Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени





НазваниеГоршков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени
страница4/19
Дата публикации27.06.2013
Размер2.82 Mb.
ТипДокументы
100-bal.ru > Биология > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19
Глава 10. Первая помощь при кровотечениях
Виды кровотечений

Кровотечением называется истечение крови из кровеносного сосуда. Причины кровотечений чрезвычайно разнообразны. Наиболее частой является прямая травма (укол, разрез, удар, размозжение и другие). Кровотечения представляют наибольшую опасность. Потеря 1-1,5 литра крови может привести к тяжелым последствиям и даже в ряде случаев к смертельным исходам. Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или естественных отверстий тела наружу, принято назвать наружными. Кровотечения, при которых кровь скапливается в полости тела, называются внутренними. Среди наружных кровотечений чаще всего наблюдаются кровотечения из ран, а именно:

Артериальное – кровотечение из поврежденных артерий при глубоких рубленных, колотых ранах. Артериальная кровь ярко-красного цвета бьет сильной пульсирующей струей из поврежденных артерий, в которых она находится под большим давлением. Артериальное кровотечение наиболее опасное, обычно очень интенсивное, и кровопотеря при нем бывает большой. При повреждении крупных артерий, аорты в течение нескольких минут может произойти кровопотеря несовместимая с жизни и пострадавший умирает.

Венозное – возникает при повреждении вен при более глубоких ранах, например резаных, колотых, рваных. Происходит обильное вытекание крови темно-вишневого цвета. Кровь вытекает медленно, равномерной струей.

Смешанное – в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии. Чаще всего такое кровотечение наблюдается при глубоких ранах.

Капиллярное – возникает при повреждениях мельчайших кровеносных сосудов – капилляров. Такое кровотечение наблюдается при неглубоких порезах кожи, ссадинах поверхностных ранах. При этом кровь из раны вытекает по капле. При нормальной свертываемости крови капиллярное кровотечение прекращается самостоятельно.

Паренхиматозное кровотечение. Печень, селезенка, почка и другие паренхиматозные органы имеют очень развитую сеть артериальных, венозных сосудов и капилляров. При повреждении этих органов нарушается целость сосудов всех видов и возникает обильное кровотечение, называемое паренхиматозным.

Кровотечения опасны тем, что с уменьшением количества циркулирующей крови ухудшается деятельность сердца, нарушается снабжение кислородом жизненно важных органов – мозга, почек, печени. Это вызывает резкое изменение всех обменных процессов в организме, что ускоряет развитие терминальных состояний.
Первая помощь при наружных кровотечениях

В условиях оказания первой помощи возможна временная или предварительная остановка кровотечения на период, необходимой для доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

К способам временной остановки кровотечения относятся:

  • Придание поврежденной части тела возвышенного положения по отношению к туловищу;

  • Прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения при помощи давящей повязки;

  • Прижатие артерии на протяжении;

  • Остановка кровотечения фиксированием конечности в положении максимального сгибания или разгибания в суставе;

  • Круговое сдавление конечности жгутом;

  • Остановка кровотечения наложением зажима на кровоточащий сосуд в ране.


Артериальное кровотечение из небольшой артерии можно остановить с помощью давящей повязки (риc. 37).

Для остановки кровотечения используют прием прижатия артерии в ране пальцами на период подготовки средств, необходимых для более надежного способа остановки кровотечения.






Рис.37. Остановка артериального кровотечения

с помощью давящей повязки

а – артериальное кровотечение; б – временная остановка

кровотечения прижатием артерии на протяжении;

в - давящая повязка.
Для экстренной остановки артериального кровотечения широко применяют способ

прижатия артерии на протяжении. Этот способ основан на том, что некоторые артерии легко доступны для пальпации и могут быть полностью перекрыты прижатием их к подлежащим ко-

стным образованиям.


