Скачать 1 Mb.
|
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (раздел изучается на двух лабораторных занятиях) Учебные цели Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Студент должен понимать: Механизмы формирования структурных изменений, возникающих в органах при заболеваниях пищеварительной системы. I занятие БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА Содержание учебной информации
Рекомендуемые источники.
УЧЕБНАЯ КАРТА ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макропрепаратам и микропрепаратам морфологию отдельных нозологических форм болезней органов желудочно-кишечного тракта и провести клинико-анатомические сопоставления. БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА Макропрепарат МНОЖЕСТВЕННЫЕ ЭРОЗИИ ЖЕЛУД-КА. Обратить внимание на слизистую оболочку желудка с множественными поверхностными дефектами, отметить цвет дна эрозий. Макропрепарат ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. Обратить внимание на рельеф слизистой оболочки в различных отделах (тело, пилорический канал), наличие эрозии. Микропрепарат № 422 Helicobacter pylori в пристеночной слизи в желудочных ямках (гастробиоптат, окраска по Гимзе). Просмотреть, отметить способность бактерий к адгезии на эпителиальной клетке. Микропрепарат № 423 ХРОНИЧЕСКИЙ АКТИВНЫЙ ГАСТРИТ АНТРУМА С АТРОФИЕЙ ЖЕЛЕЗ И ПОЛНОЙ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИЕЙ (гастробиоптат, окраска альциановым-синим и гематоксилином). Описать и оценить полуколичественно морфологические признаки хронического гастрита: активность (наличие нейтрофильных лейкоцитов) и выраженность воспаления (плотность мононуклеарного инфильтрата), степень атрофии желез собственной пластинки, распространенность кишечной метаплазии покровно-ямочного эпителия. Макропрепарат ХРОНИЧЕСКАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА (калезная). Обратить внимание на локализацию язвы, ее форму, края, глубину, характер дна. Определить, какой край обращен к пищеводу и какой к привратнику. Микропрепарат № 106 ХРОНИЧЕСКАЯ ЯЗВА ЖЕЛУД-КА (с обострением) (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить слои в дне язвы, характеризующие хроническое течение болезни. Отметить фибриноидный некроз и лейкоцитарную инфильтрацию, свидетельствующие об обострении процесса. Просмотреть набор макропрепаратов, иллюстрирующих осложнения хронической язвы: ПРОБОДНАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА, ПЕНЕТРИРУЮЩАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА, АРРОЗИЯ СОСУДА В ДНЕ ЯЗВЫ, ЯЗВА-РАК ЖЕЛУДКА, РУБЦОВАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ЖЕЛУДКА. Обратить внимание на локализацию язв, форму, характер краев, изменения в дне и краях язвы. Макропрепараты разных форм РАКА ЖЕЛУДКА. Определить макроскопические формы опухоли. Описать одну из форм. Микропрепарат № 424 ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАН-НАЯ АДЕНОКАРЦИНОМА ЖЕЛУДКА (кишечный тип) (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить признаки тканевого и клеточного атипизма, инвазивный характер роста опухоли. Микропрепарат № 225 НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ РАК - перстневидноклеточный (окраска гематоксилином и эозином и альциановым синим). Обратить внимание на опухолевые клетки с альцианофильной цитоплазмой, располагающиеся в "озерцах" слизи. Отметить форму клетки - перстневидная, ядро оттеснено к периферии, цитоплазма заполнена слизью. БОЛЕЗНИ КИШЕЧНИКА Макропрепарат ФЛЕГМОНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ. Обратить внимание на размеры отростка, состояние серозной оболочки (внешний вид, степень кровенаполнения), толщину стенки, характер содержимого в просвете. Микропрепарат № 107 ФЛЕГМОНОЗНЫЙ АППЕНДИ-ЦИТ (окраска гематоксилином и эозином). Описать. Отметить степень сохраненности слизистой оболочки, характер экссудата, его распространение в слоях стенки и брыжеечке (мезентериолит). Макропрепарат ХРОНИЧЕСКИЙ АППЕНДИЦИТ. Обратить внимание на размеры отростка, состояние серозной оболочки, толщину и вид его стенки на разрезе. Микропрепарат № 133 ХРОНИЧЕСКИЙ АППЕНДИЦИТ (окраска гематоксилином и эозином). Описать. Отметить склеротические изменения в стенке и облитерацию просвета отростка. Обратить внимание на липоматоз и диффузную хроническую воспалительную инфильтрацию. Макропрепарат АБСЦЕССЫ ПЕЧЕНИ (пилефлебитические), как осложнение аппендицита. Просмотреть. Просмотреть набор макропрепаратов опухолей кишечника. ОСНОВНАЯ ЛЕКСИКА К ЗАНЯТИЮ Гастрит острый – заболевания, проявляющиеся воспалением слизистой оболочки желудка. Гастрит хронический – дительные воспалитель-дисрегенерационные заболевания слизистой оболочки желудка. Гематомезис – кровавая рвота. Колит – группа воспалительных заболеваний толстой кишки. Крона болезнь – терминальный илеит, региональный илеит. Маллори-Вейса синдром – продольные разрывы слизистой оболочки в области пищеводно-желудочного соединения. Пенетрация – проникновение дефекта в соседние органы («прикрытая» перфорация). Перфорация – прободение. Пилороспазм – устойчивое сокращение пилорического сфинктера желудка, приводящее к нарушению эвакуаторной функции. Полип – любой экзофитный узел, возвышающийся над поверхностью слизистой оболочки. Энтерит – группа воспалительных заболеваний тонкой кишки. Эрозия – дефект, не выходящий за пределы слизистой оболочки. Язва – дефект, выходящий за пределы слизистой оболочки. Стриктура – стеноз, сужение. Перечень вопросов к занятию, являющихся основой контрольного теста
II занятие БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Содержание учебной информации
Рекомендуемые источники
УЧЕБНАЯ КАРТА ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макропрепаратам, микропрепаратам и электронограммам морфологию отдельных нозологических форм болезней печени и провести клинико-анатомические сопоставления. БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ Макропрепарат ТОКСИЧЕСКАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ (жировой гепатоз). Обратить внимание на размеры печени, ее цвет, консистенцию, состояние капсулы. Микропрепарат № 4 МАССИВНЫЙ НЕКРОЗ ПЕЧЕНИ - подострая форма (окраска гематоксилином и эозином). Отметить дискомплексацию балок, признаки жировой дистрофии и некроза печеночных клеток. Сравнить состояние гепатоцитов центра и периферии долек. Обратить внимание на начинающийся фиброз стромы и инфильтрацию портальных трактов лимфоидно-макрофагальными элементами. Микропрепарат № 5 ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ СЛАБОЙ АКТИВНОСТИ, СТАДИЯ I (окраска гематоксилином и эозином). Отметить признаки активности гепатита: интралобулярные лобулярные лимфоидные инфильтраты, "растекание" лимфоцитов по синусоидам, дистрофические изменения гепатоцитов, лимфогистиоцитарную инфильтрацию портальных трактов. Отметьте признаки хронизации воспаления (стадия гепатита): фиброз портальных портальных трактов, фиброзные септы, врастающие в дольки. Обратите внимание на холестазы: расширение желчных капилляров, имбибиция гепатоцитов желчными пигментами. |
«Инфекционные болезни» «Медико-профилактическое дело» с учетом рекомендаций примерной программы по дисциплине «Инфекционные болезни» мо рф, 2002 г | «Инфекционные болезни» «Педиатрия» с учетом рекомендаций примерной программы по дисциплине «Инфекционные болезни» мо рф, 2003 г | ||
Инфекционные болезни, фтизиатрия Цель освоения дисциплины «Инфекционные болезни. Фтизиатрия»: овладение знаниями в области инфекционных болезней и фтизиатрии, а также... | Примерная программа наименование дисциплины Эпизоотология и инфекционные... Цель дисциплины «Эпизоотология и инфекционные болезни» – дать студентам знания об эпизоотологических закономерностях возникновения,... | ||
Примерная программа наименование дисциплины Эпизоотология и инфекционные... Цель дисциплины «Эпизоотология и инфекционные болезни» – дать студентам знания об эпизоотологических закономерностях возникновения,... | Методические указания для обучающихся №6 к внеаудиторной (самостоятельной)... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | ||
Методические указания для обучающихся №5 к внеаудиторной (самостоятельной)... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | Вопрос 6: массовые инфекционные заболевания людей, С/х животных и... Инфекционные болезни отличаются от всех других болезней тем, что они вызываются живыми возбудителями. Из бесчисленного количества... | ||
Рабочая программа смежной дисциплины «Инфекционные болезни» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | Рабочая учебная программа дисциплины «детские инфекционные болезни» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | ||
Рабочая учебная программа дисциплины «детские инфекционные болезни» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | Урок на тему: «Инфекционные болезни» Тема урока: Понятие об инфекции. Пути передачи инфекционных заболеваний. Методы борьбы и профилактика | ||
Рабочая программа по дисциплине дс. Ф. 06 Инфекционные болезни, эпидемиология по специальности Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | «эпизоотология и инфекционные болезни животных» Заслуженный деятель науки рф, доктор ветеринарных наук, профессор кафедры анатомии, физиологии и хирургии | ||
«инфекционные болезни» ... | Вопросы для вступительного экзамена в аспирантуру по специальности «Инфекционные болезни» Содержание и задачи науки об инфекционных болезнях, ее связь с другими медицинскими |