Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П.





НазваниеОмская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П.
страница8/12
Дата публикации23.11.2014
Размер0.78 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
100-bal.ru > Биология > Учебно-методическое пособие
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12


Госпитализация




Ишемия миокарда



Приступ стенокардии - ишемия миокарда вследствие несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его реальной доставкой.

Инфаркт миокарда - ишемический некроз сердечной мышцы, возникающей вследствие острого несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его кровоснабжением по коронарным артериям сердца.

Клиническая картина стенокардии: боль за грудиной или в области сердца, различной интенсивности. Характер боли давящий, сжимающий. В начале боль не очень резкая, затем интенсивность ее увеличивается, и она становится необычно сильной. Типичная иррадиация боли в левую руку - по внутренней ее поверхности до мизинца. Часто боль иррадиирует в левую лопатку, шею, нижнюю челюсть, иногда в обе руки, очень редко в правую. Боль сопровождается рядом функционально-вегетативных расстройств, больные бледнеют, в тяжелых случаях покрываются холодным потом, отмечается подъем АД, появляется страх смерти или тягостное чувство подавленности.

Клиническая картина инфаркта миокарда: (острый период): боль, которая чаще локализуется в области сердца, за грудиной, реже захватывает всю переднюю поверхность грудной клетки. В отдельных случаях она отмечается в нижней части грудины и надчревной области. Иногда боль возникает в левой руке, плече затем распространяется на область сердца. Иррадиирует в левую руку, плечо, реже – лопатку, обе руки, правую руку, межлопаточное пространство, шею, нижнюю челюсть, надчревную область. Боль обычно носит волнообразный характер: то усиливается, то ослабевает, она продолжается несколько часов и даже суток. Иногда болевой синдром характеризуется только одним длительным интенсивным приступом. Объективно отмечаются бледность кожи, цианоз губ, повышенная потливость. Часто наблюдается брадикардия, снижение АД.
Атипичные формы инфаркта миокарда:

Астматическая: протекает по типу сердечной астмы или отека легких.

Абдоминальная: характеризуется болевым синдромом с локализацией боли в надчревной области.

Аритмическая: начинается с различных нарушений ритма сердца - приступов мерцательной тахиритмии, наджелудочковой или узловой тахикардии, экстрасистолии.

Церебральная: характеризуется клинической картиной обморока или инсульта.

Дифференциальная диагностика



Клинические

признаки

Приступ стенокардии

Инфаркт миокарда


Интенсивность боли Менее интенсивная и более интенсивная и

продолжительная продолжительная

Прием нитроглицерина снимает боль не снимает боль, а лишь

несколько облегчает ее

Реакция на боль страх смерти, застывают Общее возбуждение

в одной позе

Артериальное давление в норме или повышено снижено

Симптомы шока отсутствуют наблюдается картина шока

Изменения на ЭКГ отсутствуют специфические


Лечение стенокардии:



Нитроглицерин 0,0005 г - 1-2 таблетки под язык




приступ купирован приступ не купирован


Амбулаторное наблюдение кардиолога

Баралгин 5-10 мл или

Анальгин 50% - 2 мл в\в

Димедрол 1% - 2 мл

Положительная динамика

Отсутствие эффекта


Госпитализация

Амбулаторное наблюдение кардиолога

Неотложная помощь при инфаркте миокарда:


Баралгин 5-10 мл на глюкозе, или

Анальгин 50% - 2 мл

Димедрол 1% - 2 мл в\в струйно

Папаверин 2% - 2 мл
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

Похожие:

Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconОтчет о деятельности мауз «стоматологическая поликлиника»
Стоматологическая помощь населению города регламентируется уставом учреждения, нормативными документами, постановлениями и распоряжениями...
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconВысшего профессионального образования омская государственная медицинская академия
Организаторы: Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию РФ
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconПояснительная записка
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «омская государственная медицинская академия»...
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального...
В. В. Максимов. «Проективные методы в клинической психологии». – М.: Ноу впо «Институт психоанализа», 31 с
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconПо биологии 2013 Назначение экзаменационной работы
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «омская государственная медицинская академия»...
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconМатериалы для подготовки учащихся к егэ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «омская государственная медицинская академия»...
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального...
Автор старший преподаватель кафедры социологии спб филиала гу-вшэ богданова Елена Владимировна
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconРазвитие личности учащихся при подготовке к сдаче егэ по биологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «омская государственная медицинская академия»...
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального...
Гос спо специальности 030503. 51 Правоведение, утвержденный Министерством образования РФ «21» февраля 2002 г., №04-0201-Б
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального...
Гос спо специальности 030503. 51 Правоведение, утвержденный Министерством образования РФ «21» февраля 2002 г., №04-0201-Б
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального...
Гос спо специальности 030503. 51 Правоведение, утвержденный Министерством образования РФ «21» февраля 2002 г., №04-0201-Б
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconПрограмма итоговой государственной аттестации выпускников по акушерству...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «омская государственная медицинская академия»...
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального...
Установить, что подпункты 68 и 70 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного настоящим постановлением,...
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального...
«Литература» под редакцией доктора педагогических наук М. Г. Ахметзянова. Авторы учебника: М. Г. Ахметзянов, Т. В. Воронцова, в двух...
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconПрограмма вступительных испытаний для абитуриентов направлений подготовки:...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «омская государственная медицинская академия»...
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая стоматологическая поликлиника n 1 Омская стоматологическая ассоциация П. iconМетодические указания для подготовки к экзамену по патологической...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «омская государственная медицинская академия»...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск