3.2.1 Разделы учебной дисциплины и компетенции, которые должны быть освоены при их изучении
п\№
|
№ ком-петен-ции
|
Наименование
раздела
учебной дисциплины
|
Содержание раздела в дидактических единицах (темы разделов)
|
1
|
ОК-1
ПК-1
ПК-12
ПК-17
|
Онкология.
Часть № 1
(1-ая неделя)
Семестр № 11 (очн.);
Семестр №14 (очно-заочн.)
|
Тема № 1: Современное состояние онкологии, основные принципы диагностики и лечения злокачественных новообразований.
ЛЕКЦИЯ - «Современное состояние онкологии. Организация онкологической помощи. Основные принципы диагностики и лечения злокачественных новообразований» (1,5ч.)
ЛЕКЦИЯ — «Лучевая терапия злокачественных опухолей. Осложнения лучевой терапии» (1,5ч.)
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (4,2ч.)
Организация и проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению онкологических заболеваний. Связь врача поликлиники с системой онкологической службы. Современные принципы оказания онкологической помощи населению. Ознакомление студентов с практической стороной работы врача-онколога поликлиники. Деонтология в онкологии. Тактика врача по отношению к онкологическому больному. Правила поведения студентов в онкологической клинике.
Современные методы диагностики злокачественных опухолей. Сбор и оценка жалоб и анамнеза у онкологического больного. "Сигналы тревоги" - как признаки, требующие углубленного обследования. Особенности объективного исследования при подозрении на злокачественную опухоль. Варианты течения заболевания в зависимости от локализации опухоли и формы ее роста. Основные рентгенологические и эндоскопические симптомы. Причины диагностических ошибок. Характеристика «групп риска». Знакомство студентов с оформлением медицинской документации.
Разбор клинических случаев, решение ситуационных задач, тестовый контроль.
Тема № 2: Опухоли кожи (рак кожи, меланома)
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (7,2ч.)
Рак кожи. Заболеваемость. Факторы риска. Организация профилактических осмотров. Тактика в отношении облигатных и факультативных заболеваний.
Гистологические разновидности (базалиома, плоскоклеточной рак). Клинические варианты базальноклеточного и плоскоклеточного рака. Методика обследования больных (осмотр, пальпация, забор материала для морфологического исследования). Стадии. Лечение рака кожи (лучевое, криогенное, хирургическое, лекарственное и др.). Непосредственные и отдаленные результаты. Реабилитация.
Меланома. Дифференциальная диагностика пигментных образований кожи. Особенности роста и метастазирования меланом. Клиническая характеристика. Стадирование. Возможности цитологического и гистологического исследований. Лечение. Результаты.
Клинический разбор больных, решение ситуационных задач, тестовый контроль.
Тема № 3: Опухоли головы и шеи (рак щитовидной железы, рак гортани)
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (7,2ч.)
Рак щитовидной железы. Клинико-морфологическая классификация опухолей щитовидной железы. Лечебная тактика при узловых образованиях щитовидной железы. Клинико-морфологическая классификация опухолей щитовидной железы и гортаноглотки. Пути метастазирования. Методы диагностики. Хирургическое лечение. Химио-лучевое лечение. Профилактика осложнений. Отдаленные результаты лечения. Диспансеризация излеченных от рака щитовидной железы.
Рак гортани и гортаноглотки. Заболеваемость. Факторы риска. Клинико-морфологическая классификация опухолей гортани. Особенности клинического течения. Пути метастазирования. Методы диагностики. Роль цитологического метода. Общие принципы и результаты лечения. Диспансеризация больных.
Клинический разбор больных, решение ситуационных задач, тестовый контроль.
Тема № 4: Доброкачественные заболевания и рак молочной железы
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (7,2ч.)
Заболеваемость. Роль гормональных нарушений. Другие факторы риска: отягощенный анамнез, нерациональное питание.
Мастопатии. Этиопатогенез. Локализованные и диффузные формы. Клиническая картина. Тактика при локализованных формах. Принципы консервативной терапии диффузных форм мастопатии. Профилактика рака молочной железы.
Рак молочной железы. Клинические и патоморфологические особенности, биологические факторы стадирования и прогнозирования течения рака. Пути метастазирования. Клиника типичной (узловой) формы. Дифференциальный диагноз с локализованной мастопатией и фиброаденомой. Особые формы рака: отечно-инфильтративная, маститоподобная, рожисто-подобная и панцирная, рак Педжета. Особенности течения. Дифференциальный диагноз.
Обследование больных. Методика пальпации молочных желез, лимфатических узлов. Методы специального исследования (маммография, дуктография, УЗИ, МРТ, пункция, трепанобиопсия, секторальная резекция). Раннее выявление. Методика самообследования. Скрининг на рак молочной железы. Роль смотровых кабинетов. Профилактические осмотры. Принципы лечения рака молочной железы. Выбор метода в зависимости от стадии и формы опухоли. Типы радикальных операций. Показания к комбинированному и комплексному лечению. Значение адьювантной и неоадъювантной химиотерапии. Отдаленные результаты лечения. Зависимость от стадии заболевания. Система диспансеризации. Реабилитация.
Клинический разбор больных, решение ситуационных задач, тестовый контроль.
Тема № 5: Рак легкого
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (7,2ч.)
Рак легкого. Заболеваемость. Возрастные и половые особенности. Факторы риска. Профилактика. Доклинический и клинический периоды рака. Формы роста и клинические варианты центрального и периферического рака. Дифференциальный диагноз. Гистологическое строения. Закономерности метастазирования. Стадии. Диагностика. Оценка данных анамнеза и физикального обследования. Цитологическое исследование мокроты. Основные рентгенологические симптомы. Признаки ателектаза. Схема дообследования при подозрении на центральный и периферический рак. Значение рентгеновской, компьютерной и MP томографии и бронхоскопии. Трансторакальная пункция и катетеризация бронхов.
Раннее выявление рака легкого. Организация скрининга. Значение крупнокадровой
флюорографии в группах повышенного риска. Профессиональные раки.
Общие принципы лечения: хирургического, лучевого, лекарственного. Выбор методов
лечения в зависимости от локализации, стадии и гистологического строения рака.
Комбинированное и комплексное лечение. Реабилитация.
Клинический разбор больных, решение ситуационных задач, тестовый контроль
|
2
|
ОК-1
ПК-1
ПК-12
ПК-17
|
Онкология.
Часть № 2
(2-ая неделя)
Семестр № 11 (очн.);
Семестр №14 (очно-заочн.)
|
Тема № 6: Опухоли пищеварительного тракта (рак пищевода, рак желудка)
ЛЕКЦИЯ - «Рак пищевода» (1ч.)
ЛЕКЦИЯ - «Рак желудка» (1ч.)
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (5,2ч.)
Рак пищевода. Меры профилактики рака пищевода. Обязательные методы обследования в «группах повышенного риска». Клинические симптомы заболевания. Основные рентгенологические и эндоскопические признаки ранних форм заболевания. Причины диагностических ошибок. Паллиативное лечение (операции, лучевая терапия). Реконструктивные операции. Реабилитация больных раком пищевода.
Рак желудка. Группы риска. Профилактика рака желудка. Классификации рака желудка. Метастазирование.
Клиническая картина рака желудка в зависимости от периода развития опухоли, локализации поражения и формы роста. Дифференциальный диагноз при синдромах желудочного дискомфорта. Особенности клиники рака на фоне хронических заболеваний желудка. Диагностика. Опрос больного. Рентгенологическое и эндоскопическое обследование. Основные рентгенологические и эндоскопические симптомы. Возможности раннего выявления рака.
Радикальные и паллиативные операции. Показания к гастрэктомии и субтотальной резекции. Паллиативные операции, показания и техника. Оценка лучевой терапии и химиотерапии при раке желудка. Отдаленные результаты лечения. Реабилитация.
Клинический разбор больных, решение ситуационных задач, тестовый контроль.
Тема № 7: Опухоли пищеварительного тракта (рак ободочной кишки, опухоли билиопанкреатодуоденальной зоны)
ЛЕКЦИЯ - «Рак ободочной кишки» (1ч.)
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (6,2ч.)
Рак ободочной кишки. Формы роста и локализация опухоли. Закономерности метастазирования.
Клиническая картина. Симптомы рака правой и левой половин ободочной кишки. Основные клинические варианты. Дифференциальный диагноз.
Диагностика. Значение рентгенологического и эндоскопического обследования. Раннее распознавание. Гемокульттест.
