Инфекционные болезни





НазваниеИнфекционные болезни
страница8/9
Дата публикации18.07.2013
Размер1 Mb.
ТипМетодические рекомендации
100-bal.ru > Физика > Методические рекомендации
1   2   3   4   5   6   7   8   9

III занятие

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ

(воздушно-капельный путь передачи)
Содержание учебной информации

  1. Бактериальные респираторные инфекции.

  2. Дифтерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, исходы, причины смерти.

  3. Скарлатина. Эпидемиология, этиология, патогенез (факторы вирулентности), морфогенез, морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, исходы, причины смерти.

  4. Менингококковый менингит: пути передачи инфекции, морфология, клинические синдромы, осложнения, причины смерти.


Рекомендуемые источники

  1. Лекционный материал.

  2. Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М, 2000) т.2, ч.II: с. 318-320, 345-348,571-573.

  3. Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М, 2005) т.2, ч.II: с. 219-221, 240-241, 415-418.

  4. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г., 2002) с. 450-452, 841-843.

  5. Атлас по патологической анатомии (Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В., 2003) с. 180, 396-397.



УЧЕБНАЯ КАРТА
ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макропрепаратам и микропрепаратам морфологию дифтерии, скарлатины, менингококковой инфекции и провести основные клинико-анатомические сопоставления.

ДИФТЕРИЯ

Макропрепарат ДИФТЕРИТИЧЕСКАЯ АНГИНА. Отметить увеличение размеров миндалин, наличие на их поверхности белесовато-желтых фибринных пленок, прочно спаянных с подлежащими тканями.

Макропрепарат КРУПОЗНЫЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ. Найти отторгающуюся пленку в просвете трахеи. Объяснить возникновение асфиксии.

Микропрепарат № 128 КРУПОЗНЫЙ ТРАХЕИТ (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на наличие пленки в просвете трахеи, охарактеризовать ее состав и степень связи с подлежащей тканью. Отметить состояние эпителия трахеи. Обратить внимание на воспалительный инфильтрат в собственной пластинке слизистой оболочки.

Микропрепарат № 51 МЕЖУТОЧНЫЙ МИОКАРДИТ (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на характер распространения и состав воспалительного инфильтрата в миокарде. Охарактеризовать состояние кардиомиоцитов. Отметить, какому варианту паралича сердца соответствует эта картина.

СКАРЛАТИНА

Макропрепарат НЕКРОТИЧЕСКАЯ АНГИНА ПРИ СКАРЛАТИНЕ. Обратить внимание на цвет миндалин, вид дефектов слизистой оболочки.

Микропрепарат № 117 НЕКРОТИЧЕСКАЯ АНГИНА ПРИ СКАРЛАТИНЕ (окраска гематоксилином и эозином). Отметить распространенность и глубину очагов некроза в ткани миндалин, клеточный состав инфильтрата, степень кровенаполнения сосудов.

Микропрепарат № 90 МЕЖУТОЧНЫЙ НЕФРИТ ПРИ СКАРЛАТИНЕ (окраска гематоксилином и эозином). Отметить преимущественно интерстициальный характер воспаления. Обратить внимание на клеточный состав воспалительного инфильтрата. Отметить причины возникновения межуточного нефрита и в какой период характерно его развитие.

Просмотреть набор муляжей, иллюстрирующих кожные проявления скарлатины. Обратить внимание на цвет и размеры (мелкоточечная) сыпи, характер распределения ее на лице (скарлатинозный треугольник).
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Макропрепарат ГНОЙНЫЙ ЛЕПТОМЕНИНГИТ. Обратить внимание на толщину мягких мозговых оболочек, их цвет, степень кровенаполнения сосудов. Отметить характер пропитывающего оболочки экссудата и его преимущественную локализацию.

Микропрепарат № 40 ГНОЙНЫЙ ЛЕПТОМЕНИНГИТ (окраска гематоксилином и эозином). Отметить толщину мягких мозговых оболочек, полнокровие сосудов, диффузную инфильтрацию оболочек и субарахноидального пространства. Обратить внимание на клеточный состав экссудата.

Просмотреть набор макропрепаратов, отражающих возможные осложнения менингококковой инфекции: ХРОНИЧЕСКИЙ ЛЕПТОМЕНИНГИТ, ВНУТРЕННЯЯ ВОДЯНКА МОЗГА.

ОСНОВНАЯ ЛЕКСИКА К ЗАНЯТИЮ
Лептоменингит – воспаление мягких мозговых оболочек.

