Тема: «Электрокардиография»
Цель занятия
Изучить основы электрокардиографии, методику и технику регистрации электрокардиограмм; анализ сердечного ритма и проводимости электрокардиограммы у здорового человека.
Задачи
Понимание электрофизиологических основ электрокардиографии в контексте знаний проводящей системы сердца.
Изучить электрокардиографические отведения (стандартные, усиленные от конечностей, грудные по Небу).
Освоить методику записи электрокардиограммы.
Изучить основы расшифровки электрокардиограммы с анализом сердечного ритма и проводимости здорового человека.
Вопросы к занятию
Исследование биоэлектрической активности сердца. Знание его основных специфических функций.
Физиология нормальной работы сердца, возникновение электрического тока в миокарде (деполяризация и реполяризация мембран клеток миокарда, трансмембранный потенциал покоя).
Функции автоматизма, проводимости, возбудимости и сократимости, как основа нормального функционирования сердечной деятельности.
Методика записи электрокардиограммы, знание основных электрокардиографических отведений (стандартные, усиленные от конечностей, грудные), и дополнительных – грудных и по Небу.
Нормальная электрокардиограмма.
Анализ рубцов Р, Q, R, S, Т, интервалов и сегментов P-Q, S-T.
- формирование зубцов, их форма, полярность
- формирование интервалов, сегментов
- нормальные величины
Общая схема (план) расшифровки электрокардиограмм
Анализ регулярности сердечного ритма, подсчет числа сердечных сокращений, определение источника возбуждения, положения электрической оси сердца.
Вопросы для самоконтроля
Какой отдел проводящей системы сердца в норме является водителем ритма?
Что такое электрокардиограмма?
Каким фазам распространения возбуждения по одиночному мышечному волокну соответствуют следующие зубцы и сегменты: а) зубец R, б) сегмент S-T, в) зубец Т?
Какой электрод условно называется активным и какой объединенным?
При каком попарном подключении электродов, расположенных на конечностях, образуются I, II и III стандартные отведения?
Как образуются грудные однополюсные отведения?
Каковы диагностические возможности дополнительных грудных отведений V7-V9?
Для каких целей используется регистрация калибровочного контрольного милливольта?
Какие электрофизиологические процессы в сердечной мышце отражают: а) зубец Р, б) интервал P-Q, в) комплекс QRS, , г) сегмент S-T, д) зубец Т?
Какова нормальная продолжительность и амплитуда зубца Р на ЭКГ?
Какой интервал ЭКГ называется электрической систолой желудочков и как зависит его продолжительность от частоты ритма сердца?
Как производится подсчет ЧСС при неправильном ритме сердца?
Основная и дополнительная литература
Основная литература
Внутренние болезни [Электронный ресурс] : в 2 т.: учеб. для студентов мед. вузов/ под. ред. Н.А. Мухина [и др.]. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним [Электронный ресурс] : учебное пособие/ Л. И. Дворецкий [и др.]. -2-е изд.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -160 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни: руководство к практ. занятиям по факультетской терапии [Электронный ресурс] : учебное пособие/ А. А. Абрамова [и др.] ; ред. В.И. Подзолков. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -640 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В.И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Маколкин В.И., С. И. Овчаренко. -6-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В. И. Внутренние болезни [Текст] : учеб. для вузов/ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. -6-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -764 с.
|
Стрюк Р. И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Р. И. Стрюк, И. В. Маев. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -544 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Дополнительная литература
Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение. Учебное пособие. М. - 2010. – 1006 с.
Вебер В.Р. Лабораторные методы исследования. Учебное пособие. М. – 2008. – 496 с.
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Кардиология : учеб. пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 266, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 267
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология : учеб. пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 174, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 175
Кушаковский М.С. Аритмии сердца (Расстройства сердечного ритма и нарушения проводимости. Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение): Руководство для врачей. – 3-е изд., испр. и доп. / М.С. Кушаковский. – СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2004. – 672.
Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Аритмии и блокады сердца (атлас электрокардиограмм). – СПб.: ИКФ «Фолиант, 1999, - 416 с.
Лис М.А., Солоненко Ю.Т., Соколов К.Н.. Пропедевтика внутренних болезней. М., 2011.
Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Мед. информ. агенство, 1999.
Практикум по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие для медицинских вузов. Под ред. Ж.Д. Кобалава и В.С. Моисеева.М., 2008, 208 с. Мурашко В.В., Струтинский А.В. Электрокардиография. – М., 2001г.
Тема: «Семиотика заболеваний сердечно-сосудистой системы»
Цель занятия
Изучить основные симптомы, синдромы и методы физикального исследования больного с кардиоваскулярной патологией.
Задачи
Изучить анатомо-физиологические и половые особенности здорового и больного человека.
Изучить основы диагностики внутренних болезней.
Уметь тщательно расспрашивать и анализировать результаты расспроса.
Ознакомление с основными клиническими симптомами и синдромами, механизмами их развития при различных формах болезней.
Изучить основы физикального исследования больного (осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию) и выявления объективных признаков болезни.
Вопросы к занятию
Врачебная деонтология, медицинская деонтология.
Жалобы больного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Основные жалобы. Одышка. Удушье. Сердцебиение. Боль в области сердца. Основные жалобы следует конкретизировать (например, болевой синдром с указанием точной локализации, характера интенсивности, периодичности, иррадиации, условий появления и прекращения, продолжительности).
Анамнез болезни.
Время начала, первые признаки и причины заболевания. Хронологическая последовательность течения заболевания – сведения предшествующего стационарного и амбулаторного лечения. Влияние заболевания на трудоспособность (оформление больничных листов, инвалидности).
Анамнез жизни больного, способствующий более полному раскрытию конкретной патологии сердца и сосудов.
Общий осмотр.
Осмотр кардиологического больного- определение его положения в постели, окраски кожных покровов и слизистых, осмотр лица, полости рта, шеи, области сердца и периферических сосудов.
Методами пальпации установить наличие аритмий сердца, наличие систолического или диастолического дрожания, исследование верхушечного толчка (точная локализация, ширина, величина, сила), а также определить сердечный толчок и другие пульсации и дрожания. Исследование пульса и артериального давления.
Перкуссия сердца. Методика определения границ относительной и абсолютной тупости, сосудистого пучка. Диагностическое значение изменений границ сердца.
Аускультация – выслушивание звуков сердца и сосудов, дающее представление о звуковой симптоматике, которая воспроизводится работающим сердцем и сосудами. Аускультация сердца как метод обследования. Тоны сердца. Механизм образования тонов сердца. Характеристика тонов. Изменения громкости тонов, раздвоение и расщепление тонов. Трехчленные ритмы сердца. Места выслушивания и проекция клапанов на грудную клетку. Определение шумов сердца. Классификация. Механизм возникновения. Характеристика шумов. Идентификация шумов сердца. Дифференциация двух клапанных шумов. Органические и функциональные шумы.