Рис. 38 Пальцевое прижатие кровоточащих

сосудов:

1-плечевой артерии;

2-бедренной;

3-общей сонной;

4 -подключичной;

5 –заведение руки назад;

6-максимальнье сгибание в плечевом суставе;

7- максимальное сгибание

в тазобедренном суставе

Необходимо помнить – любое прижатие должно производиться в том месте, где артерия соприкасается с одной костью и там, где она ближе всего соприкасается с ней:

- на нижней части лица – прижатием челюстной артерии к краям нижней челюсти;

- на виске и лбу – прижатием височной артерии впереди козелка уха;
Рис.39. Пальцевое прижатие в местах

главных артериальных стволов




Рис. 40. Наиболее типичные места

пережатия артерий на протяжении

  1. подколенной;

  2. брюшной аорты;

  3. плечевой;

  4. сонной;

  5. подключичной

  6. подмышечной

  7. бедренной

  8. лучевой

  9. большеберцовой


- на голове и шее – прижатием сонной артерии к шейным позвонкам;

- на подмышечной впадине и на предплечье – прижатием плечевой артерии посредине плеча с внутренней стороны;

- на кисти и пальцах рук – прижатием двух артерий (лучевой и локтевой) к нижней трети предплечья у кисти;

- на голени – прижатием подколенной артерии;

- на бедре – прижатием бедренной артерии к костям таза,

- на стопе – прижатием артерии, идущей по тыльной части стопы.



Рис.41 Примеры остановки кровотечения максимальным

фиксированным сгибанием конечности
Большие трудности возникают при пальцевом прижатии кровоточащего сосуда с одной неповрежденной рукой. В таком случае ищут способ сдавливания артерии без участия пальцев

руки. Таким способом беспальцевого сдавливания плечевой артерии является прижатие ее к предмету, имеющему жесткое ребро – спинке стула, доске, борту грузового автомобиля и т.п. Можно сдавливать плечевую артерию прижатием ее со стороны ранения к приподнятому колену согнутой в колене и установленной на опору ноги. Эти способы и приемы освобождают поврежденную руку для наложения жгута (закрутки) и предупреждают потерю крови в процессе наложения жгута. Беспальцевое сдавливание бедренной артерии осуществляется прижатием ее со стороны внутренней поверхности бедра к бедренной кости также при опоре на жесткое ребро находящегося вблизи предмета (кирпич, доска, балка и т.п.).

Способом, обеспечивающим остановку кровотечения, не инфицирующим рану и позволяющим выиграть время для приготовления всего необходимого для применения более удобного способа остановки кровотечения, является наложение давящей повязки, закрутки, жгута. Прижать артерию можно большим пальцем, ладонью, кулаком. Особенно легко могут быть прижаты бедренная и плечевая артерии, труднее прижать сонную и особенно подключичную (рис 40).

Прижатие артерии путем фиксации конечности в определенном положении сгибанием ее в суставах, если нет перелома костей этой конечности, применяют при транспортировке пораженного в стационар. При ранении подключичной артерии остановить кровотечение удается, если согнутые в локтях руки максимально отвести назад и прочно фиксировать на уровне локтевых суставов.

Подколенную артерию можно пережать фиксированием ноги с максимальным сгибани-

ем в коленном суставе.



Рис 42. Временная остановка кровотечения из артерии фиксацией

конечности в определенном положении

а- подключичной; б – бедренной; в – подколенной; г – плечевой и локтевой
Бедренная артерия может быть пережата максимальным приведением бедра к животу.

Плечевую артерию в области локтевого сустава удается перекрыть максимальным сгибанием руки в локтевом суставе. Данный прием более эффективен, если в зону сгибания (в ямку, образующуюся при сгибании сустава, расположенного выше места ранения) конечности заложить марлевый или ватный валик или комок любой материи, затем сильно, до отказа, согнуть сустав над этим комом (рис 42.).
Остановка кровотечения жгутом или закруткой.

Резиновый кровоостанавливающий жгут (или закрутку из подручных материалов – косынка, платок и т.п.) накладывают при сильном артериальном кровотечении, если давящая повязка не эффективна.

Когда сгибание в суставе применить невозможно (например, при одновременном переломе костей той же конечности), то при сильном кровотечении следует перетянуть всю конечность, накладывая жгут.

Жгут представляет собой эластичную резиновую трубку или полоску, к концам которой прикреплены цепочка и крючок, используемые для закрепления жгута.


Рис 43. Резиновый жгут Рис.44. Места наложения кровоостанавливающего жгута


Рис.45. Типичные места наложения кровоостанавливающего

жгута при кровотечении из артерии.

1 – стопы; 2 – голени и коленного сустава; 3 – кисти,

4 – предплечья и локтевого сустава;5 – плеча; 6 – бедра.

В качестве жгута можно использовать любую упругую растягивающую ткань, резиновую трубку, подтяжки и т.п.

Для наложения жгута на верхнюю конечность наиболее удобным местом является верхняя треть плеча, на нижнюю – средняя треть бедра.

Наложение жгута показано лишь при сильном кровотечении из артерии конечности, во всех остальных случаях применять его не рекомендуется.

Жгут накладывается выше раны там, где артерия соприкасается с одной костью. Для предупреждения ущемления кожи место, на которое накладывают жгут должно быть обернуто чем-либо мягким, например несколькими слоями бинта или куском марли. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк.

Прежде чем наложить жгут, его следует растянуть, а затем туго забинтовать им конечность (рис.46).

Туры жгута должны ложиться рядом друг с другом, не ущемляя кожи. Наиболее тугим должен быть первый тур, второй накладывается с меньшим натяжением, а остальные – с минимальным. Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмерным, так как при этом могут быть стянуты и пострадать нервы, мышцы, сосуды и стать причиной развития паралича конечностей. Натягивать жгут нужно только до прекращения кровотечения. Если кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить дополнительно (более туго) несколько оборотов жгута. Правильность наложения жгута определяют по пульсу. Если его биение прощупывается, то жгут наложен неправильно, его нужно снять и наложить снова. При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается.

Правильность наложения жгута определяют по пульсу. Если его биение прощупывается, то жгут наложен неправильно, его нужно снять и наложить снова. При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается. Жгут на конечности можно накладывать не более чем на 1 час (зимой – на 1,5 часа). Продолжительное сдавливание сосудов приводит к омертвению всей конечности. В связи с этим категорически запрещается поверх жгута накладывать повязки, косынки. Жгут должен лежать так, чтобы он бросался в глаза. В течение 2 часов с момента наложения жгута необходимо принять все меры, чтобы доставить пострадавшего в стационар для окончательной остановки кровотечения. Если за это время доставить пораженного в стационар не удается, то необходимо на 10 – 15 минут жгут снять. В этих случаях, перед тем как снять жгут, необходимо прижать пальцами артерию, по которой идет кровь к ране, и дать пострадавшему отдохнуть от боли, а конечности получить некоторый приток крови. После этого жгут накладывают снова несколько выше или ниже места первоначального наложения.



Рис. 46. Этапы наложения резинового жгута

а – подготовка места накладывания жгута (наложение мягкой повязки); б – растягивание жгута в - наложение первого тура; г – окончание накладывания жгута
При отсутствии специального жгута перетягивать конечность можно закруткой, сделанной из не растягивающегося материала: галстука, пояса, скрученного платка или полотенца, веревки, ремня и т.п. (рис.47). Материал, из которого делается закрутка, обводится вокруг поднятой конечности, порытой чем-либо мягким (например, несколькими слоями бинта), и связывается узлом по наружной стороне конечности. В этот узел или под него продевается какой-либо предмет в виде палочки, который закручивается до прекращения кровотечения. Закрутив до необходимой степени палочку, ее закрепляют так, чтобы она не могла самопроизвольно раскрутиться.

Наложение закрутки – довольно болезненная процедура, поэтому необходимо под закрутку, особенно под узел, что-либо подложить

После наложения жгута или закрутки необходимо написать записку с указанием даты и времени (час и минуты) их наложения и вложить ее в повязку под бинт или жгут. Можно написать на коже конечности. Записка должна легко обнаруживаться.

Пораженного необходимо уложить на спину с несколько опущенной головой, а руки и ноги приподнять, если возможно – подвесить. Такое положение вследствие перераспределения крови в организме будет способствовать кровенаполнению сосудов головного мозга, и поддерживать его деятельность.

Для того чтобы восполнить кровопотерю, пораженного следует, если нет ранения пищевого канала, напоить чаем, безалкогольным напитком, водой.

Рис.47. Остановка артериального кровотечения закруткой

а – завязывание узла; б – закручивание с помощью палочки; в – закрепление палочки.
В качестве жгута можно использовать поясной ремень (рис.48).


Рис. 48. Использование поясного ремня в качестве жгута.

а, б, в, г – этапы наложения жгута, д , е – подготовка двойной петли заранее.
Техника оказания самопомощи одной рукой
Оказать первую медицинскую помощь в порядке самопомощи трудно, еще труднее ее оказать одной неповрежденной рукой. Между тем, как показывает опыт, умение оказать своевременную и правильную самопомощь, в том числе одной рукой, жизненно необходимо.

Опыт показал, что, прежде всего, необходимо овладеть приемами, замещающими при оказании самопомощи отсутствующую руку, например зажим зубами. Этот прием позволяет фиксировать свободный конец бинта при наложении бинтовой повязки, а также удерживать один из концов косынки при наложении жгута (закрутки). Однако зажимом зубами можно пользоваться не всегда (например, находясь в противогазе, на зараженной бактериальными средствами и радиоактивными веществами местности, из-за гигиенических соображений). Более удобен зацеп одного из концов жгута, свободного конца бинта за детали одежды: за крючок, пуговицу, ремень, шнуровое отверстие не ботинке и др. Это значительно проще сделать, если на свободном конце бинта заранее подготовить отверстие длиной 8-10 см, а размеры крючка жгута увеличить втрое и придать ему удобную для зацепа форму (рис. 43, 43).

Возможна фиксация одного из концов жгута или бинта за предметы, окружающие пораженного. Например, зацеп резинового кровоостанавливающего жгута за дверную ручку, водопроводную трубу, перекладину спинки кровать, металлическую сетку и т.п.

Иногда свободный конец бинта и ли жгута можно зафиксировать, просовывая его под плотно прилегающую к телу одежду (манжет, брючной ремень, воротник и т.п.). В ряде случаев возможен зажим бинта между частями тела (например, зажим конца бинта между ног ли в подмышечном, подколенном, локтевом сгибе и т.п.) или при придавливании его телом к ближайшему предмету.

Надежна фиксация одного из концов накладываемого одной рукой резинового кровоостанавливающего жгута путем охвата стопы (по типу “стремени”) или бедра неповрежденной конечности.

При выполнении любого приема надо стремиться к тому, чтобы натянутая лента жгута находилась у поврежденной конечности рядом с раной или несколько выше ее. Затем, умеренно растягивая ленту жгута надо обернуть вокруг конечности так, чтобы второй виток накладывался на первый и зажимал его. Далее следует наложить, усиливая натяжение ленты, последующие витки рядом с предыдущими, прижимая каждый наложенный виток, чтобы избежать его ослабления и раскручивания, к находящемуся вблизи предмету, а при наложении жгута на дистальный отдел голени – голенью другой ноги. И, наконец, надо закрепить концы жгута с помощью цепочки и крючка, который предварительно освобождается от зацепа.

Наложение импровизированного жгута из подручных эластичных материалов (подтяжка, резиновая трубка и т.п.) в порядке самопомощи одной рукой производится приемами, несколько отличающимися от традиционных: один из концов жгута крепят ха опору и накладывают его первый виток не рядом с предыдущим, а на него (для надежной фиксации), а последующие, как обычно, рядом друг с другом, прилагая при этом усилия, необходимые лишь для остановки кровотечения (смотри рисунки 49-53).



Рис 49. Наложение бинтовой повязки в порядке самопомощи одной рукой голову и

на предплечье (в круге – свободный конец бинта с отверстием).
При наложении матерчатого жгута-закрутки из косынки или других подобных материалов необходимо обернуть закрутку вокруг конечности дважды и связать ее концы, взяв при этом один конец в зубы или действуя пальцами одной руки. Способ завязывания концов косынки двойным узлом пальцами одной руки (без захвата зубами) состоит из следующих приемов: накладывание одного конца косынки на другой крест - на крест; перегибание и подсовывание нижнего конца косынки под верхний большим пальцем руки; остальные пальцы при этом обхватывают обертываемую часть косынки, а затем вытаскивают конец косынки (его зажимают указательным и средним пальцами); затягивание узла прижатием к опоре конца косынки большим пальцем и оттягивание другого конца, зажатого между указательным и средним пальцами; вторичное завязывание узла путем перекрещивания концов и подсовывания верхнего конца под нижний всеми пальцами, кроме большого (зажатый между указательным и средним пальцами один из концов косынки вытягивается до завязывания узла: при этом другой конец косынки фиксируется упором большого пальца).



Рис. 50. Фиксация крючком конца резинового кровоостанавливающего жгут

зацепом за водопроводную трубу при наложении его одной рукой

(в круге – форма самодельного крючка жгута)



Рис. 51 Прижатие левой плечевой артерии к спинке стула.

При этом приеме освобождается рука для наложения жгута

(в круге – схема сдавливания плечевой артерии прижатием к предмету).


Рис.52. Прижатие левой плечевой

артерии левым коленом в порядке

самопомощи


Рис. 53. Использование в качестве основы

жгута-закрутки закатанного рукава одежды
Затем надо подвести под узел палочку и закрутить косынку до остановки кровотечения; при каждом обороте и необходимом в конце оборота перехватывании пальцев, палочку надо удерживать, прижимая ее к груди (при наложении на верхнюю конечность), к ноге или какому-либо предмету (при наложении закрутки на нижнюю конечность).

Этим же приемом удерживается палочка при ее закреплением бинтом (бечевкой) вокруг ее конца, после чего концы бинта связываются между собой; узел стягивается следующим образом: один конец бинта вытягивается до упора и фиксируется мякотью ногтевой фаланги среднего пальца, другой конец, зажатый между большим и указательным пальцами, подтягивается перехватывающими движениями пальцев. В ряде случаев свободный конец палочки крепят, просовывая ее на руке за браслет, ремешок ручных часов, тесный манжет рукава одежды, а на ноге – за тесный манжет брюк, трусов.

Некоторые рекомендации:

При наложении бинтовой повязки на голову одной рукой – конец бинта проделанным отверстием закрепляют за ухом и производят бинтование.

При наложении бинтовой повязки на предплечье – конец бинта проделанным отверстием закрепляют за большой палец и производят бинтование.

Остановку кровотечения из плечевой артерии в порядке самопомощи можно осуществить путем прижатия ее коленом или к спинке стула. При этом приеме освобождается рука для наложения жгута-закрутки

При венозном кровотечении надежная временная остановка кровотечения осуществляется наложением давящей повязки. Поверх раны накладывают несколько слоев марли, плотный комок ваты и туго бинтуют. Сдавленные повязкой кровеносные сосуды быстро тромбируются, поэтому данный способ временной остановки кровотечения может стать окончательным. При сильном венозном кровотечении на период подготовки давящей повязки кровотечение из вены можно временно остановить, прижав кровоточащую рану пальцами. Если ранена конечность, кровотечение можно значительно уменьшить, подняв ее вверх.

. Капиллярное кровотечение легко останавливается наложением обычной повязки на рану.

Для уменьшения кровотечения на период приготовления перевязочного материала достаточно поднять поврежденную конечноcть выше уровня туловища. При этом резко уменьшается приток крови к конечности, снижается давление в сосудах, что обеспечивает быстрое образование сгустка крови в ране, закрытие сосуда и прекращение кровотечения. Закрыть кровоточащую рану перевязочным материалом, сложенным в комок, и придавить сверху, не касаясь пальцами сомой раны; в таком положении, не отпуская пальцев, держать 4-5 минут. Если кровотечение остановится, то, не снимая наложенного материала, поверх него наложить кусок ваты и забинтовать раненое место с небольшим нажимом, чтобы не нарушать кровообращение поврежденной конечности. При бинтовании руки или ноги витки бинта должны идти снизу вверх – от пальцев к туловищу.

При сильном кровотечении, если его невозможно остановить давящей повязкой, следует сдавить кровеносные сосуды, питающие раневую область, пальцами, жгутом или закруткой либо согнуть конечности в суставах.

Первая помощь при некоторых внешних и внутренних кровотечениях.

Кровотечения могут возникнуть не только при ранениях, но также в результате заболеваний и тупых травм.

Носовое кровотечение. Кровотечение из носа иногда может быть значительным и потребовать неотложной помощи. Причины носовых кровотечений разнообразны. Кровотечения возникают как результат местных изменений (травмы, расчесы, язвы перегородки носа, при сильном сморкании, переломах черепа), так и при различных заболеваниях (скарлатина, грипп и т.д.), гипертонической болезни. При носовом кровотечении кровь поступает не только наружу, через носовые отверстия, но и в глотку и в полость рта. Это вызывает кашель, нередко рвоту.

При оказании помощи необходимо, в первую очередь, устранить все причины, усиливающие кровотечение. Успокоить больного, убедить его в том, что резкие движения, кашель, разговор, сморкание, напряжение усиливают кровотечение.

Далее следует усадить, придать положение, при котором имеется меньше возможности для поступления крови в носоглотку, положить на область носа и переносицы, в зависимости от обстановки и наличия, пузырь со льдом, завернутый в платок комочек снега, смоченный холодной водой платок, бинт, комочек ваты и др.

Помимо местных воздействий, необходимо обеспечить приток свежего воздуха.

Если кровотечение возникло от перегревания, следует перевести больного в тень и наложить холодные компрессы на голову и грудь.

Если кровотечение не прекращается, можно попытаться его остановить сильным прижатием обоих крыльев носа к носовой перегородке (так как чаще всего кровотечение возникает из венозного сплетения в этой области). При этом голову больного наклоняют несколько вперед и возможно выше, с силой сжимают нос. Сжимать нос нужно в течение 3 – 5 минут и более. Кровь, попавшую в рот, больной должен выплевывать.

Вместо прижатия можно провести тампонаду носовых ходов сухим комочком ваты или смоченным раствором перекиси водорода. В носовые ходы вводят ватные шарики, голову больного наклоняют вперед. На вате кровь быстро свертывается и кровотечение останавливается. Обычно проведение этих мероприятий оказывается достаточным для остановки носового кровотечения.

Если носовое кровотечение вызвано высоким артериальным давлением, необходимо приложить к шее горчичник, а к стопам – теплую грелку.

После остановки кровотечения лучше выпить холодной воды.

Если носовое кровотечение продолжается дольше 30-40 минут, необходимо вызвать “скорую помощь''

Кровотечение после удаления зуба. Оно может быть значительным. Для остановки его необходимо заполнить дефект в десне комочком ваты и плотно прижать зубами.

Кровотечение при повреждении слухового прохода и внутренних структур уха. Для его остановки в наружный слуховой проход вводят марлю, сложенную в виде воронки, которую удерживают повязкой на ухо.

Легочное кровотечение. Причин возникновения легочных кровотечений много. Признаком легочного кровотечения является выделение вместе с мокротой при кашле алой пенистой крови.

При появлении крови в мокроте больного необходимо освободить от одежды, затрудняющей дыхание, немедленно придать ему полусидячее положение, запретить двигаться, разговаривать, рекомендовать глубоко дышать и сдерживать кашель. На грудь целесообразно положить пузырь со льдом. Из лекарственных средств использовать таблетки против кашля.

Всякое легочное кровотечение - это опасный симптом какого-либо тяжелого заболевания и поэтому больного необходимо срочно доставить в лечебное учреждение. Транспортировать больного необходимо в полусидячем положении, избегая тряски и других резких движений.

Кровотечение в грудную полость. Они могут возникнуть при ударе в грудь, переломах ребер и некоторых заболеваниях легких. Скапливающаяся кровь сдавливает легкое, что нарушает дыхание. Вследствие кровопотери и нарушения дыхания состояние больного быстро ухудшается: резко учащается и затрудняется дыхание, кожные покровы становятся бледными с синюшным оттенком.

Требуется экстренная доставка в лечебное учреждение. Транспортировка в полусидячем положении. К грудной клетке прикладывается пузырь со льдом.

Желудочно-кишечное кровотечение. Оно может быть вызвано различными заболеваниями, а также травмами и ожогами. Симптомами желудочного кровотечения наряду с общими симптомами (бледность, слабость, потливость) является кровавая рвота или рвота содержимым цвета кофейной гущи, частый жидкий стул и окрашивание кала в черный цвет.

Больному необходимо создать покой, придав ему горизонтальное положение. На живот положить пузырь со льдом. Полностью запретить прием пищи и жидкости. Немедленно доставить в лечебное учреждение.

Кровотечение в брюшную полость.

Оно возникает при тупой травме живота, чаще всего вследствие разрывов печени, селезенки и сопровождается сильными болями в животе. Кожные покровы бледные, пульс частый. Возможна потеря сознания.

Больного следует уложить, на живот положить пузырь со льдом. Запрещается прием пищи и воды. Доставить в лечебное учреждение. Транспортировка – в положении лежа на спине.

При оказании помощи необходимо, в первую очередь, устранить все причины, усиливающие кровотечение. Успокоить больного, убедить его в том, что резкие движения, кашель, разговор, сморкание, напряжение усиливают кровотечение.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19

Похожие:

Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconМетодическая разработка написана в соответствии с требованиями программы...
Устойчивость функционирования объекта экономики при чрезвычайных ситуациях (ЧС) мирного и военного времени
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconФгбоу впо «мггу» методические рекомендации по самостоятельной работе...
Цель курса «Доврачебная помощь» дать необходимый объём знаний и практических навыков при оказании помощи при чрезвычайных ситуациях...
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени icon1. Цель и задачи освоения дисциплины
Целью освоения дисциплины «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф» (бжд и мк) является формирование культуры безопасности,...
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconТема: Первая медицинская помощь пострадавшим с острыми расстройствами...
Признаки расстройства психики у пострадавших в очагах чрезвычайных ситуаций. Первая медицинская помощь, особенности её оказания....
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconПервая медицинская помощь
Чтобы уметь правильно оказать доврачебную медицинскую помощь, студенты педвузов изучают дисциплину «Первая медицинская помощь»
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconЧрезвычайные ситуации мирного и военного времени. Характеристика...
Чрезвычайные ситуации мирного и военного времени. Характеристика зон чрезвычайных ситуаций: метод, разработка для студентов всех...
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconМетодическая разработка по проведению семинарских занятий курса «Безопасность...
Защита населения и территорий от чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconРоль обж в организации защиты населения от чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени
В. А. Демиденко, преподаватель физкультуры и обж фгоу спо «Острогожский аграрный техникум»
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconПрограмма по формированию навыков безопасного поведения на дорогах...
Первая медицинская помощь при травмах. Первая медицинская помощь при остановке сердца
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconРеферат по курсу “Гражданская оборона” на тему: “Медицинская защита в чрезвычайных ситуациях”
...
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconБезопасность жизнедеятельности
«Социальная работа» общекультурными и профессиональными компетенциями для обеспечения безопасности в сфере профессиональной деятельности,...
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени icon«Действия сотрудников Службы в чрезвычайных ситуациях техногенного...
Ознакомить слушателей конкретным действиям по выживанию в экстремальных ситуациях, по охране жилища, мерам противодействия террористическим...
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconУчебно-методический комплекс по дисциплине Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф
«Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф» (бжд и мк) является формирование культуры безопасности, готовности и способности...
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconРазработка урока обж в 11 классе по теме: «Первая медицинская помощь...
«Первая медицинская помощь при травмах опорно- двигательного аппарата и их профилактика»
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconРабочая программа составлена в соответствии с требованиями фгос впо...
Программа предназначена для студентов Тюмгу и разработана в соответствии с фгос, учебным планом института и с учетом компетентностного...
Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных и чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени iconМетодические рекомендации дс. В 2 кпв. Первая медицинская помощь...
«Первая медицинская помощь при несчастных случаях и травмах» дать необходимый объём знаний и практических навыков при оказании первой...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск