Скачать 4.38 Mb.
|
Стандарт студенческой истории болезни 1. Общие положения 1.1 Написание студенческой истории болезни (далее – истории болезни) – форма обучения студентов на клинических кафедрах, позволяющая обучающемуся отработать навыки общения с пациентом, провести объективное обследование и дифференциальную диагностику, изучить и отразить в письменном виде методы обследования и лечения определённой патологии. История болезни также является формой проверки усвоения материала учебной литературы, лекций, практических и семинарских занятий, а также формой проверки прохождения производственной практики в соответствии с утвержденной программой. 1.2 Форма написания истории болезни: в тетради, на листах формата А4, рукописная, компьютерная и др. - определяется кафедрой. 1.3 История болезни пишется студентом в течение прохождения учебного цикла по дисциплине и сдаётся преподавателю в установленные сроки, как правило, не позднее, чем за день до итогового (зачётного) занятия. Студенты, имеющие задолженность по истории болезни, могут быть не допущены к зачётному занятию. По усмотрению кафедры студентам, не представившим историю болезни в установленный срок, может быть назначено написание истории болезни другого пациента. 1.4 История болезни проверяется преподавателем, проводящим практические занятия по данному курсу. 1.5 Кафедра вправе включить в итоговое (зачётное) занятие такой метод контроля, как защита истории болезни. Результаты защиты истории болезни учитываются при оценивании истории болезни и/или при выставлении итоговой оценки по циклу (определяется кафедрой). 1.6 Студенту, получившему неудовлетворительную оценку за написание истории болезни, предоставляется возможность повторного написания истории либо исправления допущенных ошибок с учётом замечаний проверяющего преподавателя. Неудовлетворительная оценка за повторное написание истории болезни является основанием для отказа в получении зачёта по дисциплине. 1.7 История болезни хранится на кафедре не менее одного года. При возникновении спорных вопросов студент имеет право обратиться к руководству кафедры и в апелляционную комиссию университета. 1.8 Любая информация о пациенте, полученная в процессе написания истории болезни (включая факт госпитализации, жалобы, данные анамнеза, сведения о диагнозе, осложнениях, проводимом лечении, прогнозе) составляет врачебную тайну и не должна разглашаться никакими способами. 1.9 Курация больного и оформление истории болезни является аудиторной и внеаудиторной формой самостоятельной работы студентов. 2. Требования к написанию студенческой истории болезни 2.1 Требования к организации предметно-пространственной среды
2.2. Требования к организации написания истории болезни
Требования к оценочным средствам (ОПЦИЯ – как вариант)
3. Требования к выставлению оценок
- знание фактического материала по программе; - соответствие структуры истории болезни требованиям, изложенным в методических рекомендациях кафедры - грамматику, логику и стиль написания истории болезни; - аргументированность выбора и интерпретации данных дополнительного обследования, дифференциального диагноза и/или его обоснования, выбора лечения, назначения практических рекомендаций, уровень самостоятельного мышления; - умение связывать теорию с практикой. По результатам зачета студенту выставляется оценка: «отлично», «хорошо», «удовлетворительно», «неудовлетворительно». Оценка «отлично» Оценки «отлично» заслуживает студент, обнаруживший всестороннее, систематическое и глубокое знание учебно-программного материала, умение грамотно и полно собрать жалобы, анамнез, в исчерпывающем объёме провести объективное исследование пациента, назначить дополнительные методы обследования при данной патологии, аргументированно провести дифференциальную диагностику и обосновать диагноз, назначить лечение в соответствии с современными представлениями медицинской науки, продуктивно использовать основную и дополнительную литературу, рекомендованную программой. Оценка «хорошо» Оценки «хорошо» заслуживает студент, обнаруживший при написании истории болезни полные знания учебно-программного материала, умение грамотно собрать жалобы, анамнез, в требуемом объёме провести объективное исследование пациента, назначить дополнительные методы обследования при данной патологии, провести дифференциальную диагностику и обосновать диагноз, назначить лечение, соответствующее выявленному заболеванию, использовать основную и дополнительную литературу, рекомендованную программой. Как правило, оценка «хорошо» выставляется студентам, способным достаточно полно выявить у пациента и изложить в истории болезни признаки выявленной патологии, показавшим систематический характер знаний по дисциплине, способным к самостоятельному пополнению и совершенствованию практических умений и навыков в ходе дальнейшей учебы и профессиональной деятельности. Оценка «удовлетворительно» Оценки «удовлетворительно» заслуживает студент, обнаруживший при написании истории болезни знание учебно-программного материала в объеме, необходимом для дальнейшей учебы и предстоящей работе по профессии, справляющийся с сбором жалоб, анамнеза, способный провести обследование пациента в объёме, необходимом для выявления типичных признаков изучаемой патологии, знакомый с принципами назначения дополнительного обследования и лечения, использующий основную литературу, рекомендованную программой. Как правило, оценка «удовлетворительно» выставляется студентам, допустившим умеренные погрешности при обследовании пациента, написании истории болезни, но обладающих необходимыми знаниями и способностями для их устранения под руководством преподавателя. Оценка «неудовлетворительно» Оценка «неудовлетворительно» выставляется студенту, обнаружившему при написании истории болезни существенные пробелы в знании основного учебно-программного материала, допустившему принципиальные ошибки в обследовании пациента, не способному провести дифференциальный диагноз, назначить диагностические и лечебные мероприятия при данной патологии. 4. Требования к преподавателю
5. Требования к студентам
Требования к оформлению мультимедийной презентации Презентация должна состоять из 15-20 слайдов Каждый слайд необходимо озаглавить. Например, хирургическое лечение коарктации аорты На первом - титульном слайде указывается название учебного учреждения и кафедра ( вверху слайда) название темы (в центре), данных автора с указанием Ф.И.О. названия факультета, курса, № группы, данных руководителя: Ф.И.О., должности и звания, город и год создания презентации ( внизу слайда). На втором слайде раскрывается актуальность темы На третьем слайде должны быть отражены статистические данные по проблеме: заболеваемость, смертность, их динамика, данные по результатам хирургического лечения и т.д. Возможно описание исторических аспектов проблемы. Последующие слайды должны содержать особенности клиники, методы диагностики и лечения. Заключительный слайд должен состоять из выводов или заключения, где указываются эффективность современных методов диагностики и лечения, перспективы дальнейших исследований по проблеме. Презентация должна отражать способность студента анализировать собранный материал, выделять основу изучаемой проблемы. Необходимо раскрыть умение клинического мышления, способность проводить обоснование и сравнение взглядов и позиций различных авторов по данной проблеме на современной этапе и в прошлые века. Для создания слайдов следует использовать современную литературу за последние 5 лет : моногорафии, периодическую литературу, интернет-ресурсы. Должно быть не менее 5 источников. Для отражения исторических вопросов изучаемой проблемы, возможно, использование более ранних источников. Каждый слайд должен отражать определенный вопрос изучаемой темы. Не должно быть сплошного текста. Необходимо по пунктам указать основные симптомы заболевания, лабораторные и инструментальные данные обследования, методы консервативного и хирургического лечения. Слайды необходимо хорошо иллюстрировать, особенно по методам диагностики (рентгенограммы, томограммы, ЭКГ и т.д.), по хирургическому лечению заболевания (возможно, видео). По презентации необходимо создать доклад на 8-10 минут, по которому провести комментарии по каждому слайду. После доклада преподаватель и студенты имеют право задать вопросы по данной теме. Оценка презентации и доклада: 1.Оценка «отлично»: презентация оформлена согласно требованиям, студент грамотно изложил материал, уверенно ответил на вопросы преподавателя и группы студентов. 2.Оценка «хорошо»: имелись единичные замечания по оформлению презентации, не повлиявших на восприятие доклада. Студент изложил материал подробно, но не ответил на все вопросы. 3.Оценка «удовлетворительно»: в презентации имелись существенные замечания: не соответствует требованиям по оформлению, мало иллюстраций, недостаточный анализ и синтез собранного материала. Доклад изложен неуверенно, студент не ответил на все вопросы. 4.Оценка «неудовлетворительно» -нет презентации - презентация не соответствует требованиям по оформлению, слайды не иллюстрированы, содержат сплошной текст, проведен автоматический перенос материала с интерент- ресурсов - презентация не соответствует заданной теме Требования к оформлению реферата. 1. Область применения 1.1. Настоящий стандарт устанавливает общие правила подготовки, оформления и оценки реферата. 1.2. Реферат является одним из средств текущей аттестации студентов. 2. Термины и определения, обозначения и сокращения В настоящем стандарте используются следующие термины: Реферат – краткое точное изложение содержания документа, включающее основные фактические сведения и выводы, без дополнительной интерпретации или критических замечаний автора реферата. Реферат-фрагмент первоисточника – реферат, составляемый в тех случаях, когда в документе-первоисточнике можно выделить часть, раздел или фрагмент, отражающие информационную сущность документа или соответствующие задаче реферирования. Обзорный реферат – реферат, составленный на основе множества документов-первоисточников и являющийся сводной характеристикой определенного содержания документов. Обзорные рефераты могут быть нескольких видов: • монорефераты в виде связного произведения; • полирефераты в виде совокупности отдельных рефератов. 3. Общие положения Реферат является средством текущей аттестации студентов в случае, если он используется для текущего контроля при изучении дисциплины, или оценка, полученная за его написание, учитывается при подсчете суммарного рейтингового балла по дисциплине. 4. Требования к преподавателю В обязанности преподавателя входит: • разработка тематики рефератов; • разработка критериев оценки реферата; • знакомство студентов с требованиями к реферату и критериями его оценки; • оказание студенту необходимой методической помощи; • проверка и оценка реферата. 5. Требования к студенту В обязанности студента входит: • выбор тематики рефератов; • знакомство с требованиями к реферату и критериями его оценки; • посещение консультаций преподавателя; • оформление реферата в соответствии с требованиями. 6. Требования к структуре реферата 6.1. Реферат должен содержать следующие разделы: • содержание; • введение; • несколько глав (от 2 до 5); • заключение; • список литературы. Каждый из разделов начинается с новой страницы. Введение содержит актуальность выбранной темы реферата; цель работы; задачи, которые нужно решить, чтобы достигнуть указанной цели; краткую характеристику структуры реферата. 6.2. Главы реферата могут делиться на параграфы. Главы следует заканчивать выводами (хотя для реферата это и не обязательно). В заключении должны быть ответы на поставленные во введении задачи и дан общий вывод. Объем заключения реферата – 1–1,5 страницы. Список литературы у реферата должен составлять от 4 до 10 позиций. В список литературы входят нормативные акты, книги, бумажная периодика, Интернет-источники. 6.3. Объем введения для реферата – 1–1,5 страницы. 7. Требования к тексту реферата 7.1. Текст реферата не должен содержать интерпретацию содержания документа, критические замечания и точку зрения автора реферата, а также информацию, которой нет в исходном документе. 7.2. Текст реферата должен отличаться лаконичностью, четкостью, убедительностью формулировок, отсутствием второстепенной информации. 7.3. В тексте реферата следует употреблять синтаксические конструкции, свойственные языку научных и технических документов, избегать сложных грамматических конструкций. 7.4. В тексте реферата следует применять стандартизованную терминологию. В рефератах по общественным наукам допускается использование терминологии исходного документа. Следует избегать употребления малораспространенных терминов или разъяснять их при первом упоминании в тексте. Необходимо соблюдать единство терминологии в пределах реферата. 7.5. Сокращения и условные обозначения, кроме общеупотребительных в научных и технических текстах, применяют в исключительных случаях или дают их определения при первом употреблении. 7.6. Имена собственные (фамилии, наименования организаций, изделий и др.) приводят на языке первоисточника. Допускается транскрипция (транслитерация) собственных имен или перевод их на язык реферата с добавлением в скобках при первом упоминании собственного имени в оригинальном написании. 8. Требования к объему реферата 8.1. Требования к полноте и объему реферата, а также к особенностям его оформления устанавливаются в зависимости от назначения реферата и конкретных указаний преподавателя. 8.2. Общие правила составления рефератов, применимые к большинству случаев: • максимальный объем реферата монографии в несколько сот страниц или большого сборника статей ограничивается пятьюшестью машинописными страницами; • реферат статьи из специального журнала (20–30 страниц) не должен превышать двух-трех машинописных страниц; • на реферат статьи меньшего объема (до 10 страниц) отводится около одной машинописной страницы. Примерно такие же пропорции применимы и при реферировании иных материалов (инструкций, справочников, учебников и т. п.). 9. Требования к оформлению реферата 9.1. Реферат является научной работой, поскольку содержит в себе элементы научного исследования. В связи с этим к нему предъявляются требования по оформлению как к научной работе. Эти требования регламентируются государственными стандартами, в частности: • ГОСТ 7.32–2001 «Отчет о научно-исследовательской работе. Структура и правила оформления»; • ГОСТ 7.1–2003 «Библиографическая запись. Библиографическое описание. Общие требования и правила составления»; • ГОСТ 7.80–2000 «Библиографическая запись. Заголовок. Общие требования и правила составления»; • ГОСТ 7.82–2001 «Библиографическая запись. Библиографическое описание электронных ресурсов»; 9.2. Реферат должен быть выполнен на одной стороне листа белой бумаги формата А4 (210×297 мм) через полтора интервала. Цвет шрифта должен быть черным. Шрифт – Times New Roman, размер шрифта – от 12 до 14 пунктов. Размеры полей (не менее): правое –10 мм, верхнее, нижнее и левое – 20 мм. Формат абзаца: полное выравнивание («по ширине»), отступ –8–2 мм, одинаковый по всему тексту. Заголовки разделов и подразделов следует печатать на отдельной строке с прописной буквы без точки в конце, не подчеркивая. Выравнивание –по центру или по левому краю. 9.3. Страницы следует нумеровать арабскими цифрами, соблюдая сквозную нумерацию по всему тексту (титульный лист включают в общую нумерацию). Номер страницы проставляется в центре нижней части листа без точки. На титульном листе номер не указывается. 9.4. В верхней части титульного листа пишется, в какой организации выполнена работа, далее буквами увеличенного кегля указываются тип («Реферат») и тема работы, ниже в правой половине листа –информация, кто выполнил и кто проверил работу. В центре нижней части титульного листа пишется город и год выполнения. 9.5. Библиографические ссылки в тексте реферата оформляются в виде номера источника в квадратных скобках. 10. Критерии оценки 10.1. Оценка реферата осуществляется преподавателем на основе установленных 3. Принципы и критерии оценивания результатов обучения Оценивание - часть учебного процесса. Студент должен знать что оценивается, какие средства оценки используются, и каковы критерии оценивания. При этом под системой оценивания понимается не только та шкала, которая используется при выставлении отметок, но в целом механизм осуществления педагогического контроля успешности образовательного процесса. Оценка - это способ и результат, который подтверждает соответствие знаний, умений и навыков целям и задачам обучения. Оценивание осуществляется в соответствии с требованиями учебной программы, для этого используются разнообразные формы педагогического контроля: текущий, тематический, рубежный и итоговый в виде устного опроса, письменной контрольной работы, реферата, тестового контроля, конференции, написания академической истории болезни, решения ситуационных задач, рейтинговой оценки, комплексного экзамена по дисциплине. С помощью этих инструментов оценивается уровень профессиональной компетентности и сформированности профессионально значимых личных качеств. Система оценивания результатов построена на шести основных принципах: 1. важность (для оценивания необходимо выбрать лишь самые важные ожидаемые результаты, которые стоит оценивать)
Отметка - это численный аналог оценки. На кафедре используется традиционная пятибалльная система оценивания: 2 ("неудовлетворительно"), 3 ("удовлетворительно"), 4 ("хорошо"), 5 ("отлично"). Теоретически присутствует еще 1 (единица), но на практике этот балл почти не используется. Критерии использования оценок следующие:
При тестовом контроле каждый правильный ответ оценивается в I балл. Тест считается выполненным, если студент набирает 70% и более правильных ответов из всех. Приложение 5 Порядок документального представления интерактивных форм обучения 4. Порядок документального представления тренинга - 1. Название тренинга - клинический разбор больного 2. Наименование раздела дисциплины, в котором применяется тренинг в разделе неотложные заболевания живота. 3. Цель тренинга Формирование клинического мышления студентов. 4. Участники тренинга. группа студентов 5. Время и место проведения тренинга. Время, предусмотренное для практического занятия по расписанию кафедры на соответствующем факультете. Студенческая учебная комната, палаты хирургического отделения. 6. Этапы проведения тренинга. Обучаемая группа студентов разделяется на несколько подгрупп по 2-3 человека. Каждая подгруппа самостоятельно проводит обследование больного в палате, готовит доклад по клинической ситуации, определяет ведущее проявление заболевания и делает заключение – устанавливает предварительный диагноз. На следующем этапе каждая подгруппа получает отдельное задание по жребию. Первая подгруппа представляет доклад по результатам курации больного по клинической ситуации, определяет ведущее проявление заболевания и устанавливает предварительный диагноз. Вторая подгруппа на основании представленных данных определяет план обследования больного, оценивает результаты лабораторных анализов, инструментальных методов обследования и порядок дифференциальной диагностики. Третья подгруппа определяет выбор лечебной тактики и конкретных лечебных мероприятий, в том числе операции. Для четвертой подгруппы определяются функция рецензентов по действиям всех предыдущих. Эта подгруппа должна проанализировать работу остальных подгрупп, представить собственные мнения по обсуждаемым вопросам сопоставить их с данными клинической истории болезни, с которыми в завершении разбора знакомит всю группу преподаватель. Также преподаватель делает заключение о результатах работы всех подгрупп и отдельных студентов по конкретному клиническому случаю. 7. Материалы для организации тренинга. Методические рекомендации по оформлению истории болезни хирургического больного. Клиническая история болезни, курируемого больного. Приложение 6 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ: Хирургические болезни Основная образовательная программа Стоматология Утверждено на заседании кафедры: Протокол № 3 «12» февраля 2013 г. Зав. кафедрой _________
2013 |
Общая хирургия, хирургические болезни Выпускники по специальности стоматология – 060201 получают квалификацию – врач, и должны быть подготовлены к выполнению следующих... | Рабочая программа дисциплины хирургические болезни (раздел Госпитальная хирургия) Способы профилактики послеоперационных осложнений и вопросы реабилитации пациентов в послеоперационном периоде | ||
«Госпитальная хирургия» Целью изучения госпитальной хирургии является научить студентов умению диагностировать хирургические болезни, определять выбор метода... | Рабочая программа Федеральное агентство по здравоохранению и социальному... Программа разработана на основе программы «хирургические болезни, хирургия повреждений и массовых поражений» для студентов стоматологического... | ||
Методика балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений... Методика балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений студентов по учебной дисциплине Хирургические болезни гос впо... | Примерная программа наименование дисциплины “ общая и частная хирургия“... Основная цель в подготовке ветеринарного специалиста по дисциплине “ Общая и частная хирургия ” состоит в том, чтобы дать выпускникам... | ||
Общая хирургия, оперативная хирургия, анестезиология, урология Кафедры общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии, факультетской хирургии | «клиническая и инструментальная диагностика варикозной болезни вен... Понятие о Священном Писании Число книг св. Библии. Деление книг св. Библии по содержанию. Способы выражения смысла Священного Писания:... | ||
Хирургические болезни Выпускники по специальности медико-профилактическое дело – 060104 получают квалификацию – врач, и должны быть подготовлены к выполнению... | Рабочая программа по дисциплине дс. Ф. 02 Хирургические болезни по... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | ||
Методика балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений... Утверждена на заседании кафедры хирургических болезней стоматологического факультета | Методика балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений... Утверждена на заседании кафедры хирургических болезней стоматологического факультета | ||
Рабочая программа Министерство здравоохранения и социального развития... Хирургические болезни являются одной из основных составляющих практической деятельности врача любой специальности | Министерство образования и науки российской федерации Дисциплина «Хирургические болезни» относится к профессиональному циклу дисциплин по специальности стоматология высшего профессионального... | ||
Рабочая программа учебной дисциплины внутренние болезни, общая физиотерапия, впт Целями освоения учебной дисциплины Внутренние болезни, общая физиотерапия, впт являются | Методические указания для обучающихся №3 к внеаудиторной (самостоятельной)... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |