в год. Хотя большинство детей, лишенных попечения родителей, размещаются в семьях – устанавливаются, отдаются родственникам (на условиях попечительства) или приемным родителям – примерно 27 % из них попадает в учреждения интернатного типа. Более того, за последнее десятилетие процент детей из числа оказавшихся без родительского попечения, которые попадают в такие учреждения, постоянно растет. В 2000 г. примерно 29 % детей, оказавшихся вне семьи, были помещены в детские учреждения интернатного типа (в то время как в 1990 г. этот показатель составил 22,5 %). Еще 8,6 были помещены во временные приюты и ожидали мест в детских интернатах/детских домах (в 1990 г. подобной «очереди» не существовало). Помимо детей, оставшихся без попечения родителей, дети-инвалиды, в особенности дети, страдающие умственными и психическими расстройствами, а также дети из бедных и неблагополучных семей подвержены высокому риску оказаться в детском учреждении специального типа.
Жестокость и насилие в семье. Отдельные факты свидетельствуют о том, что в стране распространено проявление насилия, жестокости и отсутствия заботы о детях в семьях, особенно в семьях, где один или оба родителя алкоголики. Исследования, недавно проведенные в нескольких регионах среди школьных работников, подтвердили эти предположения: по словам работников детских учреждений, 72,9 % из них приходилось когда-либо принимать меры по поводу безнадзорности детей, и 32,2 % сказали, что им приходилось защищать своих подопечных от физического насилия со стороны родителей.
Безнадзорность и бездомность детей. Этот вопрос стоит в центре внимания общественности в России. Безнадзорные и беспризорные дети – это дети, которые живут или проводят большую часть времени на улице. Сведения о численности и составе таких детей очень противоречивы, оценки численности разнятся от 2,5 до 4 млн. Вторая цифра, однако, не имеет достоверного подтверждения. По данным Министерства внутренних дел, число бездомных или безнадзорных детей, которые проводят большую часть времени на улице по разным причинам (жестокое обращение или насилие в семье, чаще всего со стороны родителей-алкоголиков; поиск работы; побег из дома; отсутствие надзора со стороны родителей; коммерческая или сексуальная эксплуатация; отсутствие российского гражданства – они могут быть гражданами стран ближнего зарубежья и т.д.) составляет примерно от 100 до 150 тысяч. Однако достоверной оценки численности таких детей не существует.
Число детей, оказавшихся лишенными родительского попечения, и их размещение в 1990-2000 гг.
№№ п/п
|
|
1990 г.
|
2000 г.
|
Увелич. по сравнению с 1990 г.
|
|
Число детей, лишившихся родительского попечения (тыс.)
|
472,2
|
662,5
|
40,3 %
|
|
Число детей без попечения родителей, на тысячу детей
|
1,175
|
1,954
|
66,3 %
|
|
Число детей в учреждениях интернатного типа (тыс.)
|
142,1
|
180,0
|
26,7 %
|
|
Число детей, ежегодно остающихся без родительского попечения
|
49,1
|
123,2
|
150,9 %
|
|
Ежегодное число детей без попечения родителей, помещенных в учреждения стационарного типа
|
11,0
|
36,2
|
229 %
|
|
Удельный вес детей, устраиваемых в учреждения стационарного типа, в ежегодном числе детей, оставшихся без попечения родителей
|
22,5
|
29,4
|
30,7 %
|
Тема 6 . Сохранение и укрепление здоровья детей, проживающих в неблагоприятных эколого-гигиенических условиях
План
Аналитический обзор литературы по эколого-гигиеническим проблемам охраны и укрепления здоровья детей, проживающих в экстремальных климато-географических условиях.
гигиеническая характеристика экологической ситуации в промышленных городах Кольского полуострова.
Гигиеническая оценка условий и образа жизни детей:
социально-демографические и медико-биологические факторы, влияющие на здоровье детей;
условия и образ жизни детей в семье;
гигиеническая оценка условий обучения в общеобразовательных учреждениях;
состояние здоровья детей, проживающих за полярным кругом.
Комплексная программа профилактических мероприятий по охране здоровья детей, проживающих в экстремальных климато-географических и экологических неблагоприятных условиях:
рекомендации по оптимизации учебно-воспитательного процесса в школах и ДДУ Мурманской области;
компьютерная программа «Группа здоровья» (авторы: С.В. Алексеев, О.И. Янушанец, И.Ф. Иванова и др.).
Рекомендуемая литература
Агаджанян Н.А., Радыш И.В.Совершаева С.Л. Хронофизиология, экология человека и адаптация // Экология человека. –1995.- № 1.– С. 9-14
Александер Д. Научные исследования в области охраны здоровья детей: настоящее и будущее //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 1994. - № 4. – С. 36-38.
