Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный университет Медицинский факультет

Скачать 3.34 Mb.

Название	Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный университет Медицинский факультет
страница	4/24
Дата публикации	18.12.2014
Размер	3.34 Mb.
Тип	Документы

100-bal.ru > Военное дело > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 24

*формы текущего контроля: контроль самостоятельной работы, контроль освоения темы; формы промежуточной аттестации: зачет, экзамен
5.2. Примеры оценочных средств:

1. Теоретический вопрос

I. Алгоритм обследования беременной при постановке на учет в ЖК в I триместре беремнности

II.Основные принципы ведения II периода родов. Оценка состояния новорожденного после рождения?
2. Письменное тестирование

I. Выберете один наиболее правильный ответ

Признаком развившейся родовой деятельности является

а) излитие вод

б) нарастающие боли в животе

в) увеличивающаяся частота схваток

г) укорочение и раскрытие шейки матки

д) боли в надлобковой и поясничной области

Правильный ответ: г.
II. Выберите один наиболее правильный ответ

Для оценки состояния плода применяются

а) аускультация

б) кардиотокография

в) ультразвуковое исследование

г) гормональное

д) все вышеперечисленное

Правильный ответ: Д.
3. Ситуационная задача

В акушерский стационар поступила первобеременная 23 лет через 5 часов от развития регулярных схваток. Околоплодные воды не изливались. Срок беременности – доношенный. В ЖК наблюдалась регулярно, беременность проекала без осложнений. Общесоматические заболевания отсутствуют.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Телосложение правильное, нормостенической конституции. Пульс 80 ударов в минуту, удовлетворительных свойств. АД 120\80 мм. рт. ст. Живот овоидной формы, увеличен в размерах за счет беременной матки, соответсвующей доношенному сроку беременности. Окружность живота 100 см, высота стояния дна матки 36 см. Предполагаемый вес плода по индексу Рудакова – 3600 г. Размеры таза: 25-28-31-20 см. Ромб Михаэлиса правильной формы. Схватки через 4 минуты, по 35 секунд, достаточные по силе, умерено болезненные. Положение плода продольное, предлежит головка плода – прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода выслушивается отчетливо слева ниже пупка 136 ударов в минуту, ясное, ритмичное. Выделений из половых путей нет.

Pv: влагалище нерожавшей, узкое. Шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева 5 см, края тонкие, легко растяжимые. Плодный пузырь цел, хорошо наливается на схватке. Предлежит головка плода - прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косомразмере, малый родничок – слева и спереди. Мыс не достижим. Экзостозов и деформаций в малом тазу нет.

Сформулируйте диагноз. Определите план ведения родов.

Роды I, срочные, I период

Роды могут быть представлены течению через естественные родовые пути под мониторным наблюдением за состоянием внутриутробного плода (КТГ). Профилактика акушерского кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах.

Перечислите основные показания к вагинальному осмотру.

-при поступлении в акушерский стационар;

- при излитии околоплодных вод

- через 4-6 часов после предыдущего осмотра (с целью определения динамики раскрытия шейки матки)

-для определения акушерской ситуации при возникновении: гипоксии плода, кровотечения из половых путей, слабости родовой деятельности

- перед выполнением акушерских операций

Укажите известные Вам наружные методы определения степени раскрытия маточного зева в I периоде родов.

-метод Шатца-Унтербергера-Занченко- степень раскрытия маточного зева соответстует расположению пограничной борозды к верхнему краю лонного сочленения (прямая пропорциональност).

-метод Роговина – соответствие степени раскрытия маточного зева высоте стояния дна матки по отношению к мечевидному отростку (обратная пропорциональность).

Какие методы обезболивания допустимы на данном этапе родов.

Методы обезболивания на данном этапе родов: физио-психопрофилактичесая подготовка (ППП), спазмоанальгетики, региональная анестезия
Через 2 часа после поступления спонтанно излились светлые околоплодные воды в умеренном количестве. В дальнейшем – через 8 часов от начала регулярных схваток, 3 часа после спонтанного излития околоплодных вод и через 15 минут достаочно интенсивных потуг в I позиции переднего вида родился живой доношенный мальчик массой 3600 г и длиной 52 см, без признаков ВПР, с оценкой по шкале Апгар 8\9 баллов.

Как вы оцениваете течение родов в данном клиническом случае?

Течение родов - физиологическое

Основные принципы клинического ведения II периода родов.

-оценка состояния роженицы

- оценка состояния плода

- оценка характера родовой деятельности

-профилактика гипоксии плода

-профилактика кровотечения

- динамический контроль за продвижением предлежащей части плода по родовым путям

-оказание акушерского пособия по защите промежности

Через 10 минут самостоятельно отделилась плацента и выделился послед. При осмотре – дефектов плацентарной ткани нет, оболочки все. Матка сократилась, плотная, кровопотеря 150 мл.

Как Вы оцениваете течение III периода родов в данном клиническом случае?

Течение последового периода - физиологическое

Основные принципы клинического ведения Ш периода родов?

-оценка состояния роженицы

-оценка признаков отделения плаценты

-при необходимости – выделение из полости матки отделившегося последа с помощью наружных способов выделения последа (Абуладзе, Креде-лазаревича, Гентера)

-профилактика кровотечения, оценка степени кровопотери

- оценка последа после рождения

5.3. Оценочные средства, рекомендуемые для включения в фонд оценочных средств для проведения итоговой государственной аттестации.

1. теоретические вопросы

2. письменное тестирование

3. ситуационные задачи
6. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины (печатные, электронные издания, интернет и другие сетевые ресурсы).

6.1. Перечень рекомендуемой литературы

№	Наименование согласно библиографическим требованиям
№	Наименование согласно библиографическим требованиям
1	Айламазян Э. К. Акушерство : учебник для студентов мед. вузов / Э.К.Айламазян. - 7-е изд.,испр. и доп. - СПб. : Специальная литература, 2010. - 544 с.
2	Айламазян Э.К., Маркин С.А. Белые страницы практикующего акушерства. Неврология, наркология, психиатрия: Руководство для врачей. – М.: Медицина, - 2003
3	Акушерство. Клинические лекции. Учебное пособие с компакт-диском /Под ред. Макарова О.В. – М.: ГЭОТАР – Медиа. – 2007. – 640 с.
4	Акушерство национальное руководство / под ред.Э.К.Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского,Г.М.Савельевой. - М : Гэотар - Медиа, 2013. - 1200 с. + 1 эл. опт. диск (CD-ROM). - (Национальные руководства). - Библиогр. в конце глав. - ISBN 978-5-9704-2334-9
5	Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. М., 1989.
6	Баранов В.С., Кузнецова Т.В. Цитогенетика эмбрионального развития человека. – СПб.: Научная литература. – 2006. – 520 с.
7	Гармашева Н. Л., Константинова Н. Н. Введение в перинатальную медицину. Л., Медицина, 1978
8	Зильбер А.П., Шифман Е.М. Акушерство глазами анестизиолога: Этюды критической медицины. – Петрозаводск. 1997.- 397 с.
9	Карпов О.И., Зайцев А.А. Применение лекарственных средств при беременности и лактации. – СПб. – 1998.
10	Медведев М.В., Допплерогрофия в акушерстве Учебное руководство, 1999 г.
11	Медведев М.В., Трехмерная эхография в акушерстве» седьмой том "Энциклопедии ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии», 2011 г.
12	Персианинов Л. С. Демидов В. Н. Ультразвуковая диагностика в акушерстве. Атлас. М., Медицина, 1983.
13	Савельев С.В. Стадии эмбрионального развития мозга человека, 2002 г.,
14	Савельева Г.М. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии. – М.: МИА. – 2006. – 720 с.
15	Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Т.1. Акушерство. Мерц Эберхард Т.1: 2011 г. 720 с.: ил. Пер. с англ. под общ. ред. проф. А.И.Гуса.
16	Функциональная диагностика в акушерстве и гинекологии./Под ред. Г.Л.Максимова К.,1989.
17	Хечинашвили Г. Г. Клиническое значение определения готовности организма женщины к родам Л., Медицина, 1974.
18	Чернуха Е.А. Родовой блок. М., 1999, 291 с.
19	Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных . – 4-е издание. – М.: Триада-Х. – 2007.- 816 с.

7. Материально-техническое обеспечение дисциплины.

7.1. Перечень помещений*, необходимых для проведения аудиторных занятий по дисциплине.

№ п/п	Наименование помещений	Количество учебных мест
1	Лекционная аудитория
2	Конференц-зал
…	Учебный класс

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 24

Похожие:

	Правительство Российской Федерации Санкт Петербургский государственный... Муниципальное автономное образовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №21»		Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... Григорьева Мария Александровна, преподаватель кафедры административного, финансового и коммерческого права
	Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... Рецензент: Коновалова Е. Ю., председатель пцмк социально-правовых дисциплин гбоу спо «пгк»		Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный университет
	Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... Программа учебного курса «Правовое обеспечение государственного и муниципального управления»		Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... Учебно-исследовательская практика – важный этап подготовки квалифицированных бакалавров, владеющих основами своей профессиональной...
	Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... Автор программы: доктор юридических наук, доктор исторических наук, профессор А. С. Туманова		Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... Форма обучения – очная, заочная, заочная (сокращенная) на базе впо, очно-заочная (вечерняя) на базе спо
	Санкт-Петербургский Государственный университет В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области		Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... Основная цель изучения курса “Исследование систем управления” приобретение знаний, формирование и развитие умений и навыков исследовательской...
	Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... История криминалистики: учебно-методический комплекс по специальности: 030501 – «Юриспруденция» / авт сост. А. Б. Ефремов. – Киров:...		Правительство Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное... Российской Федерации и регионального базисного учебного плана для общеобразовательных учреждений Воронежской области
	Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... Виктимология: учебно-методический комплекс по направлению: 030500 – «Юриспруденция», по специальности: 030501 – «Юриспруденция» /...		Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный университет «утверждаю» Образовательный стандарт разработан в соответствии с требованиями, утверждёнными приказом ректора от 06. 05. 2009г. №720/1
	Российской Федерации Санкт Петербургский государственный университет Физический факультет Цель изучения дисциплины: Обучение магистрантов аналитическим методам анализа структуры и эволюции нелинейных полей		Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный... Форма обучения – очная, заочная, заочная (сокращенная) на базе высшего образования, очно-заочная (вечерняя) сокращенная на базе среднего...

Школьные материалы