Вопросы для самоконтроля:
Основные характеристики пульса
Ритм, частота, наполнение, напряжение
Скорость пульсовой волны
Дефицит
Чем в основном обусловлено наполнение пульса
Тонусом сосудистой стенки
Периферическим сопротивлением сосудов
Ударным объемом крови
Напряжением сосудистой стенки
Свойствами верхушечного толчка являются все, кроме
Смещен влево и вниз
Разлитой
Раздвоенный
Высокий
Ограниченный
Левая граница относительной сердечной тупости соответствует
По левой среднеключичной линии
По среднеподмышечной линии
1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии
1,5 см кнаружи от левой среднеключичной линии
Какие из перечисленных характеристик соответствуют 1-му тону сердца
Тон систолический
Тон диастолический
Тон громче на основании сердца
Короткий и высокий
Какие из перечисленных характеристик соответствуют 2-му тону сердца
Тон систолический
Громче на основании
Продолжительный и низкий
В образовании звука 1-го тона сердца принимают участие
Колебания мышцы желудочков в диастолу
Колебания мышцы предсердий при сокращении
Колебания атриовентрикулярных клапанов при закрытии
Колебания полулунных клапанов при закрытии
Характеристиками органических шумов сердца являются все, кроме
Возникают в систолу
Возникают в диастолу
Чаще грубые, продолжительные
Чаще мягкие, короткие
Для шума трения перикарда характерно все, кроме
Шум диастолический
Выслушивается в обе фазы сердечного цикла
Лучше выслушивается в области абсолютной тупости сердца
Усиливается при прижатии стетоскопа
Основная и дополнительная литература
Основная литература
Внутренние болезни [Электронный ресурс] : в 2 т.: учеб. для студентов мед. вузов/ под. ред. Н.А. Мухина [и др.]. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним [Электронный ресурс] : учебное пособие/ Л. И. Дворецкий [и др.]. -2-е изд.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -160 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни: руководство к практ. занятиям по факультетской терапии [Электронный ресурс] : учебное пособие/ А. А. Абрамова [и др.] ; ред. В.И. Подзолков. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -640 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В.И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Маколкин В.И., С. И. Овчаренко. -6-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В. И. Внутренние болезни [Текст] : учеб. для вузов/ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. -6-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -764 с.
|
Стрюк Р. И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Р. И. Стрюк, И. В. Маев. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -544 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Дополнительная литература
Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение. Учебное пособие. М. - 2010. – 1006 с.
Вебер В.Р. Лабораторные методы исследования. Учебное пособие. М. – 2008. – 496 с.
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Кардиология : учеб. пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 266, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 267
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология : учеб. пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 174, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 175
Лис М.А., Солоненко Ю.Т., Соколов К.Н.. Пропедевтика внутренних болезней. М., 2011.
Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Мед. информ. агенство, 1999.
Основы семиотики заболеваний внутренних органов : учеб. пособие / А. В. Струтынский [и др.]. - 5-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 298,[6] с. : ил.
Практикум по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие для медицинских вузов. Под ред. Ж.Д. Кобалава и В.С. Моисеева.М., 2008, 208 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Задания по самостоятельной работе могут быть оформлены в виде таблицы с указанием конкретного вида самостоятельной работы:
- конспектирование первоисточников и другой учебной литературы;
- проработка учебного материала (по конспектам лекций учебной и научной литературе) и подготовка докладов на семинарах и практических занятиях, к участию в тематических дискуссиях и деловых играх;
- поиск и обзор научных публикаций и электронных источников информации, подготовка заключения по обзору;
- выполнение контрольных работ, творческих (проектных) заданий, курсовых работ (проектов);
- решение задач, упражнений;
- написание рефератов (эссе);
- работа с тестами и вопросами для самопроверки;
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
Шумы в сердце
|
Написание рефератов с последующим докладом
|
Тема: «Врачебные методы исследований органов желудочно-кишечного тракта»
Цели занятия:
Овладение теоретической и практической методикой врачебного исследования заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Задачи
Овладение методиками пальпации, перкуссии и аускультации системы пищеварения.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами
в процессе изучения темы
болевой синдром
гепатолиенальный синдром
диарея
диспепсия
дисфагия
желтушный синдром
желудочно-кишечное кровотечение
изжога
метеоризм
отрыжка
синдром внешнесекреторной недостаточности
синдром печеночно-клеточной недостаточности
синдром портальной гипертензии
Вопросы к занятию
Жалобы больного при заболеваниях пищевода.
Жалобы больного при заболеваниях желудка.
Особенности осмотра языка, живота больного.
Техника проведения поверхностной и глубокой пальпации живота.
Определение нижней границы желудка методом пальпации, перкуссии и аускультации.
Жалобы больного при заболеваниях кишечника.
Особенности поверхностной и глубокой пальпации кишечника (сигмовидной, слепой, подвздошной и ободочной кишки), аускультация кишечника.