Менингит – воспаление мозговых оболочек.

Менингококцемия – тяжелая форма менингококковой инфекции, при которой возбудитель циркулирует в крови.

Экстрабуккальный – протекающий вне полости рта, зева; например, при возникновении первичных изменений вне полости рта говорят об экстрабуккальной скарлатине.

Энцефалит – воспалительное заболевание мозга.

Перечень вопросов к занятию,

являющихся основой контрольного теста


  1. Назовите возбудителя скарлатины.

  2. Чем обусловлены общие изменения при скарлатине?

  3. Как называется скарлатина при нетипичной локализации первичного аффекта?

  4. Назовите местные изменения при скарлатине.

  5. Укажите длительность первого периода скарлатины.

  6. Дайте микроскопическую характеристику ангины при скарлатине.

  7. Назовите осложнения первого периода скарлатины.

  8. Как называется второй период скарлатины?

  9. Укажите проявления второго периода скарлатины.

  10. Назовите формы скарлатины.

  11. Дайте характеристику скарлатинозной сыпи.

  12. Укажите начало второго периода при скарлатине.

  13. Назовите основные формы менингококковой инфекции.

  14. Назовите вид воспаления при остром менингококковом назофарингите.

  15. Как называются изменения мозговых оболочек при менингококовом менингите?

  16. Дайте микроскопическую характеристику изменений оболочек головного мозга при менингококковом менингите.

  17. Назовите осложнения менингококкового менингита.

  18. Назовите причины смерти при молниеносном течении менингококкемии.

  19. Назовите синоним синдрома острой надпочечниковой недостаточности.

  20. Назовите источники заражения дифтерией.

  21. Назовите преимущественный характер воспаления в очаге первичной локализации при дифтерии.

  22. Как часто встречается бактериемия в организме больного дифтерией?

  23. Укажите редкую локализацию местных изменений при дифтерии.

  24. Назовите частую локализацию местных изменений при дифтерии.

  25. Перечислите органы и системы, которые преимущественно поражаются под действием экзотоксина при дифтерии.

  26. Назовите виды воспаления во входных воротах при дифтерии.

  27. Укажите изменения в сердце при дифтерии.

  28. Назовите частые причины смерти в начале второй недели при дифтерии.

  29. Назовите локализацию изменений в нервной системе при дифтерии.

  30. Укажите вид изменений, возникающих в нервной системе при дифтерии.

  31. Укажите черепно-мозговые нервы, часто поражаемые при дифтерии.

  32. В какие сроки заболевания дифтерией развивается паралич сердца и диафрагмы?

  33. Назовите составные компоненты пленки при дифтерии.

  34. Назовите осложнения дифтерии зева и небных миндалин.


IV занятие

ТУБЕРКУЛЕЗ

Содержание учебной информации

  1. Туберкулёз. Эпидемиология, этиология, патогенез и морфогенез. Классификация (первичный, гематогенный, вторичный). Морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, исходы, причины смерти.


Рекомендуемые источники

  1. Лекционный материал.

  2. Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М, 2000) т.2, ч.II: с. 285-296.

  3. Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М, 2005) т.2, ч.II: с. 193-202.

  4. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г., 2002) с. 430-438.

  5. Атлас по патологической анатомии (Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В., 2003) с. 185-189.



УЧЕБНАЯ КАРТА

ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макропрепаратам и микропрепаратам морфологию форм туберкулеза и провести основные клинико-анатомические сопоставления.
ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ

Макропрепарат ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС (легочный). Обратить внимание на локализацию, размеры и форму очага поражения в легком, его цвет и вид поверхности разреза (первичный аффект и специфический лимфангит). Отметить также характер изменений в регионарных бронхиальных и бифуркационных лимфатических узлах.

Микропрепарат № 2 ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ЛИМФАДЕНИТ (окраска гематоксилином и эозином). Отметить размеры очага творожистого некроза, его цвет, эпителиоидноклеточную реакцию по периферии зоны некроза с наличием клеток Пирогова-Лангханса.

ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ

Макропрепараты, иллюстрирующие разные формы генерализованного и органного туберкулеза. Обратить внимание на полиморфизм туберкулезных очагов (милиарные, нодозные) их цвет, консистенцию, формирование кавернозных полостей при расплавлении очагов казеозного некроза.

Микропрепарат № 100 МИЛИАРНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на большое количество и равномерный характер распределения туберкулезных бугорков в легочной ткани. Обозначить структурные компоненты туберкулезной гранулемы: казеозный некроз в центре, частокол из эпителиоидных клеток, вал из лимфоцитов, гигантские клетки Пирогова-Лангханса.

Микропрепарат № 110 ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ЛЕПТОМЕНИНГИТ (окраска гематоксилином и эозином). Отметить преимущественно экссудативный характер воспалительной реакции в оболочках мозга с единичными клетками Пирогова-Лангханса.
ВТОРИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ

Макропрепараты, иллюстрирующие разные формы вторичного туберкулеза легких. Обратить внимание на доминирующие поражения при начальных формах верхних долей, чередование очагов казеозного некроза, полостей (каверн), полей фиброза при далеко зашедших формах (фиброзно-кавернозный, цирротический).

Микропрепарат № 98 ФИБРОЗНО-ОЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКОГО (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить инкапсулированные очаги казеозного некроза, поля склероза, туберкулезные гранулемы по периметру очагов казеоза.

Микропрепарат № 184 СОЛИТАРНАЯ ТУБЕРКУЛОМА (окраска гематоксилином и эозином). Найти массивный очаг казеозного некроза, участки отложения солей извести в некротические массы. Отметить грануляционную ткань по периферии некроза и тонкую соединительно-тканную капсулу.

Микропрепарат № 101а КАЗЕОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ (окраска гематоксилином и эозином и по Вейгерту – для выявления эластического каркаса). Найти зону казеозного некроза и неспецифического перифокального воспаления при окраске гематоксилином и эозином. При окраске по Вейгерту обратить внимание на сохранение сети эластических волокон (сине-голубого цвета), формирующих межальвеолярные перегородки в очаге казеозного некроза. Отметить, что это обстоятельство является свидетельством вторичного некроза, т. е. некроза экссудата в альвеолах.

Просмотреть макропрепараты, иллюстрирующие возможные осложнения вторичного туберкулеза: АМИЛОИДОЗ ПОЧЕК, СЕЛЕЗЕНКИ.

ОСНОВНАЯ ЛЕКСИКА К ЗАНЯТИЮ
Бронхаденит – воспаление лимфатических узлов, прилежащих к крупным бронхам, чаще всего туберкулезного происхождения.

Каверна – полость в органе в результате распада ткани, чаще возникает в легких при туберкулезе.

Очаг Абрикосова – острый очаговый вторичный туберкулез.

Инфильтрат Ассмана-Редекера – инфильтративный вторичный туберкулез.

Очаг Ашоффа-Пуля – инкапсулированные петрифицирующиеся заживающие очаги острого очагового туберкулеза.

Очаг Гона – петрификат на месте первичного туберкулезного аффекта с оссификацией.

Очаги Симона – очаги гематогенного отсева, возникающие при первичном туберкулезе.

Перечень вопросов к занятию,

являющихся основой контрольного теста


  1. Назовите типы микобактерий, вызывающих туберкулез у человека.

  2. Укажите пути попадания туберкулезных микобактерий в организм человека.

  3. Перечислите клинико-морфологические формы туберкулеза.

  4. Укажите изменения, отражающие состояние сенсибилизации организма к возбудителю туберкулеза.

  5. Назовите тканевые реакции при прогрессировании первичного туберкулеза.

  6. Перечислите пути распространения инфекции при первичном туберкулезе.

  7. Назовите морфологическое выражение первичного туберкулеза.

  8. Назовите компоненты первичного легочного туберкулезного комплекса.

  9. Укажите характерную локализацию первичного туберкулезного комплекса в органах.

  10. Укажите виды первичного аффекта в легких в зависимости от территории поражения.

  11. Какая реакция плевры в области первичного туберкулезного аффекта в легких?

  12. Укажите характерные тканевые реакции в первичном туберкулезном аффекте.

  13. Какая характерная тканевая реакция в лимфатических узлах легкого при туберкулезном лимфадените?

  14. Дайте характеристику первичного туберкулезного аффекта при алиментарном заражении.

  15. Где локализуется первичный туберкулезный аффект в кишечнике?

  16. Назовите варианты течения первичного туберкулезного комплекса.

  17. Назовите формы прогрессирования первичного туберкулеза.

  18. Как называется заживший первичный туберкулезный аффект.

  19. Назовите формы гематогенной локализации первичного туберкулеза.

  20. Укажите органы, в которых наиболее часто развиваются очаги отсева при гематогенной генерализации первичного туберкулеза.

  21. Укажите локализацию очагов Симона.

  22. Назовите формы гематогенного туберкулеза.

  23. Укажите тканевую реакцию, характерную для гематогенного туберкулеза.