Алексеев С.В. Современное состояние экологии детства и возможности устойчивого развития российского общества //Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: конгресс педиатров в России. – М., 1998. – С. 4-6.
Баранов А.А. Здоровье детей России: сигнал SOS еще не услышан //Аналитический вестник «Здоровье населения как фактор обеспечения национальной безопасности в России». – 1997. - № 12. – С. 24-29.
Ваулина О.В. Касаткин В.Н., Чечельницкая С.М. Эффективность комплексной оздоровительной программы в школе //Здоровый ребенок: Материалы конгресса педиатров России. – М., 1999. – С. 88-89.
Вельтищев Ю.Е. Состояние здоровья детей, негативные тенденции и общая стратегия профилактики //Вестник перинатологии и педиатрии: приложение. – М., 1994. – 65 с.
Государственный доклад «О положении детей в Российской Федерации». – М., 203. – 197 с.
Государственный доклад «О состоянии здоровья населения РФ». – М., 2003. – 226 с.
Государственный доклад «О состоянии окружающей среды и природных ресурсов РФ». – М., 2003. – 456 с.
Демин В.Ф., Ключнников С.О., Покидина Г.Н. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии //Педиатрия. – 1995. - № 3. – С. 98-101.
Здоровье детей России /Под ред. Баранова Н.Н. – М., 1999. – 273 с.
Карлсен И.Г. Состояние здоровья, успеваемость и условия жизни школьников. – М., 1980. – 87 с.
Мазурин А.В., Григорьев К.И. Метеопатология у детей. – М.: Медицины, 1990. – 142 с.
Об основных направления государственной социальной политики по улучшению положения детей в РФ до 2000 года (Национальный план действий в интересах детей). – М., 1996.
Прохоров Б.Б. Медико-экологическое районирование и региональный прогноз здоровья населения России. – М.: МНЭПУ, 1996. – 69 с.
Чащин В.П., Величковский Б.Р. Взаимодействие организма и вредных веществ в условиях холода /Вестник АМН СССР. – М., 1987. – 989 с.
Куценко Г.И., Алексеев С.В., Янушанец О.И. Сохранение и укрепление здоровья детей, проживающих в неблагоприятных эколого-гигиенических условиях. – Тула. – 2001. – 255 с.
Комплексная программа профилактических мероприятий по охране здоровья детей в городах Мурманской области. – Мурманск: УО АМО, 1994. – 96 с.
Вопросы и задания
Основные климатические факторы, оказывающие влияние на функциональное состояние организма человека.
Классификация социально-гигиенических факторов, оказывающих наибольшее влияние на развитие и состояние здоровья растущего организма.
Биологические и соматические особенности детей Кольского Заполярья.
Экологическое состояние Мурманской области и детская патология.
Состояние здоровья школьников, проживающих в экстремальных условиях Кольского Севера.
Адаптация и здоровье детей на Крайнем Севере.
По предложенной методике, разработанной Санкт-Петербургской педиатрической медицинской академией по оценке условий и образа жизни детей, протестировать не менее 5 семей, проживающих в Заполярном регионе (подробно ответить на предлагаемые вопросы, обводя (подчеркивая) возможные ответы на поставленные вопросы, вписывая необходимую информацию. Гарантия полной анонимности информации; см. Приложение 1).
Ознакомьтесь с перечнем основных законодательных и правовых документов по вопросам сохранения здоровья населения. Подготовьте краткий конспект по 2 выбранным Вами источникам:
Закон Российской Федерации об образовании.
Указ президента РФ «О неотложных мерах по обеспечению здоровья населения Российской Федерации» от 20.04.1993 г. № 468.
Приказ МЗ РФ от 30.06.1992 № 186/272 «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях»
Приказ МЗ РФ от 26.08.1992 № 237 «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики».
Приказ МЗ РФ от 12.10.1992 № 263 «О мерах по развитию здравоохранения в Российской Федерации».
Постановление Правительства Российской Федерации от 28.02.1994 г. № 158 «О Государственной программе неотложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний и снижения уровня преждевременной смертности населения на 1994-1996 годы».
Приказ ГКСЭН от 25.02.1994 г. № 15 «О состоянии государственного санитарно-эпидемиологического надзора в России и мерах по повышению его эффективности».
Проанализируйте предложенный Вам (Приложение 2) вариант иммунопрофилактических мероприятий для детей 1-3 групп здоровья, проживающих в городах Мурманской области. Представьте Ваши предложения к его усовершенствованию на основе личного опыта, либо опыта известного из практики учреждений Мурманской области.
С целью изучения состояния здоровья детей, по предложенной форме, проведите анкетирование родителей 3-х семей и подготовьте заключение по каждой анкете по предложенной схеме.
|