Жалобы больного при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
Особенности осмотра больного с заболеваниями печени и желчевыводящих путей (желтушный синдром, сыпь, сосудистые звездочки, ксантоматоз, печеночные ладони, расширенная венозная сеть на передней поверхности брюшной полости, асцит).
Особенности пальпации печени по Образцову-Стражеско.
Особенности пальпации селезенки.
Особенности перкуссии печени с определением верхней, нижней, левой границ органа по Курлову.
Определение локализации болевых точек желчного пузыря – симптомов хронического холецистита.
Жалобы больного при заболеваниях поджелудочной железы.
Определение локализации болевых точек поджелудочной железы – симптомов хронического панкреатита.
Вопросы для самоконтроля
Методика сбора анамнеза, осмотра при заболеваниях пищевода.
Методика сбора анамнеза, осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации при заболеваниях желудка.
Методика сбора анамнеза, осмотра, пальпации, перкуссии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
Методика сбора анамнеза, осмотра, пальпации при заболеваниях поджелудочной железы.
Понятие о клинических синдромах при заболеваниях системы пищеварения.
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
Внутренние болезни [Электронный ресурс] : в 2 т.: учеб. для студентов мед. вузов/ под. ред. Н.А. Мухина [и др.]. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним [Электронный ресурс] : учебное пособие/ Л. И. Дворецкий [и др.]. -2-е изд.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -160 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни: руководство к практ. занятиям по факультетской терапии [Электронный ресурс] : учебное пособие/ А. А. Абрамова [и др.] ; ред. В.И. Подзолков. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -640 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В.И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Маколкин В.И., С. И. Овчаренко. -6-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В. И. Внутренние болезни [Текст] : учеб. для вузов/ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. -6-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -764 с.
|
Стрюк Р. И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Р. И. Стрюк, И. В. Маев. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -544 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Дополнительная литература
Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение. Учебное пособие. М. - 2010. – 1006 с.
Вебер В.Р. Лабораторные методы исследования. Учебное пособие. М. – 2008. – 496 с.
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Кардиология : учеб. пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 266, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 267
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология : учеб. пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 174, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 175
Лис М.А., Солоненко Ю.Т., Соколов К.Н.. Пропедевтика внутренних болезней. М., 2011.
Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Мед. информ. агенство, 1999.
Основы семиотики заболеваний внутренних органов : учеб. пособие / А. В. Струтынский [и др.]. - 5-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 298,[6] с. : ил.
Практикум по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие для медицинских вузов. Под ред. Ж.Д. Кобалава и В.С. Моисеева.М., 2008, 208 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
Клинико-лабораторные синдромы при патологии печени
|
Написание рефератов/презентаций с последующим докладом
|
Портальная гипертензия, виды, клиника
|
Написание рефератов/презентаций с последующим докладом
|
Тема: «Лабораторные и инструментальные методы исследований желудочно-кишечного тракта»
Цели занятия:
Овладение теоретической методикой проведения обследований заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Курация и доклад больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Задачи
Умение интерпретировать результаты полученных результатов обследований с последующей клинической трактовкой данных.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами
в процессе изучения темы
дебит-час,
свободная соляная кислота,
биопсия,
эзофагогастродуоденоскопия.
Вопросы к занятию
Методика сбора желудочного сока, нормальные показатели.
рН-метрия, методика, интерпретация.
Эндоскопические методы обследования. Показания, методика, осложнения. Показания к биопсии.
Ультразвуковые методы обследований. Показания, методика, осложнения.
Рентгенологические методы. Показания, методика, осложнения.
Изменения показателей в биологических средах.
Вопросы для самоконтроля
1.Методика сбора желудочного сока, нормальные показатели.
2. рН-метрия, методика, интерпретация.
3. Эндоскопические методы обследования. Показания, методика, осложнения. Показания к биопсии.
4. Ультразвуковые методы обследований. Показания, методика, осложнения.
5. Рентгенологические методы. Показания, методика, осложнения.
6. Изменения показателей в биологических средах.