  24. Назовите форму гематогенного туберкулеза.

  25. Укажите морфологическое проявление продуктивной тканевой реакции при туберкулезе.

  26. Укажите особенность острейшего туберкулезного сепсиса.

  27. Назовите клинико-анатомическую форму туберкулеза, при которой развивается туберкулезный спондилит.

  28. Назовите формы костно-суставного туберкулеза.

  29. Перечислите органы и системы, при которых наиболее часто локализуются изменения при гематогенном туберкулезе.

  30. Дайте характеристику первичного туберкулезного комплекса при гематогенном туберкулезе.

  31. Из каких очагов развивается гематогенный туберкулез?

  32. Укажите излюбленную локализацию очагов при костно-суставном туберкулезе.

  33. Назовите преимущественный путь распространения инфекции при вторичном туберкулезе.

  34. Назовите форму туберкулеза, развивающуюся при прогрессировании инфильтративного туберкулеза.

  35. Назовите внелегочное осложнение цирротического туберкулеза.

  36. Опишите клеточный состав туберкулезной гранулемы.

  37. Укажите возможный путь распространения инфекта при вторичном туберкулезе в терминальную стадию.

  38. Что называется очагом Ашоффа-Пуля?

  39. Назовите синоним инфильтративно-пневмонической формы туберкулеза.

  40. Назовите форму вторичного туберкулеза, непосредственно предшествующую цирротическому туберкулезу.

  41. Укажите одну из частых причин смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом.

  42. Назовите заживший очаг вторичного туберкулеза.

  43. Назовите форму вторичного туберкулеза, относящуюся к скоротечной легочной чахотке.

  44. Назовите формы вторичного туберкулеза.

  45. Назовите форму туберкулеза, развивающуюся при прогрессировании инфильтративного туберкулеза.

1   2   3   4   5   6   7   8   9

Похожие:

Инфекционные болезни icon«Инфекционные болезни»
«Медико-профилактическое дело» с учетом рекомендаций примерной программы по дисциплине «Инфекционные болезни» мо рф, 2002 г
Инфекционные болезни icon«Инфекционные болезни»
«Педиатрия» с учетом рекомендаций примерной программы по дисциплине «Инфекционные болезни» мо рф, 2003 г
Инфекционные болезни iconИнфекционные болезни, фтизиатрия
Цель освоения дисциплины «Инфекционные болезни. Фтизиатрия»: овладение знаниями в области инфекционных болезней и фтизиатрии, а также...
Инфекционные болезни iconПримерная программа наименование дисциплины Эпизоотология и инфекционные...
Цель дисциплины «Эпизоотология и инфекционные болезни» – дать студентам знания об эпизоотологических закономерностях возникновения,...
Инфекционные болезни iconПримерная программа наименование дисциплины Эпизоотология и инфекционные...
Цель дисциплины «Эпизоотология и инфекционные болезни» – дать студентам знания об эпизоотологических закономерностях возникновения,...
Инфекционные болезни iconМетодические указания для обучающихся №6 к внеаудиторной (самостоятельной)...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский...
Инфекционные болезни iconМетодические указания для обучающихся №5 к внеаудиторной (самостоятельной)...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский...
Инфекционные болезни iconВопрос 6: массовые инфекционные заболевания людей, С/х животных и...
Инфекционные болезни отличаются от всех других болезней тем, что они вызываются живыми возбудителями. Из бесчисленного количества...
Инфекционные болезни iconРабочая программа смежной дисциплины «Инфекционные болезни»
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Инфекционные болезни iconРабочая учебная программа дисциплины «детские инфекционные болезни»
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Инфекционные болезни iconРабочая учебная программа дисциплины «детские инфекционные болезни»
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Инфекционные болезни iconУрок на тему: «Инфекционные болезни»
Тема урока: Понятие об инфекции. Пути передачи инфекционных заболеваний. Методы борьбы и профилактика
Инфекционные болезни iconРабочая программа по дисциплине дс. Ф. 06 Инфекционные болезни, эпидемиология по специальности
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Инфекционные болезни icon«эпизоотология и инфекционные болезни животных»
Заслуженный деятель науки рф, доктор ветеринарных наук, профессор кафедры анатомии, физиологии и хирургии
Инфекционные болезни icon«инфекционные болезни»
...
Инфекционные болезни iconВопросы для вступительного экзамена в аспирантуру по специальности «Инфекционные болезни»
Содержание и задачи науки об инфекционных болезнях, ее связь с другими медицинскими


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск