Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии





НазваниеВведение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии
страница20/28
Дата публикации21.05.2015
Размер4.45 Mb.
ТипДокументы
100-bal.ru > Биология > Документы
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   28

А. Оценка состояния тромбоцитарно-сосудистого гемостаза


  1. Определить, имеется ли изменение времени кровотечения. Укорочение времени кровотечения указывает на активацию сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, удлинение времени кровотечения свидетельствует об угнетении сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.

  2. Определить, связана ли активация сосудисто-тромбоцитарного гемостаза или угнетение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза с количественными или качественными изменениями тромбоцитов. Снижение агрегации тромбоцитов возможно вследствие тромбоцитопении (оценивается число тромбоцитов) или тромбоцитопатии (удлинение времени агрегации при гемолизат-агрегационном тесте). Усиление агрегации тромбоцитов может быть вызвано тромбоцитозом либо воздействием индукторов адгезии и агрегации (укорочение времени агрегации при гемолизат-агрегационном тесте).

Б. Оценка состояния коагуляционного (плазменного) гемостаза


1. По длительности времени свертывания определяется, имеет ли место нарушение коагуляционного (плазменного) звена гемостаза. Если наблюдается укорочение времени свертывания, это обозначается как гиперкоагуляция. Если время свертывания удлинено, то имеет место гипокоагуляция.

2. При обнаружении изменений со стороны плазменного гемостаза устанавливают, имеется ли нарушение внешнего пути (по изменению протромбинового времени или индекса), или внутреннего пути (тест АПТВ-АЧТВ) гемокоагуляции. Если отмечается при проведении этих тестов укорочение времени свертывания, то это свидетельствует о гиперкоагуляции по внешнему, внутреннему или обоим путям. Если время свертывания удлинено, имеет место гипокоагуляция.

3. Определить, имеется ли нарушение конечного этапа коагуляционного гемостаза по изменению тромбинового времени. Если тромбиновое время укорочено, это свидетельствует об усиленном образовании фибрина из фибриногена. При удлинении тромбинового времени наблюдается угнетение этого процесса — гипокоагуляция.

4. Оценить этаноловый и фенантролиновый тесты. Если эти тесты показывают увеличение скорости образования сгустка (этаноловый тест) или увеличение количества РФМК (фенантролиновый тест), то имеется гиперкоагуляиия. Если гиперкоагуляция определяется только по этаноловому или фенантролиновому тесту, это говорит о скрытой активации плазменного гемостаза.

Показатели гемостаза, свидетельствующие о развитии ДВС – синдрома:

  1. Время свертывания крови - ↑.

  2. Количество тромбоцитов - ↓.

  3. Фибриноген - ↓.

  4. Тромбиновое время - ↑.

  5. Протромбиновое время - ↑.

  6. Продукты деградации фибрина - ↑.

Примеры типовых исследований системы гемостаза

Задача 1


А. Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз


Время кровотечения

Число тромбоцитов

Гемолизат-агрегационный тест


Норма: 2-5 минут

150-400109

11-1 7 секунд


11 минут

120109

20 секунд

Б. Коагуляционный (плазменный) гемостаз


Время свертывания


Протром-биновое время


Про-тром-биновый индекс


АПТВ-АЧТВ


Тромбино-вое время


Этаноло-вый тест


Фенант-ролино-вый

тест


8- 12 минут


10-18 секунд


90-105%


30-40 секунд


11,3-18,5 секунд


Образова-ние сгустка через 10 минут

30-50

мкг/л


9 минут

1 2 секунд

100%

40 секунд

14 секунд

Отрица-тельный

40 мкг/л


Заключение: Угнетение тромбоцитарно-сосудистого гемостаза. Тромбоцитопения.
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   28

Похожие:

Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconВведение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии
В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии icon1. Введение в учебную дисциплину: основные понятия, предмет, методы,...
Тема Введение в учебную дисциплину: основные понятия, предмет, методы, задачи и система курса «Таможенное право»
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии icon1. Введение в учебную дисциплину: основные понятия, предмет, методы,...
Тема Введение в учебную дисциплину: основные понятия, предмет, методы, задачи и система курса «Таможенное право»
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconПротокол № § Персональный состав Научного совета по общей патологии и патофизиологии №31
Базовая организация-Учреждение Российской академии медицинских наук нии общей патологии и патофизиологии рамн
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconКонтрольная работа для заочников по номеру зачетки
Экология как наука. Предмет и методы экологии. Определение, принципы классификации, основные разделы экологии
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconУчебно-тематическое планирование курса «Микроэкономика 1 уровень»...
Экономическая наука. Предмет экономической науки, её основные функции: познавательная, методологическая, практическая. Экономический...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconКалендарно-тематический план по дисциплине Анатомия №
Введение в предмет. История развития анатомии как науки. Объект и методы анатомического исследовния. Плоскости, оси и основные ориентиры...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconПлан введение Учебные вопросы: Понятие криминологии и ее предмет
Дать курсантам основные понятия криминологии как науки и учебной дисциплины, как фундамента теоретических знаний для изучения этого...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconЛекция 1 Введение. Психология как наука: предмет, объект и методы...
Ихология – ( греч. «психе»- душа, «логос»-наука). В наше время вместо понятия душа используется понятие «психика», хотя в языке до...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconЭкзаменационные темы по курсу физической и коллоидной химиии для студентов дневного отделения
Предмет, задачи и методы физической химии. Основные понятия термодинамики: термодинамическая система (изолированная, открытая, закрытая),...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconИнформатика Индекс Наименование дисциплин и их основные разделы Б....
Сущность, формы, функции исторического знания. Методы и источники изучения истории. Понятия и классификация исторического источника....
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconРоссийской Федерации Российский государственный медицинский университет...
Методическое пособие предназначено для преподавателей кафедры общей патологии мбф. Оно объединяет преподавание патофизиологии и патологической...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconСтатистика, её основные понятия и их применение в гимназическом научном исследовании
Она разрабатывает общие положения и методы статистического исследования. Ее категориями, показателями и методами пользуются все другие...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconПрограмма по дисциплине «прикладные протоколы интернет и www»
Глобальные вычислительные сети: os unix – основные понятия, Internet – структура и основные понятия, аппаратное обеспечение, программное...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconТема лекции, разделы и их содержание
Предмет и задачи химии, её практическое значение. Химия и проблемы современной науки и общества. Роль химии в развитии лесохимического...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconТема Цели, предмет и задачи курса "Психология высшего образования"
Психология и педагогика высшей школы. Понятия психологической культуры и психологической компетентности. Основные психологические...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск