«Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей»
Скачать 1.01 Mb.
|
З А Д А Ч АНа прием к стоматологу обратился мальчик Ж.,8 лет с жалобами на дефект коронки 21 зуба. Около 2 месяцев назад произошла травма (удар во время игры), в результате которой произошел перелом коронки 21 зуба. Зуб беспокоил в течение недели, к стоматологу не обращался. При обследовании кп+КПУ= 2, слизистая оболочка полости рта розовая, влажная. Отлом 21 зуба на 2/3 коронки. Полость зуба вскрыта, коронковая пульпа серого цвета, безболезненная при зондировании. Глубокое зонди рование болезненно. Перкуссия отрицательная. Задание:
З А Д А Ч АНа прием к стоматологу обратился мальчик К., 7,5 лет с жалобами на боли при накусывании и подвижность 11 зуба. Из анамнеза выяснено, что накануне вечером произошла травма (удар клюшкой). В области верхней губы. Болеет 1-2 раза в течение года. Общее состояние удовлетворительное, температура была 36,70 С. При внешнем осмотре незначительный отек мягких тканей в области верхней губы. Слизистая оболочка верхней губы, десны верхней челюсти в области 11,21 зубов гиперемирована, незначительно отечна. 11 зуб – интактный, в цвете не изменен, подвижность II степени. ЭОД – в области 11 – 45 мкА, 21 – 20 мкА. На рентгенограмме - незначительное расширение периодонтальной щели 11, корни 11,21 в стадии несформированной верхушки. Кп+КПУ= 3 . Задание:
З А Д А Ч АНа прием к стоматологу обратился мальчик С., 8 лет с жалобами на ноющие боли, усиливающиеся при накусывании, в 11 зубе в течение недели. Около года назад была травма, в результате которой произошел отлом коронки. Для лечения не обращался. При обследовании незначительный отек мягких тканей в области верхней губы, слизистая оболочка в области 11 зуба гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна. 11 зуб изменен в цвете, дефект коронки в результате отлома на 1/3. Сообщение с полостью зуба отсутствует, перкуссия резко болезненна. ГИ = 4,5, кп+КПУ=10. Задание:
З А Д А Ч АНа прием к стоматологу обратился мальчик С., 8 лет с жалобами на боли при накусывании и подвижность 21 зуба. Из анамнеза выяснено, что накануне вечером произошла травма зуба при падении. Общее состояние удовлетворительное, температура 370С. Определяется незначительный отек мягких тканей в области верхней губы. Слизистая оболочка верхней губы, десны верхней челюсти в области 21 зуба гиперемирована, незначительно отечна. Дефект коронки 21 зуба в результате отлома на ½, вскрыта полость зуба. Зондирование пульпы безболезненное, перкуссия резко болезненная, подвижность 21 зуба II степени. ГИ = 2,0; кп+КПУ=2. Задание:
З А Д А Ч АК стоматологу обратился мальчик К., 9 лет с жалобами на наличие кариозной полости и периодически возникающие боли при накусывании в 26 зубе. Зуб ранее не лечен. Ребенок относится к группе часто боле-ющих. При обследовании: в 26 зубе обнаружена глубокая кариозная полость, Сообщающаяся с полостью зуба, зуб изменен в цвете, при зондировании устьев корневых каналов определяется болезненность и кровоточивость, перкуссия 26 зуба безболезненная. Слизистая оболочка не изменена. При пальпации обнаружено незначительное увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов слева, ГИ = 2,5; кп+КПУ = 7.
ЗАДАЧА В детскую стоматологическую поликлинику обратился мальчик Д., 9 лет с жалобами на ноющие боли в области 21 зуба, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза известно, что три дня назад ребенок получил удар клюшкой в область 21 зуба, после чего появился отек верхней губы и боль в 21 зубе. К врачу не обратился. На вторые сутки боль усилилась, что привело его к врачу. При объективном обследовании выявлено: общее состояние удовлетворительное, t тела 37,2; определяется асимметрия лица за счет отека мягких тканей верхней губы. Слизистая оболочка десны в области 21 зуба гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. Зуб подвижен, целостность коронки зуба сохранена, в цвете коронка не изменена, зуб выдвинут на 1 мм за пределы зубной дуги. Перкуссия и пальпация зуба резко болезненны. На рентгенограмме: корень 21 зуба сформирован в длину, верхушечное отверстие не закрыто, периодонтальная щель неравномерная. Ребенку назначено: обезболивающее ср-во, физиолечение, но отек и боли нарастали. Задание:
ЗАДАЧА К стоматологу обратился мальчик А., 8 лет, с жалобами на наличие кариозной полости и периодически возникающие боли при накусывании в 26 зубе. Зуб ранее не лечен. Ребенок относится к группе частоболеющих детей. При осмотре полости рта в 26 зубе определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование полости зуба безболезненно. После раскрытия полости зуба зондирование устьев корневых каналов сопровождается легкой болезненностью и кровоточивостью, перкуссия зуба безболезненная. Слизистая оболочка в области проекции корней не изменена. ГИ=2,5 (по Федорову-Володкиной), КПУ+кп=9. Задание: 1. С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику?
5. Сформулируйте требования к материалу для корневой пломбы, сделайте выбор. ЗАДАЧА На прием к стоматологу обратился мальчик Т.,11 лет, с жалобами на постоянные ноющие боли в 12 зубе, усиливающиеся при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что12 зуб лечен около 1 года назад по поводу острого травматического пульпита методом витальной ампутации с последующим покрытием зуба ортодонтической коронкой. При внешнем осмотре выявляется незначительный отек мягких тканей верхней губы. В полости рта: 12 зуб под ортодонтической коронкой, подвижен I степени, перкуссия зуба резко болезненная. КПУ+кп=9. Задание:
ЗАДАЧА На прием к стоматологу обратилась девочка А., 10 лет, с жалобами на изменение цвета коронки 22 зуба. Из анамнеза известно, что зуб лечен 2 года назад по поводу кариеса. Данные внешнего осмотра: лицо симметричное, пальпируются увеличенные, безболезненные, подвижные поднижнечелюстные лимфоузлы слева и справа. В полости рта: 22 зуб под пломбой, изменен в цвете (серый),перкуссия зуба безболезненна. После удаления пломбы определяется безболезненность зондирования стенок и дна образовавшейся кариозной полости. Реакция на температурные раздражители безболезненная. По переходной складке, в области проекции верхушки корня 22 зуба определяется свищевое отверстие с гнойным отделяемым. ГИ=2,0 ; КПУ=3. Задание:
3. Оценочные средства для промежуточной аттестации студентов: Перечень зачетных вопросов
2.. Очаговая деминерализация эмали. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
временных зубов.
диагностики, лечения.
постоянных зубов у детей. Показания и методика. 7. Пломбировочные материалы, применяемые при лечении постоянных зубов у детей. Классификация, критерии выбора 8. Пломбировочные материалы, применяемые при лечении временных зубов. Показания к выбору. Ошибки в применении, возможные осложнения. 9. Диагностика хронического периодонтита постоянных зубов с законченным формированием корней. 10. Глубокий кариес постоянных зубов у детей. Клиника, диагностика, особенности лечения. 11. Особенности клиники и диагностики хронического пульпита временных зубов. 12. Лечение хронического периодонтита постоянных зубов с несформированными корнями. 13. Биологический метод лечения пульпита постоянных зубов у детей. Показания, методика. 14 .Лечение острого пульпита временных зубов. Ошибки и осложнения. 15. Психологическая и медикаментозная подготовка ребенка к обследованию и лечению у детского стоматолога. 16. Ошибки и осложнения при лечении пульпита постоянных зубов у детей. 17. Ошибки и осложнения при лечении периодонтита временных и постоянных зубов у детей. 18. Клиника и диагностика острого периодонтита постоянных зубов с законченным формированием корней. 19. Лечение хронического периодонтита временных зубов; показания, методы, средства 20. Характеристика материалов, применяемых для пломбирования корневых каналов при лечении зубов у детей. 21. «Бутылочный» кариес: этиология, патогенез, особенности клиники, профилактика. 22. Особенности строения периодонта: этиология, патогенез, классификация периодонтита.. 23. Этиология, патогенез и классификация периодонтита у детей. 24. Клиника и диагностика острого периодонтита постоянных зубов с несформированными корнями. 25. Клиника и диагностика хронического периодонтита постоянных зубов с незаконченным формированием корней. 26. Этиология, патогенез и классификация пульпитов у детей. 27. Клиника и дифференциальная диагностика хронических форм пульпита постоянных зубов. 28. Клиника и диагностика острого и обострившегося хронического пульпита постоянных зубов у детей. 29. Клиника и диагностика острого и обострившегося хронического периодонтита временных зубов. 4. Материалы для проведения итогового контроля: 1. Кариозная полость всегда сообщается с полостью зуба при следующих формах пупьпита а) острый частичный пульпит б) хронический фиброзный пульпит в) хронический гангренозный пульпит г) хронический гипертрофический пульпит 2. При плановой санации полости рта у детей наиболее часто выявляются а) острый частичный пульпит б) хронический фиброзный пульпит г) хронический гангренозный пульпит д) хронический гипертрофический пульпит 3. Хронический пульпит у детей развивается а) из острых форм пульпита б) как первично-хронический процесс в) возможно и то, и другое 4.Формы пульпита, при которых возможна болезненная перкуссия, припухлость и болезненность регионарных лимфоузлов, гиперемия и отек по переходной складке а) фиброзный б) гангренозный в) гипертрофический г) хронический в стадии обострения 5. При хроническом фиброзном пульпите зондирование болезненно в области а) коронковой пульпы б) в глубине полости зуба в) в устьях каналов г) по всему дну кариозной полости 6. При хроническом гипертрофическом пульпите пациент жалуется на а) боли самопроизвольные б) боли постоянные в) боли при попадании пищи (в сочетании с кровоточивостью) г) ночные боли 7. При хроническом гипертрофическом пульпите зондирование пульпы а) слабо болезненно б) слабо болезненно, кровоточит, прорастает в кариозную полость в) резко болезненно 8. При гангренозном пульпите зондирование болезненно а) в глубине каналов б) в коронковой части в) в области вскрытого рога пульпы г) в устье каналов 9. Для хронического фиброзного пульпита характерны а) резкая болезненность при перкуссии б) зондирование вскрытого рога пульпы безболезненно в) зондирование вскрытого рога пульпы болезненно г) зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненно 10. При хронических формах пульпита временных зубов на рентгенограммах выявляются изменения а) расширение периодонтальной щели б) остеопороз костной ткани в) расширение периодонтальной щели и остеопороз г) патологическая резорбция корней 11. Для оценки состояния постоянных зубов при невскрытой полости зуба наиболее информативными являются а) ЭОД б) зондирование в) перкуссия г) рентгенография 12. ЭОД при хронических пульпитах постоянных зубов а) 2-6 мкА б) 20-60 мкА в) 100 мкА г) свыше 100 мкА 13. Ампутация пульпы - это а) удаление коронковой и корневой пульпы б) удаление корневой пульпы в) удаление коронковой части пульпы 14. Девитальная экстирпация - это а) удаление пульпы из всех каналов под местным или общим обезболиванием б) удаление пульпы из всех каналов после ее некротизации 15. Показанием к методу девитальной ампутации являются все формы пульпита а) в сформированных временных резцах б) временных молярах независимо от стадии развития в) временных молярах независимо от их стадии развития и в несформированных постоянных молярах г) в сформированных постоянных молярах д) временных молярах 16. Предпочтительный метод лечения несформированного однокорневого зуба при хроническом фиброзном пульпите а) девитальная ампутация б) девитальная экстирпация в) витальная ампутация г) витальная экстирпация 17.Каналы временных резцов со сформированными корнями предпочтительнее пломбировать а) резорцин-формалиновой пастой б) пастой из окиси цинка на масляной основе в) фосфат - цементом г) штифтами 18. При лечении зуба методом высокой ампутации на оставшуюся в канале часть корневой пульпы воздействуют лекарственными веществами с целью а) прекращения воспалительного процесса и обеспечения дальнейшего формирования зуба б) прекращения воспалительного процесса в) обеспечения дальнейшего формирования зуба 19. При лечении временных моляров методом девитальной ампутации во второе посещение а) раскрывает полость зуба, удаляют коронковую пульпу и оставляют на несколько дней тампон с резорцин-формалиновой смесью б) удаляют пульпу из коронки зуба и корневых каналов в) после ампутации пульпы накладывают резорцин-формалиновую пасту, прокладку, пломбу г) раскрывают полость зуба, удаляют коронковую пульпу и оставляют на несколько дней лекарственное вещество с противовоспалительным действием 20. Пульпит временных моляров чаще лечат методом а) девитальной экстирпации б) девитальной ампутации в) витальной ампутации г) витальной экстирпации 21. Резорцин-формалиновая паста состоит из а) 40% формалина, резорцина до насыщения б) 20% формалина, резорцина до насыщения и окиси цинка в) 40% формалина, резорцина до насыщения и окиси цинка 22. Лечение методом девитальной ампутации проводят а) в 1 посещение б) в 2 посещения в) в 3 посещения г) в 4 посещения 23. Метод девитальной экстирпации показан при лечении всех форм пульпита а) только в сформированных постоянных зубах б) в любых сформированных временных зубах в) в однокорневых несформированных постоянных зубах и сформированных временных зубах г) в сформированных постоянных зубах и во всех временных зубах 24. Мышьяковистая паста в первое посещение при лечении зубов методом девитальной ампутации не накладывается а) при хроническом фиброзном пульпите б) при остром диффузном пульпите в) при обострении хронического гангренозного пульпита г) при хроническом гипертрофическом пульпите 25. Предпочтительный метод лечения хронического гангренозного пульпита в несформированном однокорневом постоянном зубе а) девитальная ампутация б) девитальная экстирпация в) витальная ампутация г) высокая ампутация 26. Требования, которыми должны отвечать пломбировочные материалы для заполнения корневых каналов временных зубов а) биологическая совместимость с тканями зуба б) отсутствие рассасывания в корневом канале в) не должны препятствовать физиологической резорбции корней г) должны легко вводиться в канал и легко извлекаться из него д) обладать антисептическим действием 27. Особенностями Endomethasone-ivory являются а) длительный антисептический эффект б) хорошая рентгеноконтрастность в) отсутствие окрашивания зуба г) способность к расширению в корневом канале и заполнение всех микроканальцев 28. Материалы, применяемые для лечения пульпитов временных зубов а) унифас б) фосфат-цемент в) пульпатокс г) гуттаперча
а) резкие боли, продолжающиеся 10-30 мин. б) боли иррадиирующие в ухо. в висок , глаз в) ЭОД 20-30мкА. г) зондирование болезненно в одной точке 30. Отметить проявления при хроническом гангренозном пульпите а) кариозная полость небольшого размера б) зондирование болезненно в области проекции рога пульпы в) глубокое зондирование болезненно г) наличие свищевого хода 31. Проявления при хроническом пролиферативном пульпите
32. Последовательность этапов биологического метода лечения пульпита зубов у детей а) промывание теплыми растворами антибиотиков б) удаление размягченного и инфицированного дентина в) высушивание кариозной полости г) изоляция зуба от слюны д) защита обнаженного дентина лечебной прокладкой 33. Последовательность проведения метода витальной ампутации а) наложение на культю лечебной прокладки б) обезболивание в) антисептическая обработка г) снятие “крыши”и удаление коронковой пульпы до устьев корневых каналов д) наложение изолирующей прокладки и пломбы. 34 Последовательность проведения метода глубокой ампутации а) препарирование кариозной полости, ампутация коронковой и корневой пульпы б) определение длины сформированной части корня в)пломбирование канала дентинотропными пломбировочными материалами, изолирующая прокладка г) остановка кровотечения д) обезболивание 35. Последовательность проведения метода девитальной ампутации в первое посещение а) антисептическая обработка полости б) высушивание полости и наложение девитализирующего вещества в) препарирование кариозной полости, некротомия, формирование полости г) обезболивание д) наложение временной повязки 36. Последовательность проведения метода девитальной ампутации во второе посещение а) перкуссия б) снятие временной пломбы в) снятие крыши, ампутация коронковой пульпы и пульпы из устьев корневых каналов г) наложение тампона с мумифицирующей жидкостью на устья корневых каналов д.) временная пломба 37. Последовательность проведения метода девитальной ампутации в третье посещение а) пломбирование полости постоянной пломбой с восстановлением анатомической формы зуба б) наложение на устья каналов пасты “Формадент” в) наложение прокладки г) антисептическая обработка полости, высушивание д) удаление временной повязки Эталон ответа итогового контроля знаний для студентов IV курса стоматологического факультета (осенний семестр) по разделу терапевтическая детская стоматология «Пульпит» 1-г; 2-б; 3-в; 4-г; 5-а; 6-в; 7-б; 8-а; 9-в; 10-в; 11-а4 12-б; 13-в; 14-б; 15-б; 16-в; 17-б; 18-а; 19-а; 20-б; 21-в; 22-в; 23-б; 24-в; 25-г; 26-а,в,г,д; 27-в; 28-в; 29-б,в; 30-в,г; 31-а,б; 32- б,а,г,в,д; 33 – б,в,г,а,д;, 34 - б,д,а,г,в; 35 – г,в,а,б,д; 36 - б,а,в,г,д; 37 - д,г,б,в,а. |
Похожие:
 | Волгоградский государственный медицинский университет Введение в курс профилактики. Современные принципы организации и методы проведения профилактики стоматологических заболеваний. Здоровый... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Введение в курс профилактики. Современные принципы организации и методы проведения профилактики стоматологических заболеваний. Здоровый... |
| К рабочей учебной программы по дисциплине «Современные методы диагностики... «Современные методы диагностики и лечения онкологических заболеваний» дисциплины «Онкология» (VI курс – Лечебное дело) | | Примерная программа дисциплины челюстно-лицевая хирургия модуль «детская... Цель овладение студентом теорией и практикой применения методов диагностики, лечения и профилактики основных хирургических стоматологических... |
| Ультразвуковые методы диагностики в невропатологии и нейрохирургии... Эксклюзивные случаи диагностики заболеваний и поражений цнс с помощью ультразвукового метода | | Xii региональная научная конференция студентов, аспирантов и молодых ученых Аспирантов и молодых ученых «Инновационные технологии диагностики и профилактики заболеваний, стандарты лечения, медицинское оборудование... |
| Программа к вступительному экзамену в аспирантуру по специальности 14. 01. 14 Стоматология Эпидемиология стоматологических заболеваний среди населения России и мира. Первичная, вторичная и третичная профилактика, коммунальные... | | «Факультетская терапия, профессиональные болезни» Обучить основам диагностики и лечения заболеваний внутренних органов и профессиональных заболеваний и умению оказать первую врачебную... |
| «Дерматовенерология» Цель дисциплины формирование у студентов навыков диагностики и лечения кожных и венерических заболеваний у детей и подростков, оказания... |  | Экзаменационные вопросы Морфологическая и функциональная характеристика сменного прикуса ... |
| Рабочая программа по офтальмологии для студентов IV кур са В программу включены темы по наиболее часто встречающей глазной патологии у взрослых и детей. Выбор тем обусловлен особенностями... | | Рабочая программа по офтальмологии для студентов IV курса Специальность:... В программу включены темы по наиболее часто встречающей глазной патологии у взрослых и детей. Выбор тем обусловлен особенностями... |
| Общая фармакопейная статья Радиофармацевтические препараты применяются для радионуклидной диагностики и лечения различных заболеваний с использованием методов... | | Инновационные формы и методы воспитания и организации досуга детей и молодежи Спартианские инновационные формы и методы воспитания и организации досуга детей и молодежи: пособие для педагогов и организаторов... |
| Самостоятельная работа над курсовой работой (проектом) (если предусмотрено)... Структура и содержание учебной дисциплины пм. 02 «Участие в диагностике и лечении заболеваний сельскохозяйственных животных» мдк.... | | Оториноларингология Цель дисциплины овладение студентами специальными методами диагностики и лечения, наиболее часто встречающихся заболеваний уха и... |