Выбор метода лечения. Типичные радикальные хирургические вмешательства. Операции по восстановлению непрерывности кишечной трубки. Паллиативные операции. Химиотерапия. Отдаленные результаты лечения.
Опухоли билиопанкреатодуоденальной зоны. Симптомы рака поджелудочной железы. Клиническая картина в зависимости от локализации опухоли (головка, тело, хвост поджелудочной железы, 12-перстная кишка, большой дуоденальный сосочек, внепеченочные желчные протоки).
Диагностика. Клинический минимум обследования. Значение анамнеза, объективного и лабораторных исследований. Дифференциальный диагноз механической желтухи. Методы обследования: УЗИ, компьютерная, MP-томография, релаксационная дуоденография, ретроградная эндоскопическая холангиография, ангиография. Пункция опухоли.
Принципы хирургического лечения. Результаты.
Клинический разбор больных, решение ситуационных задач, тестовый контроль.
Тема № 8: Опухоли костей и мягких тканей
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (7,2ч.)
Опухоли костей. Основные разновидности злокачественных опухолей: остеогенная саркома, саркома Юинга, хондросаркома. Метастазы злокачественных опухолей в кости. Клиническая картина. Диагностика. Основные рентгенологические симптомы. Радиоизотопная диагностика. Значение морфологического исследования. Хирургическое, лучевое, комбинированное и комплексное лечение. Сохранные операции. Отдаленные результаты. Диспансеризация излеченных. Реабилитация.
Опухоли мягких тканей. Локализация. Клиническая картина. Дифференциальный диагноз. Методы диагностики: УЗИ, компьютерная и MP-томография. Значение ангиографии и морфологического исследования. Лечение. Отдаленные результаты.
Клинический разбор больных, решение ситуационных задач, тестовый контроль.
Тема № 9: Злокачественные опухоли женских половых органов
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (7,2ч.)
Рак шейки матки. Клинические проявления. Принципы диагностики и лечения. Роль скрининговых исследований в снижении заболеваемости раком шейки матки.
Рак тела матки. Роль эндокринно-обменных нарушений. Клиника.Диагностика. Лечение.
Рак яичников. Классификация. Принципы диагностики и лечения. Вторичные метастатические опухоли яичников.
Клинический разбор больных, решение ситуационных задач, тестовый контроль.
Тема № 10: Лимфогранулематоз
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ(7,2ч.)
Лимфогранулематоз. Заболеваемость. Современные представления об этиологии и патогенезе. Гистологическая классификация лимфогранулематоза. Классификация по стадиям, признаки интоксикации, их прогностическое значение.
Клиническая картина при поражении периферических, медиастинальных, забрюшинных
лимфоузлов и внутренних органов; дифференциальный диагноз.Значение морфологического обследования, пункционная и операционная биопсии.
Выбор метода лечения в зависимости от клинических особенностей болезни, стадии
заболевания и исходных прогностических признаков
Лечение. Результаты. Прогноз. Социальная значимость реабилитации больных
лимфогранулематозом.
Клинический разбор больных, решение ситуационных задач, тестовый контроль.
|
3.2.2. Разделы учебной дисциплины (модуля), виды учебной деятельности и формы контроля
п/№
|
№ семестра
|
Наименование раздела учебной дисциплины
|
Виды учебной деятельности, включая самостоятельную работу студентов
(в часах)
|
Формы текущего контроля успеваемости (по неделям семестра)
|
Л
|
ЛР
|
ПЗ
|
СРС
|
всего
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
11 (очн.);
14 (очно-заочн.)
(1-ая неделя)
|
Онкология. Часть № 1
|
3
|
-
|
33
|
18
|
54
|
входящий тестовый контроль, входящие ситуационные задачи и контрольные вопросы
текущий тестовый контроль, ситуационные задачи, контрольные вопросы
|
|
11 (очн.);
14 (очно-заочн.)
(2-ая неделя)
|
Онкология. Часть № 2
|
3
|
-
|
33
|
18
|
54
|
текущий тестовый контроль, ситуационные задачи;
Зачет — итоговый тестовый контроль, ситуационные задачи, контрольные вопросы + собеседование
|
|
|
ИТОГО:
|
6
|
-
|
66
|
36
|
108
|
| |