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
Внутренние болезни [Электронный ресурс] : в 2 т.: учеб. для студентов мед. вузов/ под. ред. Н.А. Мухина [и др.]. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним [Электронный ресурс] : учебное пособие/ Л. И. Дворецкий [и др.]. -2-е изд.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -160 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни: руководство к практ. занятиям по факультетской терапии [Электронный ресурс] : учебное пособие/ А. А. Абрамова [и др.] ; ред. В.И. Подзолков. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -640 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В.И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Маколкин В.И., С. И. Овчаренко. -6-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В. И. Внутренние болезни [Текст] : учеб. для вузов/ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. -6-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -764 с.
|
Стрюк Р. И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Р. И. Стрюк, И. В. Маев. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -544 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Дополнительная литература
Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение. Учебное пособие. М. - 2010. – 1006 с.
Вебер В.Р. Лабораторные методы исследования. Учебное пособие. М. – 2008. – 496 с.
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Кардиология : учеб.пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 266, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 267
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология : учеб.пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 174, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 175
Лис М.А., Солоненко Ю.Т., Соколов К.Н.. Пропедевтика внутренних болезней. М., 2011.
Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Мед.информ. агенство, 1999.
Основы семиотики заболеваний внутренних органов : учеб.пособие / А. В. Струтынский [и др.]. - 5-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 298,[6] с. : ил.
Практикум по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие для медицинских вузов. Под ред. Ж.Д. Кобалава и В.С. Моисеева.М., 2008, 208 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
Новые возможности обследования тонкого кишечника
|
Написание рефератов/презентаций с последующим докладом
|
Тема: «Врачебные, лабораторные и функциональные методы исследований в нефрологии»
Цели занятия:
Овладение теоретической и практической методикой врачебного исследования заболеваний мочевыводящей системы.
Курация и доклад больных с заболеваниями почек.
Задачи
Овладение методикой сбора анамнеза и осмотра больного с заболеванием почек.
Овладение методиками пальпации, перкуссии и аускультации системы мочевыделительной системы.
Умение интерпретировать результаты проведенныхврачебного, лабораторных и инструментальных исследований с последующей клинической трактовкой данных.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами
в процессе изучения темы
скорость клубочковой фильтрации
нефротический синдром,
нефритический синдром,
гематурия,
удельный вес мочи,
почечная недостаточность,
биопсия почки.
Вопросы к занятию
Жалобы больного при заболеваниях мочевыделительной системы.
Особенности осмотра нефрологического больного.
Техника проведения пальпации почек.
Синдромы при заболеваниях почек.
5.Интерпретация общего анализа мочи, функциональных проб.
Вопросы для самоконтроля
Жалобы больного при заболеваниях мочевыделительной системы.
Особенности осмотра нефрологического больного.
Техника проведения пальпации почек.
4.Синдромы при заболеваниях почек.
5.Интерпретация общего анализа мочи, функциональных проб.
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
Внутренние болезни [Электронный ресурс] : в 2 т.: учеб. для студентов мед. вузов/ под. ред. Н.А. Мухина [и др.]. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним [Электронный ресурс] : учебное пособие/ Л. И. Дворецкий [и др.]. -2-е изд.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -160 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни: руководство к практ. занятиям по факультетской терапии [Электронный ресурс] : учебное пособие/ А. А. Абрамова [и др.] ; ред. В.И. Подзолков. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -640 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В.И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Маколкин В.И., С. И. Овчаренко. -6-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В. И. Внутренние болезни [Текст] : учеб. для вузов/ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. -6-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -764 с.
|
Стрюк Р. И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Р. И. Стрюк, И. В. Маев. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -544 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Дополнительная литература
1.Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение. Учебное пособие. М. - 2010. – 1006 с.
Вебер В.Р. Лабораторные методы исследования. Учебное пособие. М. – 2008. – 496 с.
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Кардиология : учеб.пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 266, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 267
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология : учеб.пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 174, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 175
Лис М.А., Солоненко Ю.Т., Соколов К.Н.. Пропедевтика внутренних болезней. М., 2011.
Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Мед.информ. агенство, 1999.
Основы семиотики заболеваний внутренних органов : учеб.пособие / А. В. Струтынский [и др.]. - 5-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 298,[6] с. : ил.
Практикум по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие для медицинских вузов. Под ред. Ж.Д. Кобалава и В.С. Моисеева.М., 2008, 208 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
Клинико-лабораторные синдромы при патологии почек
|
Написание рефератов/презентаций с последующим докладом
|
Заместительная почечная терапия. Показания, техника, осложения.
|
Написание рефератов/презентаций с последующим докладом
|
Тема: «Семиотика заболеваний кроветворной системы»
Цели занятия:
Овладение теоретической и практической методикой врачебного исследования заболеваний кроветворной системы.
Курация и доклад больных с заболеваниями крови.
Задачи
Овладение методикой сбора анамнеза и осмотра больного с заболеваниями крови.
Овладение методиками пальпации, перкуссии и аускультации системы кроветворения.
Умение интерпретировать результаты проведенного врачебного, лабораторного и инструментального исследования с последующей клинической трактовкой данных.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами
в процессе изучения темы
бласты
стволовая клетка,
миелограмма,
стернальная пункция,
лейкоцитарная формула,
анемический синдром,
миелобластный синдром.
Вопросы к занятию
Жалобы больного при заболеваниях кроветворения.
Жалобы больного при заболеваниях кроветворной системы.
3.Особенности осмотра больного с заболеванием крови.
4.Синдромы при заболеваниях кроветворной системы.
5.Интерпретация лабораторных, инструментальных обследований.
Вопросы для самоконтроля
1.Жалобы больного при заболеваниях кроветворения.
2.Жалобы больного при заболеваниях кроветворной системы.
3.Особенности осмотра больного с заболеванием крови.
4.Синдромы при заболеваниях кроветворной системы.
5.Интерпретация лабораторных, инструментальных обследований.
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
Внутренние болезни [Электронный ресурс] : в 2 т.: учеб. для студентов мед. вузов/ под. ред. Н.А. Мухина [и др.]. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним [Электронный ресурс] : учебное пособие/ Л. И. Дворецкий [и др.]. -2-е изд.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -160 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни: руководство к практ. занятиям по факультетской терапии [Электронный ресурс] : учебное пособие/ А. А. Абрамова [и др.] ; ред. В.И. Подзолков. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -640 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В.И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Маколкин В.И., С. И. Овчаренко. -6-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В. И. Внутренние болезни [Текст] : учеб. для вузов/ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. -6-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -764 с.
|
Стрюк Р. И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Р. И. Стрюк, И. В. Маев. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -544 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Дополнительная литература
Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение. Учебное пособие. М. - 2010. – 1006 с.
Вебер В.Р. Лабораторные методы исследования. Учебное пособие. М. – 2008. – 496 с.
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Кардиология : учеб.пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 266, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 267
Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология : учеб.пособие для высш. проф. образования / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 174, [1] с. : ил., цв. ил. - Библиогр.: с. 175
Лис М.А., Солоненко Ю.Т., Соколов К.Н.. Пропедевтика внутренних болезней. М., 2011.
Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Мед.информ. агенство, 1999.
Основы семиотики заболеваний внутренних органов : учеб.пособие / А. В. Струтынский [и др.]. - 5-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 298,[6] с. : ил.
Практикум по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие для медицинских вузов. Под ред. Ж.Д. Кобалава и В.С. Моисеева.М., 2008, 208 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
Клинико-лабораторные синдромы при патологии крови
|
Написание рефератов/презентаций с последующим докладом
|
Тема: Нарушения ритма и проводимости сердца
Цели занятия
Изучить вопросы этиологии, патогенеза и классификации основных нарушений ритма и проводимости сердца.
Изучить клинические проявления тахи- и брадиаритмий.
Овладеть оценкой электрокардиограммы.
Освоить алгоритм неотложной и плановой противоаритмической терапии.
Задачи
Уметь предположить наличие нарушений ритма и проводимости сердца по клиническим данным.
Сделать заключение по электрокардиограмме (ЭКГ).
Назначить неотложную или плановую терапию аритмий у конкретного больного.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами
в процессе изучения темы
аллоритмия,
брадиаритмия,
механизм re-entry,
тахиаритмия,
триггерный механизм.
Вопросы к занятию
Причины развития аритмий.
Определение аритмии.
Современная классификация аритмий.
Клинические проявления данного заболевания.
Лечение аритмий (медикаментозное и немедикаментозное).
Клиническая фармакология основных препаратов, применяемых для современного лечения нарушений ритма и проводимости.
Принципы профилактики аритмий.
Вопросы для самоконтроля
Определение аритмии.
Этиология, патогенез аритмий.
Современная классификация аритмий.
Клинические проявления аритмий.
Методы диагностики (лабораторные и инструментальные).
Дифференциальный диагноз по ведущему клиническому синдрому.
Принципы лечения аритмий, основные группы лекарственных препаратов, применяемых для современного лечения аритмии.
Профилактика аритмий.
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
Внутренние болезни [Электронный ресурс] : в 2 т.: учеб. для студентов мед. вузов/ под. ред. Н.А. Мухина [и др.]. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним [Электронный ресурс] : учебное пособие/ Л. И. Дворецкий [и др.]. -2-е изд.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -160 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Внутренние болезни: руководство к практ. занятиям по факультетской терапии [Электронный ресурс] : учебное пособие/ А. А. Абрамова [и др.] ; ред. В.И. Подзолков. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -640 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В.И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Маколкин В.И., С. И. Овчаренко. -6-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Маколкин В. И. Внутренние болезни [Текст] : учеб. для вузов/ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. -6-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -764 с.
|
Стрюк Р. И. Внутренние болезни [Электронный ресурс] : учебник/ Р. И. Стрюк, И. В. Маев. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -544 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
|
Дополнительная литература
Davidson`s Principles and Practice of Medicine/ ed. N. A. Boon [et al.]. -20th. ed.. -Edinburgh: ELSEVIER, 2008. -1381 p.: il.
Внутренние болезни. Тесты и ситуационные задачи : учеб. пособие для вузов / В. И. Маколкин [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 295 с. : ил.
Воробьев А.С. Электрокардиография : пособие для самостоят. изучения/ А. С. Воробьев. -СПб.: СпецЛит, 2011. -454, [1] с.: ил.
Громнацкий Н. И. Внутренние болезни : учеб. для студентов мед. вузов / Н. И. Громнацкий. - М. : МИА, 2010. - 682 с. : ил. - Предм. указ.: с.650-682
Кушаковский М.С. Аритмии сердца (Расстройства сердечного ритма и нарушения проводимости. Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение): Руководство для врачей. – 3-е изд., испр. и доп. / М.С. Кушаковский. – СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2004. – 672.
Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Аритмии и блокады сердца (атлас электрокардиограмм). – СПб.: ИКФ «Фолиант, 1999, - 416 с.
Моисеев В. С. Внутренние болезни с основами доказательной медицины и клинической фармакологией : рук-во для врачей / В. С. Моисеев, Ж. Д. Кобалава, С. В. Моисеев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 828,[4] с. - Библиогр. в конце разд. - Предм. указ.: с.821-828
Мурашко В.В. Электрокардиография : учеб. пособие/ В. В. Мурашко, А. В. Струтынский. -9-е изд.. -М.: МЕДпресс-информ, 2008. -313,[7] с.: ил.
Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Мед. информ. агенство, 1999.
Смолянинов А. Б. Клинико-лабораторная и функциональная диагностика внутренних болезней : учеб. пособие / А. Б. Смолянинов. - СПб. : СпецЛит, 2009. - 142,[1] с. : ил. - Библиогр.: с.143
Факультетская терапия, общая физиотерапия,ВТ
|
